甘膽酸(CG)項(xiàng)目簡(jiǎn)介

甘膽酸（CG）檢驗(yàn)的臨床意義肝臟疾病是危害人體健康的一大殺手，其中肝炎、肝硬化、肝癌等更是因其流行廣泛、病程長(zhǎng)、預(yù)后較差、死亡率高等特點(diǎn)而受到醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。以血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）及谷酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）為代表的肝臟酶學(xué)指標(biāo)可較好地反映肝細(xì)胞的病理狀態(tài)，是臨床上肝功能檢測(cè)的經(jīng)典方法。但是，這些常規(guī)指標(biāo)反映肝臟損害的特異性較差，如某些心臟疾病、胰腺疾病也會(huì)導(dǎo)致血清ALT等升高，常規(guī)肝功能檢驗(yàn)指標(biāo)還可能因?yàn)榉媚承┧幬?，或者是一些生理原因而發(fā)生改變，導(dǎo)致這些檢驗(yàn)的診斷能力都有一定的缺陷。大量研究表明：甘膽酸逐漸成為診斷肝臟疾病更為靈敏且特異性更好的指標(biāo)甘膽酸結(jié)合其他指標(biāo)的分析可以為肝臟疾病的診斷、治療和預(yù)后分析提供更多的依據(jù)。此外，甘膽酸水平也是多種膽道系統(tǒng)疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥及酒精性肝損傷等的重要診斷依據(jù)。甘膽酸（CG）檢驗(yàn)的臨床意義膽固醇甘膽酸1.甘膽酸（Cholylglycine/GlycocholicAcid,CG）膽固醇在肝細(xì)胞內(nèi)的代謝產(chǎn)物

肝細(xì)胞損傷、肝病或膽汁淤積時(shí)，肝臟對(duì)CG的攝取功能降低，血中CG含量升高肝損傷CG攝取血清CG下降上升甘膽酸（CG）檢驗(yàn)的臨床意義甘膽酸（CG）是檢驗(yàn)肝臟疾病（肝損傷）的最好指標(biāo)，具有如下優(yōu)點(diǎn)：

陽(yáng)性率最高（與其它肝功能檢驗(yàn)指標(biāo)如AST、ALT、GGT、TBA等比較）特異性高于現(xiàn)在常用的肝功能檢驗(yàn)；疾病標(biāo)本與正常標(biāo)本CG濃度差異大（正常樣本結(jié)果基本上接近0μg/mL

）假陰性／假陽(yáng)性率低。單一分子，易溯源、驗(yàn)證

肝癌:肝癌病人血清CG均明顯高于正常人（>20倍），CG正常基本可排除肝癌。肝硬化：

CG升高程度與肝硬化的病理發(fā)展呈正相關(guān)，是判斷肝硬化程度和預(yù)后的敏感指標(biāo)。肝炎：

急慢性肝炎、慢遷肝CG均明顯高于正常人，是臨床治療和預(yù)后的重要指標(biāo)。膽石癥，黃疸，膽管、膽囊排泄功能障礙，梗阻性肝病，腸-肝循環(huán)障礙：血清CG也顯著高于正常人，對(duì)早期診斷這些疾病有重要意義。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥又稱妊娠遲發(fā)性膽汁淤積，CG明顯增加。酒精性肝損害酗酒病人CG變陽(yáng)性，CG是肝損壞的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)。甘膽酸（CG）檢驗(yàn)的臨床意義甘膽酸（CG）檢驗(yàn)的臨床意義研究結(jié)果1:與正常人群相比，肝膽疾病患者的CG普遍升高表1正常人群與肝膽疾病患者血清甘膽酸水平的比較PatientsnMean(andSD),mg/L正常對(duì)照組（Normalpersons）1790.20(0.19)急性病毒性肝炎（Acuteviralhepatitis）5629.0(33.0)酒精性肝?。ˋlcoholicliverdisease）14210.7(12.4)肝硬化（Cirrhosis）5611.0(7.7)肝外性梗阻（Extrahepaticobstruction)2327.99(40.2)小兒肝臟疾?。≒ediatricliverdisease）6826.2(23.0)*PhillipMiller,StephenWeiss,MarthaCornelletal.,Specific125I-Radioimmun