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文檔簡介
新生兒窒息搶救1精選ppt目錄一、搶救準備工作二、新生兒搶救物品準備三、人員職責落實四、搶救程序2精選ppt一、搶救準備工作所有分娩均應作好新生兒窒息復蘇準備。3精選ppt二、新生兒搶救物品準備1、器械及設備:⑴輻射保暖床:微環(huán)境溫度30-32度(27-31度)⑵清理呼吸道用具:吸引球、吸管、氣管導管、喉鏡、低壓吸引器。⑶供氧設備:氧源、導管、面罩、頭罩、氣囊人工呼吸器、人工呼吸機。⑷臍靜脈給藥器械、臍靜脈插管包、導管。⑸輔助:聽診器、胃管、口管、空針、電池、喉鏡燈泡、剪刀、膠布。2、藥品腎上腺素;碳酸氫鈉;納絡酮;多巴胺;5-10%葡萄糖;地塞米松;甘露醇;生理鹽水;5%白蛋白、乳酸林格氏液;注射用水等。4精選ppt三、人員職責落實1、產科醫(yī)生、助產士都應經過新生兒復蘇的訓練,掌握新生兒搶救的基本方法及適宜技術,如判斷病情、清理呼吸道、氣管插管、心臟擠壓、人工呼吸等技術,隨時可以有效復蘇。2、產科醫(yī)生職責:①對高危妊娠的分娩,或可能發(fā)生新生兒窒息的分娩應在臺下作好新生兒搶救準備,并負責通知兒科醫(yī)生到產房或手術室,共同完成搶救工作。②重度窒息兒搶救后病情需繼續(xù)監(jiān)護者應及時轉入高危新生兒病房,并負責將新生兒出生前后及搶救過程詳細介紹給兒科醫(yī)生。3、助產士職責:(也應熟悉復蘇技術)①對分娩中有可能發(fā)生窒息的,有一定識別能力,同時請產科醫(yī)生在臺下作好搶救準備。②掌握新生兒出生后的初步處理,能熟練配合產科醫(yī)生或兒科醫(yī)生完成新生兒復蘇搶救。③掌握Apgar評分法。5精選ppt四、搶救程序:(一)窒息分類:Apgar評分窒息分類8-10分無窒息4-7分輕度0-3分重度注:評分應1分鐘、5分鐘、10分鐘各評一次,若生后1分鐘評分≥8分,數(shù)分鐘后又降至7分以下,也屬窒息。但窒息復蘇不能評分后再開始,應及早進行。6精選ppt(二)ABCDE復蘇方案A:建立通暢氣道1、擺好體位2、先吸口腔后吸鼻腔粘液;3、必要時氣管插管,清理氣管內粘液,6秒鐘內完成。B:誘發(fā)呼吸1、觸覺刺激,以建立呼吸2、必要時正壓給氧(面罩或氣管插管氣囊給氧)C:維持正常循環(huán)1、胸外按摩(雙手法或雙指法);2、藥物應用(腎上腺素)D:藥物治療藥物復蘇E:評價作好監(jiān)護、保暖和評
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