中醫(yī)藥論文中常見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法應(yīng)用錯(cuò)誤辨析-p課件

醫(yī)學(xué)論文中

常用統(tǒng)計(jì)分析方法誤用辨析

1ppt課件醫(yī)學(xué)論文中

常用統(tǒng)計(jì)分析方法誤用辨析

1ppt課件坐席安排星期四上課學(xué)生星期五上課學(xué)生組長(zhǎng)組長(zhǎng)組長(zhǎng)組長(zhǎng)2ppt課件坐席安排星期四上課學(xué)生星期五上課學(xué)生組長(zhǎng)組長(zhǎng)組長(zhǎng)組長(zhǎng)2ppt精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒(méi)有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽(yáng)曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒(méi)有學(xué)問(wèn)無(wú)顏見(jiàn)爹娘……”“太陽(yáng)當(dāng)空照，花兒對(duì)我笑，小鳥(niǎo)說(shuō)早早早……”中醫(yī)藥論文中常見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法應(yīng)用錯(cuò)誤辨析--p課件4講座內(nèi)容現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)的新觀念面對(duì)現(xiàn)實(shí)中復(fù)雜的問(wèn)題怎樣處理？醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的地位醫(yī)學(xué)文章中統(tǒng)計(jì)分析的應(yīng)用現(xiàn)狀中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志的調(diào)查結(jié)果中華系列醫(yī)學(xué)期刊的調(diào)查結(jié)果國(guó)外權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊調(diào)查結(jié)果國(guó)內(nèi)外調(diào)查結(jié)果顯示誤用統(tǒng)計(jì)分析方法的原因醫(yī)學(xué)論文中常用的統(tǒng)計(jì)分析方法誤用辨析減少醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤的對(duì)策5ppt課件講座內(nèi)容現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)的新觀念5ppt課件現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)的觀念“科學(xué)試驗(yàn)做完后再找統(tǒng)計(jì)學(xué)家分析數(shù)據(jù)，如同病人死了找醫(yī)生進(jìn)行尸體解剖，醫(yī)生會(huì)告訴你病人死的原因。同樣，統(tǒng)計(jì)學(xué)家會(huì)告訴你試驗(yàn)失敗的原因?！?/p>

---英國(guó)RonaldFisher（1890－1962）統(tǒng)計(jì)學(xué)是“對(duì)令人困惑費(fèi)解的問(wèn)題做出數(shù)字設(shè)想的藝術(shù)?！?/p>

---DavidFreedman“在終極的分析中，一切知識(shí)都是歷史；在抽象的意義下，一切科學(xué)都是數(shù)學(xué)；在理性的基礎(chǔ)上，所有的判斷都是統(tǒng)計(jì)學(xué)?！薄督y(tǒng)計(jì)與真理——怎樣運(yùn)用偶然性》——C.R.勞先生6ppt課件現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)的觀念“科學(xué)試驗(yàn)做完后再找統(tǒng)計(jì)學(xué)家分析數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)是處理復(fù)雜問(wèn)題的工具FrancisGalton(1822.2.16~1911.1.17)“當(dāng)人類科學(xué)探索者在問(wèn)題的叢林中遇到難以逾越的障礙時(shí)，唯有統(tǒng)計(jì)工具可為其開(kāi)辟一條前進(jìn)的通道”。

---英國(guó)著名遺傳學(xué)家Galton面對(duì)現(xiàn)實(shí)中復(fù)雜的問(wèn)題怎樣處理？7ppt課件統(tǒng)計(jì)學(xué)是處理復(fù)雜問(wèn)題的工具Francis醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)如今是熱門科學(xué)。美國(guó)食物和藥品管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)和歐盟法規(guī)要求實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、藥物開(kāi)發(fā)、醫(yī)學(xué)雜志審稿、流行病學(xué)探索，以及政府制定有關(guān)政策的民意調(diào)查、數(shù)據(jù)分析、決策預(yù)測(cè)等都需要統(tǒng)計(jì)學(xué)家的直接參與。由統(tǒng)計(jì)學(xué)家指導(dǎo)研究設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)分析乃至準(zhǔn)備呈遞給FDA的報(bào)告。在我國(guó)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)也越來(lái)越受到學(xué)術(shù)界和有識(shí)之士的重視。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的地位8ppt課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)如今是熱門科學(xué)。美國(guó)食物和藥品管理局(Food醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的地位據(jù)調(diào)查，柳葉刀（TheLancet）、新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志（NewEnglandJ.Medical）、美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（JAMA)、英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（British

J.Medical）等著名醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的文章中，有70%應(yīng)用了統(tǒng)計(jì)學(xué)，而且雜志有統(tǒng)計(jì)學(xué)的常務(wù)編審?！敖y(tǒng)計(jì)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大廈的一個(gè)重要支柱”。---美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志（JAMA）主編統(tǒng)計(jì)學(xué)能使數(shù)據(jù)變成信息。

數(shù)據(jù)≠信息datainformation對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的一知半解常常會(huì)造成一些不必要的上當(dāng)受騙對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的一概排斥往往會(huì)造成某些不必要的愚昧無(wú)知---《統(tǒng)計(jì)與真理》9ppt課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的地位據(jù)調(diào)查，柳葉刀（TheLan醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計(jì)分析的應(yīng)用現(xiàn)狀在醫(yī)學(xué)事業(yè)迅速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)研究論文已成為主要的交流方式。但醫(yī)學(xué)論文中尚存在各種統(tǒng)計(jì)分析方法應(yīng)用上的問(wèn)題，統(tǒng)計(jì)學(xué)缺陷涉及面：國(guó)外約50%，國(guó)內(nèi)80%以上。主要有：研究設(shè)計(jì)不合理(設(shè)計(jì)水平低下)；

分析方法選用不得當(dāng)(方法使用錯(cuò)誤)；應(yīng)用條件不遵循；樣本含量不滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)要求；結(jié)果解釋不合理(推斷過(guò)于肯定)；統(tǒng)計(jì)報(bào)告(報(bào)告項(xiàng)目不全)。10ppt課件醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計(jì)分析的應(yīng)用現(xiàn)狀在醫(yī)學(xué)事業(yè)迅速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)研由于計(jì)算機(jī)應(yīng)用的普及和統(tǒng)計(jì)分析軟件的發(fā)展，統(tǒng)計(jì)分析的過(guò)程和步驟主要由統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)現(xiàn)，隨之普遍出現(xiàn)亂用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件現(xiàn)象。①不管統(tǒng)計(jì)分析方法的前提條件是否満足，將數(shù)據(jù)直接代入計(jì)算機(jī)軟件中，使得出的結(jié)果與實(shí)際相差甚遠(yuǎn)。②現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)軟件使用不太方便，造成用戶的誤用。作為醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)刊物的主要讀者一定要正確地評(píng)價(jià)、參考和利用這些發(fā)表的醫(yī)學(xué)論著。醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計(jì)分析的應(yīng)用現(xiàn)狀11ppt課件由于計(jì)算機(jī)應(yīng)用的普及和統(tǒng)計(jì)分析軟件的發(fā)展，統(tǒng)計(jì)分析的過(guò)程和步中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志近800種，其中代表醫(yī)學(xué)最高水平的中華、中國(guó)系列雜志近百種。據(jù)統(tǒng)計(jì)：中華系列醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的論文中有統(tǒng)計(jì)問(wèn)題或錯(cuò)誤的達(dá)到70％。國(guó)際著名醫(yī)學(xué)雜志有統(tǒng)計(jì)問(wèn)題或錯(cuò)誤也達(dá)50%。

----<醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)與典型錯(cuò)誤辨析>(胡良平主編軍事醫(yī)科院出版2003年)中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志的調(diào)查結(jié)果12ppt課件中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志近800種，其中代表醫(yī)學(xué)最高水平的中華、中國(guó)系列國(guó)外權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊調(diào)查結(jié)果Glantz調(diào)查了1977年《CirculationResearch》和《Circulation》雜志中發(fā)表的文章，在使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的文章中具有統(tǒng)計(jì)學(xué)問(wèn)題或錯(cuò)誤的分別有61%和44%。Kanter等調(diào)查了1992年至1993年《Transfusion》雜志發(fā)表的文章，發(fā)現(xiàn)75%的文章至少存在一處統(tǒng)計(jì)問(wèn)題或錯(cuò)誤。13ppt課件國(guó)外權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊調(diào)查結(jié)果Glantz調(diào)查了1977年《Cir國(guó)內(nèi)外調(diào)查結(jié)果顯示30年前，美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（JAMA）一位編審曾說(shuō)：“醫(yī)學(xué)論文作者統(tǒng)計(jì)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)水平低下”。近30年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)論著中統(tǒng)計(jì)應(yīng)用缺陷沒(méi)有發(fā)生根本改善，誤用率仍很高。統(tǒng)計(jì)學(xué)中特別強(qiáng)調(diào),有缺陷的數(shù)據(jù)得不出明確的結(jié)論!

——皮爾遜(英國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家,1895--1980)14ppt課件國(guó)內(nèi)外調(diào)查結(jié)果顯示30年前，美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（JAMA）一位編審誤用統(tǒng)計(jì)分析方法的原因1.對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用重視不夠、統(tǒng)計(jì)教育的普及不夠。我國(guó)很多企業(yè)投入上千萬(wàn)資金進(jìn)行計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)，但投入數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方面很少。其結(jié)果是獲得的只是一些簡(jiǎn)單的報(bào)表，有價(jià)值的信息很少。

------中科院張永光教授要提高統(tǒng)計(jì)信息的科學(xué)和真實(shí)性，必須在人力、資金財(cái)力、法律上對(duì)統(tǒng)計(jì)切實(shí)加以重視，不只是口頭上，以統(tǒng)計(jì)P值來(lái)做裝飾。15ppt課件誤用統(tǒng)計(jì)分析方法的原因1.對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用重視不夠、統(tǒng)計(jì)教育的2.統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)觀念和方法落后教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合少；教學(xué)中結(jié)合軟件授課少；教學(xué)人員較少參與醫(yī)學(xué)研究設(shè)計(jì)、質(zhì)控、數(shù)據(jù)管理和分析等；教學(xué)難以緊跟上統(tǒng)計(jì)分析方法與統(tǒng)計(jì)軟件的發(fā)展速度。誤用統(tǒng)計(jì)分析方法的原因16ppt課件2.統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)觀念和方法落后教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合少；誤用統(tǒng)計(jì)3.計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用問(wèn)題“計(jì)算機(jī)軟件給統(tǒng)計(jì)學(xué)帶來(lái)了革命性的變化”，但對(duì)于同一份數(shù)據(jù)資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)可提供多種不同的分析方法，應(yīng)用各種分析方法都有一定的前提條件，采用不同方法所得到的結(jié)果不完全相同。對(duì)于研究者來(lái)說(shuō)，重要的是明確研究設(shè)計(jì)的類型、判別數(shù)據(jù)資料的分類、選擇恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)分析方法、遵循統(tǒng)計(jì)分析方法的應(yīng)用條件、應(yīng)用軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析、對(duì)分析結(jié)果的正確解釋和表達(dá)，則完全依賴于應(yīng)用者所掌握的統(tǒng)計(jì)知識(shí)。誤用統(tǒng)計(jì)分析方法的原因17ppt課件3.計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用問(wèn)題“計(jì)算機(jī)軟件給統(tǒng)計(jì)學(xué)帶來(lái)了革命性的不少研究者曾多次學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程，但仍然對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)理解很模糊。有的學(xué)生《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》成績(jī)很好，但是遇到很簡(jiǎn)單的實(shí)際問(wèn)題也不會(huì)解決。誤用統(tǒng)計(jì)分析方法的原因4.《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的學(xué)習(xí)和應(yīng)用能力有待提高18ppt課件不少研究者曾多次學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程，但仍然對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)理醫(yī)學(xué)論文中常用的統(tǒng)計(jì)分析方法誤用辨析一、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)存在的典型錯(cuò)誤二、計(jì)量資料分析常見(jiàn)的統(tǒng)計(jì)問(wèn)題三、計(jì)數(shù)資料分析常見(jiàn)的統(tǒng)計(jì)問(wèn)題四、直線相關(guān)與回歸分析常見(jiàn)統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題六、統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖方面的問(wèn)題七、多元回歸分析19ppt課件醫(yī)學(xué)論文中常用的統(tǒng)計(jì)分析方法誤用辨析一、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)存在的典型錯(cuò)1.1沒(méi)有遵循隨機(jī)原則1.2缺乏對(duì)照組1.3對(duì)照不全1.4實(shí)驗(yàn)分組不合理1.5沒(méi)有按設(shè)計(jì)類型進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和收集數(shù)據(jù)1.6組間基線資料的均衡性檢驗(yàn)1.7用“重復(fù)取樣”替代“獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn)”1.8樣本含量過(guò)少一、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)存在的典型錯(cuò)誤20ppt課件1.1沒(méi)有遵循隨機(jī)原則一、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)存在的典型錯(cuò)誤20ppt1.1沒(méi)有遵循隨機(jī)原則問(wèn)題：

某研究者人為地選擇發(fā)病在5d以內(nèi)的病人進(jìn)入治療組，而對(duì)照組則沒(méi)此限制。辨析：根據(jù)常識(shí)，早期治療對(duì)疾病的預(yù)后具有重要影響，往往具有較高的治愈率和較低的病死率。治療組和對(duì)照組由于人為因素的干擾和影響，在“病程”這一重要的非實(shí)驗(yàn)因素上并沒(méi)有達(dá)到均衡，不具有可比性。在制定實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案時(shí)，應(yīng)將重要的非實(shí)驗(yàn)因素考慮在內(nèi)，用隨機(jī)化法使各組病人在重要的非處理因素方面盡量達(dá)到均衡一致，以便提高組間的可比性。正確的做法：對(duì)病程不做限制或均選擇發(fā)病在5d之內(nèi)的病人，在實(shí)驗(yàn)分組時(shí)遵循隨機(jī)的原則，減少人為因素的影響，使入選的任何一個(gè)病人有相同的機(jī)會(huì)進(jìn)人治療組和對(duì)照組。21ppt課件1.1沒(méi)有遵循隨機(jī)原則問(wèn)題：辨析：21ppt課件1.2缺乏對(duì)照組問(wèn)題：某作者對(duì)64例銀屑病患者進(jìn)行血型觀察，其中O型血30例，A型血17例，B型血17例，AB型血0例。沒(méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，僅憑數(shù)字大小，認(rèn)為銀屑病的發(fā)病與血型有明顯的關(guān)系，同時(shí)也證實(shí)了遺傳致病的決定意義。辨析：

正常人群中的血型構(gòu)成存在較大差異，AB型的比例為最少，作者沒(méi)有對(duì)正常人群的血型分布情況進(jìn)行調(diào)查，僅根據(jù)自己調(diào)查的銀屑病人血型構(gòu)成相差懸殊的情況，并不能說(shuō)明銀屑病人與正常人群在血型構(gòu)成上存在差異，作出結(jié)論也是沒(méi)有說(shuō)服力的。正確的做法：

應(yīng)設(shè)正常對(duì)照組，調(diào)查正常人群的血型分布情況，并與銀屑病人的血型分布情況對(duì)照不全進(jìn)行比較，如果存在差異，則為銀屑病的發(fā)病因素提供了某種線索，如果沒(méi)有差異，則可以認(rèn)為銀屑病發(fā)病與血型構(gòu)成沒(méi)有關(guān)系。22ppt課件1.2缺乏對(duì)照組問(wèn)題：辨析：22ppt課件1.3對(duì)照不全文題：姜黃素抑制晶狀體上皮細(xì)胞增殖的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制。設(shè)計(jì)：3個(gè)實(shí)驗(yàn)分組：

1.模型組加入50μg／L重組人表皮生長(zhǎng)因子(rhEGF)；

2.姜黃素(Cur)組加入終濃度為10μg／L的Cur和50μg／LrhEGF；

3.空白對(duì)照組加入等體積硝酸鹽緩沖液。請(qǐng)問(wèn)：此設(shè)計(jì)正確嗎?辨析：本實(shí)驗(yàn)實(shí)際上涉及了“rhEGF用否”、“Cur用否”兩個(gè)實(shí)驗(yàn)因素。正確的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)應(yīng)是這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)因素的全面組合，所以應(yīng)設(shè)4個(gè)組（2×2析因設(shè)計(jì)）。作者僅設(shè)立3個(gè)組，缺了1個(gè)單用10μg／LCur的實(shí)驗(yàn)組，犯了“對(duì)照不全”的錯(cuò)誤。23ppt課件1.3對(duì)照不全文題：姜黃素抑制晶狀體上皮細(xì)胞增殖的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)1.4實(shí)驗(yàn)分組不合理文題：參芪扶正注射液聯(lián)合化療治療惡性腫瘤86例臨床觀察。問(wèn)題：作者選取2002年12月～2004年5月住院治療的惡性腫瘤患者86例，其中男46例，女40例；年齡26～69歲，平均53歲；其中肺癌26例，大腸癌22例，鼻咽癌16例，乳腺癌12例，卵巢癌6例，惡性淋巴瘤4例。采用隨機(jī)交叉試驗(yàn)設(shè)計(jì)，將86例患者隨機(jī)等分成A、B兩組。請(qǐng)問(wèn)：此設(shè)計(jì)正確嗎?24ppt課件1.4實(shí)驗(yàn)分組不合理文題：參芪扶正注射液聯(lián)合化療治療惡性腫辨析：作者所選取的惡性腫瘤患者在病種方面差異較大，各病種的樣本含量相差較大，且年齡跨度較大，不能認(rèn)為他們來(lái)自于同一個(gè)總體。把他們隨機(jī)分入試驗(yàn)組和對(duì)照組參加試驗(yàn)，兩組之間的可比性可能很差，其結(jié)論的可信度很低。正確的做法：按6種疾病分層隨機(jī)化，同時(shí)考慮年齡、性別、病情等非處理因素的組間均衡性，盡可能使組間非處理因素達(dá)到比較高均衡性。1.4實(shí)驗(yàn)分組不合理25ppt課件辨析：1.4實(shí)驗(yàn)分組不合理25ppt課件文題：參芪扶正注射液聯(lián)合化療治療惡性腫瘤86例臨床觀察。作者采用交叉實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

請(qǐng)問(wèn)：這樣做正確嗎?1.5沒(méi)有按設(shè)計(jì)類型進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和收集數(shù)據(jù)26ppt課件文題：參芪扶正注射液聯(lián)合化療治療惡性腫瘤86例臨床觀辨析：作者沒(méi)有按照交叉實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的要求收集數(shù)據(jù)。沒(méi)有將各組兩階段的數(shù)據(jù)分列出來(lái)，而是簡(jiǎn)單地將試驗(yàn)組第1周期的數(shù)據(jù)和對(duì)照組第2周期的數(shù)據(jù)合并成試驗(yàn)周期(A為：參芪扶正注射液聯(lián)合化療所得的數(shù)據(jù))，將試驗(yàn)組第2周期的數(shù)據(jù)和對(duì)照組第1周期的數(shù)據(jù)合并成對(duì)照周期(B為：?jiǎn)渭兓熕玫臄?shù)據(jù))，并按照化療后的5個(gè)時(shí)間點(diǎn)將數(shù)據(jù)列表。這種列表方式掩蓋了交叉設(shè)計(jì)中不同試驗(yàn)順序和不同階段各自總體間可能存在的差異，也就達(dá)不到交叉設(shè)計(jì)的目的。事實(shí)上，該文中的試驗(yàn)設(shè)計(jì)類型更像重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)。1.5沒(méi)有按設(shè)計(jì)類型進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和收集數(shù)據(jù)27ppt課件辨析：1.5沒(méi)有按設(shè)計(jì)類型進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和收集數(shù)據(jù)27ppt課件1.6組間基線資料的均衡性檢驗(yàn)文題：止痛如神湯對(duì)慢性非特異性潰瘍性直腸炎的臨床療效組間均衡性檢驗(yàn)：破盲后經(jīng)比較試驗(yàn)前兩組間性別、年齡、病程、病情、臨床類型構(gòu)成等，認(rèn)為兩組基線特征均衡性好，具有可比性，見(jiàn)表2。請(qǐng)問(wèn)：下表是否有不妥之處?

28ppt課件1.6組間基線資料的均衡性檢驗(yàn)文題：止痛如神湯對(duì)慢性非特異辨析：1.年齡和病程資料為數(shù)值變量資料，作者將數(shù)值變量資料轉(zhuǎn)化為等級(jí)資料，這個(gè)轉(zhuǎn)化過(guò)程損失樣本信息?？芍苯痈鶕?jù)資料是否滿足參數(shù)檢驗(yàn)的條件，可用參數(shù)檢驗(yàn)，如不滿足則用非參數(shù)檢驗(yàn)。2.沒(méi)有提供假設(shè)檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)量和P值。3.本資料按照性別、年齡、病程、病情、臨床類型等分層后，各個(gè)格子中的實(shí)際數(shù)較小，樣本是否具有代表性？應(yīng)根據(jù)本研究的主要指標(biāo)估算樣本量，以滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。4.當(dāng)樣本較少的成組設(shè)計(jì)資料比較時(shí)，若檢驗(yàn)結(jié)果為P>0.05時(shí)，可能是由于樣本量不滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)的要求，而導(dǎo)致檢驗(yàn)效能低下。最好的辦法是增加樣本量。1.6組間基線資料的均衡性檢驗(yàn)29ppt課件辨析：1.6組間基線資料的均衡性檢驗(yàn)29ppt課件1.7用“重復(fù)取樣”替代“獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn)”文題：姜黃素抑制晶狀體上皮細(xì)胞增殖的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制。問(wèn)題：作者取健康小牛眼晶狀體的混合消化液消化后，收集細(xì)胞，進(jìn)行傳代培養(yǎng)，取第三代細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)分3組：空白對(duì)照組、模型組、姜黃素組，每組設(shè)6個(gè)樣本。請(qǐng)問(wèn)：此設(shè)計(jì)正確嗎?30ppt課件1.7用“重復(fù)取樣”替代“獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn)”文題：姜黃素抑制晶狀辨析：文章中沒(méi)有描述實(shí)驗(yàn)采集了多少只健康小牛。如果作者取1只健康小牛晶狀體的混合消化液消化后培養(yǎng)，加入不同藥物，制成了3組所用的處理液，每份處理液再等分成6份，則犯了用“重復(fù)取樣”替代“獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn)”的錯(cuò)誤；同樣，若作者取3只健康小牛晶狀體的混合消化液消化后培養(yǎng)，加入不同藥物，制成3組所用的處理液，每份處理液再等分成6份，亦屬重復(fù)取樣。只有當(dāng)作者取自18只健康小牛眼晶狀體的混合消化液，進(jìn)行相關(guān)培養(yǎng)后，隨機(jī)分配至3組中，進(jìn)行有關(guān)實(shí)驗(yàn)處理，才是正確運(yùn)用了重復(fù)原則。1.7用“重復(fù)取樣”替代“獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn)”31ppt課件辨析：1.7用“重復(fù)取樣”替代“獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn)”31ppt課1.8樣本含量過(guò)少文題：芪眾顆粒預(yù)防老年人上呼吸道感染臨床研究問(wèn)題：三組之間證型分布比較，經(jīng)R×C卡方檢驗(yàn)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（χ2＝0.809，P>0.05），排前三位的證型依次為：脾肺氣虛（62.42%），脾腎陽(yáng)虛（17.45%），心脾兩虛（6.71%），見(jiàn)表3。表3三組證型之間比較32ppt課件1.8樣本含量過(guò)少文題：芪眾顆粒預(yù)防老年人上呼吸道感染臨床辨析：本資料中有一個(gè)格子的理論數(shù)小于1，說(shuō)明本資料不可以做R×C卡方檢驗(yàn)，而應(yīng)該做R×C的fisher’s確切概率法。本資料很多格子的實(shí)際數(shù)小于5，應(yīng)增加樣本量。作者設(shè)空白對(duì)照組（即觀察期間忌服任何預(yù)防藥物或采用任何預(yù)防方法），這是臨床試驗(yàn)療效評(píng)價(jià)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不應(yīng)許的！國(guó)家臨床試驗(yàn)規(guī)范中要求，臨床療效研究的對(duì)照組一般采用目前公認(rèn)的有效治療法或有效的常規(guī)治療法。對(duì)于確定新藥療效評(píng)價(jià)可以用安慰劑對(duì)照。假設(shè)檢驗(yàn)做等效性檢驗(yàn)、非劣效性檢驗(yàn)或優(yōu)效性檢驗(yàn)。設(shè)置空白對(duì)照組只有在動(dòng)物研究中。1.8樣本含量過(guò)少33ppt課件辨析：1.8樣本含量過(guò)少33ppt課件二、計(jì)量資料分析常見(jiàn)的統(tǒng)計(jì)問(wèn)題2.1忽視t檢驗(yàn)的前提條件2.2誤用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)分析配對(duì)設(shè)計(jì)資料2.3忽視方差分析的前提條件2.4誤用t檢驗(yàn)分析等級(jí)資料2.5誤用t檢驗(yàn)處理重復(fù)測(cè)量的兩因素試驗(yàn)設(shè)計(jì)2.6誤用配對(duì)設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)處理單因素k(k>3)水平設(shè)計(jì)的資料2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤2.8正確處理析因設(shè)計(jì)或嵌套設(shè)計(jì)定量資料34ppt課件二、計(jì)量資料分析常見(jiàn)的統(tǒng)計(jì)問(wèn)題2.1忽視t檢驗(yàn)的前提條件32.1忽視t檢驗(yàn)的前提條件

文題：重癥急性胰腺炎并發(fā)肝功能不全的臨床研究。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見(jiàn)表5。原文作者用t檢驗(yàn)分析此資料。請(qǐng)問(wèn)：這樣做正確嗎?辨析：

1.對(duì)表5數(shù)據(jù)進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn)，可發(fā)現(xiàn)兩組患者的血清淀粉酶和肌酐指標(biāo)不能滿足方差齊性的要求，故不能采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

正確的做法：采用變量變換使數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布且方差齊，然后進(jìn)行t檢驗(yàn)，否則，采用非參數(shù)檢驗(yàn)。

2.給出確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。35ppt課件2.1忽視t檢驗(yàn)的前提條件文題：重癥急性胰腺炎2.2誤用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)分析配對(duì)設(shè)計(jì)資料36ppt課件2.2誤用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)分析配對(duì)設(shè)計(jì)資料36ppt課辯析：1.考慮到對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行變換是正確的。但是如果采用成組t檢驗(yàn)，還需要兩總體方差齊性。但本研究是配對(duì)設(shè)計(jì)，如果采用成組t檢驗(yàn)，會(huì)降低檢驗(yàn)效率。應(yīng)該采用配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。注意配對(duì)t檢驗(yàn)的條件：要對(duì)每對(duì)數(shù)據(jù)的差值（d）進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)。如果不滿足，改用Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn)。2.應(yīng)給出確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。2.2誤用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)分析配對(duì)設(shè)計(jì)資料37ppt課件辯析：2.2誤用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)分析配對(duì)設(shè)計(jì)資料37p2.3忽視方差分析的前提條件確切的統(tǒng)計(jì)量和P值文題：姜黃素抑制晶狀體上皮細(xì)胞增殖的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制。問(wèn)題：作者取健康小牛眼晶狀體的混合消化液消化后，收集細(xì)胞，進(jìn)行傳代培養(yǎng)，取第三代細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)分3組：空白對(duì)照組、模型組、姜黃素組，每組設(shè)6個(gè)樣本。請(qǐng)問(wèn)：采用方差分析正確嗎?均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差？？38ppt課件2.3忽視方差分析的前提條件確切的統(tǒng)計(jì)量和P值文題：姜黃素辨析：此實(shí)驗(yàn)分3組，應(yīng)為單因素三水平設(shè)計(jì)定量資料，應(yīng)首先進(jìn)行“獨(dú)立性”、“正態(tài)性”和“方差齊性”檢驗(yàn)，如果滿足方差分析的3個(gè)前提條件則用方差分析；如果不滿足，則采用變量變換或秩和檢驗(yàn)。如果P<0.05，則進(jìn)行多組均數(shù)間的多重比較。給出確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。2.3忽視方差分析的前提條件39ppt課件辨析：2.3忽視方差分析的前提條件39ppt課件2.4誤用t檢驗(yàn)分析等級(jí)資料文題：止痛如神湯保留灌腸治療CNUP：雙盲隨機(jī)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)表4兩組臨床主要癥狀和結(jié)腸鏡腸粘膜病變?cè)u(píng)分（）※：與對(duì)照組（G2）比較，P>0.05，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；△:與治療前比較，P<0.05，組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；▲:與對(duì)照組（G2）比較，P<0.05，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；

40ppt課件2.4誤用t檢驗(yàn)分析等級(jí)資料文題：止痛如神湯保留灌腸治療C2.4誤用t檢驗(yàn)分析等級(jí)資料41ppt課件2.4誤用t檢驗(yàn)分析等級(jí)資料41ppt課件辨析：對(duì)于腹痛、腹瀉、膿血便、下墜感、充血、水腫、粘膜糜爛、粘膜潰瘍的單項(xiàng)評(píng)分組間比較，不宜用t檢驗(yàn)。因?yàn)槊宽?xiàng)評(píng)分為1、2、3等不連續(xù)的賦值，數(shù)據(jù)資料不服從正態(tài)分布。應(yīng)將數(shù)據(jù)整理成分組無(wú)序指標(biāo)有序的等級(jí)資料，宜采用秩和檢驗(yàn)。分析“總評(píng)分”時(shí)，應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性和方差齊性檢驗(yàn)后，決定選用t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。與對(duì)照組（G2）比較，P>0.05，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不必在備注中表示。應(yīng)寫出確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。2.4誤用t檢驗(yàn)分析等級(jí)資料42ppt課件辨析：2.4誤用t檢驗(yàn)分析等級(jí)資料42ppt課件2.5誤用t檢驗(yàn)處理重復(fù)測(cè)量的兩因素試驗(yàn)設(shè)計(jì)1文題：益氣活血法預(yù)防老年患者髖部術(shù)后下肢深靜脈血栓形成統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件，兩組間計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn)。

辨析：本研究設(shè)計(jì)類型為：兩因素（處理和時(shí)間）重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)資料。在資料滿足“獨(dú)立性”、“正態(tài)性”和“方差齊性”的前提條件下，及進(jìn)行球?qū)ΨQ檢驗(yàn)，應(yīng)選用兩因素設(shè)計(jì)的重復(fù)測(cè)量的方差分析，選用t檢驗(yàn)分析該資料是不妥的。43ppt課件2.5誤用t檢驗(yàn)處理重復(fù)測(cè)量的兩因素試驗(yàn)設(shè)計(jì)1文題：益氣活文題：復(fù)方苦參注射液對(duì)惡性腫瘤患者伽瑪?shù)斗派渲委熀骉淋巴細(xì)胞亞群的影響。設(shè)計(jì)：作者選取60例惡性腫瘤患者，隨機(jī)分成2組。試驗(yàn)組在伽瑪?shù)斗派渲委煹耐瑫r(shí)給予復(fù)方苦參注射液20ml加入生理鹽水500ml，靜脈滴注，1次／d，10d為1個(gè)療程；對(duì)照組僅給予伽瑪?shù)斗派渲委?。試?yàn)結(jié)果見(jiàn)表7。請(qǐng)問(wèn)：統(tǒng)計(jì)分析方法選用t檢驗(yàn)正確嗎?2.5誤用t檢驗(yàn)處理重復(fù)測(cè)量的兩因素試驗(yàn)設(shè)計(jì)2確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。44ppt課件文題：復(fù)方苦參注射液對(duì)惡性腫瘤患者伽瑪?shù)斗派渲委熀骉淋巴細(xì)胞辨析：1.統(tǒng)計(jì)分析錯(cuò)誤本試驗(yàn)中，每位受試者在試驗(yàn)前、后兩個(gè)不同的時(shí)間點(diǎn)上被重復(fù)測(cè)量了同一個(gè)指標(biāo)的數(shù)值，試驗(yàn)前與試驗(yàn)后的數(shù)據(jù)并不相互獨(dú)立，這種試驗(yàn)設(shè)計(jì)類型屬于具有重復(fù)測(cè)量的試驗(yàn)設(shè)計(jì)，時(shí)間是一個(gè)與重復(fù)測(cè)量有關(guān)的試驗(yàn)因素。原作者用t檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較，則割裂了整體設(shè)計(jì)，不能準(zhǔn)確地估計(jì)和控制誤差，因而不能得到可靠的結(jié)論。正確的做法：應(yīng)將表7的形式改成重復(fù)測(cè)量試驗(yàn)設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)形式，采用與之對(duì)應(yīng)的方差分析進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。2.5誤用t檢驗(yàn)處理重復(fù)測(cè)量的兩因素試驗(yàn)設(shè)計(jì)245ppt課件辨析：2.5誤用t檢驗(yàn)處理重復(fù)測(cè)量的兩因素試驗(yàn)設(shè)計(jì)245p原文題目：“莪術(shù)對(duì)大鼠在體子宮肌電活動(dòng)的影響及其機(jī)制研究”，文章為觀察莪術(shù)水煎劑對(duì)未孕大鼠子宮肌電活動(dòng)的影響，40只大鼠被隨機(jī)分成4組，對(duì)照組：按10ml／kg鼠重灌服生理鹽水，莪術(shù)組：按10ml／kg鼠重分別灌服25％、50％、100％莪術(shù)水煎液分成3組。觀察每個(gè)大鼠子宮肌電爆發(fā)波的峰面積、持續(xù)時(shí)間和個(gè)數(shù)。原作者應(yīng)用配對(duì)設(shè)計(jì)定量資料的t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，資料見(jiàn)表4。表莪術(shù)水煎劑對(duì)大鼠子宮肌電活動(dòng)的影響（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）2.6誤用t檢驗(yàn)處理單因素k(k>3)設(shè)計(jì)的資料46ppt課件原文題目：“莪術(shù)對(duì)大鼠在體子宮肌電活動(dòng)的影響及其機(jī)制研究”，辨析：沒(méi)有交待將大鼠按體重等重要的非實(shí)驗(yàn)因素作為配伍條件進(jìn)行隨機(jī)區(qū)組。本資料有四個(gè)劑量，屬于單因素四水平設(shè)計(jì)的定量資料，不可以用成組設(shè)計(jì)或配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)。措施：如果滿足正態(tài)性和方差齊性兩個(gè)前提條件，應(yīng)用單因素四水平設(shè)計(jì)定量資料的方差分析，在得出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)論后，還可進(jìn)一步采用Dunnettt檢驗(yàn)或LSD檢驗(yàn)。如果在專業(yè)上有必要對(duì)3項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)進(jìn)行考察，還應(yīng)選用該設(shè)計(jì)的定量資料的三元方差分析對(duì)資料進(jìn)行處理。2.6誤用配對(duì)設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)

處理單因素k(k>3)水平設(shè)計(jì)的資料47ppt課件辨析：2.6誤用配對(duì)設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)

處理單因素k(k>32.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤1文題：某研究者研究A藥對(duì)高脂血癥性脂肪肝大鼠的作用設(shè)計(jì)：建立高脂血癥性脂肪肝大鼠模型，以高、中、低劑量去脂膠囊進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)血液生化檢查，觀察其對(duì)脂肪肝大鼠血脂的影響。結(jié)果：去脂膠囊能明顯降低脂肪肝大鼠血脂，與對(duì)照組比較差異有顯著性意義(P<0.05)。結(jié)論：去脂膠囊對(duì)大鼠脂肪肝有肯定治療作用。48ppt課件2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤1文題：某研究者研究A藥表1各組大鼠血清脂質(zhì)比較(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)mmol·L-1與自然恢復(fù)組比較，★P<0.01，☆

P<0.05，與甲硫氨酸片組比較，●P<0.01，○P<0.05;n=10本設(shè)計(jì)方案，研究者將A藥高、中、低3個(gè)劑量組與甲硫氨酸片組和自然恢復(fù)組按多因素一水平的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行方差分析。其各處理組間關(guān)系的實(shí)質(zhì)是兩個(gè)因素：A藥治療與甲硫氨酸片治療，而A藥高、中、低3個(gè)劑量組是A藥的3個(gè)水平，而不是與甲硫氨酸片平等的3個(gè)因素。2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤149ppt課件表1各組大鼠血清脂質(zhì)比較(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)mmol·L-1辨析1：統(tǒng)計(jì)學(xué)上所講的“因素”是指“同質(zhì)的實(shí)驗(yàn)條件”，“水平”則是在“量”上有一些差異。將水平與因素混合進(jìn)行分析是完全錯(cuò)誤的。注意：在進(jìn)行多重比較時(shí)，由于比較的組數(shù)不同，SNK-q檢驗(yàn)的q值、卡方檢驗(yàn)的χ2值、秩和檢驗(yàn)的u值會(huì)得到不同的結(jié)果。尤其是χ2檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)，其多重比較的檢驗(yàn)水準(zhǔn)α′的取值為α′=α／K（K為比較的次數(shù)），將水平與因素混合進(jìn)行分析必然會(huì)增多比較的次數(shù)，α′取值過(guò)小，導(dǎo)致本來(lái)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的兩組比較則可能會(huì)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是一個(gè)不標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)類型。但是，不標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)類型并不是不科學(xué)的設(shè)計(jì)方案，經(jīng)過(guò)梳理，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹匦陆M合，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。當(dāng)然，按照統(tǒng)計(jì)學(xué)的要求，這種組合設(shè)計(jì)應(yīng)該確立在實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)階段，而不是在實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)得出之后。2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤150ppt課件辨析1：2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤150ppt課件辨析2：如果研究者的目的是為了考察A藥高、中、低3個(gè)劑量組是否有效，及確定最佳治療劑量。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)仍按上述方案分為5組，而統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)可按如下組合進(jìn)行分析：組合1：A藥低劑量組、甲硫氨酸片組、自然恢復(fù)組組合2：A藥中劑量組、甲硫氨酸片組、自然恢復(fù)組組合3：A藥高劑量組、甲硫氨酸片組、自然恢復(fù)組組合4：A藥低劑量組、A藥中劑量組、A藥高劑量組組合1、2、3的目的是觀察A藥高、中、低3個(gè)劑量組是否有效，及其與甲硫氨酸片組陽(yáng)性對(duì)照組的相對(duì)療效。組合4的目的是通過(guò)A藥高、中、低3個(gè)劑量組之間的療效差異比較，考察是否可以篩選出最佳治療劑量。2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤151ppt課件辨析2：2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤151ppt課件某研究者欲研究乳寧方及其拆方藥物血清對(duì)體外細(xì)胞侵襲能力的影響，選用SD大鼠24只，等分成6組：正常對(duì)照組、乳寧方治療組(可拆解為溫腎方+疏肝活血方)、溫腎方治療組、疏肝活血方治療組、三苯氧胺治療組、環(huán)磷酰胺治療組，分別接受相應(yīng)藥物的灌胃或注射，然后在末次給藥后進(jìn)行主動(dòng)脈采血，制成相應(yīng)藥物的血清。進(jìn)行體外MDA-MB-435細(xì)胞侵襲能力試驗(yàn)，見(jiàn)表6。若采用單因素六水平定量資料方差分析處理此資料正確嗎?2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤252ppt課件某研究者欲研究乳寧方及其拆方藥物血清對(duì)體外細(xì)胞辨析1：表6中“組別”看上去像一個(gè)試驗(yàn)因素，共有6個(gè)水平，其實(shí)是錯(cuò)誤的。因?yàn)槿閷幏娇刹鸾鉃闇啬I方+疏肝活血方，所以試驗(yàn)涉及到“溫腎方用否”、“疏肝活血方用否”、“三苯氧胺用否”、“環(huán)磷酰胺用否”這樣4個(gè)試驗(yàn)因素，而表6中的6個(gè)組并非是這4個(gè)試驗(yàn)因素的全面組合。本資料應(yīng)為多因素非平衡組合試驗(yàn)下的定量資料，直接使用單因素多水平設(shè)計(jì)定量資料方差分析對(duì)其進(jìn)行處理是錯(cuò)誤的，應(yīng)根據(jù)專業(yè)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)知識(shí)對(duì)“組別”進(jìn)行合理拆分。2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤253ppt課件辨析1：2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤253ppt課件辨析2：本資料可拆分為：

組合1：正常對(duì)照組、乳寧方治療組、溫腎方治療組、疏肝活血方治療組；

組合2：正常對(duì)照組、乳寧方治療組、三苯氧胺治療組、環(huán)磷酰胺治療組。組合1為2×2析因設(shè)計(jì)，可根據(jù)資料是否滿足方差分析的前提條件選用兩因素析因設(shè)計(jì)定量資料方差分析或?qū)υ级抠Y料進(jìn)行變量變換或直接采用兩因素析因設(shè)計(jì)定量資料秩和檢驗(yàn)。組合2為單因素同水平設(shè)計(jì)，可根據(jù)資料是否滿足方差分析的前提條件，選用單因素同水平設(shè)計(jì)定量資料方差分析處理或?qū)υ级抠Y料進(jìn)行變量變換或直接采用單因素同水平設(shè)計(jì)定量資料秩和檢驗(yàn)。2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤254ppt課件辨析2：2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤254ppt課件文題：開(kāi)胃理脾口服液對(duì)脾虛小鼠腸功能的影響。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：70只小白鼠隨機(jī)分為7組，每組10只，第1組為空白組,給等容生理鹽水，其余各組用大黃水造成脾虛模型。停食24h后，第1、2組靜脈注射含有10%炭末的冷開(kāi)水，第3～5組給含10%炭末的不同劑量的開(kāi)胃理脾口服液,第6組給含10%炭末的開(kāi)胃理脾丸劑，第7組給含有10%炭末的兒康寧。給藥30min后處死小鼠，測(cè)量并計(jì)算炭末在小腸內(nèi)的推進(jìn)百分率。具體劑量和推進(jìn)率見(jiàn)下表。2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤355ppt課件文題：開(kāi)胃理脾口服液對(duì)脾虛小鼠腸功能的影響。2.7多因素非平辨析：（1）實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)各對(duì)比組間混亂。各劑量組、兒康寧組與空白組是否具有可比性？不同劑量的口服液、丸劑和兒康寧之間是否具有可比性？（2）分析方法誤用。多次重復(fù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，增大假陽(yáng)性錯(cuò)誤的概率。（3）確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。原作者對(duì)各組數(shù)據(jù)采取成組t檢驗(yàn)處理。開(kāi)胃理脾口服液低、中、高劑量與模型組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示本品具有促進(jìn)小鼠小腸運(yùn)動(dòng)功能的作用，其作用強(qiáng)度較丸劑好。2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤356ppt課件辨析：原作者對(duì)各組數(shù)據(jù)采取成組t檢驗(yàn)處理。開(kāi)胃理脾口服改進(jìn)措施：（1）在分析時(shí)將實(shí)驗(yàn)拆分為：組合1：空白組與模型組[說(shuō)明造模成功]組合2：模型組+低劑量組+中劑量組+高劑量組[各劑量口服液都和模型組有差別，說(shuō)明各劑量都有效；劑量之間也可進(jìn)行比較]組合3：模型組+低劑量組+丸劑組+（同劑量的）兒康寧[在相同劑量的情況下，口服液比丸劑和兒康寧都好]（2）第一組采用成組t檢驗(yàn)分析。其它組采用方差分析，如果方差分析各組間的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，再采用LSD-t（或Dunnett-t、SNK-q檢驗(yàn)）進(jìn)行專業(yè)上有意義的組間比較。2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤357ppt課件改進(jìn)措施：2.7多因素非平衡組合設(shè)計(jì)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤357ppt課2.8正確處理析因設(shè)計(jì)或嵌套設(shè)計(jì)定量資料文題：丹參對(duì)骨骼肌缺血再灌注損傷低氧誘導(dǎo)因子一lmRNA表達(dá)和血液流變學(xué)的影響設(shè)計(jì)：研究者將66只SD大鼠隨機(jī)抽取6只作為正常組，對(duì)照組(即模型組)和丹參組各30只，此兩組造模后分別取l0、20、40、60、90min5個(gè)時(shí)點(diǎn)進(jìn)行觀測(cè)，每個(gè)時(shí)點(diǎn)上6只，處死后測(cè)量相應(yīng)的指標(biāo)，丹參對(duì)骨骼肌缺血再灌注損傷肌肉腫脹系數(shù)的影響見(jiàn)表8。n=30，各時(shí)點(diǎn)ni=658ppt課件2.8正確處理析因設(shè)計(jì)或嵌套設(shè)計(jì)定量資料文題：丹參對(duì)骨骼肌辨析：對(duì)照組和丹參組在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)上分別處死6只大鼠，所以在5個(gè)時(shí)間點(diǎn)上測(cè)量的數(shù)據(jù)沒(méi)有內(nèi)在關(guān)聯(lián)，此資料不是重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)定量資料。表8是兩個(gè)試驗(yàn)因素(“是否用丹參”和“處死時(shí)間”)各水平的全面組合。若無(wú)專業(yè)依據(jù)認(rèn)為兩個(gè)試驗(yàn)因素對(duì)觀測(cè)指標(biāo)“肌肉腫脹系數(shù)”的影響存在主次之分，則此資料應(yīng)為兩因素析因設(shè)計(jì)定量資料。在資料滿足方差分析的條件時(shí)，可采用兩因素析因設(shè)計(jì)的方差分析；當(dāng)資料不滿足方差分析時(shí)，可進(jìn)行變量變換或采用秩和檢驗(yàn)。若有專業(yè)依據(jù)認(rèn)為兩個(gè)試驗(yàn)因素對(duì)觀測(cè)指標(biāo)“肌肉腫脹系數(shù)”的影響存在主次之分，則此資料應(yīng)為兩因素嵌套設(shè)計(jì)定量資料。在資料滿足方差分析的條件時(shí)，可采用兩因素嵌套設(shè)計(jì)的方差分析；當(dāng)資料不滿足方差分析時(shí)，可進(jìn)行變量變換或采用秩和檢驗(yàn)。2.8正確處理析因設(shè)計(jì)或嵌套設(shè)計(jì)定量資料59ppt課件辨析：2.8正確處理析因設(shè)計(jì)或嵌套設(shè)計(jì)定量資料59ppt課3.1計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)分母太小3.2誤用χ2檢驗(yàn)分析結(jié)果變量為有序變量的資料3.3誤用χ2檢驗(yàn)回答相關(guān)性問(wèn)題3.4多值有序變量的高維列聯(lián)表資料3.5不滿足連續(xù)性χ2檢驗(yàn)條件時(shí)未做校正3.6十一種形式的列聯(lián)表3.7誤用χ2檢驗(yàn)取代Fisher精確檢驗(yàn)（未舉例說(shuō)明）3.8對(duì)R×C表直接分割進(jìn)行兩兩比較（未舉例說(shuō)明）三、計(jì)數(shù)資料分析方法的常見(jiàn)問(wèn)題60ppt課件3.1計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)分母太小三、計(jì)數(shù)資料分析方法的常見(jiàn)問(wèn)題6文題：疏肝利膽中藥防治膽固醇結(jié)石形成的實(shí)驗(yàn)研究。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見(jiàn)表4。請(qǐng)問(wèn)：在表達(dá)資料方面有何不妥之處?3.1計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)分母太小辨析：計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)，分母過(guò)小，相對(duì)數(shù)很不穩(wěn)定，易失真，不但不能正確反映事實(shí)真相，還往往會(huì)造成錯(cuò)覺(jué)。在表4中，各組樣本例數(shù)都小于20，樣本例數(shù)偏小，不宜計(jì)算率，直接給出例數(shù)就可以。確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。61ppt課件文題：疏肝利膽中藥防治膽固醇結(jié)石形成的實(shí)驗(yàn)研究。3.2誤用χ2檢驗(yàn)分析結(jié)果變量為有序變量的資料某醫(yī)生用A、B兩藥治療某病各240例,其療效分為四個(gè)等級(jí)：痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效,見(jiàn)表4。經(jīng)R×C表χ2檢驗(yàn),χ2=53.33,P<0.01,認(rèn)為兩組療效之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。辨析：本資料屬于單項(xiàng)有序的R×C表，臨床療效有等級(jí)之分，對(duì)于等級(jí)資料可采用Ridit分析或秩和檢驗(yàn)。而不應(yīng)用R×C的χ2檢驗(yàn)，R×C表χ2

檢驗(yàn)只能檢驗(yàn)兩組內(nèi)部構(gòu)成是否相同或頻數(shù)的分布是否相同，不能檢驗(yàn)療效有無(wú)差別。不難看出，若對(duì)表4資料任意兩列數(shù)字進(jìn)行對(duì)換,可以清楚地發(fā)現(xiàn),χ2值仍為53.33,不會(huì)有改變。確切的統(tǒng)計(jì)量P值。62ppt課件3.2誤用χ2檢驗(yàn)分析結(jié)果變量為有序變量的資料某醫(yī)生用A3.3誤用χ2檢驗(yàn)回答相關(guān)性問(wèn)題上述資料用χ2檢驗(yàn)得：χ2=163.01，P<0.005，結(jié)論為：可認(rèn)為冠狀動(dòng)脈硬化的程度與年齡有關(guān)，結(jié)合本資料可見(jiàn)冠狀動(dòng)脈硬化等級(jí)有隨年齡增高而增加的趨勢(shì)。問(wèn)：處理此資料所用的統(tǒng)計(jì)分析方法以及所得出的結(jié)論有何不妥之處?表不同年齡冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度的分布63ppt課件3.3誤用χ2檢驗(yàn)回答相關(guān)性問(wèn)題上述資料用χ2檢驗(yàn)得：χ2辨析1：本資料為“雙向有序且屬性不同的二維列聯(lián)表資料”，處理這種資料有3個(gè)目的，因此，就對(duì)應(yīng)著3套不同的統(tǒng)計(jì)分析方法。分析不同年齡組患者冠狀動(dòng)脈硬化等級(jí)之間有無(wú)差別：看作單向有序資料，選用秩和檢驗(yàn)。分析年齡與冠脈硬化等級(jí)間有無(wú)相關(guān)關(guān)系：選用等級(jí)相關(guān)。分析兩者間是否存在線性變化趨勢(shì)則應(yīng)用線性趨勢(shì)檢驗(yàn)。作者欲考察“兩個(gè)有序變量之間是否呈相關(guān)關(guān)系”，而χ2檢驗(yàn)結(jié)果是P<0.05，說(shuō)明冠狀動(dòng)脈硬化患者在不同年齡組的人數(shù)分布是不同的。事實(shí)上，若將表中任何兩行的頻數(shù)互換或?qū)⑷魏蝺闪械念l數(shù)互換，所得的χ2檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)量數(shù)值是不會(huì)變化的，說(shuō)明χ2檢驗(yàn)用于處理有序變量形成的二維列聯(lián)表資料是不合適的。3.3誤用χ2檢驗(yàn)回答相關(guān)性問(wèn)題64ppt課件辨析1：3.3誤用χ2檢驗(yàn)回答相關(guān)性問(wèn)題64ppt課件辨析2：欲考察“兩個(gè)有序變量之間是否呈相關(guān)關(guān)系”，應(yīng)選用分析定性資料的相關(guān)分析方法，如：Spearman秩相關(guān)分析，Kendall秩相關(guān)分析或典型相關(guān)分析。本例采用Spearman秩相關(guān)分析，得：rs=0.53215，P<0.0001。結(jié)論為：表中兩個(gè)有序變量之間呈正相關(guān)關(guān)系，即隨著年齡的增加冠狀動(dòng)脈硬化等級(jí)也逐漸增大，兩者之間的相關(guān)關(guān)系具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.3誤用χ2檢驗(yàn)回答相關(guān)性問(wèn)題65ppt課件辨析2：3.3誤用χ2檢驗(yàn)回答相關(guān)性問(wèn)題65ppt課件3.4多值有序變量的高維列聯(lián)表資料“創(chuàng)傷性上頸椎損傷早期漏診原因分析”中對(duì)1994年至2003年治療的58例上頸椎患者進(jìn)行回顧性分析，男35例，女23例，接受手術(shù)治療或非手術(shù)治療，假設(shè)兩治療組患者在年齡、性別、損傷類型構(gòu)成無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療結(jié)果見(jiàn)表l1。請(qǐng)問(wèn)：能否以“損傷類型”為依據(jù)，將此資料切割成多個(gè)二維列聯(lián)表，一一采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析?或者通過(guò)求和，將“損傷類型”這個(gè)變量合并掉，采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析?66ppt課件3.4多值有序變量的高維列聯(lián)表資料“創(chuàng)傷性上頸椎損傷早期漏該資料原因變量有兩個(gè)，分別為“損傷類型”和“治療方式”，均為名義變量，結(jié)果變量為“療效”，因此該資料屬于結(jié)果變量為多值有序變量的三維列聯(lián)表資料。以“損傷類型”為依據(jù)，人為地將此資料切割成多個(gè)二維列聯(lián)表，一一采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，這是用單因素分析法來(lái)處理同時(shí)受多個(gè)因素影響的定性資料，割裂了多因素之間的相互聯(lián)系，易得出錯(cuò)誤的結(jié)論。通過(guò)求和，將“損傷類型”這個(gè)變量合并掉，采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，這是對(duì)高維列聯(lián)表的“壓縮”。但這種“壓縮”不是總可套用的，僅當(dāng)被合并掉的那個(gè)變量與保留下來(lái)的變量之間都是相互獨(dú)立的關(guān)系時(shí)，才不會(huì)得出錯(cuò)誤的結(jié)論。正確做法：本資料應(yīng)采用CMH校正的秩和檢驗(yàn)，此法通過(guò)加權(quán)的方法消除掉一個(gè)原因變量，著重研究另一個(gè)原因變量取不同水平條件下有序結(jié)果之間的差別是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；若希望將兩個(gè)原因變量對(duì)有序結(jié)果變量的影響都明確地顯示出來(lái)，建議選用有序變量的多重logistic回歸分析。3.4多值有序變量的高維列聯(lián)表資料辨析：67ppt課件該資料原因變量有兩個(gè)，分別為“損傷類型”和“治療方式”，均為3.5不滿足連續(xù)性χ2檢驗(yàn)條件時(shí)未做校正68ppt課件3.5不滿足連續(xù)性χ2檢驗(yàn)條件時(shí)未做校正68ppt課件會(huì)得出完全相反的結(jié)論69ppt課件會(huì)得出完全相反的結(jié)論69ppt課件11種形式的列聯(lián)表2×2表有序（配對(duì)）無(wú)序（成組）2×C表有序無(wú)序R×2表有序無(wú)序多維列聯(lián)表單向有序R×C表有序無(wú)序雙向有序?qū)傩韵嗤瑢傩圆煌纸M變量有序指標(biāo)變量有序70ppt課件11種形式的列聯(lián)表2×2表有序（配對(duì)）無(wú)序（成組）2×C表有四、直線相關(guān)與回歸分析常見(jiàn)錯(cuò)誤(1)脫離專業(yè)知識(shí)，盲目進(jìn)行直線相關(guān)與回歸分析；(2)對(duì)資料中因“過(guò)失誤差”造成的錯(cuò)誤視而不見(jiàn)，盲目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算得出違背專業(yè)知識(shí)的結(jié)論；(3)將數(shù)據(jù)直接錄入計(jì)算機(jī)，調(diào)用統(tǒng)計(jì)軟件快速得出計(jì)算結(jié)果，作出結(jié)論；(4)對(duì)于僅在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義的計(jì)算結(jié)果，盲目給出專業(yè)上的“肯定結(jié)論”，但結(jié)論經(jīng)不起實(shí)踐的檢驗(yàn)。71ppt課件四、直線相關(guān)與回歸分析常見(jiàn)錯(cuò)誤(1)脫離專業(yè)知識(shí)，盲目進(jìn)行直五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題1辨析：從該表述中只能得知原作者采用了什么統(tǒng)計(jì)分析軟件處理數(shù)據(jù)，沒(méi)有交代清楚軟件的版本和序列號(hào)；更未體現(xiàn)出文中資料所對(duì)應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型和所采用的具體統(tǒng)計(jì)分析方法。在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中注明“采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理”。此表述正確嗎?72ppt課件五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題1辨析：在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中注明“采用SP辨析：從該表述中只能得知作者處理定量資料用了方差分析，至于這些統(tǒng)計(jì)分析方法的選用是否正確，則不得而知。通常情況下，比較各平均值之間的差別是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能會(huì)用到的t檢驗(yàn)有3種，方差分析有10種之多，他們之間的本質(zhì)區(qū)別體現(xiàn)在定量資料所對(duì)應(yīng)的“實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)類型”上。在表述統(tǒng)計(jì)學(xué)方法時(shí)，應(yīng)將所用方法寫完整，即在統(tǒng)計(jì)分析方法前冠以實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)名稱，如配對(duì)設(shè)計(jì)定量資料的t檢驗(yàn)、成組(或單因素兩水平)設(shè)計(jì)定量資料的t檢驗(yàn)或兩因素析因設(shè)計(jì)定量資料的方差分析。五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題2在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中注明“計(jì)量資料采用方差分析”。請(qǐng)問(wèn)：此表述正確嗎?73ppt課件辨析：五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題2在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中注明“計(jì)量資料辨析：事實(shí)上，定性資料通?？梢跃幹瞥?1種形式的列聯(lián)表。在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析時(shí)，應(yīng)針對(duì)不同形式的列聯(lián)表、統(tǒng)計(jì)分析目的和資料實(shí)際具備的前提條件，選用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析方法，不可隨意盲目選用，更不應(yīng)將χ2檢驗(yàn)視為處理定性資料的萬(wàn)能工具。五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題3定性資料一律采用χ2檢驗(yàn)，對(duì)嗎？74ppt課件辨析：五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題3定性資料一律采用χ2檢驗(yàn)，對(duì)原文題目：補(bǔ)腎中藥對(duì)去勢(shì)后大鼠雌激素受體作用的實(shí)驗(yàn)研究。

設(shè)計(jì)與分析：作者將45只4月齡雌性SD大鼠隨機(jī)分成正常對(duì)照組、模型組和補(bǔ)腎中藥組，每組15只，觀察補(bǔ)腎中藥對(duì)血脂和雌二醇水平的影響，作者對(duì)同一組計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)其分布，在未說(shuō)明資料是否滿足方差分析的情況下，直接用Wilcoxon檢驗(yàn)作兩組間比較，用Kruskal-wallis檢驗(yàn)作多組間比較。請(qǐng)問(wèn)：這樣做正確嗎?五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題475ppt課件原文題目：補(bǔ)腎中藥對(duì)去勢(shì)后大鼠雌激素受體作用的辨析：原實(shí)驗(yàn)資料屬單因素三水平設(shè)計(jì)定量資料，如資料符合方差分析的3個(gè)前提條件“獨(dú)立性”、“正態(tài)性”和“方差齊性”，可采用單因素三水平設(shè)計(jì)定量資料的方差分析進(jìn)行處理。如果3個(gè)條件不全滿足，可采用非參數(shù)檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。在資料符合方差分析3個(gè)條件時(shí)，一般不用非參數(shù)檢驗(yàn)方法，因?yàn)榭赡軙?huì)丟失很多有用的信息。原作者沒(méi)有說(shuō)明資料是否符合方差分析的3個(gè)條件，就直接用Wilcoxon檢驗(yàn)和Kruskal-Wallis檢驗(yàn)等非參數(shù)方法，且在資料表達(dá)上，分布趨勢(shì)用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”形式表示，前后不吻合。若資料不符合方差分析的3個(gè)條件，需采用非參數(shù)檢驗(yàn)方法時(shí)，則在資料表達(dá)上，最好應(yīng)采用“中位數(shù)(四分位間距)”的方式，保持資料表達(dá)與統(tǒng)計(jì)分析方法的一致。五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題476ppt課件辨析：原實(shí)驗(yàn)資料屬單因素三水平設(shè)計(jì)定量資料，如資料符合方差分許多論文中，當(dāng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)后，P值僅僅列出P>0.05或P<0.05、P<0.01便稱結(jié)果無(wú)顯著差異，或結(jié)果非常顯著。五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題5假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果正確的表達(dá)方法是：應(yīng)寫出描述性統(tǒng)計(jì)量，如樣本均數(shù)、率、相關(guān)系數(shù)、回歸系數(shù)、相對(duì)危險(xiǎn)度、半數(shù)效量等，及其可信區(qū)間、檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量，如χ2、t、u、F值等)、P值；然后根據(jù)P值大小作出統(tǒng)計(jì)學(xué)推斷，并作出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)論。77ppt課件許多論文中，當(dāng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)后，P值僅僅列出P>0.0五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題678ppt課件五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題678ppt課件北京血液中心XXX主任介紹：香港醫(yī)務(wù)人員用已康復(fù)者血漿治療20例非典病人無(wú)一例死亡，而其對(duì)照組20例中，有3人死亡。這表明用康復(fù)病人血漿治療非典病人是有效的。

---摘自<北京日?qǐng)?bào)>2003.5.28用康復(fù)病人血漿治療非典病人真有效嗎？五、統(tǒng)計(jì)分析方法表述問(wèn)題779ppt課件北京血液中心XXX主任介紹：香港醫(yī)務(wù)人員用已康復(fù)者血漿治療2六、統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖方面的問(wèn)題6.1統(tǒng)計(jì)表存在的問(wèn)題6.2統(tǒng)計(jì)圖存在的問(wèn)題80ppt課件六、統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖方面的問(wèn)題6.1統(tǒng)計(jì)表存在的問(wèn)題80pp文題：電針對(duì)大鼠不穩(wěn)定膀胱逼尿肌及膀胱頸氮能神經(jīng)遞質(zhì)的影響。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。這張統(tǒng)計(jì)表編制得正確嗎?統(tǒng)計(jì)表縱橫標(biāo)目設(shè)置不正確6.1統(tǒng)計(jì)表存在的問(wèn)題1確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。81ppt課件文題：電針對(duì)大鼠不穩(wěn)定膀胱逼尿肌及膀胱頸氮能神經(jīng)遞質(zhì)的影響。文題：原發(fā)性肝癌患者和健康人“正常舌象”的對(duì)比研究。原作者對(duì)原發(fā)性肝癌組和健康人組“正常舌象”舌苔脫落細(xì)胞進(jìn)行比較，研究結(jié)果見(jiàn)表3。這張統(tǒng)計(jì)表編制正確嗎?6.1統(tǒng)計(jì)表存在的問(wèn)題2確切的統(tǒng)計(jì)量和P值。82ppt課件文題：原發(fā)性肝癌患者和健康人“正常舌象”的對(duì)比研究。辨析：表中角化前細(xì)胞、角化細(xì)胞和超角化細(xì)胞的含義似乎應(yīng)為其各自的細(xì)胞數(shù)占每個(gè)個(gè)體脫落細(xì)胞染片中細(xì)胞總數(shù)的百分比，原表題目應(yīng)改為：原發(fā)性肝癌組和健康人組“正常舌象”舌苔脫落細(xì)胞的構(gòu)成及成熟指數(shù)的比較，這樣才能使表中數(shù)據(jù)的具體含義看起來(lái)清晰明了。原表在3種細(xì)胞后加上%，似乎想告訴讀者下面的數(shù)據(jù)含義是個(gè)比，實(shí)際上不但沒(méi)有起到輔助說(shuō)明數(shù)據(jù)含義的目的，反而“畫蛇添足”，讓人更加不理解。因?yàn)楦骷?xì)胞所占的百分比合計(jì)應(yīng)為100%，而原表中原發(fā)性肝癌組和健康人組中各細(xì)胞的均數(shù)之和確實(shí)為1，但原作者在3個(gè)細(xì)胞變量之后加上%，反而使各細(xì)胞所占的百分比都成了實(shí)際的1%，可去掉上面變量之后的%或?qū)⒈碇?個(gè)細(xì)胞變量下的數(shù)據(jù)同乘100。6.1統(tǒng)計(jì)表存在的問(wèn)題283ppt課件辨析：表中角化前細(xì)胞、角化細(xì)胞和超角化細(xì)胞的含義似乎應(yīng)為其各6.2統(tǒng)計(jì)圖存在的問(wèn)題辨析：1.兩幅統(tǒng)計(jì)圖的縱軸刻度值并不是從“0”開(kāi)始標(biāo)刻度的，這違反了繪制統(tǒng)計(jì)圖的數(shù)學(xué)原則。應(yīng)改成圖域或?qū)⒖v軸從“0”開(kāi)始標(biāo)注。2.原圖中橫軸的數(shù)字沒(méi)有標(biāo)注在刻度線正下方。3.兩圖中縱橫坐標(biāo)軸上也有“用不等長(zhǎng)的間隔表示相同的數(shù)據(jù)長(zhǎng)度”的問(wèn)題，不符合數(shù)學(xué)要求，曲線的變化趨勢(shì)不正確。84ppt課件6.2統(tǒng)計(jì)圖存在的問(wèn)題辨析：84ppt課件七、多元回歸分析

在疾病預(yù)后因素的研究中，往往涉及到多個(gè)因素。結(jié)局的產(chǎn)生不是孤立的，各因素之間往往相互影響，可以相互協(xié)同或拮抗。通常需要進(jìn)行單因素的分析，從許多的臨床指標(biāo)中篩選出若干個(gè)真正與預(yù)后相關(guān)的因素。預(yù)后因素的研究，如果只用單因素分析，往往會(huì)產(chǎn)生混雜偏倚。所以應(yīng)該采用多因素分析的方法，以校正各因素之間的相互混雜。不少發(fā)表的論文，只用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析，雖然沒(méi)有犯原則性的錯(cuò)誤，但如果能用多因素分析的方法進(jìn)行篩選，校正混雜因素的影響，結(jié)果將會(huì)可靠得多。由于多因素之間的相互混雜，在單因素分析中，一些有意義的因素可能無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而另一些沒(méi)有意義的因素卻有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。85ppt課件七、多元回歸分析在疾病預(yù)后因素的研究中，往往涉及到多個(gè)因素Logistic回歸與COX比例回歸模型如果時(shí)間因素不重要時(shí)，可以建立Logistic回歸模型。COX回歸與Logistic回歸的主要區(qū)別：COX回歸與時(shí)間有關(guān)，Logistic回歸與時(shí)間無(wú)關(guān)COX回歸計(jì)算RR值，Logistic回歸計(jì)算OR值

七、多元回歸分析

86ppt課件Logistic回歸與COX比例回歸模型如果時(shí)間因素不重要時(shí)在建立回歸模型時(shí)：要先對(duì)各個(gè)研究因素進(jìn)行單因素分析。①初步篩選出可能與預(yù)后有關(guān)的因素；②去除那些根本不可能相關(guān)的因素，以減少建立多元回歸模型時(shí)自變量的個(gè)數(shù)。對(duì)于連續(xù)性的數(shù)值變量和有