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2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.處方:碘50g,碘化鉀100g,蒸餾水適量1000mL,制成復(fù)方碘化鉀,碘化鉀的作用是______。A.助溶作用B.脫色作用C.抗氧作用D.增溶作用E.補(bǔ)鉀作用2.嗎啡結(jié)構(gòu)中酚羥基和叔胺基,為兩性分子,與酸可生成穩(wěn)定的鹽,我國(guó)法定用嗎啡的鹽是______。A.硫酸鹽B.硝酸鹽C.鹽酸鹽D.氫溴酸鹽3.赫氏反應(yīng)4.栓劑的制備方法有
。A.研和法B.熱溶法C.冷壓法D.搓捏法E.乳化法5.調(diào)配處方的“四查十對(duì)”不包括______。A.查處方,對(duì)科別、姓名、年齡B.查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量D.查藥品金額,對(duì)簽名6.硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是______。A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血7.維生素C具有酸性,是因?yàn)槠浠瘜W(xué)結(jié)構(gòu)上有______。A.羰基B.無(wú)機(jī)酸根C.多羥基D.連二烯醇8.為什么不可用左旋多巴治療由氯丙嗪引起的帕金森綜合征?9.下列藥物一般不用于治療高血壓的是______。A.氫氯噻嗪B.鹽酸可樂(lè)定C.安定D.維拉帕米10.氯霉素最主要的不良反應(yīng)是______。A.胃腸道反應(yīng)B.抑制骨髓造血功能C.二重感染D.肝臟損害11.毛果蕓香堿滴眼后會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀?______A.縮瞳、降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣B.擴(kuò)瞳、升眼壓,調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升眼壓,調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳、降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣12.根據(jù)《處方管理辦法》,不能限制門(mén)診就診人員憑處方外購(gòu)的是______。A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.抗菌藥物E.放射性藥品13.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》,下列屬于藥品的有______。A.中藥材B.疫苗C.抗生素D.化學(xué)原料藥及其制劑14.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)用解磷定解救的機(jī)制。15.藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用及原理的科學(xué),主要包括______和______兩方面。16.下列關(guān)于藥物代謝的說(shuō)法正確的是______。A.只有排出體外才能消除其活性B.藥物代謝后肯定會(huì)增加水溶性C.藥物代謝后肯定會(huì)減弱其藥理活性D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑E.藥物只有分布到血液外才會(huì)有消除效應(yīng)17.下列藥物中,對(duì)乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)抑制作用的是______。A.拉米夫定B.利巴韋林C.阿昔洛韋D.奧司他韋18.能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是______。A.酚妥拉明B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.麻黃堿19.伴有竇性心動(dòng)過(guò)速的高血壓患者,宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米20.維生素是人體內(nèi)不可或缺的一類(lèi)物質(zhì),下列可對(duì)維生素D進(jìn)行鑒別的物質(zhì)為_(kāi)_____。A.三氯化銻B.硫酸C.氯化鈉D.氫氧化鈉21.新斯的明的作用機(jī)制是______。A.激動(dòng)M膽堿受體B.激動(dòng)N膽堿受體C.可逆性地抑制膽堿酯酶D.難逆性地抑制膽堿酯酶22.下列屬于尼泊金類(lèi)防腐劑的是______。A.山梨酸B.苯甲酸鹽C.羥苯乙酯D.二氯叔丁醇23.六一散組成中,滑石與甘草的用量比例為6:1。24.調(diào)劑過(guò)程中的“三查”是
。A.收方審查B.住院資格審查C.調(diào)配審查D.病人用藥后的隨訪審查E.發(fā)藥審查25.肌注阿托品治療腸絞痛時(shí)引起口干是屬于______。A.治療作用B.后遺效應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)26.可的松本身即具生物活性,在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為氫化可的松,同樣也具生物活性。27.醫(yī)院中藥房調(diào)劑室的基本任務(wù)是______。A.調(diào)劑本院醫(yī)師處方B.為住院病人制備湯劑C.問(wèn)病售藥D.向醫(yī)院醫(yī)療科室介紹藥品供應(yīng)情況28.有關(guān)氨芐西林鈉穩(wěn)定性的敘述,下列哪些選項(xiàng)正確?
A.濃度愈低愈不穩(wěn)定B.堿使其不穩(wěn)定C.在堿性條件下葡萄糖能加速它的水解D.對(duì)光不穩(wěn)定E.本品溶液對(duì)熱不穩(wěn)定29.復(fù)方碘溶液處方中,碘化鉀的作用是增溶。30.普萘洛爾治療______型心絞痛最為有效,對(duì)伴有______和______者尤為合適;但不宜用于______型心絞痛。31.簡(jiǎn)述β受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因。32.下列降低總膽固醇的低密度脂蛋白,效果最明顯的藥物是______。A.煙酸B.非諾貝特C.普羅布考D.洛伐他汀33.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動(dòng)引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差34.下列不溶于碳酸氫鈉溶液的藥物是______。A.撲熱息痛B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生35.小劑量阿司匹林用于______,一般劑量阿司匹林用于______,大劑量阿司匹林用于______。36.氨基糖苷類(lèi)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是______。A.腎毒性B.肝臟毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.耳毒性37.紅細(xì)胞成熟因子是______。A.鐵B.內(nèi)因子C.雄激素D.促紅細(xì)胞生成素E.葉酸38.三點(diǎn)校正紫外法測(cè)定維生素A含量時(shí),測(cè)得的λmax在328nm,A/A328比值中有一個(gè)比值超過(guò)了規(guī)定值+0.02,應(yīng)采用______方法測(cè)定。A.皂化法(第二法)B.取A328值直接計(jì)算C.校正值計(jì)算D.比較校正值與未校正值的差值后再?zèng)Q定39.治療阿爾茨海默病的藥物是______。A.他克林B.苯海索C.左旋多巴D.托卡朋40.某溶液的pH約為8.5,用酸度計(jì)測(cè)定其精密pH時(shí)應(yīng)選擇的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的pH是______。A.1.68,4.00B.5.00,6.86C.4.00,6.86D.6.86,9.1841.緩解兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)可選用的是______。A.布地奈德福莫特羅粉吸入劑B.硫酸特布他林吸入劑C.丙酸倍氯米松吸入劑D.氟替卡松吸入劑E.沙美特羅替卡松吸入劑42.藥物排泄的主要器官是______。A.乳腺B.膽道C.汗腺D.腎43.治療流腦的首選藥是
。A.SBB.TMPC.SDD.SMZE.CNB44.藥物鑒別的目的是______。A.藥物的真?zhèn)蜝.藥物的優(yōu)劣C.藥物的雜質(zhì)D.藥物的水分45.化學(xué)藥物的名稱(chēng)不包括______。A.通用名B.化學(xué)名C.專(zhuān)利名D.商品名E.拉丁名46.下列有關(guān)組胺H1受體拮抗劑的敘述,正確的是______。A.可用于失眠的治療B.通過(guò)抑制胃酸分泌,治療消化道潰瘍C.可治療過(guò)敏性鼻炎D.代表藥物有雷尼替丁E.代表藥物有培他司汀47.以下各項(xiàng)中,對(duì)藥物的溶解度不產(chǎn)生影響的因素是______。A.藥物的極性B.藥物的晶型C.溶劑的量D.溶劑的極性48.口服制劑設(shè)計(jì)一般不要求______。A.藥物在胃腸道內(nèi)吸收良好B.避免藥物對(duì)胃腸道的刺激作用C.藥物吸收迅速,能用于急救D.制劑易于吞咽49.黃芩的作用特點(diǎn)是______。A.善清肺熱B.善清肝膽之熱C.善清心肺之熱D.善清腎火E.善清膀胱濕熱50.熱力滅菌法包括干熱滅菌法與濕熱滅菌法,下列屬于濕熱滅菌法的是______。A.火焰滅菌法B.干熱空氣滅菌法C.高壓蒸汽滅菌法D.紫外線滅菌法第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案:A[解析]由于碘在溶液中的溶解度低,因此在配制碘液時(shí)常常加入碘化鉀。碘化鉀為助溶劑,與碘形成絡(luò)合物,增加碘在溶液中的溶解度。2.參考答案:C[解析]嗎啡與酸可生成穩(wěn)定的鹽(如鹽酸鹽、硫酸鹽、氫溴酸鹽等),我國(guó)法定用嗎啡的鹽酸鹽。3.參考答案:赫氏反應(yīng)是指應(yīng)用青霉素G治療梅毒、鈞端螺旋體等感染時(shí),可有癥狀加劇現(xiàn)象,表現(xiàn)為全身不適、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肌痛等癥狀。此反應(yīng)可能是大量病原體被殺死后釋放的物質(zhì)所引起。4.參考答案:BCD栓劑的制備方法包括:冷壓法、搓捏法和熱溶法。5.參考答案:D[解析]四查十對(duì):查處方,對(duì)科別,對(duì)姓名,對(duì)年齡;查藥品,對(duì)藥名,對(duì)劑型,對(duì)規(guī)格,對(duì)數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,對(duì)用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。6.參考答案:C[解析]直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使全身血管擴(kuò)張,外周阻力減少,靜脈回流減少,減輕心臟前后負(fù)荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心絞痛急性發(fā)作,也用于急性左心衰竭。7.參考答案:D[解析]因?yàn)樵诰S生素C結(jié)構(gòu)中,羥基是與碳碳雙鍵相連,所以維生素C中存在烯二醇結(jié)構(gòu),所以維生素C具有一定酸性,又叫“抗壞血酸”。8.參考答案:在正常情況下,黑質(zhì)-紋狀體(屬錐體外系)內(nèi)含有適量Ach和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)。Ach產(chǎn)生興奮性效應(yīng),多巴胺產(chǎn)生抑制效應(yīng),兩者相互制約,保持相對(duì)平衡,維持錐體外系的正常功能。長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪后,由于阻斷了黑質(zhì)-紋狀體內(nèi)的多巴胺受體,使Ach的作用相對(duì)增強(qiáng),而出現(xiàn)錐體外系癥狀。此時(shí)可用具有中樞性抗膽堿作用的苯海索對(duì)抗,而不能選用左旋多巴。原因是:左旋多巴雖可透過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞,但由于多巴胺受體被氯丙嗪阻斷而失去治療效應(yīng)。9.參考答案:C[解析]安定即地西泮,是鎮(zhèn)靜催眠藥,為BDZ類(lèi)抗焦慮藥,隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。不用于治療高血壓。10.參考答案:B[解析]氯霉素不良反應(yīng)有:骨髓抑制、灰嬰綜合征、胃腸道反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)等,其中最主要的為抑制骨髓造血功能。11.參考答案:A[解析]毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑,可以降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣。它對(duì)眼睛的藥理作用主要是縮瞳,可用于治療原發(fā)性青光眼,包括開(kāi)角型與閉角型青光眼。12.參考答案:D[解析]除麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。13.參考答案:ABCD[解析]《中華人民共和國(guó)藥品管理法》關(guān)于藥品的定義,藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。14.參考答案:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)可用解磷定解救的原因?yàn)椋河袡C(jī)磷農(nóng)藥是膽堿酯酶抑制藥,中毒時(shí)乙酰膽堿不被分解而大量蓄積,產(chǎn)生全身中毒癥狀,常用解磷定等藥解救。解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑,能將中毒酶的磷酰基解脫下來(lái),使膽堿酯酶重新恢復(fù)活性,發(fā)揮水解乙酰膽堿的作用。此外,解磷定也能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類(lèi)結(jié)合,使之成為無(wú)毒的化合物排出體外。15.參考答案:藥效學(xué)
藥動(dòng)學(xué)16.參考答案:D[解析]肝臟是藥物的主要清除器官,肝臟清除分為肝臟代謝和膽汁排泄兩種方式。腎臟是藥物排泄的主要途徑。17.參考答案:A[解析]利巴韋林為廣譜抗病毒藥,能抑制肌苷酸-5-磷酸脫氫酶,阻斷肌苷酸轉(zhuǎn)化為鳥(niǎo)苷酸,從而抑制病毒的RNA和DNA合成,對(duì)DNA病毒和RNA病毒均有抑制復(fù)制作用,而拉米夫定對(duì)乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)的抑制作用。18.參考答案:A[解析]當(dāng)腎上腺素與α受體阻滯藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí),α受體阻滯藥可使腎上腺素的收縮血管α效應(yīng)被阻斷,而舒張血管的β2效應(yīng)占優(yōu)勢(shì),此時(shí)血壓不升反降的現(xiàn)象稱(chēng)為腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)。19.參考答案:A[解析]普萘洛爾對(duì)心臟β1受體的阻斷作用能使心率減慢。20.參考答案:A[解析]維生素D可用三氯化銻進(jìn)行鑒別反應(yīng)。在氯仿溶液中,維生素D與三氯化銻生成橙黃色化合物,并在500nm波長(zhǎng)處有最大吸收,呈色強(qiáng)度與維生素D的含量成正比。21.參考答案:C[解析]新斯的明為易逆性膽堿酯酶抑制劑,能可逆地與膽堿酯酶結(jié)合,使其失去活性,多用于重癥肌無(wú)力及腹部手術(shù)后的腸麻痹。22.參考答案:C[解析]尼泊金類(lèi),即對(duì)羥基苯甲酸酯類(lèi),可以破壞微生物的細(xì)胞膜,使細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)變性,并可抑制微生物細(xì)胞的呼吸酶系與電子傳遞酶系的活性。羥苯乙酯屬于此類(lèi)防腐劑。23.參考答案:A[解析]六一散是由六份滑石、一份甘草組成?;兜院|(zhì)重而滑,淡能利濕,寒能清熱,滑能利竅,可引濕熱從小便排出,為主藥。少佐甘草和中,以防滑石寒滑過(guò)甚。兩藥合用,具有清暑利濕之功。24.參考答案:ACE調(diào)劑過(guò)程中的“三查”是收方審查、調(diào)配審查、發(fā)藥審查。25.參考答案:C[解析]后遺效應(yīng)也稱(chēng)“后遺作用”,指停藥以后,血漿藥物濃度下降至有效水平以下所發(fā)生的不良反應(yīng)。副作用也稱(chēng)“副反應(yīng)”,指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用。毒性反應(yīng)指藥物劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí),對(duì)用藥者靶組織(器官)發(fā)生的危害性反應(yīng)。肌注阿托品治療腸絞痛時(shí)引起口干屬于副作用的一種。26.參考答案:B[解析]可的松本身不具有活性,在肝中轉(zhuǎn)化為具有活性的氫化可的松而發(fā)揮效應(yīng)。27.參考答案:ABD[解析]問(wèn)病售藥不屬于醫(yī)院中藥房調(diào)劑室的任務(wù),其他幾項(xiàng)均屬于藥房調(diào)劑室的任務(wù)。28.參考答案:BCE氨芐西林鈉溶液的穩(wěn)定性與濃度有關(guān),濃度越高越不穩(wěn)定;本品對(duì)酸較穩(wěn)定,遇水、熱、堿均不穩(wěn)定,一經(jīng)溶解,需冰箱存放,24h內(nèi)可使用,否則水解,失去活性。對(duì)含葡萄糖的溶液特別敏感,堿性條件下,糖能加速它的水解。29.參考答案:B[解析]復(fù)方碘溶液處方中的碘化鉀起助溶和穩(wěn)定作用,因碘具揮發(fā)性又難溶于水(1:2950),碘化鉀可與碘生成易溶性配合物而溶解,同時(shí)此配合物可減少溶液的刺激性。30.參考答案:穩(wěn)定
高血壓
心律失常
變異31.參考答案:β3受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因:
①β受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故禁用。
②嗎啡在治療量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少,其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因,故支氣管哮喘患者禁用。
③阿司匹林能抑制PG的生物合成,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多,內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢(shì)導(dǎo)致支氣管痙攣,誘發(fā)哮喘,稱(chēng)為“阿司匹林哮喘”,故支氣管哮喘患者禁用。32.參考答案:D[解析]他汀類(lèi)藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥,此類(lèi)藥物通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶(HMG-COA還原酶),阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲基戊酸代謝途徑,使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成減少,從而反饋性刺激細(xì)胞膜表面(主要為肝細(xì)胞)低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量,并使其活性增加,使血清膽固醇清除增加,膽固醇水平降低。33.參考答案:C[解析]誤差分為偶然誤差和系統(tǒng)誤差,其中偶然誤差是正負(fù)呈正態(tài)分布的。系統(tǒng)誤差有固定錯(cuò)誤,在一個(gè)方向上造成的誤差。環(huán)境溫度波動(dòng)引入的誤差為偶然誤差。34.參考答案:A[解析]撲熱息痛即對(duì)乙酰氨基酚,一元酚,不與碳酸氫鈉反應(yīng)。35.參考答案:治療痛風(fēng)和防止血栓形成
解熱鎮(zhèn)痛
抗風(fēng)濕36.參考答案:D[解析]氨基糖苷類(lèi)抗生素是由氨基糖與氨基環(huán)醇通過(guò)氧橋連接而成的苷類(lèi)抗生素。有來(lái)自鏈霉菌的鏈霉素、來(lái)自小單孢菌的慶大霉素等天然氨基糖苷類(lèi),還有阿米卡星等半合成氨基糖苷類(lèi)。氨基糖苷類(lèi)抗生素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是耳毒性,主要是前庭神經(jīng)和耳蝸聽(tīng)神經(jīng)損傷。37.參考答案:E[解析]葉酸和維生素B12可促進(jìn)紅細(xì)胞成熟。制造紅細(xì)胞的主要原料為蛋白質(zhì)和二價(jià)鐵,也要有適量的維生素B12、葉酸等輔助物質(zhì),促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟。38.參考答案:D[解析]維生素A分子中具有多烯共軛體系結(jié)構(gòu),在325~328nm間有選擇性的吸收,故可用紫外分光光度法測(cè)定含量。由于維生素A中加入植物油和混有其他雜質(zhì),因此所測(cè)得的吸收度不是維生素A獨(dú)有的吸收,非維生素A物質(zhì)的無(wú)關(guān)吸收所引起的誤差應(yīng)用校正公式校正,才能得到正確結(jié)果。當(dāng)測(cè)得的λmax在328nm,A/A328比值中有一個(gè)比值超過(guò)了規(guī)定值±0.02時(shí),應(yīng)采用比較校正值與未校正值的差值后再?zèng)Q定。39.參考答案:B40.參考答案:D[解析]《中華人民共和國(guó)藥典》(2015年版)三部通則規(guī)定,溶液的pH使用酸度計(jì)測(cè)定。測(cè)定前,按各品種項(xiàng)下的規(guī)定,選擇兩種pH約相差3個(gè)pH單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液,并使待測(cè)試品溶液的pH處于兩者之間。41.參考答案:B[解析]哮喘急性發(fā)作時(shí)選擇短效的β2受體阻斷劑的吸
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