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水水水水水2019年11月水水水水水1主要內(nèi)容a疾病相關(guān)知識a病史匯報整體護理主要內(nèi)容2■正常的人體動脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成,內(nèi)膜、中膜和外膜,3層結(jié)構(gòu)緊密貼合,共同承載血流的通過。n動脈夾層:當(dāng)動脈內(nèi)膜局部撕裂,受到強有力的動脈血液沖擊,內(nèi)膜遷步剽寓擴長,在動脈內(nèi)形成假腔真、假兩腔。夾層真腔真、假膛即構(gòu)成AD的特征?！稣５娜梭w動脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成,內(nèi)膜、中膜和外膜,3左頸總左鎖骨下頭臂干主動脈弓右鎖骨下動脈降主動脈升主動脈胸主動脈橫膈左頸總4臨床常用分型■Debakey分型:1965年DeBakey教授等提出I型:夾層起始于升主動脈,并延伸至降主動脈,可累及大部分或整個主動脈■Ⅱ型:夾層僅累及升主動脈Ⅲ型:夾層起自降主動脈,并向遠端擴展,罕有逆行累及主動脈弓臨床常用分型5臨床常用分型Stanford分型:1970年Stanford大學(xué)Daily教授等提出A型:累及升主動脈者為A型相當(dāng)于DebakeyI、Ⅱ型■B型:不累及升主動脈者為B型。相當(dāng)于DebakeyⅢ型。臨床常用分型6分型DeBakA)(9)(9ford圖136418主動脈夾層動脈瘤的分類圖解上線示DeBakey分類法,下線示Stanford(Miller)分類法分型7臨床表現(xiàn)呈刀剖或撕裂枰這痛休克外貌,血壓常不低,外膜破裂則血壓降低高血壓主動脈頭閱不全;脈捋改叟等心血管癥狀腦和脊髓缺血,引起偏卓、昏速等神經(jīng)癥狀下壓迫腸集動脈,上至鴨遁神經(jīng)壓迫癥狀臨床表現(xiàn)8輔助檢查能確定病史部位與AD分離范血管內(nèi)超聲快速、準(zhǔn)確、簡便經(jīng)胸或經(jīng)食管的超聲心動圖(UCG)診新AD金標(biāo)準(zhǔn)ARI是確診的首要可靠的方法主動麻造影輔助檢查9護理查房主動脈夾層課件10護理查房主動脈夾層課件11護理查房主動脈夾層課件12護理查房主動脈夾層課件13護理查房主動脈夾層課件14護理查房主動脈夾層課件15護理查房主動脈夾層課件16護理查房主動脈夾層課件17護理查房主動脈夾層課件18護理查房主動脈夾層課件19護理查房主動脈夾層課件20護理查房主動脈夾層課件21護理查房主動脈夾層課件22護理查房主動脈夾層課件23護理查房主動脈夾層課件24護理查房主動脈夾層課件25護理查房主動

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