經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件

經(jīng)皮內(nèi)外引流及膽道內(nèi)支架植入術(shù)淮北市人民醫(yī)院經(jīng)皮內(nèi)外引流及膽道內(nèi)支1各種良、惡性病變所致的梗阻性黃疸的介入治療主要有:經(jīng)皮肝膽道內(nèi)、外引流術(shù)(percutaneoustranshepaticcholangiodrainage,PTCD)膽道內(nèi)支架植入術(shù)(expandablemetallicbiliaryendoprosthesis,EMBE各種良、惡性病變所致的梗阻性黃2PTCD方式●外引流●內(nèi)外聯(lián)合引流內(nèi)引流內(nèi)涵管金屬內(nèi)支架PTCD方式3但道外引流1、梗阻嚴(yán)導(dǎo)管不能通過狹窄段2、膽汁全部引出體外但道外引流4流導(dǎo)管通過狹窄段膽汁部分引出體外部分引入卡二指房流5外引流和內(nèi)引流袋要接引流袋外引流和內(nèi)6Huang3.oto2Huang3.oto7術(shù)前準(zhǔn)備●1.完善病人臨床檢査1)實(shí)驗(yàn)檢查2)術(shù)前心電圖和胸片檢查3)腹部超聲和放射檢查術(shù)前準(zhǔn)備8術(shù)前準(zhǔn)備●禁食4~6小時(shí)術(shù)前鎮(zhèn)靜藥●術(shù)前凝血酶原時(shí)間測定●術(shù)前1~2天使用廣譜抗菌素術(shù)前一周內(nèi)可予以血漿、人血白蛋白、維生素K、維生素C等藥物保肝和支持治療術(shù)前準(zhǔn)備9操作方法—器材操作方法—器材10經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件11經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件12經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件13經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件14經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件15經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件16經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件17經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件18經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件19經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件20經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件21經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件22經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件23經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件24經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件25經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件26經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件27經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件28經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件29經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件30經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件31經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件32經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件33經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件34經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件35經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件36經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件37經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件38經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件39經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件40經(jīng)皮內(nèi)外引流與膽道內(nèi)支架植入術(shù)課件41