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第頁(yè)共頁(yè)2023年疑難危重病例討論(十六篇)范文為教學(xué)中作為模范的文章,也常常用來(lái)指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考,也可以作為演講材料編寫前的參考。的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,吧疑難危重病例討論篇一1)要求:保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭(zhēng),搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。2)病情危重須搶救者,方可進(jìn)入監(jiān)護(hù)室或搶救室。3)一切搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量?jī)?chǔ)存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。護(hù)士須每日核對(duì)一次物品,班班交接,做到賬物相符。4)工作人員必須純熟掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及病人狀況。5)當(dāng)病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生未到前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,如及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。6)參加搶救人員必須分工明確,嚴(yán)密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。7)搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重的病人應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定前方可搬動(dòng)。8)及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,搶救完畢后,所用藥品的安瓿必須暫時(shí)保存,經(jīng)兩人核對(duì)記錄前方棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。9)對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等,應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄,因搶救病人未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救完畢后6h內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。10)及時(shí)與病人家屬或單位聯(lián)絡(luò)。11)搶救完畢后,做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。疑難危重病例討論篇二時(shí)間真的過(guò)的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣完畢了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的時(shí)機(jī),可以到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),收獲很大。市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。一、搶救室工作情況1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào),對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。2、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)展心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施。3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單,保證搶救記錄的完好、及時(shí)、準(zhǔn)確。4、護(hù)送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護(hù)儀等。5、護(hù)士搶救經(jīng)歷豐富,技術(shù)純熟,對(duì)病情觀察比擬細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理,對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。6、建立住院病人回訪制,以理解病人對(duì)急診工作的滿意度,聽(tīng)取意見(jiàn)、建議,使急診工作做的更好。7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人。8、新老護(hù)士搭班,傳幫帶精神比擬好。二、輸液室方面1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護(hù)士只有3人,因此很繁忙,沒(méi)有空閑時(shí)間。2、人手雖然比擬少,但查對(duì)制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防過(guò)失。3、消毒無(wú)菌很嚴(yán),注射時(shí)都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供給室塑封包裝。4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,防止失效。5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體。三、其它方面2、皮試過(guò)敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問(wèn)制度,更好的保護(hù)自己。3、收費(fèi)方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等,費(fèi)用收的比擬細(xì),不漏收。4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練。通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到了自己的缺乏,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),進(jìn)步急診搶救才能及對(duì)危重病人的護(hù)理,更好的為病人效勞。疑難危重病例討論篇三溫州博大婦產(chǎn)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案為確保及時(shí)、迅速、有序地?fù)尵任V卦挟a(chǎn)婦,進(jìn)步其應(yīng)急搶救才能,有效控制孕產(chǎn)婦死亡,保障母嬰平安,根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法施行方法》等法律規(guī)章,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本預(yù)案。在我院內(nèi)因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及孕產(chǎn)婦生命平安的危重孕產(chǎn)婦的搶救。成立醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)小組。負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)全院的孕產(chǎn)婦搶救工作。人員組成:組長(zhǎng):林瑋,副組長(zhǎng):郭向東、鐘建、劉麗春,成員:王能峰、黃定訓(xùn)、陳加林、高英、朱秀榮、楊鴻枝、王偉平、朱永生。另設(shè)院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救專家組。負(fù)責(zé)制定院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案并組織落實(shí),保障急救搶救資的配置、儲(chǔ)藏和正常運(yùn)行,及時(shí)上報(bào)危重孕產(chǎn)婦搶救個(gè)案,負(fù)責(zé)院內(nèi)孕產(chǎn)婦的搶救評(píng)估和報(bào)告,人員由分管院長(zhǎng)、產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、麻醉科、急診科及醫(yī)技科室及后勤科室人員組成。ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):待產(chǎn)孕婦患有重度高危因素的或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)400ml,經(jīng)半小時(shí)積極處理后病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或出血量繼續(xù)增多的,應(yīng)立即報(bào)告院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救小組,進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。1ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命平安的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml的,應(yīng)立即啟動(dòng)縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組,上報(bào)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)絡(luò)上級(jí)醫(yī)院,及時(shí)轉(zhuǎn)診或請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)展搶救。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)報(bào)告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救小組。病人確需轉(zhuǎn)院的,應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級(jí)會(huì)診專家到達(dá)之前,做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后,雙方積極配合進(jìn)展搶救。如病情需要,可懇求市級(jí)專家到現(xiàn)場(chǎng)參與搶救。如我院醫(yī)療設(shè)備或技術(shù)條件確實(shí)不能承當(dāng)進(jìn)一步救2治要求,并應(yīng)先聯(lián)絡(luò)新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院急救,按轉(zhuǎn)診程序,按不同病情施行轉(zhuǎn)診。接診與轉(zhuǎn)診要求:首診醫(yī)生接診危重孕產(chǎn)婦時(shí),應(yīng)及時(shí)診治。在孕產(chǎn)婦不宜搬運(yùn)時(shí),我科應(yīng)負(fù)責(zé)在上級(jí)專家指導(dǎo)下繼續(xù)救治。對(duì)危重孕產(chǎn)婦實(shí)行無(wú)條件搶救,不得以任何理由推諉和停藥。如有借故推諉、延誤搶救或發(fā)生讓孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,一經(jīng)查實(shí)將嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。實(shí)行首診報(bào)告制,科室負(fù)責(zé)人為責(zé)任報(bào)告人,首診醫(yī)生為重癥高危孕產(chǎn)婦的責(zé)任登記人,并填好《危重孕產(chǎn)婦搶救病案》,報(bào)院內(nèi)搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。報(bào)告內(nèi)容:孕產(chǎn)婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產(chǎn)次、孕周、目前病情、搶救經(jīng)過(guò)、急需協(xié)助解決的事宜等。報(bào)告時(shí)限:發(fā)現(xiàn)符合本預(yù)案規(guī)定的急危重癥高危孕產(chǎn)婦,應(yīng)于接診后即通過(guò)各種方式報(bào)告院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組。各級(jí)搶救領(lǐng)導(dǎo)及專家小組成員必須保證24小時(shí)通訊暢通,隨叫隨到。院內(nèi)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)步診療程度。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的演練,保證搶救的及時(shí)性。我院不斷完善搶救設(shè)施,做好各種搶救藥品的儲(chǔ)藏,搶救設(shè)施完好率要求100%。疑難危重病例討論篇四1.參加晨會(huì)。聽(tīng)取夜班醫(yī)護(hù)人員早交班,閱讀交班報(bào)告本,核對(duì)病人一覽表人數(shù)、床號(hào),整理核對(duì)留言板。2.參加床頭交接班。病人情況及科室平安管理交接。每日四次床頭交接班,理解各班工作情況及病人情況,對(duì)新入、急、危重病人掌握“八知道”:床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、飲食、護(hù)理、心理。3.負(fù)責(zé)急救物品管理檢查。保持毒麻藥、急救物品完好、呈備用狀態(tài)。做到“四定”(定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人管理)。檢查毒麻藥使用情況:氧氣、吸痰機(jī)、心電圖機(jī)、電插座、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、搶救車及各種急救用包、管等。4.負(fù)責(zé)處理當(dāng)日醫(yī)囑。通知治療班、責(zé)任班護(hù)士及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)絡(luò)相關(guān)科室:檢驗(yàn)科、放射科、功能科、藥房、會(huì)診科室,保證新入、急、危重病人及特殊情況及時(shí)優(yōu)先執(zhí)行。準(zhǔn)備醫(yī)囑執(zhí)行所需各種物品。補(bǔ)抄欠費(fèi)病人各種治療單。5.負(fù)責(zé)跟進(jìn)醫(yī)囑執(zhí)行情況。檢查治療班、責(zé)護(hù)班、總務(wù)班醫(yī)囑執(zhí)行進(jìn)度。協(xié)助責(zé)任護(hù)士解決疑難護(hù)理問(wèn)題。與值班醫(yī)生良好溝通,確保醫(yī)囑及時(shí)、正確執(zhí)行。6.負(fù)責(zé)核對(duì)當(dāng)日長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑。與治療班護(hù)士共同負(fù)責(zé)核對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑。7.負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告。巡視病房,將病區(qū)總體情況、特殊情況向晚夜班醫(yī)護(hù)人員交班。8.負(fù)責(zé)辦公室接待工作。安排入院床位,通知管床醫(yī)護(hù)人員及工友。出院病人發(fā)放出院帶藥、帶物、出院病歷,并核對(duì)鑒名。接待病人或家屬咨詢、會(huì)診醫(yī)生等。接聽(tīng)。保持護(hù)士站整潔衛(wèi)生。9.參加危重病人搶救工作。協(xié)助輸液續(xù)接瓶工作。10.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室管理工作。護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)代理護(hù)士長(zhǎng)處理日常工作,對(duì)下級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)科室部分護(hù)理質(zhì)控工作。上班時(shí)間:8:00—11:30;14:00—17:30。疑難危重病例討論篇五1、參加晨會(huì),聽(tīng)取夜班報(bào)告和參加危重病人床邊交班。2、進(jìn)展晨間護(hù)理、危重病人的口腔及皮膚護(hù)理、各種管道護(hù)理、飲食護(hù)理及心理護(hù)理。3、巡視病房,嚴(yán)格觀察病情變化,理解治療反響,如發(fā)現(xiàn)異常,須立即通知醫(yī)師,做好應(yīng)急搶救并進(jìn)展詳細(xì)記錄。4、負(fù)責(zé)病人術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理工作。5、按規(guī)定測(cè)量并記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓,記錄液體出入量。6、執(zhí)行醫(yī)囑中的臨床護(hù)理部分,指導(dǎo)護(hù)生與護(hù)理員的工作。7、催促病人遵守作息時(shí)間和有關(guān)制度,宣傳衛(wèi)生知識(shí),保持病房的清潔、肅靜。8、負(fù)責(zé)熱情接待新入院病人,做好入院宣教、安康教育及出院病人的出院指導(dǎo)。9、指導(dǎo)陪探人員遵守陪探制度。10、及時(shí)完成護(hù)理記錄。11、認(rèn)真和小夜班護(hù)士做好交接班工作。疑難危重病例討論篇六20__年重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)在院及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“三好一滿意”這一工作思路,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,較好的完成了各工程標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將上全年工作情況總結(jié)如下:一、抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),促進(jìn)人員知識(shí)程度進(jìn)步??剖腋鶕?jù)護(hù)理部三基理論知識(shí)學(xué)習(xí)方案安排,充分利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)三基理論學(xué)習(xí),在每月的考核中均獲得了較好的成績(jī)。全科人員利用休息時(shí)間強(qiáng)化技能操作訓(xùn)練,到達(dá)心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)使用、除顫儀使用等操作人人過(guò)關(guān)。另外,科室用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)有關(guān)制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī),學(xué)習(xí)一項(xiàng)檢查一項(xiàng)使各項(xiàng)學(xué)習(xí)落到實(shí)處而不流于形式。參加科與科、院與院、醫(yī)生與護(hù)士多種形式的學(xué)術(shù)交流,培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立工作、獨(dú)立分析^p、獨(dú)立解決問(wèn)題的才能。二、抓制度落實(shí),促進(jìn)醫(yī)療平安。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理職責(zé),加強(qiáng)工作過(guò)程中的平安管理,進(jìn)一步優(yōu)化、細(xì)化了護(hù)理工作流程,使每一項(xiàng)工作落實(shí)到人,每一項(xiàng)催促檢查落實(shí)到人,增強(qiáng)了人人參與管理的意識(shí)。核心制度貫徹到工作中,嚴(yán)格按特級(jí)護(hù)理要求護(hù)理病人,護(hù)理操作中落實(shí)查對(duì)制度,搶救危重病人時(shí)那么遵循危重病人搶救制度,護(hù)理交接班時(shí)就按照交接班制度等,不但要人員熟知各項(xiàng)核心制度,而且在各項(xiàng)護(hù)理工作中體會(huì)到其對(duì)我們工作的保護(hù)、促進(jìn)、進(jìn)步作用。三、抓護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)理平安四、抓業(yè)務(wù)收入,促進(jìn)業(yè)務(wù)開(kāi)展。20__年重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)共收治病512人次,搶救危重病人138人次,護(hù)理呼吸機(jī)的病人1943人次,護(hù)理氣管切開(kāi)病人715人次,全年總收入其中護(hù)理收入。嚴(yán)格控制本錢,嚴(yán)格限制水、電及科內(nèi)物品消耗,做到該收不漏,嚴(yán)格把好收費(fèi)關(guān)。積極拓展新業(yè)務(wù),今年3月份我科開(kāi)展新業(yè)務(wù)crrt治療,全年共護(hù)理crrt病人111人次,同時(shí)開(kāi)展俯臥位通氣護(hù)理了一位顱腦外傷背部大面積擦傷的病人獲得了良好的效果。另外,營(yíng)養(yǎng)泵的使用,不但能收取相應(yīng)費(fèi)用,而且更符合危重病人胃腸生理機(jī)能,減少了胃腸營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥。五、抓效勞意識(shí),促進(jìn)病人滿意。科室人員把醫(yī)院和病人的利益放在首位,對(duì)待病人老實(shí)、細(xì)致、人道,加強(qiáng)根底護(hù)理,增加舒適感,減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位考慮,假設(shè)我是一名病人,假設(shè)病人是我親人??剖依^續(xù)從根底護(hù)理的落實(shí)情況,考核人員的責(zé)任心、愛(ài)心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。同時(shí),加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士(工作才能、溝通才能差的護(hù)士)、關(guān)鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關(guān)鍵時(shí)段(節(jié)假日、夜班)的管理,消除隱患,確保醫(yī)療平安,進(jìn)步了病人的滿意度。疑難危重病例討論篇七各位領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理姐妹們:下午好!我叫董君,現(xiàn)就職于婦科。今天可以在這兒競(jìng)聘護(hù)士責(zé)任組長(zhǎng)一職,首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)為我們搭建了這樣一個(gè)公平競(jìng)爭(zhēng)的平臺(tái)!從1991年參加工作至今,在近20年的護(hù)理工作中,培養(yǎng)了我較強(qiáng)的臨床技能、高度的責(zé)任心和敏銳的觀察、分析^p、應(yīng)變才能,在配合醫(yī)生對(duì)急、危重病人的搶救方面積累了較豐富的理論經(jīng)歷,特別是在婦產(chǎn)科參與了危重病人的搶救與護(hù)理。同時(shí)在這20年中,完成了護(hù)理本科的學(xué)習(xí)。假如這次競(jìng)聘成功,我將履行責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),嚴(yán)以律己、寬以待人、嚴(yán)格要求、做好以下幾點(diǎn):〔一〕組織本組責(zé)任護(hù)士落實(shí)病人的各項(xiàng)護(hù)理措施,包括給藥、觀察、根底護(hù)理、??谱o(hù)理、康復(fù)、飲食、安康指導(dǎo)等方方面面,堅(jiān)持"以病人為中心"的原那么,認(rèn)真落實(shí)方便病人的詳細(xì)措施,全方位地為病人提供優(yōu)質(zhì)效勞,〔二〕積極配合護(hù)士長(zhǎng),做好病區(qū)管理工作,處理相關(guān)事宜?!踩痴J(rèn)真做好方案、施行、檢查、指導(dǎo)工作,特別是對(duì)低年資護(hù)士做好傳、幫、帶,促進(jìn)她們的成長(zhǎng),進(jìn)步整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的效勞程度,高質(zhì)量的完成護(hù)理工作?!菜摹撤e極參與主任、醫(yī)生查房,第一時(shí)間理解病人病情動(dòng)態(tài)情況,理解治療方案,與患者做好溝通,保證醫(yī)療、護(hù)理的質(zhì)量。〔五〕積極參加各種護(hù)理培訓(xùn),以掌握最新技術(shù)開(kāi)展動(dòng)態(tài),進(jìn)步自身素質(zhì)。最后,衷心希望大家給我一份支持、一份鼓勵(lì),無(wú)論競(jìng)聘是否成功,我都會(huì)以平常心對(duì)待,用豐富的工作經(jīng)歷,過(guò)硬的技能效勞好每一位患者!謝謝大家!疑難危重病例討論篇八危重病人搶救工作制度及時(shí)、迅速、有效地?fù)尵壬?,進(jìn)步搶救成功率急、危、重病人的搶救保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭(zhēng),搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科和各科室應(yīng)保證藥品、器械的正常供給,便于工作。凡屬危重?fù)尵炔∪?,主管醫(yī)師應(yīng)填寫病重〔?!惩ㄖ獑?,一式三份,并留有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、主管醫(yī)生、家屬的簽字,交家屬和醫(yī)務(wù)部各一份,病歷保存一份。在搶救過(guò)程中,應(yīng)按規(guī)定作好各項(xiàng)搶救記錄,假設(shè)因搶救來(lái)不及記錄時(shí),須在搶救完畢后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。護(hù)士在醫(yī)生未到以前,應(yīng)根據(jù)病情,及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí),應(yīng)復(fù)述一遍,認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量,最好有第二個(gè)人復(fù)核后,再行注射。搶救時(shí)所用藥品的空瓶,搶救完畢后,經(jīng)二人核對(duì)前方可棄去。危重病人就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,方可挪動(dòng)。搶救完畢,整理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng),清洗搶救器械,按常規(guī)分別消毒以便備用,清點(diǎn)搶救藥品,及時(shí)補(bǔ)足,搶救物品合格率要到達(dá)100%。不得因搶救而無(wú)視正規(guī)操作和傳染病人的消毒隔離以免造成事故和穿插感染。疑難危重病例討論篇九麻醉科20xx年工作總結(jié)20xx年我科緊緊圍繞加快科室開(kāi)展這個(gè)中心,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,不斷進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療平安、進(jìn)步全科人員素質(zhì)的一年,各方面都邁上了一個(gè)新臺(tái)階,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)預(yù)定的各項(xiàng)工作方案。一、思想學(xué)習(xí)認(rèn)真學(xué)____的各項(xiàng)方針政策,深化開(kāi)展走群眾道路,積極開(kāi)展本院推行的各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立,進(jìn)一步進(jìn)步自身的素質(zhì)程度,樹(shù)立正確的工作觀點(diǎn),團(tuán)結(jié)科室成員,共同完成我科的各項(xiàng)工作。圍繞著我院改革開(kāi)展的大局,積極開(kāi)展我科各項(xiàng)工作,為醫(yī)院的開(kāi)展做出更大的奉獻(xiàn)。二、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況20xx年我科完成手術(shù)麻醉9474例,三類以上手術(shù)麻醉3103例,其中全麻總臺(tái)數(shù)的25%,椎管內(nèi)麻醉占60%,頸臂叢占10%,局麻靜脈麻醉占5%,業(yè)務(wù)總收入約900萬(wàn)元,小兒麻醉、危重病麻醉、高齡麻醉有所增加。靶控技術(shù)及喉罩技術(shù)運(yùn)用更加成熟,危重病人麻醉管理及監(jiān)測(cè)得到進(jìn)一步開(kāi)展和完善,降低了術(shù)后清醒延遲等并發(fā)癥發(fā)生率,積極配合外科開(kāi)展了腹腔鏡手術(shù)。且在這一年的年底伴隨我院門診大樓手術(shù)室正式開(kāi)放,門診麻醉業(yè)務(wù)相應(yīng)開(kāi)展,同時(shí)和婦科合作,門診無(wú)痛手術(shù)麻醉開(kāi)展初具雛形!三、科室質(zhì)量管理程度不斷進(jìn)步…………余下全文疑難危重病例討論篇十記錄缺乏真實(shí)性:目前護(hù)理工作任務(wù)繁重,有的護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),加上記錄的意識(shí)也不強(qiáng),搜集病歷不認(rèn)真,不深化病房詢問(wèn)病史,坐在護(hù)士站照抄醫(yī)生病歷或憑想象書寫。還有的護(hù)士為了應(yīng)付檢查等,迫于完成任務(wù),只得馬虎從事,而出現(xiàn)編造、添加記錄、主觀臆斷。主觀臆斷護(hù)士對(duì)主觀與客觀的判斷混淆。對(duì)病人主訴資料描繪不確切,假如是患者的主觀感受,必須注明“患者自訴等”,例如:病人出現(xiàn)辱罵護(hù)士、隨意傾倒東西等現(xiàn)象,護(hù)士書寫為“患者精神異常”,這是護(hù)士的主觀判斷,為錯(cuò)誤的記錄,護(hù)士應(yīng)把患者異常表現(xiàn)真實(shí)記錄,如“患者體溫偏高”為主觀記錄,應(yīng)描繪體溫測(cè)量的數(shù)值,“患者夜間睡眠尚可”是主觀判斷,護(hù)士應(yīng)巡視病房詢問(wèn)患者夜間睡眠情況再做記錄,并以“患者自述等”形式書寫。但在記錄時(shí)應(yīng)盡量防止使用無(wú)法衡量,摸棱兩可的語(yǔ)言,沒(méi)有參考價(jià)值。如:正常、病情相對(duì)穩(wěn)定、高、低、尚可、一般情況好、未訴特殊不適、疼痛有所減輕等等語(yǔ)言來(lái)描繪。囑托性語(yǔ)言較多如囑其每2小時(shí)翻身1次,加強(qiáng)口腔護(hù)理、保持床單整潔枯燥、加強(qiáng)患肢功能鍛煉等。仿佛沒(méi)有護(hù)士在護(hù)理,讓人覺(jué)得護(hù)士在給家屬下護(hù)囑。記錄簡(jiǎn)單,千篇一律。沒(méi)有表達(dá)因人施護(hù)和因病施護(hù),對(duì)不同病人不同疾病反映不出詳細(xì)病情變化和個(gè)體差異,形式化套話多,反映不出詳細(xì)問(wèn)題,失去記錄意義。解決方法未表達(dá)如何為病人解決問(wèn)題、病人主要病情的心理感知、病人知情權(quán)均未表達(dá)。如心梗病人和腦梗病人入院時(shí)護(hù)理記錄相雷同。連續(xù)性差,無(wú)動(dòng)態(tài)觀察記錄如生命體征平穩(wěn),血壓平穩(wěn),詞語(yǔ)模糊。前一班次出現(xiàn)的病情變化、存在的護(hù)理問(wèn)題、采取的護(hù)理措施在下一個(gè)班次無(wú)記錄和反映。如患者拔除尿管小便不能自解、雙乳脹痛、肛門未排氣處理后情況是否改善,是否進(jìn)一步采取措施未做連續(xù)交待。護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄不一致甚至相脫節(jié)。尤其在臨床表現(xiàn)、病情變化方面,搶救時(shí)間、病情描繪,記錄不嚴(yán)謹(jǐn)致使記錄不一致,患者出現(xiàn)病情變化,醫(yī)生未能及時(shí)處理,護(hù)士無(wú)法記錄。醫(yī)生習(xí)慣將醫(yī)囑時(shí)間寫為8am、4pm等而護(hù)士又未認(rèn)真核對(duì),及時(shí)糾正,導(dǎo)致開(kāi)具醫(yī)囑的時(shí)間和執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間不一致,這與護(hù)士和醫(yī)生的溝通不夠,導(dǎo)致患者病情變化時(shí)間、用藥時(shí)間、處理時(shí)間不一致。護(hù)理動(dòng)態(tài)過(guò)程總結(jié)少護(hù)理記錄不能表達(dá)護(hù)理動(dòng)態(tài)過(guò)程護(hù)理記錄是住院病歷的一部分,但護(hù)理記錄為階段性護(hù)理記錄,總結(jié)性少。多數(shù)護(hù)士只記錄某一天、某一時(shí)的病情記錄及護(hù)理措施,這種護(hù)理記錄不能完全表達(dá)護(hù)理動(dòng)態(tài)過(guò)程。不能真正表達(dá)護(hù)理行為護(hù)理記錄不能表達(dá)護(hù)理行為護(hù)理記錄內(nèi)容沒(méi)有突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),多數(shù)護(hù)士記錄的內(nèi)容為患者的病情以及醫(yī)囑的內(nèi)容,造成與醫(yī)療內(nèi)容重復(fù),而護(hù)士施行護(hù)理措施后出現(xiàn)的護(hù)理效果以及觀察到的病情在護(hù)理記錄中又未表達(dá),護(hù)理記錄不能真正表達(dá)護(hù)理行為。如:對(duì)腹腔穿刺的患者,護(hù)理記錄中護(hù)士所描繪的術(shù)中順利,病情平穩(wěn),就不應(yīng)為護(hù)士記錄,因?yàn)樽o(hù)士并未參與手術(shù),而護(hù)士對(duì)手術(shù)名稱、時(shí)間、麻醉方式、麻醉清醒時(shí)間、穿刺部分情況、生命體征及考前須知等記錄常出現(xiàn)不完好現(xiàn)象。護(hù)理記錄不全部分護(hù)士隨時(shí)記錄的意識(shí)不強(qiáng),臨時(shí)性護(hù)理記錄不全,護(hù)士只是機(jī)械地按照規(guī)定中頻次記錄,對(duì)于臨時(shí)性的病情觀察、采取的護(hù)理措施及護(hù)理效果記錄少或漏記,夜班護(hù)士出現(xiàn)此現(xiàn)象比擬多。如1例上消化道出血患者,在出血停頓1周后的某天夜里出現(xiàn)惡心、心慌不適、煩躁,當(dāng)班護(hù)士未做護(hù)理記錄,只口頭交待給下一班的護(hù)士,而在下一班患者突發(fā)嘔血,這種情況說(shuō)明了護(hù)理記錄的忽略、缺陷,很可能造成不必要的醫(yī)療糾紛。甚至次日補(bǔ)記,不能表現(xiàn)出實(shí)事記錄。護(hù)理記錄連續(xù)性差:我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院都存在護(hù)士缺編的現(xiàn)象,護(hù)士忙于治療,顧不及對(duì)患者病情的觀察和病歷的書寫,所以護(hù)理記錄少記甚至沒(méi)記,致使護(hù)理記錄不完善。要表達(dá)出護(hù)理的連續(xù)性,特別是上一個(gè)班次患者采用治療和護(hù)理措施后而在下班次出現(xiàn)結(jié)果的,下一班要準(zhǔn)確地記錄患者的反響過(guò)程和變化結(jié)果,有時(shí)需要連續(xù)幾個(gè)班次記錄。而部分護(hù)士只遵照規(guī)定的護(hù)理頻率記錄,沒(méi)有按照詳細(xì)的情況連續(xù)記錄。沒(méi)有表達(dá)因人施護(hù)和因病施護(hù)一樣專科的護(hù)理記錄內(nèi)容大致一樣,只表達(dá)出因病施護(hù),而沒(méi)有表達(dá)出因人施護(hù)和因需施護(hù),造成這種現(xiàn)象的原因:一是護(hù)士的業(yè)務(wù)程度低,找不到護(hù)理的重點(diǎn);二是護(hù)士過(guò)多地依賴陪護(hù),沒(méi)有去親自觀察;三是只遵循疾病的護(hù)理常規(guī),缺乏創(chuàng)新,造成一種疾病的護(hù)理記錄根本上一致,表達(dá)不出病種差異和個(gè)體差異。書寫不標(biāo)準(zhǔn)字跡潦草,簡(jiǎn)化字縮寫字,甚至涂改,刀刮現(xiàn)象,有的語(yǔ)法錯(cuò)誤,邏輯混亂,應(yīng)用非醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),口語(yǔ)化表達(dá),隨意性大。如心三聯(lián)、雙克、繼觀、神清。疑難危重病例討論篇十一新年要有新氣象,我院要有新特色,面對(duì)我院現(xiàn)狀,無(wú)論從管理、效勞、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求,科室召開(kāi)全科人員會(huì)議,認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹(shù)科室形象,樹(shù)新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹(shù)立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們科室目前面臨知名度小的困,但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的效勞來(lái)贏得患者的認(rèn)可,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)決信心,努力完成各工程作任務(wù),我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),更有我科職工齊心協(xié)力,一定能使民生分院做精、做強(qiáng)。使人民群眾真正放心滿意。1、人性化管理:新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理形式和程度上,首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)歷,進(jìn)步自身管理程度,反對(duì)一言堂,提倡以人為本管理方式,開(kāi)展人性化效勞,人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同效勞方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。2、改良效勞措施①新入院病人熱情接待②宣教認(rèn)真仔細(xì)③及時(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在30分鐘內(nèi)正確處置④危重病人立即處理,溝通到位⑤主管醫(yī)生,主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查⑥醫(yī)護(hù)人員必須保持病區(qū)干凈、亮堂適舒⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,效勞向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無(wú)人應(yīng)答現(xiàn)象⑧出院時(shí)送出病區(qū),反復(fù)交代出院考前須知。按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉核心制度,醫(yī)院“藍(lán)寶書”做到人手一冊(cè)??剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療平安小組③病案管理小組④院感控制小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長(zhǎng)積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建立。1、從根本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美妙的醫(yī)德,杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng),科室重點(diǎn)監(jiān)視。2、抓基層質(zhì)量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合才能,進(jìn)步全科醫(yī)生跨專業(yè)診療才能。3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊(cè)為準(zhǔn)那么,對(duì)所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時(shí)書寫并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí),診斷不清者1日內(nèi)科內(nèi)討論,3日診斷不清,請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃清楚確,既有分工又有協(xié)作,堅(jiān)持每日三次查房制度,對(duì)每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過(guò)目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對(duì)科室負(fù)責(zé),下對(duì)自己負(fù)責(zé)??浦魅螢榭剖移桨藏?zé)任人,上對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé),下對(duì)科室同志負(fù)責(zé),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療標(biāo)準(zhǔn)、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,每月對(duì)醫(yī)療平安進(jìn)展一次自查,將不平安因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和防止一般過(guò)失及誤診糾紛。隨著社會(huì)進(jìn)步與開(kāi)展,疾病也在不斷變化,知識(shí)更新較快,我科專業(yè)前沿性知識(shí)很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)太少,知識(shí)更新較慢,科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),理解前沿性知識(shí),開(kāi)展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科工作,跟上前沿步伐,各級(jí)醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為;重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)步業(yè)務(wù)才能,今年方案選送醫(yī)生,護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)糖尿病及透析知識(shí),力爭(zhēng)把內(nèi)分泌及透析打造成永城市科室??傊覀円欢〞?huì)在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,團(tuán)結(jié)一心,努力向前,爭(zhēng)取早日創(chuàng)立成永城市醫(yī)院、科室。疑難危重病例討論篇十二危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案為確保及時(shí)、迅速、有序地?fù)尵任V卦挟a(chǎn)婦,進(jìn)步應(yīng)急搶救才能,有效控制孕產(chǎn)婦死亡,保障母嬰平安,根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法施行方法》等法律規(guī)章,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本預(yù)案。在我院內(nèi)因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及孕產(chǎn)婦生命平安的危重孕產(chǎn)婦的搶救。負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)全院的孕產(chǎn)婦搶救工作。人員組成:組長(zhǎng):***副組長(zhǎng):***,成員:*********。搶救領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)急救專家組及科室搶救小組人員。負(fù)責(zé)制定院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案并組織落實(shí)、保障急救搶救資的配置、儲(chǔ)藏和正常運(yùn)行,及時(shí)上報(bào)危重孕產(chǎn)婦搶救個(gè)案,負(fù)責(zé)院內(nèi)孕產(chǎn)婦的搶救評(píng)估和報(bào)告。人員由分管院長(zhǎng)、產(chǎn)科、icu、內(nèi)科、外科、麻醉科、相關(guān)醫(yī)技科室及后勤科室人員組成。ⅲ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):待產(chǎn)孕婦患有重度高危因素的或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)400ml,經(jīng)半小時(shí)積極處理后病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或出血量繼續(xù)增多的,應(yīng)立即報(bào)告科室內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救小組,進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命平安的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組,上報(bào)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)絡(luò)朝陽(yáng)危重孕產(chǎn)婦綠色通道,及時(shí)轉(zhuǎn)診患者或請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)展搶救。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)報(bào)告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo),以及朝陽(yáng)區(qū)婦幼高危管理辦公室,危急解除時(shí)也應(yīng)及時(shí)上報(bào)朝陽(yáng)區(qū)婦幼高危管理辦公室。病人確需轉(zhuǎn)院的,應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級(jí)會(huì)診專家到達(dá)之前,做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后,雙方積極配合進(jìn)展搶救。ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命平安的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)。ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救專家組,上報(bào)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)絡(luò)朝陽(yáng)危重孕產(chǎn)婦綠色通道,及時(shí)轉(zhuǎn)診患者或請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)展搶救。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)報(bào)告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo),以及朝陽(yáng)區(qū)婦幼高危管理辦公室,危急解除時(shí)也應(yīng)及時(shí)上報(bào)朝陽(yáng)區(qū)婦幼高危管理辦公室。病人確需轉(zhuǎn)院的,應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。上級(jí)會(huì)診專家到達(dá)之前,做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后,雙方積極配合進(jìn)展搶救。如病情需要,可懇求市級(jí)專家到現(xiàn)場(chǎng)參與搶救。如我院醫(yī)療設(shè)備或技術(shù)條件確實(shí)不能承當(dāng)進(jìn)一步救治要求,并應(yīng)先聯(lián)絡(luò)朝陽(yáng)區(qū)危重孕產(chǎn)婦搶救,按照朝陽(yáng)區(qū)高危轉(zhuǎn)診程序,安不同的病情施行轉(zhuǎn)診。接診與轉(zhuǎn)診要求:首診科室接診危重孕產(chǎn)婦時(shí),應(yīng)及時(shí)診治。在孕產(chǎn)婦不宜搬運(yùn)時(shí),我院首診科室應(yīng)負(fù)責(zé)在上級(jí)專家指導(dǎo)下繼續(xù)救治。對(duì)危重孕產(chǎn)婦實(shí)行無(wú)條件搶救,不得以任何理由推諉和停藥。如有借故推諉,延誤救治或發(fā)生讓孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,一經(jīng)查實(shí)將嚴(yán)肅追究相關(guān)科室有關(guān)人員的責(zé)任。所有搶救領(lǐng)導(dǎo)及專家小組成員在應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后必須保證24小時(shí)通訊暢通,隨叫隨到。遇緊急情況,危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組可先行調(diào)用搶救需要的相關(guān)人員,參與緊急搶救。院內(nèi)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)步診療程度。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的演練,保證搶救的及時(shí)性。我院需要不斷完善搶救設(shè)施,做好各種搶救藥品的儲(chǔ)藏,搶救設(shè)施完好率要求100%,及時(shí)與市血站聯(lián)絡(luò),保證提供孕產(chǎn)婦搶救用血。危重貧困孕產(chǎn)婦搶救造成的欠費(fèi),爭(zhēng)取由朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局列入貧困孕產(chǎn)婦補(bǔ)助資金中列支相關(guān)搶救費(fèi)用。疑難危重病例討論篇十三**年春節(jié)前,我院根據(jù)群眾的診療需求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定了合理的排班和應(yīng)急預(yù)案。春節(jié)期間,在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我院診療工作平安順利,未發(fā)生醫(yī)患糾紛,無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。一、根本情況:〔統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為2月2日至8日〕1、門診總?cè)藬?shù)為2523人次〔實(shí)際1858〕,其中急診門診167人次,普通門診〔2〕437人次,中醫(yī)科門診246人次,保健科門診208人次,內(nèi)科門診199人次,外科門診162人次,肝炎門診185人次,病區(qū)門診計(jì)544人次,口腔門診38人次。第二門診70人次,院領(lǐng)導(dǎo)35人次。2、春節(jié)期間,急診出車19趟,以腸胃不適、昏厥及胸悶胸痛急診病人居多。3、住院累計(jì)人數(shù)910人,其中入院44人,出院11人,轉(zhuǎn)入4人,轉(zhuǎn)出4人。二、干部職工齊心協(xié)力,確保醫(yī)院診療工作順利平安。由于節(jié)前安排比擬充分,在全院干部職工的共同努力下,春節(jié)期間的診療工作整體平安順利。遇到病人較多或深夜急診時(shí),各科室自覺(jué)加強(qiáng)安排。在平凡的工作崗位上,涌現(xiàn)出了很多感人的事跡和先進(jìn)人物。1、十多年來(lái),院領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員堅(jiān)持每年除夕夜到醫(yī)院,慰問(wèn)堅(jiān)守在工作崗位的值班人員,向他們致以節(jié)日的問(wèn)候,并給值班人員送去了慰問(wèn)金。2、院長(zhǎng)率先垂范,初三、初六上午二次專家門診,為患者解除病痛。3、春節(jié)期間,急診科靜脈輸液病人比擬多,達(dá)318人次,其中以呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病居多。但門診開(kāi)處的“舒血寧”等藥物輸液的也達(dá)80多人次,增加了值班護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)。而且,急診科還完成肌注65人次,通知急診10人次。為此,急診科自覺(jué)加強(qiáng)排班,護(hù)士長(zhǎng)帶頭延長(zhǎng)下班時(shí)間,以保證工作的圓滿完成,4、病區(qū)的任務(wù)仍然相比照擬繁重,尤其是內(nèi)一、內(nèi)二、干部保健一區(qū)、外科一區(qū)及icu,危重病人多,大小搶救也比擬多。內(nèi)一區(qū)期初留院24個(gè)危重病人,從初三開(kāi)場(chǎng)又陸續(xù)收治了10個(gè)病人,初五還收治了一個(gè)肝硬化、肝炎失代償期、雙肺炎癥、雙腎衰竭的瀕危病人,隨即展開(kāi)搶救,后轉(zhuǎn)至icu。在科主任章文杰的帶著下,內(nèi)一區(qū)仍然在百忙之中保持多年優(yōu)良傳統(tǒng),在大年初一給留院病人送花送溫暖。并且,每天保證有上級(jí)醫(yī)師查房。內(nèi)二區(qū)期初留院30名危重病人,春節(jié)期間又收治9名病人,期間開(kāi)展危重病人搶救3次。初四中午11點(diǎn)收治一名腎衰、肺部感染、高鉀血癥患者,由于病情嚴(yán)重,隨即展開(kāi)了搶救,很多醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有休息,科主任葉華每天帶頭堅(jiān)守崗位,堅(jiān)持工作,保證每天參與查房,并嘗試構(gòu)建和諧醫(yī)患舉措,大年三十全體醫(yī)護(hù)人員給留院病人送花、拜年。干部保健一區(qū)期初留院17名危重病人,從初一開(kāi)場(chǎng)陸續(xù)收治了12名危重病人。其中醫(yī)生在初三那天就收治了5個(gè)重病患者,有的甚至是下半夜收治,遇到重病號(hào)及時(shí)給予搶救。但所有醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有任何怨言,仍然保持旺盛的熱情投入工作。由于危重病人多,白萍主任帶著醫(yī)療組天天親自查房,噓寒問(wèn)暖,獲得患者的肯定。外科一區(qū)在大年三十竭力搶救一晚期癌癥患者無(wú)效死亡后,又收治一名門脈高壓、嘔血病人,主任親自帶著醫(yī)療組給予積極治療,直至病人病情穩(wěn)定出院。初五再次與麻醉科攜手搶救一位83歲高齡的病人并獲得成功。icu留院5人,死亡2人,轉(zhuǎn)入2人。在7天時(shí)間內(nèi)進(jìn)展了7次大搶救。雖然工作任務(wù)繁重,但張志岷主任帶著醫(yī)療組加班加點(diǎn),積極展開(kāi)搶救。所有的醫(yī)生護(hù)士都沒(méi)有休息。5、其他醫(yī)技科室都積極配合臨床工作,2~4日放假期間,檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像一科、二科、口腔科、五官科等遇到急診病人都能及時(shí)到位。尤其是檢驗(yàn)科,夜間急診的比擬多,初三、初四、初五三天里,林平、黃勝、倪小勤等值班人員半夜為急診患者抽血檢驗(yàn),第二天仍堅(jiān)持上班。眼科、口腔科遇到急診,無(wú)論是除夕還是正月里,都能立即到位。靜脈配置中心和中心藥房等為了準(zhǔn)確加藥和核對(duì),幾乎放棄休息,保證工作不出過(guò)失。疑難危重病例討論篇十四各位領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理姐妹們:下午好!我叫xxx,現(xiàn)就職于xx科。今天可以在這兒競(jìng)聘護(hù)士組長(zhǎng)一職,首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)為我們搭建了這樣一個(gè)公平競(jìng)爭(zhēng)的平臺(tái)!從20xx年參加工作至今,我先后在xx科、x科、x科工作過(guò),在近x年的護(hù)理工作中,培養(yǎng)了我較強(qiáng)的臨床技能、高度的責(zé)任心和敏銳的觀察、分析^p、應(yīng)變才能,在配合醫(yī)生對(duì)急、危重病人的搶救方面積累了較豐富的理論經(jīng)歷,特別是在xx參與了多例外傷急、危重病人的搶救與護(hù)理。同時(shí)在這x年中,完成了護(hù)理本科的學(xué)習(xí)。假如這次競(jìng)聘成功,我將履行責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),嚴(yán)以律己、寬以待人、嚴(yán)格要求、做好以下幾點(diǎn):〔一〕組織本組責(zé)任護(hù)士落實(shí)病人的各項(xiàng)護(hù)理措施,包括給藥、觀察、根底護(hù)理、??谱o(hù)理、康復(fù)、飲食、安康指導(dǎo)等方方面面,堅(jiān)持"以病人為中心"的原那么,認(rèn)真落實(shí)方便病人的詳細(xì)措施,全方位地為病人提供優(yōu)質(zhì)效勞;〔二〕積極配合護(hù)士長(zhǎng),做好病區(qū)管理工作,處理相關(guān)事宜;〔三〕認(rèn)真做好方案、施行、檢查、指導(dǎo)工作,特別是對(duì)低年資護(hù)士做好傳、幫、帶,促進(jìn)她們的`成長(zhǎng),進(jìn)步整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的效勞程度,高質(zhì)量的完成護(hù)理工作;〔四〕積極參與主任、醫(yī)生查房,第一時(shí)間理解病人病情動(dòng)態(tài)情況,理解治療方案,與患者做好溝通,保證醫(yī)療、護(hù)理的質(zhì)量;〔五〕積極參加各種護(hù)理培訓(xùn),以掌握最新技術(shù)開(kāi)展動(dòng)態(tài),進(jìn)步自身素質(zhì)。最后,衷心希望大家給我一份支持、一份鼓勵(lì),無(wú)論競(jìng)聘是否成功,我都會(huì)以平常心對(duì)待,用豐富的工作經(jīng)歷,過(guò)硬的技能效勞好每一位患者!謝謝大家!疑難危重病例討論篇十五一年來(lái),在院長(zhǎng)及院務(wù)會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)支持下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,我院的醫(yī)療工作獲得了一些成績(jī),但是也有許多缺乏。1、傳染病管理2、體檢工作今年組織人員為老黨員共體檢440余人,為市直機(jī)關(guān)單位、從業(yè)人員、離退休干部安康體檢共170余人次,受到人民群眾的好評(píng)。3、醫(yī)政管理醫(yī)療平安是醫(yī)務(wù)工作的核心,關(guān)系到病人的生命平安和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,全年下大力氣加強(qiáng)醫(yī)療平安教育工作,請(qǐng)劉榆民,安麗楊建紅等資深專家對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展了危重病人搶救知識(shí)培訓(xùn),并講述了一些個(gè)人經(jīng)歷,使我院在現(xiàn)有條件下對(duì)危重病人的搶救才能有了進(jìn)一步進(jìn)步,7月份請(qǐng)程芳玲醫(yī)師講述了心電圖知識(shí),為臨床醫(yī)療工作提供參考,在臨床醫(yī)生缺乏的情況下同志們才能工作并保障了醫(yī)療平安,全年未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。年初組織臨床科室學(xué)習(xí)了《十五項(xiàng)核心制度》,《醫(yī)療事故預(yù)防處理管理制度》、《處方管理方法》等相關(guān)規(guī)章制度,開(kāi)展了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),制定了20--年進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作施行方案,加強(qiáng)了院內(nèi)感染控制力度,全年共突擊檢查4次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)即指出,限期整改。進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療垃圾管理,加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的各個(gè)環(huán)節(jié)管理,防止職業(yè)暴露,全年無(wú)一例院內(nèi)感染病例。4、存在問(wèn)題20--年醫(yī)務(wù)工作獲得了一些成績(jī),但也存在不少問(wèn)題,醫(yī)院人才缺乏,使得一些工作不能作長(zhǎng)遠(yuǎn)部署,醫(yī)療平安還存在一些破綻,醫(yī)療技術(shù)還需進(jìn)一步進(jìn)步,在今后的工作中將繼續(xù)才能,更好地效勞全市人民。疑難危重病例討論篇十六20xx年重癥監(jiān)護(hù)室在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“三好一滿意”這一工作思路,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,較好的完成了各工程標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將上半年工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:科室根據(jù)護(hù)理部三基理論知識(shí)學(xué)習(xí)方案安排,充分利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)三基理論學(xué)習(xí),在每月的考核中均獲得了較好的成績(jī)。全科人員利用休息時(shí)間強(qiáng)化技能操作訓(xùn)練,到達(dá)心肺復(fù)蘇、經(jīng)口鼻吸痰、靜脈留置針等操作人人過(guò)關(guān)。另外,科室用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)有關(guān)制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī),學(xué)習(xí)一項(xiàng)檢查一項(xiàng)使各項(xiàng)學(xué)習(xí)落到實(shí)處而不流于形式。嚴(yán)格護(hù)生帶教,認(rèn)真落實(shí)帶教方案。參加科與科、院與院、醫(yī)生與護(hù)士多種形式的學(xué)術(shù)交
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