嬰幼兒保教基礎(chǔ)中職PPT完整全套教學(xué)課件

嬰幼兒保教基礎(chǔ)保教基礎(chǔ)知識(shí)及訓(xùn)練教/育/不/是/灌/輸

是/點(diǎn)/燃/火/焰之項(xiàng)目一：嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育項(xiàng)目一?嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育項(xiàng)目二?嬰幼兒的心理發(fā)展項(xiàng)目三?嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)和喂養(yǎng)項(xiàng)目四?嬰幼兒的保健和疾病預(yù)防項(xiàng)目五?嬰幼兒家庭與早期教育機(jī)構(gòu)的教育項(xiàng)目六?嬰幼兒意外傷害及急救技術(shù)項(xiàng)目七?早期教育機(jī)構(gòu)教師職業(yè)道德全套可編輯PPT課件保教基礎(chǔ)知識(shí)及訓(xùn)練教/育/不/是/灌/輸

是/點(diǎn)/燃/火/焰模塊導(dǎo)學(xué)目錄嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律與影響因素嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)及測(cè)量嬰幼兒身體各系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)及保健嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)一二CONTENTS三四保教基礎(chǔ)知識(shí)及訓(xùn)練教/育/不/是/灌/輸

是/點(diǎn)/燃/火/焰嬰幼兒兒童教育學(xué)習(xí)目標(biāo)理解生長(zhǎng)發(fā)育的定義熟知嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律了解嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素模塊一

嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律與影響因素生長(zhǎng)發(fā)育的定義（一）個(gè)體從受精卵到成人的成熟過(guò)程稱(chēng)為生長(zhǎng)發(fā)育。生長(zhǎng)是指?jìng)€(gè)體細(xì)胞繁殖、增大和細(xì)胞間質(zhì)的增加，表現(xiàn)為身體各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大和形態(tài)變化，是一個(gè)量的變化。發(fā)育是指細(xì)胞、組織和器官的分化與功能的成熟，是一個(gè)質(zhì)的變化。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律（二）不平衡性個(gè)體差異性連續(xù)性和階段性順序性01030204不平衡性PART01例如，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，嬰幼兒的大腦在出生后2年內(nèi)發(fā)育最快，淋巴系統(tǒng)在兒童期生長(zhǎng)迅速，于青春期前達(dá)到高峰；生殖系統(tǒng)的發(fā)育較晚；皮下脂肪在年幼時(shí)較發(fā)達(dá)，而肌肉組織則到學(xué)齡期才加速發(fā)育。在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，其身體各個(gè)器官的生長(zhǎng)發(fā)育具有不平衡性。連續(xù)性和階段性PART02在嬰幼兒各年齡階段，其生長(zhǎng)發(fā)育的速度有所不同嬰幼兒的體重、身高在出生后的第一年增長(zhǎng)比較快，出生的前三個(gè)月增長(zhǎng)速度最快。第二年，嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育則會(huì)逐漸減慢直到青春期又突然加快，出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰期嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，又是一個(gè)階段性的過(guò)程。010203個(gè)體差異性PART03因受營(yíng)養(yǎng)、教養(yǎng)、遺傳和環(huán)境等因素的影響，嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育存在明顯的個(gè)體差異。因此，評(píng)價(jià)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的水平時(shí)，要考慮影響個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育的不同影響因素，而不是給出一個(gè)絕對(duì)的正常值，這樣才能做出較正確的評(píng)價(jià)。0102順序性PART04一視二聽(tīng)三抬頭四握五抓六翻身七坐八爬九翻身十捏周歲獨(dú)站穩(wěn)例如：嬰幼兒先學(xué)會(huì)抬頭、抬胸，再學(xué)會(huì)坐、立、走；先學(xué)會(huì)抬肩和伸臂，再學(xué)會(huì)雙手握物等；先學(xué)會(huì)用手掌持物，再學(xué)會(huì)用手指端捏取物品；先學(xué)會(huì)亂畫(huà)，再學(xué)會(huì)畫(huà)直線或圓，最后學(xué)會(huì)畫(huà)復(fù)雜的圖形；先學(xué)會(huì)觀看、認(rèn)識(shí)事物，再學(xué)會(huì)記憶、分析和判斷。嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有順序性，一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由粗略到精細(xì)的順序。01020304照護(hù)者在照護(hù)嬰幼兒時(shí)，應(yīng)讓嬰幼兒多參與戶(hù)外活動(dòng)，以增強(qiáng)嬰幼兒的體質(zhì)。陽(yáng)光中的紫外線可促進(jìn)嬰幼兒身體對(duì)鈣的吸收，從而預(yù)防佝僂病的發(fā)生。戶(hù)外的新鮮空氣中含有充足的氧氣，有助于嬰幼兒大腦的發(fā)育。貼心提示嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素（三）影響嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素較多，這些因素不僅相互聯(lián)系，而且錯(cuò)綜復(fù)雜，主要是以下兩大類(lèi)：先天因素后天因素0102二是非遺傳因素主要有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、性別、疾病、生活環(huán)境、睡眠、精神、藥物等。一是遺傳因素1，遺傳因素：遺傳是指子代與親代之間在形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能上的相似現(xiàn)象。影響嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的最主要因素是遺傳因素。細(xì)胞染色體所在的基因是決定遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，父母的遺傳基因決定了嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的特征和潛力。例如，父母身材的高矮、皮膚的顏色、頭發(fā)的多少及形態(tài)等，都對(duì)子女有一定程度的影響。先天因素PART01孕母在妊娠早期時(shí)感染風(fēng)疹和巨細(xì)胞病毒等，均可導(dǎo)致胎兒先天畸形孕母在妊娠期患嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，胎兒體格生長(zhǎng)及腦的發(fā)育遲緩等孕母在妊娠期受到藥物、放射線環(huán)境污染和精神創(chuàng)傷等，可導(dǎo)致胎兒發(fā)育受阻母親在哺乳期有愉快的情緒和充足的母乳，可促進(jìn)嬰兒的身心發(fā)育先天因素PART012.非遺傳因素是指嬰幼兒出生以前除遺傳因素以外的影響其生長(zhǎng)發(fā)育的因素。主要包括胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況，孕母的營(yíng)養(yǎng)、情緒、生活環(huán)境、健康狀況等。01營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)合理的營(yíng)養(yǎng)是嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。子宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良的胎兒，不僅出生后體格生長(zhǎng)落后，大腦的發(fā)育也較遲緩；嬰幼兒在出生后若長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)導(dǎo)致體重、身高無(wú)法增加，影響體格發(fā)育，最終導(dǎo)致機(jī)體的免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)調(diào)節(jié)等功能低下，從而影響智力和社會(huì)適應(yīng)能力等的發(fā)展。但是，如果嬰幼兒攝入的熱量過(guò)多而引起了肥胖，也會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。02性別嬰幼兒的性別不同，生長(zhǎng)發(fā)育有所不同。例如，女孩青春期開(kāi)始的時(shí)間比男孩約提前2年。此期，女孩的身高、體重超過(guò)男孩，但至青春期末，其平均身高、體重比同年齡男孩略低。男孩青春期雖開(kāi)始較晚，但延續(xù)的時(shí)間比女孩長(zhǎng)，故最終體格發(fā)育明顯超越女孩。因此，在評(píng)價(jià)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，要分別按男性和女性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。后天因素PART02

有的家長(zhǎng)認(rèn)為幼兒胖胖的才更為健康。殊不知，幼兒過(guò)于肥胖并不是一件好事。幼兒過(guò)于肥胖，長(zhǎng)大后肥胖的概率較高，肥胖容易導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生；過(guò)于肥胖的幼兒也容易受到同齡人的嘲笑，會(huì)影響幼兒的人際關(guān)系，甚至影響心理健康。我國(guó)幼兒?jiǎn)渭兎逝值脑蛴腥缦聨c(diǎn)。1.營(yíng)養(yǎng)過(guò)?，F(xiàn)在的幼兒飲食條件較好，食物的營(yíng)養(yǎng)十分豐富。例如，平時(shí)一日三餐除了有雞鴨魚(yú)肉蛋，餐后還有水果等，幼兒想吃什么就有什么，父母超量喂養(yǎng)，幼兒在飲食上不加節(jié)制，從而導(dǎo)致單純肥胖。2.父母體重過(guò)重，受遺傳因素的影響幼兒體重受先天遺傳和后天成長(zhǎng)環(huán)境的共同影響。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，若父母中有一人肥胖，其子女發(fā)生肥胖的概率約為50%。3.室外活動(dòng)量少室外活動(dòng)量少也是導(dǎo)致幼兒?jiǎn)渭兎逝值闹苯釉颉Ｄ壳?，幼兒運(yùn)動(dòng)量少是一個(gè)普遍現(xiàn)象。有研究表明，全球4/5的幼兒并未達(dá)到建議的活動(dòng)量。我國(guó)幼兒?jiǎn)渭兎逝值脑蜷喿x拓展PART03疾病疾病對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響十分明顯。例如，急性感染可使嬰幼兒的體重減輕，慢性疾病可影響嬰幼兒的體重和身高的發(fā)育，內(nèi)分泌疾病常導(dǎo)致嬰幼兒的骨骼生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育緩慢，先天性疾病對(duì)嬰幼兒的體格和神經(jīng)心理發(fā)育的影響更為明顯。04居住環(huán)境

良好的居住環(huán)境、衛(wèi)生條件，父母的育兒態(tài)度與習(xí)慣、心理因素及社會(huì)因素均對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的影響。例如，沒(méi)有噪聲、陽(yáng)光充足、空氣新鮮、水源清潔、科學(xué)的護(hù)理與教養(yǎng)、合理的生活制度等均能促進(jìn)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育；反之，則會(huì)對(duì)嬰幼兒造成不良的影響。后天因素PART0205睡眠嬰幼兒入睡后，腦垂體的前葉能分泌出一種生長(zhǎng)激素。如果嬰幼兒睡眠不足，生長(zhǎng)激素的分泌就可能受阻，從而影響嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。06精神

有關(guān)專(zhuān)家表明，沒(méi)有安全感、得不到撫愛(ài)的嬰幼兒，其體內(nèi)分泌的生長(zhǎng)激素較少，故其平均身高可能低于同齡嬰幼兒。后天因素PART0207藥物

用藥不當(dāng)或過(guò)量對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育有著不良的影響。例如，卡那霉素、鏈霉素等藥物屬于致耳聾性藥物，該類(lèi)藥物能導(dǎo)致嬰幼兒聽(tīng)力受損。學(xué)而時(shí)習(xí)之PART練習(xí)根據(jù)上面的案例說(shuō)一說(shuō)，影響凡凡生長(zhǎng)發(fā)育的因素有哪些。

凡凡今年3歲了，是一個(gè)“夜貓子”，每天晚上基本都是快11點(diǎn)才入睡。媽媽平時(shí)忙于工作很累，晚上就疏于哄他睡覺(jué)。久而久之，他便養(yǎng)成了晚睡的習(xí)慣。凡凡體格檢查的各項(xiàng)指標(biāo)都比同齡小朋友低。不愛(ài)睡覺(jué)的凡凡模塊檢測(cè)PART請(qǐng)你說(shuō)一說(shuō)，嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。保教基礎(chǔ)知識(shí)及訓(xùn)練教/育/不/是/灌/輸

是/點(diǎn)/燃/火/焰模塊二嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)及測(cè)量學(xué)習(xí)目標(biāo)了解嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育生理機(jī)能指標(biāo)及其測(cè)量方法熟知嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)及其測(cè)量方法（一）個(gè)體身體及各部分在形態(tài)上可測(cè)出的各種量度稱(chēng)之為生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)。嬰幼兒常用的形態(tài)指標(biāo)包括體重、身長(zhǎng)（高）、胸圍、頭圍、腹圍、上臂圍、牙齒、囟門(mén)等。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)體重PART01體重是指?jìng)€(gè)體身體各器官、組織和體液的總重量。

體重是判斷嬰幼兒有無(wú)肥胖癥、營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)在一定程度上反映出嬰幼兒的骨骼、肌肉、皮下脂肪和內(nèi)臟重量及其增長(zhǎng)的綜合情況，也是臨床作為計(jì)算嬰幼兒的可用藥量及評(píng)價(jià)其近期營(yíng)養(yǎng)狀況的重要依據(jù)，也是最容易被測(cè)量的體格指標(biāo)之一。體重PART01正常嬰幼兒出生時(shí)的平均體重為3千克，1歲時(shí)，平均體重為出生時(shí)的3倍（9千克），出生后到1歲是體重增長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期；2歲時(shí)，平均體重為出生時(shí)的4倍（12千克），2歲后到青春期前，體重的增長(zhǎng)速度減慢，平均每年大約增長(zhǎng)2千克。人的體重在不同的時(shí)間和情況下是不同的，如飯后和晚上體重會(huì)更重；運(yùn)動(dòng)后，由于出汗和新陳代謝，體重則會(huì)減輕。在給嬰幼兒測(cè)量體重時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：（1）最好在早上給嬰幼兒測(cè)量體重。（2）在測(cè)量嬰幼兒體重前，不要讓嬰幼兒做劇烈運(yùn)動(dòng)，以免測(cè)量數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。溫馨提示嬰幼兒的體重可按公式進(jìn)行計(jì)算（表1-1），計(jì)算出的值為均值。但需要注意的是，兒童進(jìn)入青春期后，照護(hù)者不能再按這些公式計(jì)算體重。評(píng)價(jià)嬰幼兒體重時(shí)，均值上、下10%以?xún)?nèi)均為正常。若超過(guò)均值20%，可判斷嬰幼兒體重過(guò)重；若體重低于均值15%，可判斷嬰幼兒體重過(guò)輕。照護(hù)者在測(cè)量嬰幼兒體重時(shí)，0?~?3歲嬰幼兒可以選用嬰幼兒專(zhuān)用電子秤進(jìn)行測(cè)量；測(cè)量前，應(yīng)讓嬰幼兒排干凈大小便，計(jì)算體重時(shí)還應(yīng)準(zhǔn)確地減去衣物的重量。體重PART01嬰幼兒身長(zhǎng)（高）的增長(zhǎng)規(guī)律與體重相似，年齡越小，增長(zhǎng)的速度越快。正常嬰幼兒出生時(shí)的平均身長(zhǎng)（高）為50厘米；1歲時(shí)，平均身長(zhǎng)（高）為75厘米；2歲后，平均每年增長(zhǎng)5?~?7.5厘米，2歲到青春期，兒童的身高可按下列公式粗略推算：身高（厘米）＝年齡（歲）×7＋75兒童進(jìn)入青春期后，女孩青春期開(kāi)始的時(shí)間比男孩早2年，故10?~?13歲女孩的身高常較同齡男孩高，但男孩到達(dá)青春期后身高加速增長(zhǎng)，最終高于女孩。故不能用嬰幼兒時(shí)期的公式計(jì)算。身長(zhǎng)（高）PART02人體從頭頂?shù)阶愕椎拇怪备叨确Q(chēng)為身長(zhǎng)（高），即頭部、脊柱與下肢長(zhǎng)度的總和，一般以厘米做單位。身長(zhǎng)（高）是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。3歲以下嬰幼兒采用仰臥位測(cè)量，稱(chēng)為身長(zhǎng)；3歲以后則采用立位測(cè)量，稱(chēng)為身高。身長(zhǎng)（高）PART02測(cè)量方法：測(cè)量嬰幼兒身長(zhǎng)（高）時(shí)，3歲以下嬰幼兒采用仰臥位測(cè)量，測(cè)量者應(yīng)脫掉嬰幼兒的鞋襪及外衣，使其仰臥于量床底板中線上，固定頭部，使其接觸頭板。測(cè)量者位于嬰幼兒右側(cè)，一只手按著嬰幼兒的兩膝，使其兩下肢相互接觸并貼緊底板，另一只手移動(dòng)足板，使其接觸嬰幼兒的兩側(cè)足跟，然后記錄讀數(shù)，精確到0.1厘米；3歲以后，可采用立位進(jìn)行測(cè)量。身長(zhǎng)（高）包含頭部、脊柱和下肢3個(gè)部分，這3個(gè)部分的發(fā)育速度并不相同。嬰幼兒出生后，其頭部發(fā)育最快，其次是脊柱。因此，測(cè)量嬰幼兒身長(zhǎng)時(shí)需要分別測(cè)量上部量和下部量，來(lái)檢查其兩者之間的比例關(guān)系。上部量指的是從嬰幼兒頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的長(zhǎng)度，與脊柱的增長(zhǎng)有關(guān)；下部量指的是從恥骨聯(lián)合上緣至足底的長(zhǎng)度，與下肢長(zhǎng)骨骨的發(fā)育有關(guān)。新生兒上部量與下部量的比例為6∶4，身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍以上。2歲時(shí)，小兒上、下部量的中點(diǎn)在臍下；6歲時(shí)，上、下部量的中點(diǎn)移至臍與恥骨聯(lián)合上緣之間；12歲時(shí)，上、下部量相等，中點(diǎn)在恥骨聯(lián)合上緣（圖1-1）。

在給嬰幼兒測(cè)量身長(zhǎng)（高）時(shí)，一定要脫掉嬰幼兒的鞋子，這樣測(cè)出來(lái)的數(shù)據(jù)較為準(zhǔn)確。學(xué)而時(shí)習(xí)之PART練習(xí)1歡歡的媽媽?xiě)?yīng)該如何為歡歡測(cè)量身高？

歡歡今年2歲，平日里十分乖巧，生活習(xí)慣和飲食都十分規(guī)律。有一天，媽媽帶歡歡在小區(qū)里玩，遇到了一個(gè)和歡歡同齡的小朋友，他們?cè)谝黄鹜鏁r(shí)，媽媽怎么看都感覺(jué)歡歡比這個(gè)小朋友矮很多。歡歡的身高練習(xí)22歲幼兒的身高應(yīng)該如何進(jìn)行粗略推算？

胸圍PART03沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度稱(chēng)為胸圍。胸圍反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育情況。個(gè)體在出生時(shí)，其胸圍小于頭圍，平均胸圍為32厘米，較頭圍小1?~?2厘米；幼兒1歲時(shí)，胸圍與頭圍大致相等；1歲以后，幼兒的胸圍超過(guò)頭圍，其差數(shù)（厘米）約等于年齡減1。由于營(yíng)養(yǎng)狀況較好，有部分嬰兒在未滿(mǎn)1歲時(shí)胸圍就趕上了頭圍。影響胸圍增長(zhǎng)的因素有營(yíng)養(yǎng)狀況、戶(hù)外活動(dòng)及疾病等多種因素。青春期，兒童的胸廓發(fā)育很快，體形向成人體形轉(zhuǎn)變。概念以及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)胸圍PART03在測(cè)量胸圍時(shí)，測(cè)量者讓嬰幼兒仰臥（圖1-2）或站立，雙手自然平放或下垂，測(cè)量者將軟尺的0點(diǎn)固定于嬰幼兒的一側(cè)乳頭下緣，再將軟尺緊貼嬰幼兒的皮膚，經(jīng)嬰幼兒的兩側(cè)肩胛骨下緣回到軟尺的0點(diǎn)，在嬰幼兒平靜呼氣、吸氣時(shí)記錄讀數(shù)，取讀數(shù)的中間值，精確到0.1厘米。測(cè)量方法頭圍PART04自眉弓上緣經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度稱(chēng)為頭圍。其反映嬰幼兒的腦和顱骨的發(fā)育程度。照護(hù)者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)嬰幼兒的頭圍，尤以2歲以下嬰幼兒的頭圍監(jiān)測(cè)較為重要。頭圍過(guò)小，多見(jiàn)于嬰幼兒小頭畸形、腦發(fā)育不良；頭圍過(guò)大，多見(jiàn)于嬰幼兒腦積水等。個(gè)體在出生時(shí)，頭相對(duì)較大，平均頭圍為33厘米；1歲時(shí)，平均頭圍為46厘米；2歲時(shí)，平均頭圍為48厘米；5歲時(shí)，平均頭圍為50厘米；15歲時(shí)，頭圍接近成人，為54?~?58厘米。概念以及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)頭圍PART04在測(cè)量嬰幼兒頭圍時(shí)，測(cè)量者取嬰幼兒仰臥位，并位于其右方或前方，用手將軟尺緊貼嬰幼兒的頭皮繞枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及另一側(cè)眉弓上緣回至0點(diǎn)，記錄讀數(shù)，精確到0.1厘米（圖1-3）。測(cè)量方法腹圍PART05平臍（嬰兒以劍突與臍部的中點(diǎn)為準(zhǔn)）繞腹一周的長(zhǎng)度稱(chēng)為腹圍。2歲前，嬰幼兒的腹圍與胸圍基本相等；2歲以后，腹圍較胸圍小。概念以及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)測(cè)量嬰幼兒的腹圍時(shí)，測(cè)量者取嬰幼兒仰臥位，將軟尺0點(diǎn)固定于其劍突與臍連線的中點(diǎn)，平臍繞腹一周，讀數(shù)記錄至0.1厘米。（圖1-4）。測(cè)量方法上臂圍PART06沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)水平繞上臂一周的長(zhǎng)度稱(chēng)為上臂圍，它可反映嬰幼兒上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。個(gè)體在出生后的第一年內(nèi)，上臂圍增長(zhǎng)迅速，尤其以出生后的前6個(gè)月最為明顯；1?~?5歲，其上臂圍增長(zhǎng)緩慢，每年增長(zhǎng)1?~?2厘米。概念以及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)照護(hù)者可通過(guò)測(cè)量嬰幼兒的上臂圍大致判斷小于5歲嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況，其上臂圍大于13.5厘米時(shí)，可視為營(yíng)養(yǎng)良好；其上臂圍為12.5?~?13.5厘米時(shí)，可視為營(yíng)養(yǎng)中等；其上臂圍小于12.5厘米時(shí)，可視為營(yíng)養(yǎng)不良。測(cè)量方法牙齒PART07

幼兒的乳牙共20顆，在嬰兒出生后6個(gè)月左右乳牙開(kāi)始萌出，有部分嬰兒的乳牙在4?~?10個(gè)月開(kāi)始萌出，幼兒的乳牙于2?~?2.5歲出齊。2歲以?xún)?nèi)，嬰幼兒的乳牙數(shù)目等于月齡減4?~?6。女性幼兒乳牙萌出的平均年齡稍早于男性幼兒，乳牙萌出時(shí)左右對(duì)稱(chēng)，同期萌出。1歲時(shí)，尚未萌牙者視為出牙延遲，多見(jiàn)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、甲狀腺功能減退癥、21-三體綜合征。個(gè)別嬰幼兒在出牙時(shí)可伴有低熱、流涎、睡眠不安、煩躁等反應(yīng)，嬰幼兒的乳牙出牙順序如圖1-5所示。乳牙牙齒PART07

恒牙是個(gè)體的第二次出牙，也是個(gè)體的最后一次出牙。恒牙一共有28?~?32顆。上頜和下頜各16顆，但由于頜骨退化，第三磨牙可以先天缺失。因此，少數(shù)個(gè)體只有28顆牙齒，個(gè)體自6歲左右開(kāi)始出第一恒磨牙，長(zhǎng)在第二乳磨牙后；7?~?8歲開(kāi)始至12歲，乳牙按出牙順序逐個(gè)脫落換為恒牙；12歲左右出第二磨牙；18歲以后出第三磨牙即智齒，但也有人終生未出此牙。個(gè)體因?yàn)楦鞣N原因?qū)е潞阊烂撀洌瑒t不會(huì)有新生牙齒替代，因此，保護(hù)恒牙尤為重要。恒牙

皮下脂肪是貯存于人體皮下的脂肪組織，在真皮層以下、深層筋膜層以上被淺筋膜包裹的儲(chǔ)能細(xì)胞。人體的脂肪大約有2/3貯存在皮下組織。通過(guò)測(cè)量皮下脂肪的厚度，可判斷嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。根據(jù)皮下脂肪的厚度來(lái)判斷，嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良可分為3度。（1）Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良。皮下脂肪的厚度為0.4?~?0.8厘米，體重低于正常同齡嬰幼兒的15%?~?25%。（2）Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良。皮下脂肪的厚度在0.4厘米以下，體重低于正常同齡嬰幼兒的25%?~?40%。（3）Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良。皮下脂肪幾乎全部消失，內(nèi)臟功能減退，體重低于正常同齡嬰幼兒的40%以上。皮下脂肪閱讀拓展PART囟門(mén)PART08

后囟門(mén)靠近嬰幼兒的頭枕部，是兩側(cè)頂骨與枕骨之間的骨縫形成的三角形間隙，大部分嬰幼兒的后囟門(mén)在出生時(shí)閉合，出生時(shí)未閉合的最遲于出生后6?~?8周閉合。1.后囟門(mén)

前囟門(mén)在嬰幼兒的頭頂部，是兩側(cè)額骨與兩側(cè)頂骨之間的骨縫形成的菱形間隙。個(gè)體在出生時(shí)，前囟門(mén)大約為1.5?~?2厘米，出生后6個(gè)月開(kāi)始逐漸變小，于出生后12?~?18個(gè)月完全閉合。若嬰幼兒的前囟門(mén)晚閉或過(guò)大，則多見(jiàn)于腦積水、佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等；若嬰幼兒的前囟門(mén)閉合過(guò)早，則見(jiàn)于小顱畸形。2.前囟門(mén)（二）個(gè)體各系統(tǒng)、各器官在生理機(jī)能上可測(cè)出的各種量度稱(chēng)為生理機(jī)能指標(biāo)。常用的嬰幼兒生理機(jī)能指標(biāo)有脈搏、血壓。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的生理機(jī)能指標(biāo)脈搏PART01人體體表可觸摸到的動(dòng)脈搏動(dòng)稱(chēng)為脈搏。嬰幼兒的活動(dòng)量大小和情緒變化均可反映在脈搏上。方法1.嬰兒的脈搏可通過(guò)摸股動(dòng)脈或通過(guò)心臟聽(tīng)診來(lái)測(cè)量，較大幼兒的脈搏可通過(guò)摸橈動(dòng)脈來(lái)測(cè)量。2.因此，測(cè)量者須在嬰幼兒安靜狀態(tài)下測(cè)量其脈搏。血壓PART02血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力稱(chēng)為血壓，可分為動(dòng)脈血壓和靜脈血壓。嬰幼兒的血壓受情緒、活動(dòng)量的大小、體位變動(dòng)等因素的影響方法

測(cè)量嬰幼兒血壓前先讓嬰幼兒安靜休息15分鐘，取平臥位，使其手臂與心臟保持在同一水平位置，掌心朝上，將氣袖縛于其上臂，松緊度以能放下被測(cè)嬰幼兒1?~?2根手指為宜，將聽(tīng)診器胸件放在肘部肱動(dòng)脈上，然后給氣袖充氣，待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再將汞柱升高20?~?30毫米，慢慢地放出氣袖中的空氣。當(dāng)聽(tīng)到第一個(gè)動(dòng)脈搏動(dòng)聲時(shí)，其所示的壓力值為收縮壓，測(cè)量者繼續(xù)緩慢放氣，動(dòng)脈搏動(dòng)聲剛剛消失時(shí)的壓力值為舒張壓。人們常說(shuō)的血壓是動(dòng)脈血壓，動(dòng)脈血壓又分為收縮壓和舒張壓。不同年齡嬰幼兒血壓值的估算公式為收縮壓（毫米汞柱）＝年齡×2＋80舒張壓（毫米汞柱）＝收縮壓×2/3保教基礎(chǔ)知識(shí)及訓(xùn)練教/育/不/是/灌/輸

是/點(diǎn)/燃/火/焰模塊三嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)的內(nèi)容熟知嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)的方法理解進(jìn)行嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的作用標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法（一）

標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法又稱(chēng)為均值離差評(píng)價(jià)法，是將個(gè)體的發(fā)育測(cè)量數(shù)值與作為標(biāo)準(zhǔn)的均值及標(biāo)準(zhǔn)差比較來(lái)評(píng)價(jià)個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育情況的方法。標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法是目前最常用的評(píng)價(jià)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的方法。標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法（一）

該方法適用于評(píng)價(jià)正態(tài)分布狀況。但嬰幼兒的體重、身高等體格測(cè)量數(shù)值并不完全呈正態(tài)分布，因此在實(shí)際應(yīng)用中常以中位數(shù)（M）代替均值，根據(jù)離差范圍的不同，常將（x±1SD）和（x±2SD）作為界值點(diǎn)，評(píng)價(jià)分為六等級(jí)、五等級(jí)和三等級(jí)。標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法的常用評(píng)價(jià)指標(biāo)有三種：第一，按年齡的體重（W/A）；第二，按年齡的身高（H/A）；第三，按身高的體重（W/H）。均值加減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為正常范圍。任何一種指標(biāo)，評(píng)價(jià)為下者均為營(yíng)養(yǎng)不良，如W/A評(píng)價(jià)為下者為體重低下，H/A評(píng)價(jià)為下者為生長(zhǎng)遲緩，W/H評(píng)價(jià)為下者為消瘦。指數(shù)評(píng)價(jià)法（二）

指數(shù)評(píng)價(jià)法是借助數(shù)學(xué)公式，依據(jù)個(gè)體身體各部分的比例關(guān)系，把兩項(xiàng)或幾項(xiàng)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)聯(lián)系起來(lái)編成的評(píng)價(jià)方法。常用的評(píng)價(jià)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育水平的指數(shù)有身高胸圍指數(shù)、身高體重指數(shù)、身高坐高指數(shù)等。身高胸圍指數(shù)PART01

要了解嬰幼兒的胸廓發(fā)育情況及胸圍與身高之間的比例關(guān)系，常用身高胸圍指數(shù)表示，指數(shù)越大，說(shuō)明胸圍相對(duì)越大。新生兒的平均身高胸圍指數(shù)是64，3歲幼兒的平均身高胸圍指數(shù)是54。嬰幼兒的身高胸圍指數(shù)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而逐步下降。個(gè)體的年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)狀況、體型均對(duì)身高胸圍指數(shù)有影響。身高胸圍指數(shù)的計(jì)算公式為身高胸圍指數(shù)＝胸圍（厘米）÷身高（厘米）×100身高體重指數(shù)（克托萊指數(shù)）PART02

嬰幼兒的身高與體重之間的比例關(guān)系常用身高體重指數(shù)表示。指數(shù)越大，說(shuō)明體重相對(duì)越大。身高體重指數(shù)與身高胸圍指數(shù)相反，指數(shù)會(huì)隨著嬰幼兒的年齡增大而逐漸上升。幼兒1歲時(shí)，大約為120；幼兒2歲時(shí)，大約為138。身高體重指數(shù)的計(jì)算公式為身高體重指數(shù)＝體重（克）÷身高（厘米）身高體重指數(shù)是由克托萊提出的，其在人體測(cè)量與評(píng)價(jià)中被廣泛應(yīng)用，它表示每1厘米身高的體重。身高坐高指數(shù)PART03

嬰幼兒的軀干和下肢的比例關(guān)系常用身高坐高指數(shù)來(lái)表示，表示個(gè)體的體型特點(diǎn)。幼兒1歲時(shí)，身高坐高指數(shù)大約為65；幼兒2歲時(shí)，身高坐高指數(shù)大約為64。根據(jù)該指數(shù)，個(gè)體的體型可分為長(zhǎng)軀型、中軀型和短軀型。身高坐高指數(shù)的計(jì)算公式為身高坐高指數(shù)＝坐高（厘米）÷身高（厘米）×100中位數(shù)和百分位數(shù)評(píng)價(jià)法（三）

中位數(shù)和百分位數(shù)評(píng)價(jià)法適用于正態(tài)和非正態(tài)分布狀況的評(píng)價(jià)，是將一組變量值（如身高、體重）按大小順序排列，以第50百分位（P50）為中位數(shù)，其余百分位數(shù)為離散值，制成生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)個(gè)體或集體嬰幼兒的發(fā)育水平進(jìn)行評(píng)價(jià)的一種方法。其通常以P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97等百分位數(shù)值劃分發(fā)育等級(jí)。當(dāng)測(cè)量數(shù)值呈非正態(tài)分布時(shí)，百分位數(shù)法能更準(zhǔn)確地反映所測(cè)數(shù)值的分布情況。當(dāng)大量數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布時(shí)，P相當(dāng)于均值離差法的均數(shù)x，P3相當(dāng)于（x+2SD），P20相當(dāng)于（x+25D）。通常，數(shù)值在P3?~?P97（含總體的94%）范圍內(nèi)者為正常。發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法（四）

把嬰幼兒身體某些發(fā)育指標(biāo)的水平制成標(biāo)準(zhǔn)年齡來(lái)評(píng)價(jià)嬰幼兒身體發(fā)育狀況的方法稱(chēng)為發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法。生長(zhǎng)發(fā)育可用實(shí)際年齡和發(fā)育年齡來(lái)表示。發(fā)育年齡包含形態(tài)年齡、牙齒年齡、骨骼年齡和性征年齡。其中，骨骼年齡是最精確的，是把嬰幼兒的骨骼發(fā)育程度與骨骼發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較而得出的。由于骨骼年齡與個(gè)體的全身發(fā)育保持同步，因此骨骼年齡是反映個(gè)體發(fā)育水平和成熟程度的較精確的指標(biāo)。發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法（四）

骨骼年齡主要利用X線攝片進(jìn)行判斷，通常用嬰幼兒的手腕骨作為投照對(duì)象。評(píng)價(jià)者通過(guò)觀察個(gè)體手腕部分各骨化中心的出現(xiàn)、骨塊的大小、外形變化、關(guān)節(jié)面的出現(xiàn)及骨骺愈合程度等，將其與作為正常值的骨齡標(biāo)準(zhǔn)比較，即可判斷個(gè)體的骨骼年齡。發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法（四）

嬰幼兒在成熟類(lèi)型和生長(zhǎng)類(lèi)型上存在著個(gè)體差異，嬰幼兒的實(shí)際年齡不能準(zhǔn)確地反映其生長(zhǎng)發(fā)育的程度，而形態(tài)年齡如身高年齡、體重年齡、牙齒年齡和骨骼年齡等都可用來(lái)評(píng)價(jià)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的狀況。生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖評(píng)價(jià)法（五）

將不同嬰幼兒的各項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)按不同性別和年齡繪制成正常曲線圖，對(duì)嬰幼兒個(gè)體從出生至青春期進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，將定期連續(xù)的測(cè)量結(jié)果每月或每年標(biāo)記于曲線圖上進(jìn)行比較的方法稱(chēng)為生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖評(píng)價(jià)法。使用該方法可以了解嬰幼兒的發(fā)育狀況在人群分布中的位置，了解其發(fā)育趨勢(shì)和生長(zhǎng)速度。三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)法（六）

三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)法是世界衛(wèi)生組織推薦的判斷嬰幼兒個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況的方法。它把測(cè)量個(gè)體身高和體重所獲得的數(shù)據(jù)，對(duì)照按年齡的身高、按年齡的體重和按身高的體重三項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況（表1-2），以做出相應(yīng)可靠的評(píng)價(jià)及適宜的保健指導(dǎo)。在進(jìn)行測(cè)量結(jié)果比對(duì)時(shí)，以每個(gè)指標(biāo)的第20百分位點(diǎn)（P20）和第80百分位點(diǎn)（P80）作為界值，個(gè)體的測(cè)量值低于P20為低，測(cè)量值為P20?~?P80為中，高于P80為高。請(qǐng)你說(shuō)一說(shuō)，什么是嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)的指數(shù)評(píng)價(jià)法。模塊檢測(cè)PART保教基礎(chǔ)知識(shí)及訓(xùn)練教/育/不/是/灌/輸

是/點(diǎn)/燃/火/焰嬰幼兒兒童教育模塊四嬰幼兒身體各系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)及保健學(xué)習(xí)目標(biāo)熟知嬰幼兒身體各系統(tǒng)的生理特點(diǎn)了解嬰幼兒身體各系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)或類(lèi)型掌握嬰幼兒身體各系統(tǒng)發(fā)育的保健要點(diǎn)嬰幼兒消化系統(tǒng)的發(fā)育（一）消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

嬰幼兒消化系統(tǒng)的主要功能是消化和吸收外界攝取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成（圖1-7）。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸。消化腺是分泌消化液的腺體，分為大消化腺和小消化腺。大消化腺位于消化道外，如唾液腺、肝臟、胰臟等；小消化腺位于消化管壁內(nèi)，如食管腺、胃腺、腸腺等。由于嬰幼兒的消化功能尚未發(fā)育完善，會(huì)經(jīng)常得消化系統(tǒng)疾病，從而影響嬰幼兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、消化和吸收，導(dǎo)致慢性營(yíng)養(yǎng)障礙及生長(zhǎng)發(fā)育落后。消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02口腔是消化管的起始部分，包括牙齒和舌頭，嬰幼兒的口腔較小，口腔黏膜上皮較細(xì)嫩，血管豐富，較為干燥，唾液腺發(fā)育不完善，分泌唾液少，容易發(fā)生損傷和引起口腔感染。口腔01

3個(gè)月以下，嬰兒的唾液分泌少，唾液中淀粉酶的量較少，照護(hù)者不宜給其進(jìn)食淀粉類(lèi)食物；3?~?4個(gè)月，嬰兒的唾液分泌逐漸增多；5?~?6個(gè)月，嬰兒的唾液分泌明顯增多；6?~?7個(gè)月后，嬰兒的唾液分泌旺盛。由于嬰兒的口底較淺，且咽唾液的能力不足，不能及時(shí)吞咽唾液，因此嬰兒常唾液流出口外，從而發(fā)生生理性流涎。消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰兒的胃位于左季肋下，呈水平位。由于嬰兒的幽門(mén)括約肌發(fā)育良好而賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟，加之吮奶時(shí)常吞咽過(guò)多空氣，因此如果嬰兒喂食后立即被置于平臥位，容易發(fā)生溢乳和嘔吐。胃02

嬰幼兒的胃容量較少，且酶的活性低，消化功能差。0?~?1個(gè)月的嬰兒，胃容量為30?~?60毫升；1?~?3個(gè)月的嬰兒，胃容量為90?~?150毫升；1歲嬰兒，胃容量為250?~?300毫升；3歲幼兒，胃容量大約為700毫升。由于哺乳時(shí)間不久，嬰兒的幽門(mén)就開(kāi)放，胃內(nèi)容物逐漸流入十二指腸，因此給嬰兒的實(shí)際哺乳量常超過(guò)上述胃容量。消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

在給嬰幼兒進(jìn)食時(shí)，照護(hù)者應(yīng)考慮其年齡特征、每餐間隔時(shí)間及食物的排空時(shí)間等因素。不同種類(lèi)食物的排空時(shí)間如表1-3所示。胃02消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰兒的食管呈漏斗狀且黏膜較薄，彈力組織和肌肉發(fā)育尚不完善，控制能力較差。嬰兒吸奶而吞咽過(guò)多的空氣時(shí)，容易發(fā)生溢乳，溢乳現(xiàn)象一般在8?~?10個(gè)月消失。新生兒的食管長(zhǎng)8?~?10厘米；1歲時(shí)，嬰兒的食管長(zhǎng)大約為12厘米；5歲時(shí)，幼兒的食管長(zhǎng)大約為16厘米。食管03消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒的腸道相對(duì)成人較長(zhǎng)，新生兒小腸與大腸的長(zhǎng)度比例為6∶1，逐漸發(fā)育至1歲左右為5∶1。嬰兒的腸道分泌面及吸收面較大，黏膜血管豐富，腸黏膜發(fā)育較為完善，利于食物的消化和吸收，但同時(shí)也容易吸收有害物質(zhì)，從而導(dǎo)致中毒。腸04

嬰幼兒的腸系膜相對(duì)較長(zhǎng)且柔軟，腸黏膜下組織松弛，腸壁的肌肉組織及彈力纖維發(fā)育不完善，腸蠕動(dòng)能力較差，早產(chǎn)兒容易發(fā)生糞便滯留或胎糞排出延遲，甚至?xí)l(fā)生功能性腸梗阻。消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒的肝臟相對(duì)成人較大，嬰幼兒的肝臟在右肋緣下1?~?2厘米處，易觸及。5歲時(shí)，幼兒的肝臟重量約占體重的3.3%，而成人僅占2%。肝05

嬰幼兒的肝細(xì)胞再生能力強(qiáng)，不易發(fā)生肝硬化；肝細(xì)胞發(fā)育不完善，肝功能也未發(fā)育完善，膽囊小，膽汁的分泌量少，對(duì)脂肪的消化能力和解毒能力較差，在感染、缺氧、中毒等情況下易發(fā)生肝充血、腫大；其肝糖原儲(chǔ)存較少，饑餓時(shí)容易發(fā)生低血糖。消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

在一般情況下，新生兒胃內(nèi)幾乎是無(wú)菌的，結(jié)腸和直腸內(nèi)的細(xì)菌較多。但嬰幼兒腸道正常菌群十分脆弱，容易受多種因素的影響而發(fā)生菌群失調(diào)。因此，嬰幼兒極易出現(xiàn)消化功能紊亂的癥狀。腸道細(xì)菌06單純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，腸道內(nèi)的菌類(lèi)以雙歧桿菌為主；人工喂養(yǎng)兒和混合喂養(yǎng)嬰幼兒，腸道內(nèi)的大腸桿菌、嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌與腸球菌所占比例幾乎相等。消化系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒的胰腺尚未發(fā)育完善，對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)的吸收能力較弱，主要是通過(guò)小腸消化。新生兒的胰液分泌較少，3?~?4個(gè)月時(shí)逐漸增多。胰液內(nèi)含多種消化酶，最先出現(xiàn)的是胰蛋白酶，其次是脂肪酶，最后是胰淀粉酶。小于6個(gè)月的嬰兒胰液中的胰淀粉酶活性較低；1歲以后，開(kāi)始接近于成人。因此，對(duì)小于6個(gè)月的嬰兒，照護(hù)者不宜過(guò)早給其喂食淀粉類(lèi)食物。隨著嬰幼兒的年齡增長(zhǎng)，其胰腺的功能逐漸發(fā)育完善。胰腺07消化系統(tǒng)的保健PART03

（1）照護(hù)者要教育和引導(dǎo)嬰幼兒從小注意口腔衛(wèi)生，3歲前，可引導(dǎo)嬰幼兒在餐后用清水漱口；3歲后，可引導(dǎo)幼兒早晚刷牙。（2）照護(hù)者要避免讓嬰幼兒進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)冷或過(guò)硬的食物，以免損傷嬰幼兒的牙齒。（3）幼兒的膳食中要有纖維素含量高的食物。注意口腔清潔和牙齒保護(hù)01消化系統(tǒng)的保健PART03

（1）照護(hù)者應(yīng)教育幼兒在進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，減少其胃的負(fù)擔(dān)，同時(shí)在幼兒進(jìn)食時(shí)不要催促。（2）嬰幼兒的飲食要定時(shí)定量，切忌暴飲暴食，少吃零食，不挑食。嬰幼兒按時(shí)進(jìn)食有利于其消化腺正常分泌，促進(jìn)身體正常發(fā)育。（3）照護(hù)者要為嬰幼兒創(chuàng)設(shè)愉悅的就餐環(huán)境，不愉快的就餐環(huán)境會(huì)抑制嬰幼兒胃液的分泌，從而影響嬰幼兒的食欲與消化功能。（4）照護(hù)者要教育嬰幼兒養(yǎng)成飯前洗手、飯后漱口的習(xí)慣，保持口腔衛(wèi)生，防止病從口入。培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣和飲食衛(wèi)生02消化系統(tǒng)的保健PART03

個(gè)體在劇烈運(yùn)動(dòng)后，血液會(huì)流入肌肉，導(dǎo)致消化系統(tǒng)供血不足，使消化器官功能減弱，不利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)胃腸的振動(dòng)較大，容易出現(xiàn)腹痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致胃下垂或腸扭轉(zhuǎn)等疾病。因此，照護(hù)者應(yīng)讓嬰幼兒在就餐前后不做劇烈運(yùn)動(dòng)。就餐前后不做劇烈運(yùn)動(dòng)03消化系統(tǒng)的保健PART03

照護(hù)者應(yīng)教育幼兒養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，多進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，多為其提供新鮮的蔬菜、水果等含粗纖維較多的食物，讓嬰幼兒多喝溫開(kāi)水，預(yù)防便秘的發(fā)生。培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣04學(xué)而時(shí)習(xí)之PART練習(xí)根據(jù)上面的案例說(shuō)一說(shuō)，7個(gè)月大嬰兒口腔發(fā)育的特點(diǎn)。

有一天上午，思思媽媽在給剛滿(mǎn)7個(gè)月的思思喂水時(shí)，發(fā)現(xiàn)思思的嘴角不停地流涎。媽媽看了看思思的口腔，并未看出有何異常，體溫也正常，思思的吃奶和喝水等也都很正常。思思媽媽不知道是怎么回事。愛(ài)流口水的思思嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的發(fā)育（二）呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

個(gè)體吸入氧氣、呼出二氧化碳的過(guò)程稱(chēng)為呼吸。呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成，以環(huán)狀軟骨為界劃分為上呼吸道和下呼吸道。鼻、咽、喉稱(chēng)為上呼吸道，氣管、支氣管稱(chēng)為下呼吸道（圖1-8）。嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，在解剖、生理、免疫等方面具有其特點(diǎn)，易患呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

嬰幼兒的鼻和鼻腔較小，富含血管，缺少鼻毛，鼻黏膜柔嫩。因此，嬰幼兒對(duì)病原體的抵抗力差，極易受到感染。一旦發(fā)生感染，易發(fā)生充血、腫脹，導(dǎo)致鼻塞，從而引起呼吸困難。嬰幼兒的鼻黏膜下層缺乏海綿組織，隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸發(fā)育，至青春期達(dá)到高峰。因此，嬰幼兒很少發(fā)生鼻出血的現(xiàn)象。另外，嬰幼兒的鼻淚管較短，鼻腔感染時(shí)易引起結(jié)膜炎或淚囊炎。鼻01呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

咽部是食物和空氣進(jìn)入人體相應(yīng)臟器的共同通道。嬰幼兒咽部相對(duì)狹窄，主要包含鼻舌扁桃體、咽部扁桃體和腭扁桃體，圍繞咽部呈環(huán)狀排列，這些淋巴組織腫脹時(shí)可引起氣道部分阻塞。扁桃體具有生產(chǎn)、供應(yīng)和儲(chǔ)存抗原反應(yīng)前驅(qū)細(xì)胞的作用，有一定的防御、免疫功能。嬰幼兒發(fā)生咽部感染時(shí)，細(xì)菌易經(jīng)咽鼓管累及中耳，引起中耳炎。咽部02呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

喉既是呼吸的通道，也是發(fā)音器官。嬰幼兒的喉部相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)較長(zhǎng)，聲帶及黏膜柔嫩，血管豐富，呈漏斗形，易發(fā)生炎性腫脹。嬰幼兒的喉腔及聲門(mén)部較狹小，故有輕度炎癥或水腫時(shí)易發(fā)生呼吸困難。同時(shí)，嬰幼兒喉部的保護(hù)性反射功能尚未發(fā)育完善，在進(jìn)食時(shí)說(shuō)笑打鬧容易將未嚼碎的食物嗆入氣管內(nèi)。喉03呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

嬰幼兒的氣管和支氣管管腔較狹窄，管壁較柔嫩。其氣管的位置相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)較高。新生兒氣管上端相當(dāng)于到第4頸椎的高度，下端分支處相當(dāng)于到第3胸椎的高度，隨著年齡的增長(zhǎng)，其位置而逐漸下降；12歲時(shí)，兒童的氣管分支處降至5?~?6胸椎的高度。氣管、支氣管的管腔內(nèi)覆著黏膜，通過(guò)黏膜上纖毛的不停擺動(dòng)，吸入體內(nèi)的灰塵和細(xì)菌會(huì)一起被運(yùn)送到喉部，并經(jīng)咳嗽隨痰液排出體外。由于嬰幼兒氣管上纖毛的運(yùn)動(dòng)能力較差，清除異物的功能不足，因此嬰幼兒容易導(dǎo)致感染而引起氣道阻塞。氣管、支氣管04呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

肺位于胸腔內(nèi)，在胎兒期已相當(dāng)發(fā)達(dá)，嬰幼兒的肺泡數(shù)量少，含氣量小。隨著年齡的增長(zhǎng)，至成年時(shí)，個(gè)體肺的重量比出生時(shí)增加約20倍。新生兒的肺容量為65?~?67毫升，8歲時(shí)肺容量增加7倍。新生兒出生時(shí)的肺泡數(shù)量大約為200萬(wàn)個(gè)，8歲時(shí)肺泡數(shù)量大約為1400萬(wàn)個(gè)。肺泡面積在1.5歲達(dá)體表面積的2倍，3歲時(shí)達(dá)3倍。嬰幼兒的肺血管豐富，有利于生長(zhǎng)發(fā)育。嬰幼兒的肺含血量多而含氣量相對(duì)較少，氣體交換面積小，肺彈力纖維發(fā)育差，血管豐富，肺間質(zhì)發(fā)育旺盛，因此嬰幼兒容易患間質(zhì)性肺炎。肺05呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

嬰幼兒的胸廓短小，呈桶狀，肋骨呈水平位，與脊柱幾乎成直角，不利于吸氣運(yùn)動(dòng)；膈肌位置較高，胸腔較小而肺相對(duì)較大，呼吸肌發(fā)育不完善，呼吸時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)不充分，肺的擴(kuò)張受到限制，不能充分地?cái)U(kuò)張、通氣、換氣，易發(fā)生缺氧而出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。嬰幼兒的縱隔相對(duì)較大，縱隔周?chē)M織松軟，富有彈性，胸腔積液或積氣時(shí)易發(fā)生縱隔移位。胸廓06

父母在吸煙時(shí)，往往會(huì)導(dǎo)致孩子吸入二手煙。有關(guān)研究表明，個(gè)體吸入二手煙的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于吸入一手煙的危害。研究發(fā)現(xiàn)，78%的中耳炎患兒來(lái)自父母吸煙的家庭。二手煙中的尼古丁等有毒物質(zhì)直接刺激嬰幼兒的中耳黏膜，從而導(dǎo)致嬰幼兒患中耳炎，嚴(yán)重者會(huì)使嬰幼兒聽(tīng)力下降。在吸煙者家庭中，嬰兒會(huì)吸入更多的有毒化學(xué)物質(zhì)，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，如急性支氣管炎、哮喘等。二手煙的危害閱讀拓展PART呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒的新陳代謝旺盛，氧需要量相對(duì)較多。因?yàn)槠湫乩顒?dòng)范圍小，呼吸肌發(fā)育尚未完善，所以嬰幼兒的肺容量和潮氣量相對(duì)于成人較小，呼吸量受到一定的限制。為了適應(yīng)代謝的需要，嬰幼兒只能通過(guò)提高呼吸的頻率來(lái)滿(mǎn)足代謝的需要。嬰幼兒的年齡越小，呼吸頻率越快（表1-4）。嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的發(fā)育（二）呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

個(gè)體吸入氧氣、呼出二氧化碳的過(guò)程稱(chēng)為呼吸。呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成，以環(huán)狀軟骨為界劃分為上呼吸道和下呼吸道。鼻、咽、喉稱(chēng)為上呼吸道，氣管、支氣管稱(chēng)為下呼吸道（圖1-8）。嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，在解剖、生理、免疫等方面具有其特點(diǎn)，易患呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)的保健PART03

照護(hù)者應(yīng)培養(yǎng)嬰幼兒良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣，教育嬰幼兒養(yǎng)成用鼻呼吸的習(xí)慣，以預(yù)防上呼吸道感染；教育嬰幼兒不用手指挖鼻孔，以預(yù)防鼻腔感染或出血。培養(yǎng)良好的呼吸習(xí)慣01呼吸系統(tǒng)的保健PART03

嬰幼兒的聲門(mén)短而窄，聲帶短而薄，不夠堅(jiān)韌，聲門(mén)肌肉易疲勞。因此，照護(hù)者不要讓嬰幼兒大聲哭喊，以防其聲帶受損。嬰幼兒的胸廓發(fā)育會(huì)直接影響肺的發(fā)育和呼吸運(yùn)動(dòng)。為使嬰幼兒的胸廓得到正常發(fā)育，照護(hù)者要教給嬰幼兒坐、立、走的正確姿勢(shì)，多讓嬰幼兒進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。戶(hù)外活動(dòng)既可彌補(bǔ)嬰幼兒因呼吸機(jī)能不健全而引起的缺氧現(xiàn)象，還可使嬰幼兒精神飽滿(mǎn)，心情愉悅。保護(hù)好聲帶和胸廓02呼吸系統(tǒng)的保健PART03

照護(hù)者不要讓嬰幼兒玩弄豆粒、小玻璃球、藥片等小物品，并教育嬰幼兒不要把這些小物品放進(jìn)鼻孔、耳孔或口內(nèi)；讓嬰幼兒在進(jìn)食時(shí)不要打鬧、嬉笑，以防食物進(jìn)入氣管或支氣管，造成呼吸道堵塞。防止異物進(jìn)入呼吸道03

嬰幼兒居住的臥室要注意通風(fēng)換氣，新鮮空氣的含氧量多且細(xì)菌少，能給嬰幼兒提供充足的氧氣，促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)嬰幼兒的體質(zhì)。保持室內(nèi)空氣清新04嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育（二）循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

人體的循環(huán)系統(tǒng)是由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成的。心血管系統(tǒng)是由心臟和血管構(gòu)成的一個(gè)封閉的管道系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)將消化道吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和由肺吸進(jìn)的氧輸送到各組織器官，并將各組織器官的代謝產(chǎn)物通過(guò)同樣的途徑輸入血液，經(jīng)肺、腎排出。它還輸送熱量到身體各部分，以保持體溫，輸送激素到靶器官以調(diào)節(jié)其功能。嬰幼兒所患循環(huán)系統(tǒng)疾病與成人有所不同，多見(jiàn)先天性心臟病、病毒性心肌炎、充血心力衰竭等。循環(huán)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

在人體胚胎發(fā)育的過(guò)程中，第2周，心臟開(kāi)始形成，為一條縱直的管道；第4周，心臟開(kāi)始有循環(huán)作用；第5周，心臟的心房間隔開(kāi)始形成；第8周，心臟的心室間隔完全長(zhǎng)成，形成具有4個(gè)腔的心臟。因此，心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的第2?~?8周，若此期間胚胎發(fā)育受到某些物理、化學(xué)及生物因素的影響，則容易出現(xiàn)心血管發(fā)育畸形。嬰幼兒的心臟相對(duì)成人較大。新生兒的心臟約20?~?25克，占體重的0.8%；1?~?2歲時(shí)，嬰幼兒的心臟約60克，占體重的0.5%。嬰兒出生后第一年心臟的發(fā)育速度最快。心臟01循環(huán)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

（1）胎兒期的血液循環(huán)。胎兒期的營(yíng)養(yǎng)及氣體代謝是通過(guò)臍血管和胎盤(pán)與母體進(jìn)行交換的；來(lái)自胎盤(pán)的血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)后，到肝臟下緣分為兩支；一支進(jìn)入肝臟，即與門(mén)靜脈血流匯合進(jìn)入肝臟；另一支經(jīng)靜脈導(dǎo)管進(jìn)入下腔靜脈，與來(lái)自下半身的靜脈血混合后進(jìn)入右心房。右心房的大部分血液會(huì)經(jīng)卵圓孔流入左心房，再經(jīng)過(guò)左心室流入主動(dòng)脈，供應(yīng)心臟、腦和上肢。來(lái)自上半身的上腔靜脈血絕大部分流入右心室，再轉(zhuǎn)向肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈的大部分血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈，與主動(dòng)脈的血液混合，供應(yīng)腹腔器官、軀干及下肢，同時(shí)經(jīng)過(guò)臍動(dòng)脈回至胎盤(pán)，換取營(yíng)養(yǎng)和氧氣，又循臍靜脈流至胎兒機(jī)體。血液循環(huán)02循環(huán)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

綜合上述，正常胎兒的血液循環(huán)特征是，胎兒的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氣體交換是通過(guò)胎盤(pán)和臍血管來(lái)完成的；由于肺沒(méi)有呼吸，因此胎兒只有體循環(huán)而無(wú)有效的肺循環(huán)。胎兒期，個(gè)體血氧含量最高的器官為肝臟，其次為腦、心、上肢，而腹腔臟器及下肢的血氧含量較低；靜脈導(dǎo)管、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒血液循環(huán)的特殊通路；左、右心臟都向全身供血，胎兒體內(nèi)除臍靜脈內(nèi)的血液是氧合血外，其他都是混合血。血液循環(huán)02循環(huán)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

（2）出生后的血液循環(huán)。胎兒出生后，臍帶結(jié)扎，臍帶血液循環(huán)終止，出生6?~?8周后，臍血管完全閉鎖，形成臍韌帶；與此同時(shí)，新生兒的肺泡擴(kuò)張而建立呼吸，可以開(kāi)始進(jìn)行有效的氣體交換。但是，由于嬰兒的肺循環(huán)壓力下降，體循環(huán)壓力增高，流經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管的血流量減少并逐漸停止，動(dòng)脈導(dǎo)管逐漸閉塞并形成動(dòng)脈韌帶。約有80％嬰兒的動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后3個(gè)月、95%嬰兒的動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后1年內(nèi)形成解剖上的閉合。血液循環(huán)02循環(huán)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒的心率相對(duì)成人而言較快，主要是由于新生兒的新陳代謝旺盛，身體組織需要更多的血液供給，而其心臟的血搏出量有限，因此，只有增加心臟的搏動(dòng)次數(shù)，才能滿(mǎn)足身體生長(zhǎng)發(fā)育的需要。嬰幼兒的年齡越小，心率便越快。隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰幼兒的心率會(huì)逐漸減慢（表1-5）。嬰幼兒的心率相對(duì)不穩(wěn)定，常常由于哭鬧、發(fā)熱、進(jìn)食、活動(dòng)等因素的影響而加快。一般情況下，嬰幼兒的體溫每升高1℃，心率將每分鐘加快10?~?15次。心率03循環(huán)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒的心臟排血量較少，血管口徑相對(duì)較粗，并且動(dòng)脈壁柔軟、彈性好。因此，嬰幼兒的血壓相對(duì)成人較低。隨著嬰幼兒年齡的增長(zhǎng)，血壓會(huì)逐漸升高。新生兒的收縮壓為60?~?70毫米汞柱，1歲幼兒的收縮壓為70?~?80毫米汞柱。血壓04循環(huán)系統(tǒng)的保健PART03

嬰幼兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育最旺盛的時(shí)期，對(duì)鐵的需要量相對(duì)較大。若嬰幼兒的鐵元素供應(yīng)不足，則會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白減少，從而降低血液的供氧能力，造成嬰幼兒缺鐵性貧血。因此，照護(hù)者在給嬰幼兒添加輔食時(shí)，應(yīng)選擇鐵和蛋白質(zhì)含量豐富的食物，如肉類(lèi)、蛋黃、動(dòng)物肝臟等。飲食合理01

照護(hù)者應(yīng)讓嬰幼兒多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，以促進(jìn)其血液循環(huán)，提高心臟的工作能力。在嬰幼兒進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)前，照護(hù)者要根據(jù)嬰幼兒的月齡、體質(zhì)合理地安排戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間。多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)02循環(huán)系統(tǒng)的保健PART03

照護(hù)者在給嬰幼兒選擇衣服時(shí)，應(yīng)避免給其穿過(guò)緊或過(guò)寬的衣服，過(guò)緊的衣服會(huì)影響血液循環(huán)，而過(guò)寬的衣服則會(huì)使嬰幼兒在活動(dòng)時(shí)行動(dòng)受阻。因此，嬰幼兒的衣服應(yīng)松緊適度。衣服松緊適度03

照護(hù)者應(yīng)讓嬰幼兒多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，以促進(jìn)其血液循環(huán)，提高心臟的工作能力。在嬰幼兒進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)前，照護(hù)者要根據(jù)嬰幼兒的月齡、體質(zhì)合理地安排戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間。保護(hù)好心臟04嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的發(fā)育（四）泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

人體新陳代謝過(guò)程中產(chǎn)生的大部分代謝產(chǎn)物是通過(guò)泌尿系統(tǒng)以尿的形式排出體外的。泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道（圖1-9）。腎臟能夠生成尿液；輸尿管、膀胱和尿道能夠排尿，膀胱還能暫時(shí)儲(chǔ)存尿液。泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

腎臟為成對(duì)的扁豆?fàn)钇鞴?，紅褐色，位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中，包括腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)和腎盂等（圖1-10）。而每個(gè)腎皮質(zhì)是由100萬(wàn)個(gè)以上的腎單位組成的。腎髓質(zhì)位于腎皮質(zhì)的深部，色較淺，由15?~?20個(gè)腎錐體構(gòu)成。嬰幼兒的腎臟相對(duì)較大，且位置較低。嬰幼兒的腎功能一般在1?~?1.5歲時(shí)達(dá)到成人水平。腎臟01

輸尿管是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道。嬰幼兒的輸尿管長(zhǎng)且彎曲度較大，管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育不良，容易被壓扁或發(fā)生扭轉(zhuǎn)，從而發(fā)生尿潴留，誘發(fā)感染。輸尿管02

膀胱是儲(chǔ)存尿液的肌性囊袋。嬰幼兒的膀胱所處的位置相對(duì)較高，膀胱的容量較小，儲(chǔ)尿功能較差，尿液充盈時(shí)易在腹部觸及。隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰幼兒的膀胱逐漸下降至盆腔內(nèi)。嬰兒在出生后的幾個(gè)月里會(huì)不自覺(jué)地排尿；6個(gè)月后，照護(hù)者可以訓(xùn)練嬰幼兒坐便盆排尿；1歲后，幼兒會(huì)用語(yǔ)言表示排尿；約2歲，幼兒白天就不再尿濕褲子；3歲時(shí)，幼兒夜晚也能控制排尿。膀胱03泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

嬰幼兒的尿道短，尤其是女?huà)胗變?，尿道長(zhǎng)僅為1厘米，至性成熟，長(zhǎng)為3?~?5厘米。女性的尿道口接近肛門(mén)，外口暴露，易受糞便污染引起尿道感染，因此應(yīng)注意外陰清潔。男嬰幼兒的尿道雖較長(zhǎng)，為5?~?6厘米，但常有包莖，積垢時(shí)也可致上行性細(xì)菌感染。因此，逆行感染是嬰幼兒泌尿系統(tǒng)較容易發(fā)生的感染。尿道04泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

由于嬰幼兒的腎臟正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，功能尚未完善，通常表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率低，腎小管重吸收和排泄功能較差，濃縮功能也較差。

因此，當(dāng)嬰幼兒飲水量不足時(shí)，腎臟容易發(fā)生水腫、脫水的現(xiàn)象。腎臟易發(fā)生水腫和脫水01泌尿系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒的膀胱壁發(fā)育尚未完善，肌肉層較薄，并且膀胱的容量較小，儲(chǔ)尿機(jī)能較差，并且新陳代謝旺盛，當(dāng)嬰幼兒進(jìn)水量較多時(shí)，其排尿次數(shù)也較多。有的新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)就開(kāi)始排尿，有的新生兒在出生后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排尿。出生的前幾天，新生兒每日僅排尿4?~?5次；1周后，每日排尿次數(shù)可增至20?~?25次；1歲時(shí)，每日排尿15?~?16次。一般情況下，幼兒在3歲后才具有主動(dòng)控制排尿的能力。排尿次數(shù)多02泌尿系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒的尿道較短，黏膜薄、嫩，尤其是女?huà)胗變?，其尿道更短，加上尿道口離陰道、肛門(mén)很近，因此容易發(fā)生尿道感染。易發(fā)生尿道感染03泌尿系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

急性腎炎多見(jiàn)于幼兒，高發(fā)于男幼兒。該病主要由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起。一般在感染1?~?3周發(fā)病，起病較急，輕者僅有尿常規(guī)異常；重者可發(fā)生急性腎衰竭。該病的主要癥狀如下。1.血尿和蛋白尿一般情況下，大部分患兒不伴有肉眼血尿，只有少部分患兒可出現(xiàn)肉眼血尿，其肉眼血尿的顏色呈鮮紅洗肉水樣，一般這種肉眼血尿的癥狀會(huì)在1?~?2周內(nèi)消失。2.水腫水腫是急性腎炎的初發(fā)表現(xiàn)，其典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或下肢輕度凹陷性水腫，一部分患兒嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身水腫。3.高血壓30%?~?80%的患兒可伴有高血壓，是因?yàn)樗c潴留所致，患兒的血壓多為輕或中度高血壓，治療后血壓會(huì)逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓，甚至高血壓腦病。急性腎炎閱讀拓展PART

照護(hù)者要注意培養(yǎng)嬰幼兒定時(shí)排尿的習(xí)慣，不要讓嬰幼兒長(zhǎng)時(shí)間憋尿。因?yàn)楸锬驎?huì)使膀胱肌的功能下降，導(dǎo)致排尿能力下降，并易造成尿道感染。養(yǎng)成及時(shí)排尿的習(xí)慣01泌尿系統(tǒng)的保健PART03

嬰幼兒尤其是女?huà)胗變?，?yīng)養(yǎng)成每晚清洗外生殖器的習(xí)慣，在清洗時(shí)要用專(zhuān)用毛巾和器皿，毛巾應(yīng)松軟、干凈，且經(jīng)常消毒。不要給1歲以后的幼兒穿開(kāi)襠褲，可穿封襠褲并教育其不要隨便坐在地上。幼兒較大時(shí)，照護(hù)者應(yīng)教給其大便后擦屁股的方法，要從前往后擦，以免糞便中的細(xì)菌污染尿道。托幼園所的廁所、便盆應(yīng)每天進(jìn)行消毒。保持會(huì)陰部衛(wèi)生02泌尿系統(tǒng)的保健PART03

適量飲水既可滿(mǎn)足嬰幼兒新陳代謝的需要，使體內(nèi)的代謝廢物及時(shí)排出體外，又可通過(guò)排尿起到清潔尿道的作用，從而減少尿道感染的發(fā)生。每天適量飲水03泌尿系統(tǒng)的保健PART03學(xué)而時(shí)習(xí)之PART練習(xí)根據(jù)上面的案例說(shuō)一說(shuō)，在平時(shí)生活中，照護(hù)者應(yīng)如何做好幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健。

凡凡3歲了，是一個(gè)小女孩。她一直由爺爺奶奶照護(hù)并住在一起。由于凡凡父母工作的關(guān)系，凡凡只有節(jié)假日才能見(jiàn)到父母，凡凡的父母覺(jué)得很虧欠女兒。一個(gè)周末，凡凡的父母決定帶凡凡去海邊玩。來(lái)到了海邊，凡凡又是戲水，又是堆沙堡，玩得很開(kāi)心。晚上時(shí)，媽媽發(fā)現(xiàn)凡凡有輕微的發(fā)燒，以為是感冒了，便給凡凡服用了退燒藥。凡凡的燒退了，可精神狀態(tài)不佳，而且每次讓她上廁所，她都不愿意去，還總是喊尿尿很痛。媽媽便送她到醫(yī)院檢查，得知她患了急性尿道感染。尿道感染的凡凡嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育（五）神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

神經(jīng)系統(tǒng)主要由神經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。嬰幼兒的經(jīng)系統(tǒng)處在發(fā)育中，各年齡階段發(fā)育狀況各不相同。

腦位于顱腔內(nèi)，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)部位。腦包含大腦、小腦、間腦和腦干（圖1-11）。在胎兒期，腦的發(fā)育最為迅速。嬰幼兒出生時(shí)，其大腦的外觀與成人相似，約為370克，占體重的10％?~?12%；6個(gè)月時(shí)，可增加到1倍；3歲時(shí)，腦細(xì)胞的分化基本完成，大腦接近于成人。在嬰幼兒期，個(gè)體腦的耗氧量占機(jī)體總耗氧量的50%，而成人為20％。因此，嬰幼兒的腦遇到外來(lái)刺激時(shí)，反應(yīng)慢且易于泛化；若受到強(qiáng)刺激，則易發(fā)生昏迷和驚厥。嬰幼兒長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏，也可引起腦生長(zhǎng)發(fā)育落后。腦01神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

脊髓位于椎管內(nèi)，上端與延髓相連，下端呈圓錐形。隨著個(gè)體的發(fā)育，脊髓的位置會(huì)發(fā)生改變。人出生時(shí)，脊髓的發(fā)育相對(duì)比較成熟，隨著年齡的增長(zhǎng)，脊髓逐漸增重和加長(zhǎng)，脊髓末端平齊第3腰椎，至成人時(shí)則平齊第1腰椎下緣或第2腰椎上部。脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)分為灰質(zhì)和白質(zhì)。脊髓02神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

嬰幼兒的腦脊液為無(wú)色的堿性液體，內(nèi)含糖、蛋白質(zhì)、淋巴細(xì)胞和鹽類(lèi)物質(zhì)，其成分與成人相同。新生兒的腦脊液含量相對(duì)較少，且壓力也較低；隨著年齡的增長(zhǎng)，腦脊液含量逐漸增多，壓力逐漸升高。0?~?3歲嬰幼兒腦脊液的各項(xiàng)指標(biāo)正常值如表1-6所示。腦脊液03神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01神經(jīng)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

（1）嬰兒在出生時(shí)已經(jīng)具有一些原始反射，如覓食反射、吸吮反射、吞咽反射、握持反射、擁抱反射等，以及對(duì)寒冷、疼痛及強(qiáng)光的反應(yīng)。隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰兒的某些原始反射，如吸吮反射、擁抱反射、握持反射于3?~?4個(gè)月時(shí)自然消失。若嬰兒的這些反射在新生兒期減弱或消失，或在數(shù)月后仍不消失，一般情況會(huì)提示嬰兒患神經(jīng)系統(tǒng)疾病。（2）新生兒和嬰兒的肌腱反射較弱，提睪反射、腹壁反射也不易引出，至1歲時(shí)才比較穩(wěn)定。（3）出生后，新生兒會(huì)形成第一個(gè)條件反射，即喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮動(dòng)作；出生2個(gè)月后，嬰兒開(kāi)始逐漸形成視覺(jué)、觸覺(jué)、味覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)等條件反射；3?~?4個(gè)月，嬰兒開(kāi)始出現(xiàn)興奮性和抑制性條件反射。

1.含鉛高的食物鉛是一種有毒的重金屬。若長(zhǎng)時(shí)間吃含有鉛的食物，會(huì)有中毒的風(fēng)險(xiǎn)。成人血鉛水平高于100微克/升時(shí)一般才會(huì)出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，而幼兒血鉛水平高于60微克/升時(shí)一般就會(huì)出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。因此，幼兒對(duì)鉛的敏感性較強(qiáng)。有關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家表明，幼兒攝入的鉛不同于成人主要積存于骨骼內(nèi)，而是進(jìn)入體內(nèi)組織，可見(jiàn)鉛超標(biāo)對(duì)幼兒的危害更大。食用含鉛量過(guò)高的食物，如爆米花、皮蛋等會(huì)損傷大腦，引起智力低下。2.含鹽量高的食物鈉是維持人體正常機(jī)能的必需營(yíng)養(yǎng)素，其主要作用是調(diào)節(jié)人體的生理機(jī)能。成人一天所需的鈉攝取量約為2400毫克，相當(dāng)于6克的食鹽，而幼兒大約為2000毫克。幼兒攝取過(guò)多的鈉，會(huì)使腎臟將鈣質(zhì)釋放出來(lái)而幼兒體內(nèi)鈣質(zhì)不足，會(huì)導(dǎo)致幼兒智力發(fā)育遲緩，記憶力下降，甚至腦細(xì)胞過(guò)早老化。不利于大腦發(fā)育的食物閱讀拓展PART

3.含鋁高的食物鋁是地殼中一種含量豐富的金屬元素。世界衛(wèi)生組織提出人體每天的攝鋁量不宜超過(guò)60毫克。在食物中，含鋁量較高的食物為油炸食品。因此，照護(hù)者應(yīng)盡量減少幼兒的油炸食物攝入量；經(jīng)常用鋁鍋炒菜、鋁壺?zé)_(kāi)水也會(huì)增加鋁的攝入量。4.過(guò)甜的食物大部分幼兒都喜歡吃甜食。但是，一般甜的食物中都會(huì)放入一定的糖精來(lái)增加口感。糖精是一種很常見(jiàn)的食品添加劑，是把從煤焦油里提煉出來(lái)的甲苯，經(jīng)過(guò)碘化、氯化、氧化、氨化、結(jié)晶脫水等化學(xué)反應(yīng)后制成的。糖精既不易被消化吸收，又對(duì)人體沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，若幼兒食用過(guò)多，不利于其生長(zhǎng)發(fā)育。不利于大腦發(fā)育的食物閱讀拓展PART神經(jīng)系統(tǒng)的檢查PART03

（1）意識(shí)與精神行為狀態(tài)檢查。根據(jù)嬰幼兒對(duì)光、聲、言語(yǔ)、疼痛等外界刺激的反應(yīng)，照護(hù)者可判斷其有無(wú)意識(shí)障礙。根據(jù)輕重程度劃分，意識(shí)障礙可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡和昏迷。（2）皮膚與身體氣味檢查。照護(hù)者可通過(guò)視診和嗅來(lái)判斷嬰幼兒的皮膚有無(wú)異常色素斑和身體有無(wú)特殊氣味。（3）頭顱檢查。照護(hù)者可通過(guò)測(cè)量嬰幼兒的頭圍來(lái)初步了解嬰幼兒的發(fā)育或健康狀況。若嬰幼兒的頭圍過(guò)小，考慮腦發(fā)育停滯；若嬰幼兒的頭圍過(guò)大，考慮腦積水、硬膜下積液等。

神經(jīng)系統(tǒng)的檢查PART03

（4）運(yùn)動(dòng)檢查。照護(hù)者觀察嬰幼兒的頭、軀干、四肢的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，如嬰幼兒的坐、立、臥、爬和手的運(yùn)動(dòng)，可初步判斷嬰幼兒的大動(dòng)作發(fā)展是否達(dá)到該年齡的正常標(biāo)準(zhǔn)。若嬰幼兒患運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病、發(fā)育落后和智力低下，則會(huì)表現(xiàn)出隨意運(yùn)動(dòng)障礙或落后。嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)檢查容易受到外界環(huán)境影響，如嬰幼兒吃奶前和饑餓時(shí)常常表現(xiàn)出不安或多動(dòng)狀態(tài)，在吃奶后又常常處于入睡的狀態(tài)。因此，嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)檢查應(yīng)在其進(jìn)食前1?~?1.5小時(shí)進(jìn)行。貼心提示神經(jīng)系統(tǒng)的保健PART04

由于嬰幼兒腦的耗氧量占全身耗氧量的50%，因此嬰幼兒的居室應(yīng)該經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新。清新的空氣中含氧量較多，可以確保嬰幼兒對(duì)氧氣的需要量。保持室內(nèi)空氣新鮮01

個(gè)體年齡越小，神經(jīng)系統(tǒng)越脆弱，充足的睡眠可以使中樞神經(jīng)系統(tǒng)、感覺(jué)器官和肌肉等得到充分休息。嬰幼兒在睡眠時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)入保護(hù)性的抑制狀態(tài)，可消除疲勞，積蓄能量，從而促進(jìn)大腦發(fā)育。因此，照護(hù)者要培養(yǎng)嬰幼兒午間和夜晚按時(shí)睡覺(jué)的習(xí)慣。保證睡眠充足022?~?3歲幼兒白天睡眠時(shí)間為1?~?3小時(shí)，夜晚睡眠時(shí)間為10.5?~?12.5小時(shí)，應(yīng)給予幼兒充足的睡眠時(shí)間。貼心提示神經(jīng)系統(tǒng)的檢查PART04

營(yíng)養(yǎng)是大腦發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，特別是在嬰幼兒期，嬰幼兒的腦重量增長(zhǎng)迅速，需要較多的營(yíng)養(yǎng)。充足的營(yíng)養(yǎng)能促進(jìn)腦的發(fā)育，營(yíng)養(yǎng)不良則會(huì)給腦的發(fā)育帶來(lái)不良的影響，使高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致嬰幼兒語(yǔ)言發(fā)展緩慢，注意力渙散，反應(yīng)遲鈍等。而中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要依靠葡萄糖氧化獲得能量，當(dāng)嬰幼兒體內(nèi)的肝糖原儲(chǔ)備量較少時(shí)，在饑餓的狀態(tài)下血糖會(huì)過(guò)低，從而造成腦的功能活動(dòng)紊亂，直接影響腦的正常功能。因此，照護(hù)者要保證嬰幼兒的合理膳食，為其提供富含蛋白質(zhì)、維生素、無(wú)機(jī)鹽等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，以保證其體內(nèi)的血糖保持在一定的水平上。食物營(yíng)養(yǎng)豐富且均衡03

精神愉悅是嬰幼兒身心健康發(fā)展的基本保證。如果嬰幼兒情緒不好，精神過(guò)于壓抑，會(huì)抑制腦垂體的分泌活動(dòng)，使嬰幼兒消化不良，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，心理不能得到健康發(fā)展。保持愉悅的情緒05

戶(hù)外活動(dòng)有利于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，還能使神經(jīng)細(xì)胞的活動(dòng)獲得充足的氧氣，使神經(jīng)系統(tǒng)在緊張的工作過(guò)程中獲得充足的物質(zhì)保證。多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)04神經(jīng)系統(tǒng)的檢查PART04嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的發(fā)育（六）內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

內(nèi)分泌系統(tǒng)是機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)以外的另一重要機(jī)能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺和散在的內(nèi)分泌細(xì)胞構(gòu)成了內(nèi)分泌系統(tǒng)（圖1-12）人體內(nèi)的內(nèi)分泌腺主要包括垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、胰腺及腎上腺等；內(nèi)分泌細(xì)胞主要包括胰腺內(nèi)的胰島，睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞，卵巢內(nèi)的卵泡細(xì)胞及黃體細(xì)胞。

甲狀腺由左、右側(cè)葉和中間的峽部組成，為紅褐色的腺體，呈“H”形。甲狀腺能分泌甲狀腺素，提高神經(jīng)興奮性，促進(jìn)個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育。碘是合成甲狀腺素的重要原材料，缺碘會(huì)引起個(gè)體體內(nèi)甲狀腺激素合成的減少，導(dǎo)致甲狀腺功能低下。甲狀腺功能低下不僅會(huì)導(dǎo)致個(gè)體身體矮小，而且不利于腦部發(fā)育。缺碘會(huì)影響甲狀腺激素合成

垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi)，分為灰紅色的橢圓形小垂體和神經(jīng)垂體兩部分。生長(zhǎng)激素是由垂體分泌的，但垂體分泌生長(zhǎng)激素的速度是不均衡的，在夜間睡眠時(shí)分泌量較白天多。由于嬰幼兒的睡眠時(shí)間較長(zhǎng)，垂體分泌的生長(zhǎng)激素會(huì)較多，可加速其骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。生長(zhǎng)激素分泌旺盛內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART020102

在嬰幼兒期，嬰幼兒的生殖器官發(fā)育緩慢，因此性激素分泌量較少。生殖腺發(fā)育緩慢

嬰幼兒的胸腺相對(duì)成人而言較大，其重量為10?~?15克。胸腺屬于淋巴器官，具有內(nèi)分泌的功能，可分泌胸腺素和促胸腺生成素，參與機(jī)體免疫功能的發(fā)揮。在嬰幼兒期，如果個(gè)體的胸腺發(fā)育不全，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能缺陷，影響個(gè)體的免疫功能，常常會(huì)出現(xiàn)呼吸道疾病或腹瀉疾病。胸腺發(fā)育不全會(huì)影響免疫功能內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART020304

嬰幼兒睡眠過(guò)程中分泌的生長(zhǎng)激素是平時(shí)的3倍，而生長(zhǎng)激素對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的促進(jìn)作用較大。若嬰幼兒睡眠不足，生長(zhǎng)激素的分泌就會(huì)過(guò)少，會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。保證充足的睡眠

在日常生活中，照護(hù)者要為嬰幼兒提供充足的能量、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)以及礦物質(zhì)含量較高的食物，做到膳食搭配合理、營(yíng)養(yǎng)均衡，這樣有利于促進(jìn)嬰幼兒機(jī)體激素的合成和分泌。提供合理的膳食安排內(nèi)分泌系統(tǒng)的保健PART030102

嬰幼兒的生長(zhǎng)激素分泌受多種因素的影響。例如，嬰幼兒處于驚嚇、害怕、緊張中，會(huì)導(dǎo)致其內(nèi)分泌功能紊亂，從而引起各種疾病的發(fā)生。保持精神愉悅

照護(hù)者經(jīng)常帶嬰幼兒進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，有利于嬰幼兒體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖、無(wú)機(jī)鹽和水等各種物質(zhì)的代謝，從而增強(qiáng)嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能。多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的保健PART030304

生長(zhǎng)激素是重組生長(zhǎng)激素的簡(jiǎn)稱(chēng)，是由191個(gè)氨基酸組成的。對(duì)嬰幼兒而言，其能夠刺激骺軟骨生長(zhǎng)，使骨增長(zhǎng)，促進(jìn)長(zhǎng)高；影響糖和脂肪的代謝，生長(zhǎng)激素嚴(yán)重缺乏者的血脂會(huì)升高，大量的脂肪會(huì)堆積在腹部和胸部，還可導(dǎo)致垂體性侏儒癥。生長(zhǎng)激素閱讀拓展PART嬰幼兒免疫系統(tǒng)的發(fā)育（七）免疫系統(tǒng)的類(lèi)型和功能PART01

免疫系統(tǒng)能夠識(shí)別和清除外來(lái)入侵的病原體及體內(nèi)的有害物質(zhì)，具有調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡與穩(wěn)定的功能。嬰幼兒的免疫分為非特異性免疫和特異性免疫。（1）非特異性免疫。非特異性免疫又稱(chēng)先天免疫或固有免疫，是嬰幼兒生下來(lái)就有的，是機(jī)體在長(zhǎng)期種族進(jìn)化過(guò)程中不斷地與各種病原體做斗爭(zhēng)而建立起來(lái)的一系列防御功能。細(xì)胞吞噬系統(tǒng)、屏障防御機(jī)制、補(bǔ)體系統(tǒng)及其他免疫分子的作用構(gòu)成了非特異性免疫，可在病原體入侵后發(fā)揮著第一道防線的作用。免疫的類(lèi)型01

（2）特異性免疫。特異性免疫又稱(chēng)獲得性免疫或適應(yīng)性免疫，是個(gè)體出生后在非特異性免疫的基礎(chǔ)上，在生活中與抗原物質(zhì)接觸后產(chǎn)生的，主要由免疫器官和免疫活性細(xì)胞完成，骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)構(gòu)成免疫器官，T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞構(gòu)成免疫活性細(xì)胞。免疫的類(lèi)型01免疫系統(tǒng)的類(lèi)型和功能PART01

（1）記憶功能。免疫細(xì)胞能對(duì)入侵者產(chǎn)生免疫記憶，當(dāng)下次有同樣的病原菌（抗原）入侵時(shí)，能夠憑免疫記憶產(chǎn)生的物質(zhì)（抗體）將其消滅。因此，人們可以通過(guò)疫苗來(lái)提高機(jī)體的免疫力。（2）自我穩(wěn)定和清潔功能。人體內(nèi)的組織細(xì)胞不停地進(jìn)行新陳代謝，隨時(shí)都有大量新生細(xì)胞代替衰老和受損傷的細(xì)胞。免疫系統(tǒng)及時(shí)地把衰老、死亡或受損傷的細(xì)胞從體內(nèi)清除出去，從而保持人體內(nèi)部免疫功能的穩(wěn)定。免疫系統(tǒng)的功能02免疫系統(tǒng)的類(lèi)型和功能PART01

（3）修補(bǔ)、監(jiān)督功能。免疫系統(tǒng)可以修補(bǔ)受損的器官、組織，使其恢復(fù)正常功能，還具有識(shí)別、殺傷并及時(shí)清除體內(nèi)突變細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生的功能。（4）防御功能。防御功能是指使人體抵御病原體和毒性產(chǎn)物的侵犯，免患感染性疾病的功能。免疫系統(tǒng)的功能02免疫系統(tǒng)的類(lèi)型和功能PART01

個(gè)體一出生就攜帶了一些抗體，主要來(lái)源于胎兒期在母體中獲得的抗體，出生后這些抗體會(huì)繼續(xù)發(fā)揮作用，出生后6個(gè)月會(huì)逐漸減少，到8個(gè)月時(shí)基本消失。因此，年齡越小，嬰幼兒的免疫力越低。但隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰幼兒的活動(dòng)空間和接觸面會(huì)逐漸擴(kuò)大，感染病原體的機(jī)會(huì)也會(huì)隨之增加，使嬰幼兒容易生病。由于疾病的反復(fù)刺激，嬰幼兒體內(nèi)的抗體也會(huì)逐漸增多，因此自身的免疫力也會(huì)隨之增強(qiáng)。免疫系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

嬰幼兒免疫系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮離不開(kāi)食物營(yíng)養(yǎng)的供給，若嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良，則會(huì)嚴(yán)重影響機(jī)體免疫系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮。食物營(yíng)養(yǎng)豐富且均衡

皮膚是人體健康的第一道防線，皮膚會(huì)通過(guò)汗液和皮脂排泄的脂肪酸形成的酸性環(huán)境抑制致病菌的生長(zhǎng)。因此，嬰幼兒的皮膚一定要保持清潔且不被弄破，保持皮膚的清潔和完整性。保持皮膚保潔免疫系統(tǒng)的保健PART030102

戶(hù)外活動(dòng)能提高嬰幼兒體內(nèi)淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞的數(shù)量，提高其免疫球蛋白水平，從而增強(qiáng)嬰幼兒的抗病能力。加強(qiáng)戶(hù)外活動(dòng)03

免疫接種可以使嬰幼兒體內(nèi)產(chǎn)生特異性免疫力，使較多的傳染?。ㄈ缧郝楸园Y、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎等）被控制。每一種疫苗的接種都有其特定時(shí)間，照護(hù)者應(yīng)按規(guī)定及時(shí)帶嬰幼兒接種疫苗。做好免疫接種

免疫器官的重要部分是骨髓和淋巴，睡眠充足能夠保證骨髓與淋巴功能的發(fā)揮。若嬰幼兒長(zhǎng)期睡眠不足，會(huì)使免疫系統(tǒng)發(fā)育不良，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能低下。因此，保證嬰幼兒充足的睡眠，能夠增強(qiáng)其免疫力和抵抗疾病的能力。保證充足的睡眠免疫系統(tǒng)的保健PART030405嬰幼兒生殖系統(tǒng)的發(fā)育（八）生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)PART01

生殖系統(tǒng)的器官有男性和女性之分，有繁衍后代的作用，是由內(nèi)生殖器和外生殖器兩個(gè)部分組成的。內(nèi)生殖器包含生殖腺、生殖管道和附屬腺，外生殖器以?xún)尚越绘牌鞴贋橹?。生殖腺、輸精管道和附屬腺組成男性的內(nèi)生殖器，生殖腺、輸卵管道和附屬腺組成女性的內(nèi)生殖器。

生殖系統(tǒng)的發(fā)育主要受下丘腦垂體性腺軸的控制。個(gè)體出生后，生殖系統(tǒng)的發(fā)育處于靜止時(shí)期，生殖腺未發(fā)育，生殖器官只是隨著嬰幼兒的身體按比例生長(zhǎng)；直到進(jìn)入青春期，性腺才開(kāi)始發(fā)育。女性出生時(shí)，卵巢發(fā)育已較完善，但其卵泡處于原始狀態(tài)，卵巢的發(fā)育非常緩慢；進(jìn)入青春前期后，卵巢內(nèi)即見(jiàn)卵泡發(fā)育。男性在青春期之后睪丸分泌的雄激素促使第二性征出現(xiàn)。由于嬰幼兒的肛門(mén)和陰道口接近，陰道抗感染和抗創(chuàng)傷的能力極差，因此需要避免受傷和感染。生殖系統(tǒng)的生理特點(diǎn)PART02

照護(hù)者要給嬰幼兒養(yǎng)成每晚清洗外陰的習(xí)慣，要用專(zhuān)用的臉盆和毛巾，毛巾要經(jīng)常消毒。在清洗外陰時(shí)，要從前往后清洗。母親患泌尿生殖系統(tǒng)感染疾病時(shí)，應(yīng)母嬰分床睡，也不能一起洗盆浴，以防嬰幼兒被傳染。嬰兒每次便后，照護(hù)者應(yīng)為其洗凈臀部并擦干，并注意從前往后擦，以防止大便污染尿道口或陰道口。同時(shí)，要注意保持嬰兒生殖器官皮膚干燥，防止?jié)裾詈湍虿颊畹陌l(fā)生。在幼兒期，照護(hù)者應(yīng)教會(huì)幼兒大便