2023年自考類醫(yī)學(xué)類藥理學(xué)(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年自考類醫(yī)學(xué)類藥理學(xué)(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點試題參考題庫(共50題)1.下列藥物不屬于主要興奮延腦呼吸中樞藥物的是

A.尼可剎米B.吡拉西坦C.貝美格D.洛貝林2.下列不屬于藥物跨膜轉(zhuǎn)運方式的是______A.濾過B.簡單擴散C.生物轉(zhuǎn)化D.胞飲3.硫糖鋁是______A.胃黏膜保護藥B.瀉藥C.止吐藥D.H2受體阻斷藥4.下列抗生素中，最適于治療金黃色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎的是

A.紅霉素B.克林霉素C.氨芐西林D.多黏菌素5.下列哪項藥物，幾乎沒有鎮(zhèn)靜作用______A.異丙嗪B.苯海拉明C.氯苯那敏D.阿司咪唑6.現(xiàn)已知COX可分為COX-1和COX-2兩型，非甾體抗炎藥對______的抑制是其治療作用的基礎(chǔ)，而對______的抑制則成為其產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因。7.靜脈麻醉藥不包括______A.硫噴妥鈉B.異丙酚C.異氟烷D.氯胺酮8.胃潰瘍病人宜選用的解熱藥是()A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.吲哚美辛9.肝臟微粒體混合功能酶系統(tǒng)主要存在于肝細胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中，故又稱為______。10.上消化道出血患者，為了止血可給予

A.去甲腎上腺素稀釋后口服B.去氧腎上腺素口服C.去甲腎上腺素肌注D.腎上腺素皮下注射11.地高辛中毒主要與下列哪項離子濃度變化有關(guān)

A.心肌細胞內(nèi)K+濃度過低，Ca2+濃度過低B.心肌細胞內(nèi)K+濃度過高，Ca2+濃度過高C.心肌細胞內(nèi)K+濃度過低，Ca2+濃度過高D.心肌細胞內(nèi)K+濃度過高，Ca2+濃度過低12.硫脲類抗甲狀腺藥不包括______A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.復(fù)方碘溶液D.卡比馬唑13.有關(guān)藥物吸收描述不正確的是______A.口服給藥是最安全、最簡便和最常用的給藥途徑B.靜脈注射使藥物迅速進入體循環(huán)，沒有吸收過程C.吸入氣霧劑以解除支氣管痙攣是一種局部給藥D.口服給藥的吸收速度一定快于肌內(nèi)注射14.治療外周血管痙攣性疾病宜選用

A.酚妥拉明B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.普萘洛爾15.膽堿受體不包括

A.M膽堿受體B.N1受體C.N2受體D.α受體16.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是

A.增強抗生素的抗菌作用B.增強機體防御能力C.拮抗抗生素的某些副作用D.通過激素作用緩解癥狀，度過危險期17.青霉素G主要是通過影響細菌______的合成發(fā)揮抗菌作用；慶大霉素主要是通過影響細菌______的合成發(fā)揮抗菌作用。18.試述糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。19.強心苷中毒引起的緩慢型心律失常的治療可選用

A.苯妥英鈉B.阿托品C.地高辛D.毛花苷丙20.排泄或分泌器官中，最重要的是

A.腎B.肺C.膽汁D.腺體21.氫氯噻嗪的藥理作用不包括______A.利尿作用B.降血壓作用C.抗利尿作用D.Ca2+重吸收減少22.增加左旋多巴抗帕金森病療效，減少不良反應(yīng)的藥物是

A.卡比多巴B.維生素B6C.利血平D.苯乙肼23.嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是

A.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B.大腦邊緣系統(tǒng)C.延髓D.丘腦、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)24.耐藥性是指

A.病人對藥物產(chǎn)生了軀體依賴性B.病人對藥物產(chǎn)生了精神依賴性C.因連續(xù)用藥，機體對藥物的敏感性降低D.因連續(xù)用藥，病原體對藥物的敏感性降低甚至消失25.簡述氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的原因和表現(xiàn)。26.有機磷酸酯類急性中毒的患者，磷酰化膽堿酯酶已發(fā)生“老化”，使用膽堿酯酶復(fù)活藥，可使該酶______A.完全恢復(fù)活性B.大部分恢復(fù)活性C.活性先恢復(fù)后抑制D.不能恢復(fù)活性27.對硝苯地平特點的敘述，錯誤的是______A.選擇性作用于血管，擴張血管作用強大B.對心肌收縮及傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制作用微弱C.口服或舌下給藥，起效快D.禁用于變異型心絞痛28.去甲腎上腺素的升壓作用在用α受體阻斷劑后

A.一般無變化B.翻轉(zhuǎn)為降壓C.升壓作用減弱D.升壓作用增強29.磺胺類藥物與甲氧芐啶合用，抗菌作用增強，屬于______A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.繼發(fā)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)30.藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD531.應(yīng)用極化液(GIK)防止心肌梗塞并發(fā)心律失常時，胰島素的主要作用是

A.糾正低血鉀B.改善心肌代謝C.促進心肌糖原合成D.促進鉀離子進入細胞內(nèi)32.主要用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是______，主要用于瘧疾病因預(yù)防的藥物是______33.主要作用于M期的抗惡性腫瘤藥是

A.羥基脲B.長春新堿C.阿糖胞苷D.甲氨蝶呤34.成癮性是指______A.患者停藥后會產(chǎn)生戒斷綜合征B.患者有精神上的依賴C.患者對藥物不敏感D.患者對藥物敏感性增加35.陣發(fā)性室上性心動過速宜首選______A.普魯卡因胺B.普羅帕酮C.普萘洛爾D.維拉帕米36.屬于二氫吡啶類的鈣拮抗劑是

A．維拉帕米

B．地爾硫

C．硝苯地平

D．氟桂利嗪37.改善惡性貧血的神經(jīng)損害癥狀宜選用______A.葉酸B.硫酸亞鐵C.VitB12注射D.維生素K38.下列藥物主要用于抽取血液做某些化驗檢查時防止血液凝固的是

A.華法林B.枸櫞酸鈉C.氨甲苯酸D.氨甲環(huán)酸39.氯喹對______阿米巴有效，對______阿米巴無效。40.對咖啡因類藥物的敘述，錯誤的是

A.咖啡因的中樞興奮作用最強B.咖啡因和茶堿的水溶性很低C.茶堿松弛支氣管平滑肌的作用最強D.茶堿主要用作中樞興奮藥41.有關(guān)解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點，錯誤的是

A.鎮(zhèn)痛強度弱于哌替啶B.對劇痛或絞痛效果好C.鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周D.久用一般不產(chǎn)生成癮性42.下列物質(zhì)作用終止的主要方式為攝取1的是______A.NAB.AChC.AChED.Adr43.主要用于控制瘧疾癥狀發(fā)作的藥物不包括

A.氯喹B.奎寧C.青蒿素D.伯氨喹44.地西泮不具有______A.抗焦慮作用B.鎮(zhèn)靜催眠作用C.抗精神分裂癥作用D.中樞性肌松作用45.屬于細胞周期非特異性抗癌藥的是

A.環(huán)磷酰胺B.阿糖胞苷C.氟尿嘧啶D.巰嘌呤46.下列關(guān)于胰島素制劑的敘述，錯誤的是______A.正規(guī)胰島素是長效的B.結(jié)晶鋅胰島素是短效的C.低精蛋白鋅胰島素是中效的D.精蛋白鋅胰島素是長效的47.雙胍類嚴重的不良反應(yīng)是______及______，與其增加無氧酵解有關(guān)。48.下列藥物中不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的是

A.羅紅霉素B.阿奇霉素C.麥迪霉素D.克林霉素49.關(guān)于琥珀膽堿的敘述，錯誤的是______A.是除極化型肌松藥B.靜脈注射后可先出現(xiàn)短暫的肌束顫動C.可致低血鉀D.過量中毒不能用新斯的明解救50.β1受體激動時的心肌效應(yīng)不包括

A.收縮力加強B.收縮頻率加快C.自律性升高D.傳導(dǎo)減慢第1卷參考答案一.歷年考點試題參考題庫1.參考答案：B[解析]吡拉西坦為主要興奮大腦皮層的藥物。2.參考答案：C3.參考答案：A4.參考答案：B[解析]克林霉素為林可霉素類抗生素，其最大的特點是容易滲透到骨組織中，對急、慢性骨髓炎療效好。5.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是H1受體阻斷劑的藥理作用。

第一代H1受體阻斷藥有中樞抑制作用，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、嗜睡的副作用。第二代H1受體阻斷藥，由于不能通過血—腦脊液屏障，幾無鎮(zhèn)靜作用。阿司咪唑?qū)儆诘诙鶫1受體阻斷藥。6.參考答案：COX-2

COX-17.參考答案：C[考點]本題考查的知識點是靜脈麻醉藥的代表藥物。

異氟烷是吸入麻醉藥。8.參考答案：C[解析]本題考查的知識點是解熱鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用。[要點透析]對乙酰氨基酚同其他三項相比較，消化道反應(yīng)最少，故宜用于胃潰瘍病人的發(fā)熱。9.參考答案：肝藥酶10.參考答案：A[解析]稀釋后口服的去甲腎上腺素能使食道和胃血管收縮，起到局部止血的作用。11.參考答案：C[解析]本題考查的知識點是地高辛中毒時心肌細胞內(nèi)離子濃度的變化。[要點透析]地高辛屬于強心苷類藥，強心苷能抑制心肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使細胞內(nèi)Na+增多和K+減少。細胞內(nèi)Na+增多后，又通過Na+-Ca2+交換機制，使Na+外流增加的同時，Ca2+內(nèi)流增加；或者使Na+內(nèi)流減少，Ca2+外流減少，最終使心肌細胞內(nèi)的Ca2+增多。故地高辛中毒時，心肌細胞內(nèi)Ca2+濃度過高，K+濃度過低。12.參考答案：C13.參考答案：D14.參考答案：A[解析]本題考查的知識點是酚妥拉明的臨床應(yīng)用。[要點透析]酚妥拉明臨床上多用于：外周血管痙攣性疾病、靜滴NA外漏時引起的劇烈疼痛、休克、急性心肌梗死和頑固性充血性心力衰竭、嗜鉻細胞瘤的鑒別診斷和防治手術(shù)過程中突然發(fā)生的高血壓危象。15.參考答案：D16.參考答案：D17.參考答案：細胞壁

蛋白質(zhì)18.參考答案：(1)長期大量應(yīng)用所致的不良反應(yīng)：

①類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征。

②誘發(fā)或加重感染；誘發(fā)和加重潰瘍。

③心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，長期應(yīng)用可引起高血壓和動脈粥樣硬化。

④骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。

⑤其他：偶致精神失?；蛘T發(fā)癲癇發(fā)作。

(2)長期用藥突然停藥所致的不良反應(yīng)(或停藥反應(yīng))：

①醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全：長期用藥導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮，停藥引起腎上腺皮質(zhì)功能相對不足，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖和低血壓等。

②反跳現(xiàn)象和停藥癥狀：反跳現(xiàn)象是指長期用藥的病人可能對激素產(chǎn)生依賴性或病情未得到充分控制，突然停藥或減量過快引起原病癥復(fù)發(fā)或加重的現(xiàn)象；停藥癥狀是因減量太快或突然停藥，出現(xiàn)原有疾病所沒有的癥狀。19.參考答案：B20.參考答案：A21.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是氫氯噻嗪的藥理作用。

氫氯噻嗪可使Ca2+重吸收增加。22.參考答案：A[解析]卡比多巴是外周多巴脫羧酶抑制劑，可阻止左旋多巴在外周脫羧，使其更多地進入腦內(nèi)，因此聯(lián)合使用左旋多巴不僅可增加左旋多巴的療效，而且可以減少左旋多巴在外周的副作用。23.參考答案：D24.參考答案：D[解析]本題考查的知識點是耐藥性的概念。[要點透析]

耐藥性或抗藥性是針對病原體而言，耐受性是針對病人而言，不可混淆。25.參考答案：(1)原因：精神病人長期、大量應(yīng)用氯丙嗪后，因阻斷黑質(zhì)紋狀體通路的D2受體，紋狀體DA功能減弱，ACh功能相對亢進，可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。

(2)錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)：

①帕金森綜合征。

②急性肌張力障礙。

③靜坐不能。

④遲發(fā)性運動障礙。26.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是有機磷酸酯類急性中毒的解救。[解析]搶救有機磷酸酯類急性中毒時，必須及早使用AChE復(fù)活藥和阿托品，若不及時用AChE復(fù)活藥，中毒酶可在幾分鐘或幾小時內(nèi)就“老化”，此時即使用AChE復(fù)活藥，也難以恢復(fù)酶的活性。27.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是硝苯地平的藥理作用特點。

變異型心絞痛是由冠狀動脈痙攣所引起，硝苯地平具有強大的擴張冠脈作用，舌下含化可迅速緩解癥狀。28.參考答案：C[解析]去甲腎上腺素(NA)可使收縮壓明顯增高，而α受體阻斷劑可引起血壓降低，故在應(yīng)用α受體阻斷劑后使用NA，其升壓作用減弱。29.參考答案：B30.參考答案：B31.參考答案：D[解析]胰島素與葡萄糖合用可促使K+進入細胞內(nèi)，故臨床上將葡萄糖、胰島素及氯化鉀組成合劑(極化液)，以糾正細胞內(nèi)缺K+，并可提供能量，減少缺血心肌中的游離脂肪酸，防治心律失常。32.參考答案：伯氨喹

乙胺密啶33.參考答案：B34.參考答案：A35.參考答案：D36.參考答案：C[解析]二氫吡啶類鈣拮抗劑有硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、氨氯地平。37.參考答案：C38.參考答案：B[解析]本題考查的知識點是抗凝血藥的應(yīng)用。[要點透析]華法林是體內(nèi)抗凝血藥，主要用于防治血栓栓塞性疾??；而氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸是促凝血藥；枸櫞酸鈉則是體外抗凝血藥，主要用于抽取血液做某些化驗檢查時防止血液凝固。39.參考答案：腸外

腸內(nèi)40.參考答案：D[解析]本題考查的知識點是咖啡因類藥物的藥理作用。[要點透析]咖啡因類藥物包括咖啡因、茶堿、可可堿，其中咖啡因的中樞興奮作用最強，主要用作中樞興奮藥。而茶堿松弛支氣管平滑肌的作用最強，主要用作平喘藥。41.參考答案：B[解析]本題考查的知識點是解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點。[要點透析]解熱鎮(zhèn)痛藥的特點是中等度止痛，強度弱于哌替啶；對慢性鈍痛效果好，銳痛效果差；而對劇痛和絞痛則無效。無欣快，久用一