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機(jī)械通氣相關(guān)知識(shí)考試一、單選題1.機(jī)械通氣的并發(fā)癥不包括()[單選題]*A、肺水腫√B、氣壓傷C、通氣過(guò)度D、通氣不足2.氣胸可見(jiàn)()[單選題]*A、胸廓對(duì)稱,病側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng)B、病側(cè)胸廓塌陷,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)顫減弱C、胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)顫減弱D、病側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失,語(yǔ)顫消失√3.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施包括()[單選題]*A.手衛(wèi)生B抬高床頭C口腔護(hù)理D按需吸痰E以上都是√4.通氣過(guò)度可導(dǎo)致()[單選題]*A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒√C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒5.氧中毒患者主要損傷()[單選題]*A、泌尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)√D、造血系統(tǒng)6.肺不張的預(yù)防不包括()[單選題]*A、通氣量過(guò)低√B、加強(qiáng)翻身、拍背C、及時(shí)清除氣道分泌物D、避免吸入氧濃度過(guò)高7.高水平的PEEP對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響為()[單選題]*A、血壓升高B、血壓降低√C、中心靜脈壓降低D、回心血量增加8.機(jī)械通氣患者引起胃腸脹氣的原因不包括()[單選題]*A、氣囊充氣不足B、過(guò)度通氣C、低鉀D、通氣不足√9.機(jī)械通氣患者引起水鈉潴留的原因()[單選題]*A、濕化過(guò)度B、體內(nèi)抗利尿激素分泌增加C、低蛋白血癥收起D、心功能不全E、以上都是√10.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎搖高床頭多少度。()[單選題]*A.20~30B.30~40√C.40~50D.50~6011.機(jī)械通氣病人氣管插管導(dǎo)管氣囊的壓力宜()[單選題]*A、10-15cmH2OB、15-20cmH2OC、25--30cmH2O√D、20-30cmH2O12.ARDS主要病理生理改變說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A、肺順應(yīng)性增大√B、肺順應(yīng)性降低C、肺容量降低D、通氣/血流比例失調(diào)13、男性,28歲,重癥肌無(wú)力患者,呼吸微弱,已發(fā)生昏迷,應(yīng)采用:()[單選題]*A、壓力支持通氣B、高頻通氣C、控制通氣√D、持續(xù)氣道正壓通氣14、下列哪種情況不宜行機(jī)械通氣治療()。[單選題]*A、嚴(yán)重肺水腫B、PaCO2進(jìn)行性升高C、氣胸及縱膈氣腫未行引流者√D、自主呼吸微弱或消失15、呼吸機(jī)窒息報(bào)警最常見(jiàn)因素是()[單選題]*A、患者自主呼吸停止或者微弱√B、呼吸回路大量漏氣C、呼吸回路脫落D、窒息時(shí)間設(shè)置過(guò)短16、保護(hù)性肺通氣策略時(shí),潮氣量一般設(shè)置為()。[單選題]*A、6-8ml/kg√B、10-12ml/kgC、12-15ml/kgD、15-20ml/kg17、通氣過(guò)度可導(dǎo)致()。[單選題]*A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒√C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒18、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣優(yōu)點(diǎn)在于()。[單選題]*A、氣道密封好B、減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎√C、有利于氣道分泌物清除D、特別適用于昏迷患者19、機(jī)械通氣最常用的流速波形為()。[單選題]*A、正弦波B、方波C、加速波D、減速波√20、PSV模式,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者潮氣量不足時(shí),可以調(diào)節(jié)()參數(shù)來(lái)增加潮氣量()[單選題]*A.PEEPB.支持壓力PS√C.呼吸頻率D.氧濃度二、多選題1、機(jī)械通氣常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些()[多選題]*A.VAP√B.肺不張√C.氧中毒√D.呼吸機(jī)依賴√E.低血壓√2使用呼吸機(jī)如何預(yù)防呼吸道堵塞。()[多選題]*A保持呼吸道通暢(及時(shí)清除口腔、鼻腔、咽喉部分泌物及反流的胃液;開(kāi)放套囊之前,務(wù)必吸凈口咽分泌物;加強(qiáng)氣道濕化)√B若吸入胃內(nèi)容物導(dǎo)致支氣管痙攣,可用0.9%生理鹽水溶液反復(fù)灌洗吸凈,然后用支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入。√C氣囊使用前,必須檢查有無(wú)漏氣,并穩(wěn)妥固定?!藾對(duì)不合作的患者,適當(dāng)約束雙上肢,并給予適量鎮(zhèn)靜劑。√E積極控制切口感染,減少換藥次數(shù),并使用敏感抗生素。√3、VAP的集束化預(yù)防措施有哪些()[多選題]*A加強(qiáng)手衛(wèi)生√B加強(qiáng)口腔護(hù)理√C抬高床頭30°√D預(yù)防誤吸√E呼吸機(jī)管理按照要求更換,有污染隨時(shí)更換√F呼吸機(jī)管路集水杯置于最低位置,并及時(shí)傾倒√G有聲門(mén)下吸引及時(shí)聲門(mén)下吸引√4、機(jī)械通氣過(guò)程中肺不張的原因有哪些()[多選題]*A.氣管插管插入過(guò)深√B痰液堵塞√C呼吸機(jī)管路漏氣5、氧中毒()[多選題]*A吸氧濃度≥60%,時(shí)間持續(xù)≥24h√B吸氧濃度100%,時(shí)間持續(xù)≥6h√C吸氧濃度100%,時(shí)間持續(xù)≥12hD吸氧濃度≥60%,時(shí)間持續(xù)≥12h6、機(jī)械通氣的病人,呼吸功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括()[多選題]*A、意識(shí)神智√B、血?dú)夥治?、酸堿值√C、FiO2√D、氣道壓力√7、機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)的吸--呼切換方式不包括()。[多選題]*A、容量切換√B、時(shí)間切換√C、頻率切換D、壓力切換√8、使用呼吸機(jī)時(shí),常見(jiàn)的人—機(jī)對(duì)抗原因有哪些?()[多選題]*A、呼吸參數(shù)和通氣模式選擇不當(dāng)√B、呼吸機(jī)輕微漏氣或壓力調(diào)節(jié)太高√C、通氣量不足√D、疼痛√E、氣道內(nèi)有痰液集聚√9機(jī)械通氣的撤機(jī)指征有哪些?()[多選題]*A、原發(fā)病已基本愈或病情穩(wěn)定;√B、神志清楚,肌力恢復(fù),有自主呼吸能力√C、氧合指標(biāo)PaO2/FiO2>150-200㎜Hg√PEEP≤5-8cmH2O,F(xiàn)iO2≤0.4-0.5,PH≥7.25D、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定√10機(jī)械通氣的目的:()[多選題]*A、糾正低氧血癥,通過(guò)改善肺泡通氣量、增加功能殘氣量、降低氧耗,可糾正低氧血癥和組織缺氧;√B、糾正急性呼吸性酸中毒,但動(dòng)脈血二氧化碳分壓并非一定要降至正常水平;√C、降低呼吸功耗,緩解呼吸肌疲勞,緩解缺氧和二氧化碳潴留引起的呼吸窘迫;√D、防止和改善肺不張;√E、穩(wěn)定胸壁?!虦y(cè)驗(yàn)1.呼吸機(jī)相當(dāng)于()[單選題]*A.電子打氣筒√B.電子秤C.電子書(shū)D.電子錄音筆2.機(jī)械通氣時(shí),依靠患者()回縮呼氣[單選題]*A.送氣管道閥門(mén)開(kāi)放B.呼氣管道閥門(mén)關(guān)閉C.肺和胸廓的彈性√D.按照設(shè)定的條件送氣3.兒童使用呼吸機(jī)時(shí),潮氣量范圍如何設(shè)定()[單選題]*A.6-10ml/kgB.7-8ml/kgC.8-12ml/kg√D.12-15ml/kg4.PEEP(呼氣末正壓)高于多少時(shí),會(huì)對(duì)患者的循環(huán)造成明顯影響()[單選題]*A.3-4cmH2OB.6-8cmH2O√C.4-5cmH2OD.9-10cmH2O5.呼吸機(jī)依靠()參數(shù)觸發(fā)、切換[多選題]*A.時(shí)間√B.流速√C.壓力√D.容量√6.機(jī)械通氣適應(yīng)癥()[多選題]*A.呼吸衰竭√B.呼吸肌無(wú)力及麻痹狀態(tài)√C.胸部外傷或心臟、肺部手術(shù)√D.心肺復(fù)蘇√7.機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌癥()[多選題]*A.張力性氣胸或縱隔氣腫(未引流前)√B.肺大泡和肺囊腫√C.活動(dòng)性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表現(xiàn)者除外)√D.低血壓(未經(jīng)治療前)√E.食管-氣管瘺等√8.控制模式通氣的缺點(diǎn)包括()[多選題]*A.如果參數(shù)設(shè)置不當(dāng),容易造成通氣不足或過(guò)度通氣√B.病人自主呼吸較強(qiáng)時(shí),容易發(fā)生人機(jī)對(duì)抗√C.鎮(zhèn)靜劑
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