地佐辛注射液使用指南

在上帝為了緩解人類的痛苦而提供的治療中，沒有一個(gè)是像阿片一樣普通而有效的。2【通用名】地佐辛注射液【英文名】DezocineInjection【主要成分】(-)-[5R-(5,11,13S*)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氫-5-甲基-5,11-亞甲基苯并環(huán)癸烯-3-醇

【分類】：阿片受體激動(dòng)-拮抗劑地佐辛（1990）（新型橋環(huán)氨基四氫萘）噴他佐辛(1967，鎮(zhèn)痛新)地佐辛結(jié)構(gòu)式主要激動(dòng)κ受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用對(duì)μ受體具有激動(dòng)和拮抗雙重作用，無μ受體依賴性。在美國未被列入控制藥物,在我國未被列入麻醉藥品嗎啡芬太尼美沙酮哌替啶布桂嗪可待因布托啡諾地佐辛噴他佐辛曲馬多

綠色鎮(zhèn)痛—藥物濫用傾向低精二藥物麻醉藥物強(qiáng)效鎮(zhèn)痛快速持久有效對(duì)心功能血壓無影響聯(lián)合鎮(zhèn)痛效果好地佐辛獨(dú)特作用安全性高強(qiáng)效鎮(zhèn)痛快速持久有效對(duì)心功能血壓無影響聯(lián)合鎮(zhèn)痛效果好地佐辛獨(dú)特作用安全性高6PanditUA,KotharySP,PanditSK.Intravenousdezocineforpostoperativepain:adouble-blind,placebo-controlledcomparisonwithmorphine.JClinPharmacol.1986,26(4):275-280強(qiáng)效緩解中重度疼痛1評(píng)估和比較206例術(shù)后中重度疼痛患者單劑量靜脈注射地佐辛5mg或嗎啡5mg的鎮(zhèn)痛療效單支劑量地佐辛5mg靜注鎮(zhèn)痛療效優(yōu)于5mg嗎啡地佐辛Ⅱ期臨床雙盲對(duì)照試驗(yàn)——56例癌痛患者，隨機(jī)分組，肌注10mg地佐辛和10mg嗎啡（一周），觀察其鎮(zhèn)痛效果地佐辛注射液Ⅱ期臨床結(jié)果強(qiáng)效緩解中重度疼痛210mg地佐辛與10mg嗎啡用藥一周內(nèi)，對(duì)中、重度癌痛有相似的緩解效果強(qiáng)效鎮(zhèn)痛快速持久有效對(duì)心功能血壓無影響聯(lián)合鎮(zhèn)痛效果好地佐辛獨(dú)特作用安全性高快速起效，持久有效地佐辛有效緩解中度以上疼痛；用藥15min后即可有效降低疼痛強(qiáng)度，其鎮(zhèn)痛作用持續(xù)至給藥后6小時(shí)隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照研究，入選60例惡性腫瘤患者，評(píng)估各藥對(duì)慢性中重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛療效及持續(xù)時(shí)間StambaughJEJr,McAdamsJ.Comparisonofintramusculardezocinewithbutorphanolandplaceboinchroniccancerpain:amethodtoevaluateanalgesiaafterbothsingleandrepeateddoses.ClinPharmacolTher.1987,42(2):210-9強(qiáng)效鎮(zhèn)痛快速持久有效對(duì)心功能血壓無影響聯(lián)合鎮(zhèn)痛效果好地佐辛獨(dú)特作用安全性高對(duì)心功能血壓無明顯影響

RandallC.Newagonist/antagonistanalgesics,BailliereClinicalAnaesthesiology1995,9:83-92《貝葉臨床麻醉學(xué)》上對(duì)嗎啡、地佐辛、噴他佐辛等在對(duì)心功能，血壓，濫用傾向方面所做的一個(gè)比較強(qiáng)效鎮(zhèn)痛快速持久有效對(duì)心功能血壓無影響聯(lián)合鎮(zhèn)痛效果好地佐辛獨(dú)特作用安全性高13

地佐辛聯(lián)用—鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，不良反應(yīng)低90例腰椎內(nèi)固定術(shù)患者術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛隨機(jī)分為3組，各30例：地佐辛組（0.8mg/kg）、芬太尼組（16μg/kg）、聯(lián)合組（地佐辛0.4mg/kg+芬太尼8μg/kg），評(píng)價(jià)患者對(duì)術(shù)后PCIA的總體滿意度，記錄惡心嘔吐、頭暈嗜睡、呼吸抑制、皮膚瘙癢、尿潴留等不良反應(yīng)的發(fā)生情況地佐辛聯(lián)合芬太尼，可減少芬太尼用量，鎮(zhèn)痛作用增強(qiáng)