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文檔簡介
醫(yī)療廢物管理制度匯編鹽源縣速康醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度(匯編)鹽源縣速康醫(yī)院編制醫(yī)療廢物管理制度依照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》要求:“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應該建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,確保醫(yī)療廢物安全管理。結(jié)合實際情況,特制訂本院醫(yī)療廢物管理制度。一、醫(yī)療廢物院感科管理制度1、各部門應該依照《醫(yī)療廢物分類目錄》見附3,及時分類搜集醫(yī)療廢物。2、醫(yī)院“醫(yī)療廢物暫存處”,應設置顯著警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全方法。貯存設施、設備應該定時消毒和清潔。3、運輸人員應天天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝醫(yī)療廢物,用防滲漏、防遺撒、并標有顯著專用醫(yī)療廢物標識專用運輸車輛,按照要求時間和路線運輸至“醫(yī)療廢物暫存處”。轉(zhuǎn)運車輛和工具使用后應在指定地點及時清洗和消毒。4、從事醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處理等工作人員,必須按要求加強衛(wèi)生防護,預防受到健康損害。5、科室管理人員應與專職搜集人員做好內(nèi)部交接。暫存處管理員應做好對外交接工作。資料最少保留3年。6、各部門及“醫(yī)療廢物暫存處”應采取有效方法,預防醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散,應立刻按應急預案匯報、處理。7、禁止任何部門和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運輸過程中丟棄醫(yī)療廢物。禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。二、醫(yī)療廢物分類搜集制度1、各科室應按照“醫(yī)療廢物分類目錄”見附件3,將廢物分置于對應包裝袋或容器內(nèi)。2、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥品性廢物及放射性廢物不得混合搜集。3、銳器放入銳器盒。其余醫(yī)療廢物均放入黃色專用包裝袋。4、病理性廢物使用雙層黃色垃圾袋包裝。5、批量過期、淘汰、變質(zhì)廢棄通常性藥品,以及廢棄麻醉、精神、放射性、毒性等藥品極其相關(guān)廢物,由藥劑科回收,報藥監(jiān)局統(tǒng)一處理。并登記保留備查。6、化學性廢物中批量廢化學試劑、廢消毒劑交由專門部門處理。7、含有汞體溫計、血壓計等交設備科報廢。8、病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保留液等高危險廢物,首先在檢驗科分類搜集點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,每鍋進行化學監(jiān)測并做好統(tǒng)計(資料保留3年),然后按感染性廢物搜集處理,用雙層垃圾袋。9、傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生醫(yī)療廢物(包含生活垃圾)應該使用雙層黃色包裝袋,并及時密封,按感染性廢物處理。三、醫(yī)療廢物交接管理制度嚴格恪守《醫(yī)療廢物管理條例》,執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。(一)醫(yī)院內(nèi)部搜集交接要求:1、各部門應定人或定班負責與廢物搜集人員進行交接。2、當專職搜集人員抵達各部門時,部門管理人員應將完好無損包裝袋(不然就加一層包裝)交給專職搜集人員,當面稱重量。填寫統(tǒng)計單,內(nèi)容包含日期、垃圾名稱、科室、重量等內(nèi)容,貼在包裝外。交接時,專職人員必須檢驗包裝袋或容器標識,標簽及封口是否符合要求,有沒有滲漏等情況,不得將不符合要求醫(yī)療廢物運輸至《醫(yī)療廢物暫存處》。3、交接時應填寫交接三聯(lián)單,內(nèi)容包含:日期、科室、種類、重量或數(shù)量、交接時間等。4、三聯(lián)單填寫后,由雙方查對確認后署名。交接單由搜集人員提供,一式三份。一份由產(chǎn)生部門留存,一份交醫(yī)院感染管理科,一份由暫存處管理員保留。資料保留3年以上。5、專職搜集人員另外登記一份,每日作全院各類廢物統(tǒng)計,月底總計。(二)離院交接要求:在每次醫(yī)療廢物交給市指定單位時,應填寫危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,按要求登記醫(yī)療廢物起源、種類、重量、交接時間,車牌號、并有雙方署名。月底將第一聯(lián)和第二聯(lián)交醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染管理科將保留3年以上。四、醫(yī)療廢物暫存管理制度1、專職人員應嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》。2、天天使用專車、專用工具、走指定路線,及時搜集各科室產(chǎn)生醫(yī)療廢物,并按照類別分置于有顯著警示標識和警示說明防滲漏、防銳器穿透專用包裝袋或密閉容器內(nèi)。3、不得露天存放醫(yī)療廢物。五大類醫(yī)療廢物分開放置。醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超出2天。4、做好防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全方法。5、醫(yī)療廢物不得買賣,不得交給無許可證單位或個人,必須密閉存放。6、地面、墻面、垃圾筒每日用1000PPM有效氯拖、擦二次,天天使用后運輸工具和車輛必須及時進行消毒和清潔。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運出去后,及時對貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。保持暫存處室內(nèi)外環(huán)境清潔。7、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物交接登記制度。每日對全院醫(yī)療廢物進行分類統(tǒng)計,月底總計并留存?zhèn)洳椤?、禁止在非搜集地點、非暫存處傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。9、暫存處不得帶入或存放與處理無關(guān)用具及個人生活用具,禁止吸煙、飲食。五、醫(yī)療廢物管理培訓制度1、全部醫(yī)務人員包含工勤人員都應該接收醫(yī)療廢物管理知識培訓,以提升全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作認識。2、從事醫(yī)療廢物分類搜集、運輸、暫時貯存、處理等工作人員和管理人員,應掌握廢物管理相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識。3、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應該達成以下要求:(1)掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和關(guān)于規(guī)范性文件要求,熟悉本院制訂醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度、工作流程和工作要求;(2)掌握醫(yī)療廢物分類搜集、運輸、暫時貯存正確方法和操作程序;(3)掌握醫(yī)療廢物分類中安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。(4)掌握在醫(yī)療廢物分類搜集、運輸、暫時貯存及處理過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害方法及發(fā)生后處理方法。(5)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時緊急處理方法。醫(yī)療廢物內(nèi)部運輸管理制度1、運輸人員在轉(zhuǎn)運前檢驗包裝或容器標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求醫(yī)療廢物運輸至暫時貯存地。2、運輸人員天天在早晨:8:30--9:30,下午4:30--5:30用專用工具醫(yī)療廢物運輸至集中暫存地點。
3、運輸醫(yī)療廢物要預防滲漏、遺撒,運輸人員做好自我防護。4、天天運輸工作結(jié)束后對運輸工具進行清潔和消毒。
七、醫(yī)療廢物職業(yè)安全防護管理制度1、
教育職員提升對醫(yī)療廢物管理認識。2、對從事搜集、運輸、處理等人員進行培訓。3、掌握相關(guān)法律、法規(guī)和本院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度。4、掌握專業(yè)技術(shù)、安全防護、工作流程、工作要求和緊急處理知識。
5、對從事工作人員和管理人員配置必要防護用具,定時體檢,必要時進行免疫接種。6、工作中被銳器刺傷時,按銳器刺傷處理要求進行處理。八、醫(yī)療廢物發(fā)生流失、泄漏和意外事故匯報制度1、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應該立刻匯報醫(yī)院管理部門(醫(yī)院感染管理科、綜合保障部、分管院長,節(jié)假日報行政總值班)。2、醫(yī)院管理部門在接到匯報后應該在二十四小時內(nèi)匯報衛(wèi)生局、環(huán)境保護局,調(diào)查處理工作結(jié)束后,應將調(diào)查處理結(jié)果匯報衛(wèi)生局和環(huán)境保護局。3、因醫(yī)療廢物管理不妥造成1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援重大事故時,應該在12小時內(nèi)向衛(wèi)生局、環(huán)境保護局匯報,并依照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,采取對應緊急處理方法。4、發(fā)生醫(yī)療廢物造成傳染病傳輸或者有證據(jù)證實傳染病傳輸事故有可能發(fā)生時,應該按照《傳染病防治法》及關(guān)于要求匯報,并采取對應方法。5、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時緊急處理方法確定流失、泄漏、擴散醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。6、組織關(guān)于人員盡快按照應急預案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散現(xiàn)場進行處理。7、對被醫(yī)療廢物污染區(qū)域進行處理時,應該盡可能降低對病人、醫(yī)務人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境影響。8、采取適當安全處理方法,對泄漏物及受污染區(qū)域、物品進行消毒或者其它無害化處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。9、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染全部使用過工具也應該進行消毒。九、醫(yī)療廢物獎懲制度1、各科室和責任人必須按本方法相關(guān)要求,做好醫(yī)療廢物分類搜集、登記、包裝、貯存工作。凡有以下情節(jié)之一者,按醫(yī)院獎懲條例處理:(1)對醫(yī)療廢物未按要求進行分類搜集,包裝袋不符合要求。(2)對醫(yī)療廢物未進行登記或者未保留登記資料。(3)醫(yī)療廢物存放地點、設備不符合衛(wèi)生要求。2、各科室和責任人必須按本方法相關(guān)要求,做好防護工作。凡有以下情節(jié)之一者,按醫(yī)院獎懲條例處理:(1)未按要求加蓋密封運輸醫(yī)療垃圾。(2)搜集、運輸過程中未按要求作好個人防護。3、各科室和責任人必須按照本方法相關(guān)要求,做好醫(yī)療廢物、生活垃圾管理處理工作。凡有以下情節(jié)之一者,按醫(yī)院獎懲條例處理。(1)將醫(yī)療垃圾混入其它垃圾和生活垃圾。(2)對傳染病或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾,未按醫(yī)療廢物進行管理和處理。4、醫(yī)院廢物一律由綜合保障部統(tǒng)一處理,任何科室和個人不得私自處理和倒賣。凡私自處理和倒賣醫(yī)療垃圾,按醫(yī)院獎懲條例處理。組成犯罪,依法追究刑事責任。十、醫(yī)療廢物管理方法及要求(一)醫(yī)療廢物分類搜集方法1、各科室應按照“部門醫(yī)療廢物分類搜集操作流程”見(附4)、“醫(yī)療廢物分類搜集規(guī)章制度”、“醫(yī)療廢物貯存規(guī)章制度”、“醫(yī)療廢物交接管理制度”及其它規(guī)章制度管理醫(yī)療廢物。2、每次治療護理后產(chǎn)生廢物,應由產(chǎn)生廢物人直接依照“醫(yī)療廢物分類目錄”及時分類,并按照類別分置于專用包裝袋或容器內(nèi)?!搬t(yī)療廢物分類目錄”見附3。3、隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生醫(yī)療廢物應該使用雙層包裝物,并及時密封。傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾,使用雙層包裝袋,按感染性廢物處理。4、少許藥品性廢物能夠混入感染性廢物(針劑丟入銳器盒)中,但應該在標簽上注明。5、化學性廢物如過氧乙酸、戊二醛等,可灌入原來空桶中,外面貼上標簽。6、批量含有汞體溫計、血壓計等交設備科報廢。無汞破碎體溫計丟入銳器盒。7、損傷性廢物直接放入銳器盒。(二)特殊科室醫(yī)療廢物處理方法1、病理科:病理性廢物均放入專用周轉(zhuǎn)箱內(nèi)雙層包裝袋中,、嚴防遺失。2、藥劑科:快要失效藥品性廢物放入專用包裝袋中,嚴防遺失。3、檢驗科:一次性使用玻璃涂片放入銳器盒中,嚴防遺失。4、化學性廢物:大量危險化學性廢物均放入專用桶中,嚴防遺失,交關(guān)于單位處理;一些可燃性可采取焚化處理(含大量鹵代有機溶劑不能焚化處理);也可采取化學法處理;但不能排入下水道系統(tǒng),也不能采取封存或填埋方法處理。(三)內(nèi)部運輸管理及要求1、專職搜集人員天天2次到各科室將醫(yī)療廢物運輸至《醫(yī)療廢物暫存處》。2、必須使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔專用運輸工具。3、天天在要求時間內(nèi)使用專車,走指定路線,使用專用加蓋容器,乘專用電梯抵達各科室暫存點搜集醫(yī)療廢物。4、專職人員收取廢物時,應該檢驗有沒有漢字標識,封口是否符合要求。5、雙方交接人員應嚴格執(zhí)行“醫(yī)療廢物交接管理制度”。6、預防在運輸過程中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。一旦發(fā)生,應立刻按應急預案匯報、處理。7、禁止在運輸過程中丟棄醫(yī)療廢物,禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。8、專職人員在工作時必須穿戴防護用具,如口罩、帽子、手套、袖套、膠鞋。9、醫(yī)療廢物運回暫存處后,感染性廢物、損傷系性廢物和其它醫(yī)療廢物分別定點放置。10、每次轉(zhuǎn)運后車輛和容器必須及時清洗和消毒,并做好統(tǒng)計,資料保留3年。11、暫存處醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應及時將暫存地點、設施及時進行清潔和消毒。(四)專用包裝和容器管理及要求1、包裝袋標準:包裝袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料為制造原料;聚乙烯(PE)包裝袋正常使用時不得滲漏、破裂、穿孔;最大容積為0.1m3,大小和形狀適中,便于搬運和配合周轉(zhuǎn)箱(桶)盛狀;假如使用線型低密度聚乙烯(LLDPE)或低密度聚乙烯與線型低密度聚乙烯共混(LLDPE+LDPE)為原料,其最小公稱厚度應為150μm;假如使用中密度或高密度聚乙烯(MDPE,HDPE),其最小公稱厚度應為80μm;包裝袋顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型文字說明,如盛裝感染性廢物,應在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣;包裝袋上應印制醫(yī)療廢物警示標識。2、利器盒標準:利器盒整體為硬制材料制成,密封,以確保利器盒在正常使用情況下,盒內(nèi)盛裝銳利器具不撒漏,利器盒一旦被封口,則無法在不破壞情況下被再次打開;利器盒能防刺穿,其盛裝注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒;滿盛裝量利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面,連續(xù)3次,利器盒不會出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況;利器盒易于焚燒,不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料作為制造原材料;利器盒整體顏色為黃色,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”;利器盒上應印制醫(yī)療廢物警示標識。3、周轉(zhuǎn)箱(桶)標準:周轉(zhuǎn)箱整體為硬制材料,防液體滲漏,可一次性或數(shù)次重復使用;數(shù)次重復使用周轉(zhuǎn)箱(桶)應能被快速消毒或清洗;周轉(zhuǎn)箱(桶)整體為黃色,外表面應?。▏姡┲漆t(yī)療廢物警示標識和文字說明;箱體箱蓋設密封槽,整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢靠扣緊,扣緊后不分離;表面光滑平整,無裂損,不允許顯著凹陷,邊緣及端手無毛刺;澆口處不影響箱子平置。不允許≥2mm雜質(zhì)存在;箱底、頂部有配合牙槽,具備防滑功效。(五)醫(yī)療廢物暫存設施、設備管理及要求1、醫(yī)療廢物暫存處遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場區(qū),方便醫(yī)療廢物運輸人員及運輸工具、車輛出入。2、有嚴密封閉設施,設專職人員管理,預防非工作人員接觸醫(yī)療廢物。3、分設清潔區(qū)、醫(yī)療廢物堆放區(qū)。4、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂和預防兒童接觸安全設施。5、預防滲漏和雨水沖刷。防止陽光直射。6、貯存設施設備易于清潔和消毒;墻面貼瓷磚、地面有地磚、地面有地漏通往污水處理系統(tǒng)。7、設有顯著醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”警示標識。(六)醫(yī)療廢物工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護及要求1、從事醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處理等工作人員,必須掌握相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識。2、從事上述工作人員必須配置必要防護用具。防護用具破損時,應該及時給予更換。3、在接觸醫(yī)療廢物時,必須穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、膠鞋等防護用具。預防醫(yī)療廢物接觸身體。4、進行清洗和消毒工作時,必須加穿防水飯單、袖套。5、每次工作結(jié)束后,應該及時按要求對污染防護用具和手進行消毒和清洗。6、全部接觸醫(yī)療廢物工作人員自覺做好個人防護。(七)專職人員搜集廢物標準程序1、醫(yī)療廢物搜集人員防護流程:(1)工作
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