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文檔簡介
水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證申請(qǐng)表水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證申請(qǐng)表
一、申請(qǐng)單位
填寫申請(qǐng)單位的正式全稱,并加蓋公章。如果是非獨(dú)立法人單位,則應(yīng)填寫上級(jí)法人單位的名稱。
二、申請(qǐng)單位聯(lián)系方式
填寫申請(qǐng)單位的聯(lián)系地址和電話,并確保信息的準(zhǔn)確性。
三、養(yǎng)殖場(chǎng)基本情況
1、養(yǎng)殖場(chǎng)名稱:填寫?zhàn)B殖場(chǎng)的正式全稱。
2、養(yǎng)殖場(chǎng)地址:填寫?zhàn)B殖場(chǎng)的詳細(xì)地址,包括所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊等。
3、養(yǎng)殖場(chǎng)所有人員:填寫?zhàn)B殖場(chǎng)所有人員的姓名、職務(wù)、分工等。
4、養(yǎng)殖場(chǎng)養(yǎng)殖面積:填寫?zhàn)B殖場(chǎng)的總面積。
5、養(yǎng)殖場(chǎng)養(yǎng)殖用途:填寫?zhàn)B殖場(chǎng)的用途,如生產(chǎn)、銷售等。
6、養(yǎng)殖場(chǎng)養(yǎng)殖品種:填寫?zhàn)B殖場(chǎng)的養(yǎng)殖品種,如魚類、蝦類等。
7、養(yǎng)殖場(chǎng)養(yǎng)殖數(shù)量:填寫?zhàn)B殖場(chǎng)的總數(shù)量,如魚苗、蝦苗等。
四、生產(chǎn)設(shè)備和技術(shù)條件
1、生產(chǎn)設(shè)備:列出養(yǎng)殖場(chǎng)所擁有的生產(chǎn)設(shè)備,如孵化箱、充氧設(shè)備等。
2、技術(shù)條件:描述養(yǎng)殖場(chǎng)的技術(shù)條件,如技術(shù)人員的數(shù)量和資質(zhì)、技術(shù)培訓(xùn)等。
五、安全生產(chǎn)措施
1、安全生產(chǎn)制度:列出養(yǎng)殖場(chǎng)的安全生產(chǎn)制度,如防火、防盜等。
2、安全防護(hù)措施:描述養(yǎng)殖場(chǎng)的安全防護(hù)措施,如防盜網(wǎng)、防護(hù)欄等。
3、事故應(yīng)急預(yù)案:列出養(yǎng)殖場(chǎng)的事故應(yīng)急預(yù)案,如火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、中毒應(yīng)急預(yù)案等。
六、環(huán)境保護(hù)措施
1、廢物處理措施:描述養(yǎng)殖場(chǎng)的廢物處理措施,如廢水處理、固體廢棄物處理等。
2、環(huán)保設(shè)施和設(shè)備:列出養(yǎng)殖場(chǎng)的環(huán)保設(shè)施和設(shè)備,如廢水處理設(shè)備、除污設(shè)備等。
七、申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)?jiān)S可證:填寫申請(qǐng)的許可證類型,如水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證。
2、申請(qǐng)數(shù)量:填寫申請(qǐng)的數(shù)量,如申請(qǐng)的水產(chǎn)苗種數(shù)量。
3、使用期限:填寫許可證的使用期限,如一年。
4、申請(qǐng)理由:簡要說明申請(qǐng)?jiān)S可證的理由和目的。
5、其他說明:如有其他需要說明的情況,可在此欄填寫。
八、審核意見
此欄由審核人員填寫審核意見,如有需要,可在備注欄中說明審核中發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況。
九、簽名和蓋章
1、申請(qǐng)人簽名:由申請(qǐng)單位法定代表人或其授權(quán)人簽名,并加蓋公章。
2、審核人簽名:由審核人員簽名。
3、蓋章:申請(qǐng)單位應(yīng)加蓋公章。
十、其他
如有其他需要提供的材料,如證明文件、合同等,可在此欄填寫并提供。
以上是
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