全科呼吸專業(yè)試題

..鑒別胸水的性質(zhì)以下哪項(xiàng)最重要A、胸水的蛋白定性檢測(cè)B、胸水的PH測(cè)定C、胸水常規(guī)檢查D、胸水中膽固醇結(jié)晶E、胸水中紅細(xì)胞數(shù)以下哪項(xiàng)不是COPD的X線表現(xiàn)A、早期可無異常B、兩肺紋理增粗紊亂C、兩肺多發(fā)性空洞D、兩肺透亮度增加E、橫膈低平肺結(jié)核患者低熱持續(xù)不退，多提示A、精神緊B、咯血吸收C、病變尚未控制D、支氣管感染E、肺結(jié)核并肺癌慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性遷延期及緩解期的治療不恰當(dāng)?shù)臑锳、應(yīng)長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用抗生素，以求徹底治愈B、急性感染控制后，及時(shí)停藥C、不宜長(zhǎng)期用藥，易致二重感染和細(xì)菌耐藥D、遷延期患者可堅(jiān)持用祛痰藥E、緩解期增加機(jī)體抵抗力，減少急性發(fā)作26、慢阻肺的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)：A、肺功能檢測(cè)B、血?dú)夥治鯟、咳嗽咯痰等臨床表現(xiàn)D、肺氣腫體征E、胸片答案AA、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、冷凝集試驗(yàn)C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)D、24小時(shí)食道PH測(cè)試試驗(yàn)E、過敏原試驗(yàn)答案C、61歲男性進(jìn)展退休體檢，肺功能示：1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值＜60％，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80％；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比＞40％?；颊咦羁赡馨橛心姆N表現(xiàn)：A、咳嗽、咳痰、時(shí)有氣喘B、心悸、胸悶C、咳嗽、咳泡沫血痰D、逐漸加重的呼吸困難E、呼吸困難伴腹脹答案D患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢浮腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EVl％～50％。慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為：A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液粘稠度增加C、血容量增多D、肺部毛細(xì)血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣、29歲女性，幼年有濕疹史。近1月反復(fù)突發(fā)呼吸困難，支持支氣管哮喘診斷的體征：A、雙下肺固定部位的濕啰音B、呼氣相延長(zhǎng)的彌漫性哮鳴音C、杵狀指趾D、X線胸片上雙側(cè)肺門淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大E、局限性的喘鳴音A3/A4型題〔1-3題共用題干〕女性患者，18歲，反復(fù)咳嗽、咳痰1+月，伴午后低熱、盜汗、乏力，1天前突發(fā)咯血入院，胸片見右上肺斑片影。1、患者應(yīng)進(jìn)一步完善的檢查，不包括A、痰涂片查分支桿菌，B、PPD皮試，C、查血抗PPD抗體，D、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查，E、胸部CT答案D2、患者痰抗酸染色陽(yáng)性，對(duì)該患者治療原那么不正確的選項(xiàng)是A、早期治療，B、規(guī)律治療，C、聯(lián)合用藥，D、盡早停藥，飛沫隔離。答案D3、對(duì)患者治療不當(dāng)?shù)氖茿、頭孢類靜滴，B、卡絡(luò)磺鈉靜滴，C、2HRZE/6HRE方案，D、阿普唑侖口服E、垂體后葉素靜滴答案A〔4-6題共用題干〕患者男性，40歲，BMI=32，2年前開場(chǎng)出現(xiàn)工作注意力不集中，頭暈乏力，精神差，自訴夜間多夢(mèng)多汗，家屬訴有長(zhǎng)期打鼾史。4、該患者需進(jìn)一步完善以下哪項(xiàng)檢查，對(duì)診斷最有價(jià)值A(chǔ)、整夜睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，B、副鼻竇CT，C、胸部CT，D、頭部CT、E、纖維支氣管鏡。答案A5、對(duì)該患者治療建議不當(dāng)?shù)氖茿、減肥，B、鼻中隔偏曲矯正術(shù)+肥大鼻甲切除，C、阿普唑侖口服，D、腭垂-軟腭-咽腔成形術(shù)E、夜間呼吸道正壓通氣治療答案C6、患者不常見的并發(fā)癥A、高血壓，B、室上性心動(dòng)過速，C、抑郁癥，D、肝功異常E、記憶力下降答案D〔7-9題共用題干〕男性患者，45歲，3天前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、39度，伴咳嗽、咯白色痰，自服阿莫西林病癥無好轉(zhuǎn)，1天前出現(xiàn)右側(cè)胸痛就診，CT檢查右下肺斑片影、右側(cè)胸腔少量積液。7、患者查體中不太可能出現(xiàn)的是A、右下肺呼吸音減低B、右下肺濕羅音，C、右下肺叩診呈過清音，D、右下肺散在哮鳴音。E、右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng)答案C8、以下治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、拜復(fù)樂抗感染，B、氨溴索靜滴，C、口服布洛芬，D、長(zhǎng)期臥床休息E、排痰引流答案D9、經(jīng)治療3天后患者體溫逐漸下降至正常，但患者咳嗽及痰量增加，胸痛加重，以下治療適當(dāng)?shù)氖茿、繼續(xù)原方案、密切觀察，B、換用泰能加強(qiáng)抗感染，C、加用阿昔洛韋靜滴，D、抽胸水。E、強(qiáng)力鎮(zhèn)咳答案A〔10-12題共用題干〕女性患者，72歲，反復(fù)發(fā)作咳嗽、咯痰15+年，伴氣緊2年，加重伴嗜睡2小時(shí)入院。10、該患者診斷可能不恰當(dāng)?shù)氖茿、哮喘，B、COPD，C、II型呼吸衰竭，D、呼吸性酸中毒。E、肺性腦病答案A11、該患者既往的肺功能檢查中，符合嚴(yán)重程度分級(jí)為重度的指標(biāo)為〔III級(jí)〕A、FEV1/FVC>70%,FEV1>=80%,B、FEV1/FVC<70%,FEV1<50%，F(xiàn)EV1>=30%,C、FEV1/FVC<70%,FEV1<30%，D、FEV1/FVC<70%,FEV1<80%，F(xiàn)EV1>=50%,E、FEV1/FVC<70%,FEV1>=80%答案B12、對(duì)該患者治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、三代頭孢菌素抗感染，B、布地奈德吸入，C、可拉明輸入，D、吸氧5L/min。E、吸氧1-3L/min答案D〔13-15題共用題干〕女性患者，30歲，突發(fā)喘息、氣緊入院，查體見端坐呼吸，雙肺哮鳴音。13、該患者不恰當(dāng)?shù)臋z查為A、胸部X線片，B、血常規(guī)，C、BNP，D、腫瘤標(biāo)記物，E血?dú)夥治觥４鸢窪14、目前該患者不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)囑可能為A、甲強(qiáng)龍靜滴，B、氨茶堿靜滴，C、布地奈德吸入，D、吸氧，E、三代頭孢菌素抗感染。答案E15、該患者最不可能的診斷是A、哮喘，B、心衰，C、COPD，D、肺間質(zhì)纖維化，E急性肺水腫。答案D(16-18題共用題干)男性，25歲，1天前通宵玩網(wǎng)游后出現(xiàn)發(fā)熱，自測(cè)體溫39度，伴咽痛、咳嗽，無痰，全身肌肉酸痛，查體雙肺呼吸音清。16、患者最不可能的診斷是A、急性上呼吸道感染，B、急性扁桃體炎，C、大葉性肺炎，D、流感E、急性病毒性喉炎答案C17、對(duì)該患者可能不當(dāng)?shù)尼t(yī)囑是A、口服阿莫西林，B、復(fù)發(fā)甘草口服液，C、口服泰諾，D、地塞米松靜滴E、余甘子含片含化答案D18、治療3天后患者體溫仍高，咽痛加重，擬進(jìn)一步行檢查，可能不當(dāng)?shù)氖茿、血培養(yǎng)，B、咽拭子涂片，C、胸部增強(qiáng)CT，D、血常規(guī)，E、咽拭子培養(yǎng)答案C(19-23題共用題干)男性患者，80歲，既往有重度吸煙史，每天吸煙20支，吸煙50年，已戒煙5年。因"反復(fù)咳嗽咳痰30余年，活動(dòng)后心累氣促10余年，再發(fā)加重伴發(fā)熱1周〞入院。查體：T38.2℃,R22次/分，P90次/分，Bp130/85mmHg。患者煩躁不安，呼吸急促，半臥位，口唇紫紺，頸軟，頸靜脈充盈，桶狀胸，兩肺呼吸音減低，可聞及粗濕羅音，心界縮小，心率90次/分，律不齊，可聞及早搏，1分鐘約6次，未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛。雙下肢輕度壓陷性水腫。輔助檢查：胸片示慢性支氣管炎，肺氣腫征；肺功能示：FEV1<25%預(yù)計(jì)值,FEV1/FVC<50%。19、該患者最有可能的診斷的是A、哮喘急性發(fā)作，B、AECOPD，C、肺癌，D、慢性支氣管炎E、肺間質(zhì)纖維化伴感染答案B20、患者肺功能處何種氣流受限程度：A、=1\*ROMANI級(jí)B、=2\*ROMANII級(jí)C、=3\*ROMANIII級(jí)D、=4\*ROMANIV級(jí)E、0級(jí)答案D21、如果想明確該患者煩操原因，目前最需要安排何種檢查：A胸部CTB血?dú)夥治鯟心電圖檢查D頭顱CTE心臟彩超答案B22、那針對(duì)患者目前情況，以下哪項(xiàng)處理不合理：A、支氣管擴(kuò)劑解痙B、抗生素抗感染C、化痰通暢氣道D、鎮(zhèn)靜減輕煩躁E、持續(xù)低流量吸氧答案D23、患者雙下肢水腫原因最有可能是：A、高血壓病B、先心病C、肺心病D、腎病，E、肝病答案C(24-25題共用題干)男性，60歲，因刺激性咳嗽，連續(xù)小量咯血3月，經(jīng)X線胸片檢查以右側(cè)胸腔中等量積液，原因待查收住院。既往體健，吸煙25年。24、該患者發(fā)生胸腔積液最可能的病因是什么？A結(jié)核性胸膜炎B右側(cè)支氣管肺癌C大葉性肺炎D支氣管擴(kuò)E肺膿腫答案B25、為了明確診斷，首先要做的檢查是：A胸部CTB胸腔穿刺、胸水查癌細(xì)胞檢查，C支氣管鏡D腫瘤標(biāo)記物E抽胸水后復(fù)查X線胸片。答案B四、X型題1、結(jié)核病的臨床類型包括以下哪些類型：A、原發(fā)型肺結(jié)核，B、血行播散型肺結(jié)核，C、繼發(fā)性肺結(jié)核，D、結(jié)核性胸膜炎，E肺外結(jié)核。答案(A,B,C,D,E)2、以下哪些類型屬于繼發(fā)性肺結(jié)核：A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核、B、纖維空洞型肺結(jié)核、C、干酪樣肺炎、D、結(jié)核性胸膜炎、E、血行播散型肺結(jié)核答案(A,B,C)3、肺結(jié)核的化療原那么應(yīng)遵循以下哪些原那么：A早期，B、規(guī)律，C、全程，D、適量，E、聯(lián)合答案(A,B,C,D,E)4、常見原發(fā)性肺結(jié)核X線片描述的是A、啞鈴狀陰影，B、引流淋巴管炎，C、腫大的肺門淋巴結(jié)，D、肺門鈣化灶,E、胸腔積液答案ABC5、對(duì)醫(yī)院獲得性肺炎描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、入院48小時(shí)以后的感染，B、不包括醫(yī)生的感染，C、肺炎鏈球菌為常見病菌，D、不包括處于潛伏期的感染、E、入院72小時(shí)以后的感染。答案BE6、慢性支氣管炎主要病癥是：A咳嗽，B、咳痰，C、喘息，D、發(fā)熱，E、咯血答案A,B,C7、以下屬于COPD高危因素的是A、過敏體質(zhì)，B、長(zhǎng)期大量吸煙，C、長(zhǎng)期采石場(chǎng)工作，D、反復(fù)肺部感染，E、大量飲酒。答案BCD8、引起咯血最常見的病因：A支氣管擴(kuò)，B、急性上呼吸道感染，C、COPD，D、肺結(jié)核，E、肺炎答案AD9、以下哪些是肺癌的診斷線索A、體重短期下降明顯B、咳嗽治療無效或痰中帶血.C、反復(fù)同一部位的肺炎D、男性，40歲以上，有長(zhǎng)期吸煙史.E、肺腫塊影.答案ABCDE

10、肺炎球菌肺炎合并感染性休克時(shí)的治療措施有A、防止心、肺及腎衰竭.B、補(bǔ)充血容量；糾正休克C、大劑量青霉素.D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.E、假設(shè)合并膿胸，需置管引流.答案ABCDE

11、患者處于哮喘慢性持續(xù)期病情嚴(yán)重度第三級(jí)的表現(xiàn)為A、夜間哮喘病癥≥每周一次B、FEV1占預(yù)計(jì)值為60％～79％C、每日有病癥，影響活動(dòng)和睡眠D、PEV或FEV1變異率>30％E、PaCO2<4mmHg

答案ABCD12、大咯血是指A、一次咯血量小于100mlB、一次咯血量大于、一次咯血量大于D300ml

E、24h咯血量大于500ml答案BE13、慢性咳嗽的常見病因：A、上氣道咳嗽綜合征B、變應(yīng)性咳嗽C、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎D、反流性食管炎E、肺炎答案ABCD14、根據(jù)咳嗽持續(xù)時(shí)間將咳嗽分類正確的選項(xiàng)是：A慢性咳嗽≥8周，B亞急性咳嗽3-8周，C急性咳嗽<3周，D偶爾咳嗽1周，E連續(xù)咳嗽1月。答案ABC15、關(guān)于COPD嚴(yán)重程度分級(jí)：以下哪些是正確的A、FEV1/FVC<70%FEV1>80%預(yù)計(jì)值輕度B、FEV1/FVC<70%50%<FEV1<80%預(yù)計(jì)值中度C、FEV1/FVC<70%30%<FEV1<50%預(yù)計(jì)值重度D、FEV1/FVC<70%FEV1<30%預(yù)計(jì)值極重度E、FEV1/FVC<70%FEV1<50%預(yù)計(jì)值合并慢性呼吸衰竭極重度答案ABCDE16、COPD穩(wěn)定期的治療包括〔〕疫苗B.肺康復(fù)C.長(zhǎng)期家庭氧療D.無創(chuàng)通氣治療E.藥物治療答案ABCDE17、支持慢性肺源性心臟病診斷的工程有A、慢性肺病史B、肺動(dòng)脈高血壓表現(xiàn)C、右室肥大或右心功能不全D、肺水腫表現(xiàn)E、左室肥大或左心衰答案ABC18、肺炎球菌肺炎的主要表現(xiàn)為A.寒戰(zhàn)高熱B.呼吸困難C.咳嗽血痰D.胸痛E.X線胸片急性炎癥實(shí)變答案ACDE19、支氣管哮喘病癥特點(diǎn)是：A、哮喘在數(shù)分鐘發(fā)作，持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，經(jīng)支氣管舒藥治療或自行緩解B、在夜間及凌晨緩解或減輕C、發(fā)作性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽D、有時(shí)以咳嗽為惟一病癥E、嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸答案ACDE20、符合睡眠呼吸暫停綜合征診斷的是：A、睡眠中呼吸暫停每晚反復(fù)發(fā)作30次以上，每次10秒鐘以上B、睡眠中呼吸暫停/低通氣指數(shù)大于或等于5次/hC、睡眠中呼吸暫停每晚反復(fù)發(fā)作20次以上，每次10秒鐘以上D、睡眠中呼吸暫停/低通氣指數(shù)大于或等于3次/hE、睡眠中呼吸暫停每晚反復(fù)發(fā)作30次以上，每次5秒鐘以上答案AB五、判斷題〔正確的在括號(hào)標(biāo)"√〞，錯(cuò)誤的標(biāo)"×〞〕1．胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見，中青年中以結(jié)核性胸腔積液最常見?！?．胸液L