醫(yī)學倫理學課件

醫(yī)學倫理學第1頁第一章緒論第2頁

以拯救生命為使命醫(yī)學，為何如此缺乏撫慰生命善意？沒有了撫慰生命善意，還能有拯救生命誠意嗎？第3頁

醫(yī)學是融求真與揚善為一體科學實踐。醫(yī)學倫理素質是醫(yī)學生健康成長主要原因。第4頁一、醫(yī)學倫理學及其與醫(yī)學實踐關系第5頁1、醫(yī)學倫理學學科性質醫(yī)學倫理學是醫(yī)學與倫理學相交叉學科，是結識、處理醫(yī)療衛(wèi)生實踐和醫(yī)學科學發(fā)展中人們之間、醫(yī)學與社會之間倫理道德關系學說。第6頁

醫(yī)學倫理學包括了對醫(yī)務人員個人職業(yè)道德要求，包括了對社會衛(wèi)生資源公平、合理分派要求，還包括了對醫(yī)學科學發(fā)展應當克服弊端、有助于人類要求。第7頁

“倫理”與“道德”在含義上是有一定區(qū)分?！皞惱怼币话阒柑幚砣伺c人之間關系時應當遵循道理，“道德”一般是指行為規(guī)范；“倫理”側重于理論，“道德”側重與實踐。第8頁

醫(yī)學倫理學具有三個顯著特性：第一，實踐性；第二，繼承性；第三，時代性。第9頁

2、“醫(yī)乃仁術”。道德是醫(yī)學本質特性，醫(yī)學工作特殊性質要求醫(yī)師具有崇高職業(yè)道德。第10頁3、醫(yī)學倫理學歷史發(fā)展1823年英國醫(yī)生、哲學家托馬斯·帕茨瓦爾（ThomasPercival）出版了《醫(yī)學倫理學》一書，初次提出醫(yī)學倫理學概念。

第11頁①古代醫(yī)德學；②近、當代醫(yī)學倫理學；③當代生命倫理學。

第12頁二、醫(yī)學倫理學研究對象和內容第13頁

1、醫(yī)學倫理學研究對象醫(yī)學倫理學以醫(yī)學領域中道德現象和道德關系為自己研究對象，即研究醫(yī)德現象和醫(yī)德關系。第14頁

醫(yī)德現象包括了醫(yī)德意識（醫(yī)學道德觀念、思想和理論）和醫(yī)德活動（醫(yī)德教育、醫(yī)德涵養(yǎng)和醫(yī)德評價）。第15頁

醫(yī)德關系是指由經濟關系所決定、派生在醫(yī)學領域內人與人、人與社會之間關系。第16頁

第一，醫(yī)務人員與患者（包括患者家屬）之間關系。這是醫(yī)學倫理學關鍵問題和主要研究對象。第17頁第二，醫(yī)務人員互相之間關系。其準則是平等互補、分工協作、公平競爭。第18頁

第三，醫(yī)務人員與社會之間關系。就是醫(yī)學服務如何更合理地滿足社會各層次健康要求，更充足地考慮社會整體健康效益。第19頁2、醫(yī)學倫理學研究內容第20頁

①醫(yī)德基本理論②醫(yī)德規(guī)范體系③醫(yī)德基本實踐④醫(yī)德難題第21頁三、當代醫(yī)學倫理學基本理論第22頁

1、生命質量論是以人生存質量或生活質量來衡量其社會存在價值和醫(yī)學目標倫理觀，是傳統生命論在新時代發(fā)展。第23頁

生命質量包括生命自然素質（智力、體力）和后天素質（健康人格、生活質量），是對個體或群體所感受到軀體、心理、社會各個方面良好適應狀態(tài)一種綜合測量。第24頁

2、生命價值論是以人內在價值與外在價值統一來衡量生命意義倫理觀。內在價值是指生命所具有潛在勞動能力和發(fā)明能力；外在價值就是潛能發(fā)揮，為社會發(fā)明物質財富和精神財富。第25頁

3、醫(yī)患權利論關注對個人自主權利尊重，即人自由、平等、尊嚴。權利和義務是對應，醫(yī)患在享有各自權利同步，都要承當對應義務。第26頁

⑴醫(yī)生權利：診治權；特殊干涉權；正常工作、學習和取得合理報酬權；參與權。第27頁

⑵病人權利：平等就醫(yī)權；知情同意權；自主選擇權；隱私權；免責權；訴訟和賠償權。第28頁

4、社會公益論醫(yī)療衛(wèi)生是一種社會公共事業(yè)。在制定政策、進行決策、體制建設和發(fā)展戰(zhàn)略等問題上，要從社會責任和社會公正出發(fā)，把對病人負責與對社會負責統一起來。第29頁

公益論強調公平合理地分派使用衛(wèi)生資源；公益論強調生命神圣在于生命質量；公益論強調醫(yī)學整體效應。第30頁

⑴社會責任方面：控制人口數量；提升生命質量；保護環(huán)境；保護資源免受耗竭；保護性別比平衡；維系人類種系延續(xù)及純潔。第31頁

⑵社會公正方面：在制定衛(wèi)生政策和衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略時，要符合公正合理標準；稀有衛(wèi)生資源分派要符合最大多數人利益。第32頁

5、

生態(tài)倫理觀是與“人際倫理觀”相對應一種新型倫理觀，是有關自然界內在價值和權利理論，是調整人與自然關系倫理學。第33頁

生態(tài)倫理觀意在確立人與自然友好關系，是人們形成這樣信念，即地球上其他物種也有生存權利，處理人類問題不應以犧牲其他物種為代價。第34頁

生態(tài)倫理觀要求人們從人與自然互相依存、和睦相處道德理念出發(fā)，樹立起關愛和保護自然生態(tài)生態(tài)發(fā)展觀，并形成與此相適應道德行為和生活方式。第35頁四、學習醫(yī)學倫理學意義和辦法第36頁

1、學習醫(yī)學倫理學意義第一，有助于醫(yī)務人員自我完善及培養(yǎng)德才兼?zhèn)溽t(yī)學人才；第37頁