臨床麻醉學(xué)試題及答案完整版本

臨床麻醉學(xué)試題及答案完整版本臨床麻醉學(xué)試題及答案（3）一、名詞解釋（每小題2分，共10分）1.全麻誘導(dǎo)是指通過靜脈或吸入麻醉藥物，使病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可以進(jìn)行手術(shù)操作的麻醉狀態(tài)的過程。2.呼吸抑制是指通氣不足，表現(xiàn)為呼吸頻率慢、潮氣量減低、PaO2低下和PaCO2升高。3.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯是一種局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙，使脊神經(jīng)前后根阻滯的麻醉方法。4.靜吸復(fù)合麻醉是指對(duì)同一病人靜脈麻醉與吸入麻醉同時(shí)或先后使用的麻醉方法。5.控制性降壓是一種技術(shù)，針對(duì)某些特殊手術(shù)，通過運(yùn)用各種藥物和方法有意識(shí)地降低病人的血壓，以減少手術(shù)野出血，創(chuàng)造良好的手術(shù)條件，減少輸血量。6.靜脈麻醉是將麻醉藥物經(jīng)靜脈注入，通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。7.高血壓危象是指收縮壓高于250mmHg并持續(xù)1分鐘以上的高血壓狀態(tài)。8.反常呼吸是指剖胸后，剖胸側(cè)肺的膨脹與回縮動(dòng)作與正常呼吸完全相反。9.雙相性呼吸抑制是指術(shù)中使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥后，術(shù)終作用消失，但回病房后30～45分鐘有可能再現(xiàn)呼吸抑制。10.Apgar評(píng)分是用五項(xiàng)指標(biāo)（心率、呼吸、肌張力、神經(jīng)反射、皮膚色澤）作為窒息程度的判斷，評(píng)分7~10分為正常，4~6分為輕度窒息，3分以下為重度窒息。二、單選題（每小題2分，共8分）1.對(duì)于腎移植病人，充分的血液透析的目標(biāo)是改善術(shù)前的血液生化紊亂。2.一身高120cm，體重24kg的兒童其體表面積為0.8㎡。3.在硬膜外麻醉中，判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要解剖標(biāo)志是黃韌帶。4.肌松維持應(yīng)根據(jù)手術(shù)對(duì)肌松的要求而追加肌松藥，肌顫搐抑制達(dá)到90%即可滿足一般外科手術(shù)要求。5.麻醉前評(píng)估中，對(duì)于近期體重顯著減輕者，麻醉的耐受性較差是錯(cuò)誤的說法。正確的說法是肥胖對(duì)生理有明顯影響，體重過輕者麻醉劑量需適當(dāng)減少，貧血、脫水等術(shù)前應(yīng)適當(dāng)糾正。刪除了明顯有問題的段落，對(duì)每段話進(jìn)行了小幅度的改寫以使其更加清晰明了。1、成人血紅蛋白術(shù)前不宜高于10g/l。2、糖尿病手術(shù)前準(zhǔn)備中，感染需控制，其他選項(xiàng)均正確。3、抗膽堿藥用量宜增加的病人不包括冠心病患者。4、直接動(dòng)脈壓監(jiān)測最常選用的血管進(jìn)行穿刺是橈動(dòng)脈。5、影響心肌耗氧的因素包括心率、心室壁張力和心肌收縮力。6、氣管插管即時(shí)常見的并發(fā)癥包括牙齒及口腔軟組織損傷、高血壓及心動(dòng)過速、氣管導(dǎo)管誤入食管。7、影響硬膜外麻醉平面的因素包括藥物容量、病人體位、導(dǎo)管位置和方向、病人全身情況和注藥速度。8、控制性降壓的適應(yīng)癥包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形和嚴(yán)重高血壓患者。9、硫噴妥鈉靜脈麻醉的禁忌癥包括嬰幼兒、孕婦或剖腹產(chǎn)術(shù)、心功能不全或衰竭者、失血、低血容量或休克病人和先天性紫質(zhì)癥患者。10、臨床上監(jiān)測肌松藥的最佳方法是使用神經(jīng)刺激器，臨床使用方法包括單次肌顫搐刺激、強(qiáng)直刺激、四個(gè)成串刺激、雙短強(qiáng)直刺激和強(qiáng)直刺激后單刺激的肌顫搐計(jì)數(shù)。11、高齡病人麻醉時(shí)，正確評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)、積極治療術(shù)前并存癥、選擇適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ê托g(shù)中應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。12、小兒生理與解剖學(xué)特點(diǎn)對(duì)麻醉的影響包括兒童舌大，喉頭位置比成人高、會(huì)厭軟骨相對(duì)較長，呈U型和新生兒血用量為80～85ml/mg。1、正常顱內(nèi)壓為70～200mmH2O，顱內(nèi)含有神經(jīng)組織、腦脊液和血液。2、在控制性降壓時(shí)，最大的危險(xiǎn)在于腦血流不足和腦缺氧性損害。因此需要謹(jǐn)慎處理。3、全脊麻的處理原則是保持病人循環(huán)和呼吸功能的正常。4、在眼科手術(shù)中，如果出現(xiàn)眼心反射，應(yīng)該立即停止手術(shù)，靜脈注射阿托品0.0