怎樣有效根治陽萎恢復(fù)性功能

提要：中醫(yī)認(rèn)為本病發(fā)生是由房勞頻繁，精氣空虛，腎氣虧耗;或因思慮傷神，心脾受損;或傷于恐懼，腎氣不振，肝氣不達(dá);或濕熱下注，宗筋弛縱所致。臨床常見腎氣虛型、命門火衰、心脾兩虛和濕熱下注四個證型。一、腎氣虛型陽痿的辨證論治：【證見】：陰莖不能勃起或勃起而不堅，頭暈健忘，耳鳴失聰，腰膝酸軟，神疲乏力，短氣自汗。舌質(zhì)淡紅，脈虛弱?！局畏ā刻钅I精，益腎氣?！痉剿帯?.鹿茸益精丸(沈金鰲《沈氏尊生書》)參考原方根據(jù)本人經(jīng)驗加減：(加減：一下相同)處方：鹿茸3克(另燉)、肉蓯蓉20克、蛇床子15克、菟絲子15克、山茱萸15克、桑蝶蛸15克、補(bǔ)骨脂15克、茯苓20克、黨參30克，杞子20克，巴戟20克。水煎服服，每日一劑。若腰膝酸軟而痛者，加杜仲15克、續(xù)斷10克、狗脊15克。自汗者，加糯米根30克、浮小麥30克、黃芪30克。頭暈健忘，失眠多夢者，加炒酸棗仁15克，柏子仁15克、夜交藤15克、合歡皮15克，或合服歸脾丸，每日服2丸。中成藥:無比山藥丸，口服，每次1丸，每日2次，淡鹽開水送服。金匱腎氣丸，口服，每次l丸，每日2次，淡鹽開水送服。強(qiáng)力春寶丸，口服，每次9克，每日2次，開水送服。龜鹿補(bǔ)腎口服液，口服，每次1支，每日2次。單方驗方：壯陽起痿湯(李德名驗方)參考原方加減：處方：北黃芪30克、黨參20克、附子10克(先煎一小時)、淫羊藿20克、巴戟天10克、肉蓯蓉10克、五味子10克、枸杞子2O克、菟絲子15克、仙茅10克、山茱萸20克、熟地黃2O克、鎖陽1O克。每日一劑，水煎2次分作早晚2次服。同時送服全寶三鞭丸1粒。振痿湯(鄭文華等驗方)參考原方加減：處方：淫羊藿30克、韭菜子、陽起石各20克、枸杞子15克、熟地黃20克、人參6克、巴戟天10克、肉蓯蓉10克、蛤蚧2克。水煎服，每日1劑。服15日為1個療程，一般1—3個療程。（3）興陽丹（喬振綱等驗方）本人經(jīng)驗參考原方加減：處方：生黃芪30克，當(dāng)歸、山藥、茯苓、韭菜子、淫羊藿、巴戟天、黃柏各15克，蛇床子、白芍各20克，蜈蚣4條，鹿角膠、蛤蚧、胎盤粉各10克，海狗腎1條，精硫黃3克，制馬錢子2克（有毒不能超量）。上藥共研細(xì)末，混勻人膠囊。每次6粒，每日2次，溫開水或少量黃酒沖服，一個月為1個療程。服藥期間多飲水，戒房事。腎氣虛型的食療：【韭菜炒胡桃仁】：配方：胡桃仁50克，韭菜500克。制法：先將胡桃仁用香油炸黃。韭菜切段與胡桃仁同炒，菜熟后調(diào)味即成。-功效：溫補(bǔ)腎陽。用法：佐餐隨量食用?！旧惾匮蛉庵唷浚号浞剑喝馍惾?0克，精羊肉200克，大米200克。制法：將肉蓯蓉、精羊肉切細(xì)。肉蓯蓉加水用砂鍋煮，去渣取汁，入羊肉、粳米同煮，待粥將成，加鹽、姜末、蔥花煮全粥稠。功效：溫腎助陽。用法：每日1次，宜常食。二、命門火衰型陽痿的辨證論治：【證見】陽痿勢重，陰莖痿而不起。精神萎靡，腰膝酸痛，頭眩暈，耳鳴，面色恍白無華，肢冷畏寒，小便清長，夜尿頻作，精薄清冷，舌質(zhì)淡紅苔白，脈沉細(xì)遲等?！局畏ā繙匮a(bǔ)命門火?！痉剿帯浚河覛w丸（張介賓《景岳全書》）加減:處方：熟地黃250克，山藥、枸杞子、菟絲子、淫羊藿、巴戟天、杜仲、鹿角膠各125克，山茱萸、當(dāng)歸各100克，附子、肉桂各50克。蜜制小丸，一次服10克，每日3次。也可將以上藥的1/10水煎服，每日一劑。若早泄者，加龍骨20克(先煎)、牡蠣20克(先煎)。腰膝痛甚，小便夜多者，加金櫻子20克，益智仁10克。脾虛，食少，便溏者，加黃芪30克、黨參30克、白術(shù)、茯苓各20克。中成藥:右歸丸，口服，每次9克，每日3次，淡鹽開水送服。附桂八味丸，口服，每次9克，每日3次，淡鹽開水送服。腎寶，口服，每次9克，每日3次，開水送服。單方驗方：補(bǔ)天靈(賴天松等《I臨床奇效新方》)加減：處方：淫羊藿60克、肉桂6克、海馬15克、仙茅15克，枸杞子15克、牛膝15克、巴戟天20克、仙茅20克、韭菜子15克、蛇床子15克，驢腎20克，補(bǔ)骨脂15克、紅參10克、鹿茸5克、鎖陽15克、狗腎15克、貂鞭10克、牛腎30克、羊腎30克。制成糖衣片500片，每日5片，分早晚2次服，連服兩個月。本人經(jīng)驗用此方泡酒效果更佳。蛇起湯(劉菊芳等《男女生育病》)加減：處方：蛇床子15克、淫羊藿2O克、陽起石20克、遠(yuǎn)志10克、五味子10克。水煎服每日1劑分早晚2次。寒者，加肉桂5克、淡附子10克(先煎一小時)。遺精、早泄者，加金櫻子15克、桑蝶蛸10克、益智仁10克。三子補(bǔ)陽湯(漆浩《良方大全》)加減：處方：金櫻子30克、淫羊藿30克、菟絲子30克、枸杞子20克、蛇床子20克，破故紙10克、熟地黃20克、肉蓯蓉20克、續(xù)斷15克、黨參20克、狗脊15克、仙茅15克。水煎服每日1劑分早晚2次。命門火衰證的食療：【麻雀蝦仁湯】：配方：麻雀5只，鮮蝦仁50克，姜3片。制法：麻雀、蝦仁共放燉盅內(nèi)，加姜片、鹽、醬油少許，放開水適量，加蓋，隔水燉30分鐘，再入白酒、味精少許調(diào)味。功效：補(bǔ)腎陽，填精髓。用法：食肉飲湯，隔3日食用1次?！炯t燒狗肉】：配方：狗肉250克。制法：狗肉如常法操作，加適量八角茴香、小茴香、桂皮、陳皮、草果、生姜、鹽、醬油等調(diào)料同煮，肉爛即可。功效：溫補(bǔ)腎陽。用法：佐餐食用。三、心脾虧損型陽痿的辨證論治：【證見】精神不振，夜寐不安，面色無華，性欲淡漠，陽舉不堅，心悸，怔忡，食少腹脹，易驚惕，氣短乏力，便溏，納呆。舌質(zhì)淡白苔薄膩，脈虛細(xì)或結(jié)代。-【治法】補(bǔ)益心脾，佐以興陽。【方藥】：主方歸脾丸(陳自明《婦人良方》)加減：處方：黨參30克、白術(shù)20克、茯苓15克、炙甘草10克、當(dāng)歸10克、龍眼肉20克，酸棗仁20克、遠(yuǎn)志10克、木香5克、淫羊藿20克、露蜂房10克、生姜3片、大棗6枚。水煎服，每日1劑，分早晚2次。中成藥:歸脾丸，口服，每次l丸，每日分早晚2次服。柏子養(yǎng)心丸，口服，每次9克，每日分早晚2次用五味異功散(錢乙《小兒藥證直訣》)煎湯送服。單方驗方：(1)健胃益氣湯(賴天松等《臨床方劑手冊》)加減:處方：山藥25克、黨參20克、白術(shù)20克、茯苓20克、炙甘草10克、砂仁5克、山茱萸20克、補(bǔ)骨脂15克、菟絲子20克、枸杞子20克、蛇床子20克，扁豆20克，蓮子肉02克，陳皮10克。水煎服，每日1劑。（2）黃芪建中湯加減（李振瓊驗方）加減：處方：黃芪30克、白芍20克、甘草10克、桂枝10克、葛根30克、白術(shù)20克、茯苓15克、陳皮10克、麥芽20克、神曲20克。水煎服，每日1劑。心脾虧損證的食療：【百合蓮子湯】：配方：百合15克，蓮子15克，冰糖適量。制法：蓮子去心，與百合一起加水適量煮至爛熟，入冰糖調(diào)味。功效：健脾益氣，養(yǎng)心安神。用法：隨量服食。【薯蕷粥】：配方：淮山藥100克、白茯苓50克、白面粉100?150克。制法：將山藥茯苓洗凈，去外皮，搗爛，同面粉調(diào)入冷水中，煮熬成粥糊，將熟時加蔥花、姜末和紅糖稍煮即成。功效：健脾益氣。用法：可作主食用，最宜常服。附：胃氣虛型陽痿的辨證論治：【證見】陽事不舉或舉而不堅，面色萎黃，形體消瘦，胃脘不適，食后不化，納少，口淡無味。舌質(zhì)淡，苔白或少苔，脈細(xì)弱?！局畏ā垦a(bǔ)益胃氣，佐以興陽。【方藥】：參苓白術(shù)散加味（陳師文等《太平惠民和劑局方》）加減：處方：黨參30克、白術(shù)20克、茯苓20克、炙甘草10克、山藥20克、扁豆20克、蓮子肉15克、大棗6枚、砂仁5克（后下）、陳皮10克、桔梗10克、淫羊藿20克、菟絲子20克、枸杞子20克、蛇床子20克、補(bǔ)骨脂10克。水煎服，每日1劑。中成藥:參苓白術(shù)散，口服，每次9克，每日3次，溫開水送服。清宮八仙糕，口服，每次9克，每日3次，溫開水送服。單方驗方食療：同心脾虧損型。四、肝經(jīng)濕熱下注型陽痿的辨證論治：【證見】陰莖舉不堅，陰囊潮濕或癢，尿黃或小便短赤，莖痛，急躁易怒，咽十口苦，脅肋、少腹、睪丸痛脹，下肢酸困，神疲倦怠，舌苔黃膩，脈弦數(shù)或沉滑或濡滑而數(shù)?！局畏ā壳甯卫??！痉剿帯浚糊埬憺a肝湯(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減：處方：龍膽草15克、梔子10克、黃苓10克，柴胡10克、生地黃15克、澤瀉10克、當(dāng)歸10克、車前子10克、木通10克、甘草5克。水煎服，每日l劑。中成藥：(1)龍膽瀉肝丸，口服，每次9克，每日2次，溫開水送服。(2)甘露消毒丹，口服，每次9克，每日3次，溫開水送服。我在臨床經(jīng)常見到肝經(jīng)濕熱下注型兼有或者合并以下三型，分別辨證論治。附一：脾胃濕熱型陽痿的辨證論治：【證見】性欲淡漠，陽事不舉，納呆嘔惡，口粘口甜，脘腹悶滿，四肢沉重。苔黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)?！局畏ā啃麜持薪?，化濕清熱?！痉剿帯浚喝蕼?吳鞠通《溫病條辨》)加減：處方：杏仁10克、飛滑石20克、通草10克、白蔻仁5克、淡竹葉10克、厚樸10克、生意苡仁20克、法半夏10克、水煎服，每日兩次。中成藥甘腐消毒丹，口服，每次9克，每日2次，溫開水送服。附二：肝氣郁結(jié)型陽痿的辨證論治：【證見】陽痿，胸悶不舒，精神郁郁不樂，喜嘆息，胸脅脹滿，口苦，咽干或咽中有異物感，苔薄白，脈沉?！局畏ā渴韪谓庥??！痉剿帯浚翰窈韪紊ⅲ◤埥橘e《景岳全書》）加減：處方：制香附15克、白芍15克、柴胡10克、川芎10克、枳殼10克、陳皮10克、生姜3片、甘草5克。水煎服，每日一劑。中成藥道遙丸，口服，每次1丸，每日l一3次，溫開水送服。單方驗方：（1） 柴胡疏肝飲加減（袁興石驗方）加減：處方：柴胡10克、當(dāng)歸10克、炒白芍10克、夏枯草10克、炒枳殼10克、生甘草5克、制香附15克、青皮10克、川芎10克、路路通10克、桔葉10克、桔核1O克、通草10克、茯苓15克、白術(shù)15克、生牡蠣30克（先煎）、淫羊藿20克、陽起石20克、生姜3片、薄荷5克（后下），水煎服，每日1劑。（2） 逍遙散加減（朱國城等驗方）加減：處方：當(dāng)歸10克、白芍、茯苓、荔枝核各15克，白術(shù)、香附、牡丹皮、桔核、川楝子、夏枯草各10克，柴胡10克，甘草5克、薄荷5克（后下）、生姜3片。水煎服，每日一劑。附三：寒滯肝脈型陽痿的辨證論治：【證見】陽痿勢重，少腹脹痛，引及雙側(cè)腹股溝及睪丸，或痛勢拘緊則睪丸陰囊上縮，遇冷加重，得熱則緩，陰囊濕冷，甚則可見睪丸縮小，陰毛脫落，或睪丸、附睪腫硬冷痛。苔白，脈沉弦?！局畏ā繙亟?jīng)暖肝，散寒?！痉剿帯恐鞣綔亟?jīng)湯(張仲景《金匱要略》)加減：處方：吳茱萸10克、桂枝10克、當(dāng)歸15克、川芎10克、白芍20克、麥冬10克、黨參20克、牡丹皮10克、法半夏10克、阿膠10克(溶化)、生姜3片、大棗6枚。水煎服，每日一劑。中成藥烏雞白鳳丸，口服，每次1丸，每日早晚各1次，用小茴香、烏藥煎湯送服。單方驗方：(1)起痿湯(賴天松等《臨床奇效新方》)加減：處方：北黃芪30克，黨參30克，附子10克，淫羊藿20克，巴戟天20克，肉蓯蓉20克，五味子10克，枸杞子2O克，菟絲子15克，仙茅10克，山茱萸10克，熟地黃2O克，鎖陽1O克。水煎2次作2次服，每日2劑。同時送服全寶三鞭丸1粒。振痿湯：處方：淫羊藿30克，韭菜子、陽起石各20克、枸杞子12克、熟地黃15克、人參6克、蛤蚧2克。水煎服，每日1劑。服15日為1個療程，一般1—3個療程。興陽丹：處方：生黃芪30克，當(dāng)歸、山藥、茯苓、韭菜子、淫羊藿、巴戟天、黃柏各15克，白芍