整體護理中對患兒家長心理護理的體會

精品文檔-下載后可編輯整體護理中對患兒家長心理護理的體會doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2022.18.233

患兒家長主要心理問題的產生原因及表現

焦慮和緊張:入院時對疾病的缺乏認識,對環(huán)境的陌生感引起的緊張與焦慮。表現為反復詢問病情,希望得到肯定答案或不斷打聽醫(yī)護人員的情況,希望轉到經驗豐富的醫(yī)護人員所管的床位。住院期間由于病情變化產生的緊張與焦慮。表現為對病情變化的反復陳述,要求醫(yī)護人員不斷觀察,擔心遺漏病情變化。由于長期住院經濟負擔較重引起的焦慮。表現為不安心治療,要求提前出院。

恐懼與缺乏安全感:家長對疾病預后產生的恐懼感表現為對其他相同疾病患兒的預后敏感,尤其是急、重危患兒的家長,表現得很悲觀,避免說一些關于生死的問題甚至字眼。由于心疼孩子而對各種注射和侵襲性的檢查產生的恐懼感表現為患兒在接受檢查和治療時家長表現出不敢看或者躲開的行為。

懷疑和不信任:對疾病的不了解引起的對治療方案的懷疑,表現為拒絕配合醫(yī)護進行治療,擅自使用自己所謂的辦法或找來許多書籍對醫(yī)生的診斷進行對比,并以書上的方案為準。對醫(yī)務人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現引起的不信任,表現為對醫(yī)護人員的技術水平的不信任,要求更換主管醫(yī)護人員。對醫(yī)療設施和治療環(huán)境的局限引起的對治療能力和條件的懷疑,表現為挑剔住院環(huán)境和設施,要求轉院等。

患兒家長其他心理表現

容忍:對患兒不正確行為的容忍和支持是許多家長共同的表現。他們認為孩子的生病是自己照顧不周造成的,對孩子有欠疚感,于是對孩子病中的不合理要求盡量滿足,甚至許多錯誤的行為,并對工作人員的制止表示不滿。

依賴感:家長對患兒日常生活上的照顧也依賴于護理人員,而對自己表現得缺乏信心,生怕自己的動作會傷及孩子。

同病相憐感:表現為相同疾病的患兒家長非常容易溝通,有同病相憐感,尤其是重癥或絕癥患兒家長;新入院的患者家長有時對老患者的經驗的信任程度更甚于醫(yī)生。

護理

對家長焦慮心理的護理:對環(huán)境陌生引起的焦慮,護士可詳細介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設施,住院期間需要遵守的各種規(guī)定,并對主管醫(yī)生和護士進行介紹,幫助家長盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。對由于對疾病不了解引起的焦慮,可以通過進行患者教育,介紹病情、疾病的發(fā)病原因、一般治療方案、護理措施、使家長對疾病有所了解,并對自己可以為孩子所能做的事情有信心。對病情變化引起焦慮,護士應耐心解釋可能造成病情變化的原因,并向家長說明目前的治療方案是針對患兒病情需要制定的,使家長對醫(yī)療方案放心;同時護士還要加強巡視,以實際行動使家長安心。

對家長恐懼心理的護理:對因對疾病預后的擔心引起的恐懼,護士應針對患兒的疾病對可能發(fā)生的各種預后進行說明,使家長對孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準備。對預后良好的疾病,在對家長說明時可多用鼓勵的語言,讓家長看到治愈的希望;預后差的,應用婉轉的語言,安慰家長,給以心理支持,使家長能夠正確面對疾病。

對家長懷疑與不信任心理的護理:對由于與書籍上治療方案有差異引起的對治療懷疑,可以向患者家長解釋個體存在差異。通過此類與患兒具體情況相同的治療方案的分析,從而消除家長的懷疑。對由于醫(yī)務人員言行等外在條件引起的不信任,應主動與患兒家長進行溝通,注意有技巧的交流,通過樹立自己良好的形象來贏得家長的信任。對由于醫(yī)療條件有限引起的對醫(yī)療水平的不信任和懷疑,可以通過提高醫(yī)療診斷水平和護理技術來彌補硬件上的不足,以良好的護理服務來增強家長的信心。

結語

整體護理是以患者為中心,以滿足患者的身心等各方面需要為目的的護理。在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質護理。在兒科,護理對象是0～14歲的兒童,由于語言表達能力及理解能力有限