2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識考試歷年真摘選題含答案_第1頁
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2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識考試歷年真摘選題含答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共100題)1.開胸心臟手術,下列哪項措施不屬于通常推薦的預防手術部位感染(SSD的方法?()A、避免不必要的去毛備皮B、手術期間給患者保暖C、圍術期血糖控制在<11.2mmol/LD、切皮前1小時給予萬古霉素,并在72小時內停止用藥2.何謂多重耐藥菌(MDRO)?3.患者,女性,30歲,診斷為糖尿病腎病,規(guī)律透析5年,今晨行血液透析治療,上機前測T36.8℃,BP130/80mmHg,P76次/分。治療方案:透析機:金寶AK95,透析器:費森Fx80,超濾脫水300ml。透析2h后巡視患者時發(fā)現靜脈壓250mmHg,跨膜壓為﹣40mmHg,查看透析器無凝血,靜脈針無腫脹,患者出現畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、發(fā)熱,測T38.2℃,查血常規(guī)示:白細胞8.12g/L,中性粒細胞百分比59%,血培養(yǎng)陰性,患者于24h內體溫恢復正常。針對上述癥狀可采取哪些護理措施?4.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應當有明顯的警示標識和警示說明。5.《軟式內鏡清洗消毒技術規(guī)范》規(guī)定耐濕、耐熱附件的滅菌首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱的附件應采用低溫滅菌,如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫等離子滅菌或其它合法、有效的產品進行滅菌。6.關于鄰苯二甲醛的特點,以下說法錯誤的是:()。A、物質相容性好,腐蝕性小B、會導致血液或組織凝固在物體表面C、引起皮膚、粘膜、織物、和環(huán)境表面著色D、多次暴露可造成膀胱癌患者的超敏反應E、殺芽孢活性較慢7.針對重大傳染病、食物中毒和職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的特點和季節(jié)性特征,衛(wèi)生部和()應及時進行分析和預測。A、國家疾控中心B、各級疾控機構C、轄區(qū)衛(wèi)生行政部門D、省級衛(wèi)生行政部門8.什么是透析器漏血報警?9.簡述常見的含鉀高的食物。10.在20℃~25℃溫度條件下,加入pH調節(jié)劑和亞硝酸鈉后的戊二醛溶液連續(xù)使用時間不超過多少天?11.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定具體負責對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監(jiān)督、檢查和指導的部門是()A、藥械科B、感染管理科C、醫(yī)務科D、護理部12.空氣培養(yǎng)放置培養(yǎng)皿的布點位置?13.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)院感染微生物學檢測采樣后送檢時限為()A、不得超過2小時B、不得超過4小時C、不得超過6小時D、不得超過8小時14.新生兒院內感染病原體的常見種類()A、病毒B、真菌C、細菌D、立克次氏體E、衣原體15.消毒使用的紫外線是什么波段的紫外線()。A、B波B、A波C、D波D、C波16.干體重17.多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些?18.按照我國的有關要求,預防血源性病原體傳播措施中,下列哪項措施是被鼓勵的?()A、HBV透析患者嚴禁復用透析器B、可復用針灸針使用后及時用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒C、HCV患者進行內鏡檢查時,應安排在最后一個D、HIV患者單間隔離19.炭疽、氣性壞疽等感染傷口應就地嚴格隔離,處置后進行嚴格終末消毒,不得進入換藥室。20.非典型肺炎醫(yī)務人員三級防護適用于()A、發(fā)熱門(急)診B、隔離留觀室C、為病人實施吸痰、氣管切開或氣管插管21.醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些?22.理想的抗凝劑應具有哪些特點?23.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定傳染病房應設在建筑物的一端,遠離兒科、新生兒、母嬰室、ICU等病房,設單獨的出入口。有條件的醫(yī)院應設單獨的傳染病區(qū),與普通病房之間應設隔離區(qū),有供傳染病人活動、娛樂的場所。24.血液透析中引起高鈉血癥的原因有()A、透析液鈉濃度低B、機器透析液配比故障C、補充生理鹽水D、透析用水細菌超標E、輸血25.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括:()A、負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測B、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測C、定期總結、分析、向有關部門反饋、并向全院公布醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測資料D、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關檢測工作E、以上都不是26.某患者,男,56歲,患結腸癌,體重42kg,在全麻下行“結腸癌根治術”,術后留置引流管。為預防SSI,下列措施中錯誤的是哪項?()A、術前1日口服新霉素加紅霉素并予以清潔灌腸B、術中、術后給予吸氧,FiO280%C、根據臨床指征盡早拔除引流管D、抗菌藥物用至引流管拔除之時27.去除干固的污漬應先用含氯消毒劑浸泡,再刷洗或擦洗。28.設計消毒供應中心時,在風向選擇上應注意()。A、無菌物品存放區(qū)域應設在風向的末端B、去污區(qū)域應設在風向的始端C、無菌物品存放區(qū)應設在風向的始端D、以上均對29.消毒供應中心的宗旨是()。A、保證診療器械滅菌質量,以保護患者不發(fā)生因器械不潔而導致的感染B、保證診療器械的清洗消毒與滅菌質量,以保護患者不發(fā)生因器械不潔而導致的感染C、保證診療器械的消毒與滅菌質量,以保護患者不發(fā)生因器械不潔而導致的感染D、保證診療器械的清洗消毒質量,以保護患者不發(fā)生因器械不潔而導致的感染E、保證診療器械的清洗與滅菌質量,以保護患者不發(fā)生因器械不潔而導致的感染30.非隧道式導管可疑感染時可通過導絲更換導管。31.壓力蒸汽滅菌時金屬包的重量不得超過多少?()A、5kgB、6kgC、8kgD、7kg32.對于透析穩(wěn)定的病人,Kt/V?的評估至少()?A、每月一次B、每二月一次C、每三月一次D、每半年一次33.為避免體外循環(huán)凝血,透析中應避免輸注()。A、鐵劑B、脂肪乳C、白蛋白D、生理鹽水34.尿毒癥期進行腎臟替代治療后可以任意攝入食物。()35.醫(yī)療廢物共分5類()廢物、病理性廢物、()性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。36.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,?。ㄊ校┘壱陨厢t(yī)院及其它有條件的醫(yī)院每年應開展目標性監(jiān)測項目的數量為幾項?()A、1~2項B、3~4項C、5~6項D、0項37.霍亂監(jiān)測中水體標本采樣時,現場不需要收集的基礎指標為()。A、pH值B、水溫C、采樣點環(huán)境溫度D、清潔度38.重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物應由專人收集、(),包裝袋應特別注明是高度感染性廢物。39.軟式內鏡及重復使用的附件、診療用品應遵循以下原則進行分類處理()。A、進入人體無菌組織、器官,或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附件應進行滅菌B、與完整黏膜相接觸,而不進入人體無菌組織、器官,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內鏡及附屬物品、器具,應進行高水平消毒C、與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔40.接觸發(fā)熱伴血小板減少綜合征患者的哪種體液被感染的風險最大?()A、糞便B、尿液C、嘔吐物D、血液41.何謂自然通風?42.留置導尿管后,患者出現尿路感染癥狀時,應及時留取尿液標本進行病原學檢測,并更換導尿管。43.閉合式包裝要求,包裝材料不應低于2層包裝。44.全院綜合性監(jiān)測是()A、連續(xù)不斷地對所有臨床科室的全部住院患者進行監(jiān)測B、連續(xù)不斷地對所有臨床科室醫(yī)務人員進行監(jiān)測C、連續(xù)不斷地對所有門診患者進行監(jiān)測D、進行醫(yī)院感染病例監(jiān)測E、進行有關危險因素的監(jiān)測45.傳染性非典型性肺炎是由SARS冠狀病毒引起,而“經典的”非典型性肺炎是由3種以外的微生物引起,常稱為非典型性病原體,系胞內菌,大環(huán)內酯、四環(huán)素和氟喹諾酮類對這3類病原體有療效,而青霉素、頭孢菌素和氨基糖甙類無效,這3種病原體是()、()、()。46.2012年版《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》自何時實施?()A、2012年12月1日B、2013年1月1日C、2012年4月1日D、2012年8月1日47.艾滋病病毒職業(yè)暴露的定義48.去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程為()A、清潔B、消毒C、滅菌D、清洗49.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌;無菌物品必須一人一用一滅菌。50.簡述內瘺假性動脈瘤的臨床表現。51.醫(yī)院內獲得性丙型肝炎感染暴發(fā)事件屢屢報道,以下哪些途徑或媒介造成傳播的可能性比較???()A、口腔科治療B、血液透析C、肌內注射D、中央空調系統(tǒng)52.預防褥瘡感染,在褥瘡形成后應采取的措施包括()A、局部避免受壓B、及時烤燈、換藥、保持干燥C、較深的褥瘡可采用理療、紫外線照射、局部用藥、創(chuàng)面換藥、清理傷口或手術切除植皮D、保持周圍皮膚清潔E、適當使用抗生素53.CKD4期病人建議定期評估GFR()?A、二周B、一月C、二月D、三月54.依照血液凈化中心感染控制的管理要求,每次透析結束后須做好哪些物體表面的清潔及消毒?55.下列哪項不是清潔劑的特點()。A、增強和提高清洗效果B、需含研磨劑C、無毒、無腐蝕、自然降解D、無附著、無殘留56.臨終患者的生理需求主要為()A、美味的食物B、舒適的床C、充足的睡眠D、緩解軀體上的不適與疼痛57.圍手術期術前預防性應用抗菌藥物的要求是什么?58.術前預防使用抗菌藥物,應靜脈給藥,1小時滴完,可放在大瓶液體內慢慢滴入。59.環(huán)境與物體表面一般情況下先清潔再消毒。60.醫(yī)院新生兒科布局不合理的有()A、新生兒病房應相對獨立B、新生兒病房應位于醫(yī)院清潔的環(huán)境中,遠離傳染源,靠近產科病室及產房,形成相對獨立區(qū)域。C、新生兒病房入口不需設置洗手設施和更衣室D、新生兒病區(qū)設置新生兒病房、新生兒重癥監(jiān)護室(區(qū))、隔離新生兒室、配奶室、沐浴室、治療室等61.一般認為,在短時間內在某病區(qū)連續(xù)發(fā)生某種病原體(如MRSA)引起的感染超過()例,應懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)。62.人感染高致病性禽流感流行病學調查的目的()A、調查可能的傳染源、傳播途徑及影響因素,為疫情的預防控制提供科學依據B、發(fā)現和追蹤病、死禽類及人禽流感病例的密切接觸者C、發(fā)現人傳人的線索,并尋找其證據,為及時做好流感大流行應對準備提供依據D、以上均是63.下列何者不是腎功能喪失后造成之并發(fā)癥?()A、腎性骨病變B、酸血癥C、高血鈉D、高血磷64.臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責有哪些?65.醫(yī)療感染的易感人群有()A、機體免疫功能嚴重受損者B、嬰幼兒及老年人C、營養(yǎng)不良者D、接受各種免疫抑制劑治療者E、長期使用廣譜抗菌藥物者66.采用室內懸吊式紫外線消毒時,室內安裝紫外線消毒燈(30W紫外燈,在1.0m處的強度>70μW/cm2)的數量不少于多少?()A、1.0W/m3B、2.0W/m3C、0.5W/m3D、1.5W/m367.醫(yī)院感染的報告時限和方式如何?68.器械、器具和物品清洗質量的日常監(jiān)測有何要求?69.壓力蒸汽滅菌的化學監(jiān)測包括哪些?70.國家對傳染病防治有什么政策支持?71.我國首臺國產血液透析機是什么?在哪里問世?72.()應當根據所在地人民政府的要求,結合各自的實際情況,開展有關突發(fā)事件應急知識的宣傳普及活動和必要的應急演練。A、居民委員會、村民委員會、街道辦事處B、居民委員會、村民委員會、企業(yè)事業(yè)單位C、鄉(xiāng)級人民政府、居民委員會、村民委員會D、居民委員會、村民委員會、其他法人組織73.臨時性血管通路技術的臨床應用有哪些?74.血液透析治療中停水應急預案是()A、報告上級主管B、將血液透析改為旁路位或進行單超C、長時間停水應中止透析D、及時通知下一班患者治療時間等待通知E、安撫患者做好解釋75.下列哪種蚊子最愛吸人血?()A、中華按蚊B、埃及伊蚊C、三帶喙庫蚊D、微小按蚊76.慢性腎衰的血液系統(tǒng)異常包括哪些方面?77.患者,女性,48歲,診斷為高血壓腎病,慢性腎功能不全尿毒癥期,規(guī)律透析1.5年。既往有高血壓病史20余年。06:50輪椅推至我科,神志清楚,精神萎,大汗淋漓,呼吸困難,口唇發(fā)紺,頻繁咳嗽。遵醫(yī)囑立即予心電監(jiān)護示心率128次/分,血壓206/130mmHg,血氧飽和度86%,氧氣10L/分面罩吸入。安置端坐位,在左腕部動靜脈內瘺穿刺下,行血液透析治療。1小時后,患者打哈欠,訴有便意,需要立即上廁所,心電監(jiān)護顯示心律106次/分,血壓122/84mmHg,血氧飽和度94%,立即匯報醫(yī)生,遵醫(yī)囑采取措施。該患者入院時發(fā)生了什么情況?選擇何種透析方式?78.下列哪項不是血液灌流的適應癥()。A、尿毒癥B、地高辛中毒C、尿毒癥合并難治性高血壓D、肝性腦病E、DIC79.接受清潔手術者,抗菌藥物總的預防用藥時間不應超過多長時間?個別情況可延長至多長時間?80.在傳染病報告中,病毒性肝炎需分為哪幾型進行報告?()A、甲型、乙型、丙型、戊型和丁型五類;B、甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;C、甲型、乙型、丙型、戊型四類;D、甲型、乙型、丙型三類;81.水處理設備的石英砂過濾器根據生產廠家要求或用水量應如何反洗更換?82.消毒液細菌培養(yǎng)多長時間報告結果?83.臨床科室醫(yī)院感染管理小組應由哪些人員組成?其職責是什么?84.美國《衛(wèi)生保健機構的環(huán)境感染控制指南》對控制克雅氏病污染環(huán)境的措施中,下述哪項是錯誤的()。A、在沒有中樞神經組織污染的情況下,確診或疑似克雅病患者的房間常規(guī)清潔和終末消毒時應采取接觸隔離防護措施B、對被確診或疑似克雅病患者中樞神經系統(tǒng)或腦脊液污染了的手術室或尸檢臺表面,從表面將可見組織去除后,使用1N的NaOH或10000-20000ppm的次氯酸鈉溶液去污染C、化學消毒劑接觸時間應達到30分鐘至1小時D、用吸水材料吸干化學消毒劑并用水徹底擦洗處理后的表面E、使用一次性的、不透水的鋪巾來減少體內物質污染尸檢臺及其表面85.哪些情況屬于醫(yī)院感染?86.成人血培養(yǎng)抽血注入瓶內的順序是什么?87.中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的皮膚消毒范圍?88.低效消毒劑對以下哪種微生物有效()。A、親脂病毒B、分枝桿菌C、致病性芽孢菌D、朊毒體E、真菌及其孢子89.疑似麻疹患者應單人間安置,確診的同為麻疹感染的患者可安置于同一病室,床間距不小于()。A、1mB、1.2mC、1.5m90.內鏡的消毒、滅菌應首選物理方法,對不耐濕熱的內鏡可選用化學方法消毒、滅菌。91.常用的消毒方法分物理消毒法、化學消毒法、生物消毒法3大類。92.個人防護用品包括()A、口罩;B、手套;C、護目鏡;D、隔離衣;E、防護服。93.經飲水傳播導致暴發(fā)流行的傳染病,其流行特征不包括哪一項?()A、疾病有季節(jié)性、職業(yè)性和地區(qū)性B、病例分布與供水范圍一致,有飲用同一水源史C、在水源經常受到污染處病例終年不斷D、停用污染水源或采取消毒、凈化措施后,暴發(fā)或流行即可平息E、除哺乳嬰兒外,發(fā)病無年齡、性別、職業(yè)差別94.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)院感染管理知識的培訓應包括以下哪些人員()。A、各級管理人員B、醫(yī)護人員C、工勤人員D、各級管理人員、醫(yī)務人員、工勤人員95.醫(yī)用織物洗滌時的裝載量不應超過洗滌設備最大洗滌量的()A、60%B、65%C、95%D、90%96.干熱滅菌的注意事項有()。A、滅菌物品包體積不應超過10×10×20CMB、滅菌時不應與滅菌器內腔底部及四壁接觸,滅菌器溫度降到40℃以下再開滅菌器C、有機物品滅菌時,溫度應≤170℃D、裝載物品的高度不應超過滅菌器內腔高度的2/3E、物品間應留有充分的空間97.按照國家有關規(guī)定和要求,結合實際,建立由省、市、縣(市、區(qū))級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)及村衛(wèi)生室組成的監(jiān)測網絡,通過實行三種方式積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和報告,以下不包括()。A、網上直報B、核實報告C、熱線電話報告D、書面報告98.有效預防和控制多重耐藥菌傳播的主要措施是:()A、加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生;B、嚴格實施隔離措施;C、切實遵守無菌技術操作規(guī)程;D、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理;E、加強醫(yī)務人員的教育與培訓。99.清洗、消毒監(jiān)測資料和記錄保存多長時間?100.手術切口部位的皮膚消毒范圍應在手術野及其外擴展≧多少部位由內向外擦拭()A、5cmB、8cmC、10cmD、15cm第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。3.正確答案:護理措施:(1)增加患者超濾量500-1000ml,保持TMP大于0,同時在治療過程中均勻補充置換液達到液體容量平衡。(2)做好心理護理,緩解患者緊張焦慮情緒。(3)密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化,根據醫(yī)囑采用物理降溫方法,降溫后30分鐘需復測體溫并詳細記錄。(4)對畏寒、發(fā)熱的患者應注意保暖,并注意穿刺部位的安全、固定,防止針頭滑脫。(5)患者出現惡心、嘔吐時,應讓其頭偏向一側,避免嘔吐物進入氣道引起窒息。(6)高熱患者如果出汗,超濾量設定必要時加以調整。血液透析結束后再次測量體溫。(7)做好高熱護理的宣傳和指導,囑患者發(fā)生特殊情況及時就醫(yī)。(8)留取機器反滲水及透析液進行細菌培養(yǎng)及內毒素測定,根據醫(yī)囑留取血標本。(9)遵循應急預案處理流程進行匯報,進一步處理。4.正確答案:正確5.正確答案:正確6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:透析器漏血報警是機器通過對透析器透析液壓的透析液的檢測而發(fā)出的一種報警,用以評估、推測透析器的破損。9.正確答案:香菇、香蕉、菠菜、橘子、桃子等。10.正確答案: 不超過14d。11.正確答案:B12.正確答案:房間面積小于30平方米放置3個,對角線放置設內、中、外三點,內外點布點部位距強壁1米,距地面1.5米;房間面積大于30平方米設置5個,設4角及中央5點,布點要求同上。13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C15.正確答案:D16.正確答案:患者無水腫、無組織間隙及血管內水分潴留狀態(tài)下,液體平衡時的凈體重。(臨床定義:是HD患者在透析過程中不出現癥狀及低血壓所能耐受的最低體重)17.正確答案: 手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預防、主動監(jiān)測培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。18.正確答案:A19.正確答案:正確20.正確答案:C21.正確答案: 高危區(qū)指手術室、重危病室、監(jiān)護室、供應室、透析室、導管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。22.正確答案:①用量小,維持體外循環(huán)有效時間長; ②不影響濾器膜的生物相容性; ③抗血栓作用強而抗凝作用弱; ④藥物作用時間短,且抗凝作用主要局限在濾器內; ⑤監(jiān)測方法簡單、方便,最適合床旁進行; ⑥過量時有拮抗劑; ⑦長期使用無嚴重不良反應。23.正確答案:正確24.正確答案:B25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:D27.正確答案:錯誤28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:錯誤31.正確答案:D32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:錯誤35.正確答案:感染性、損傷36.正確答案:A37.正確答案:D38.正確答案:雙層包裝39.正確答案:A,B,C40.正確答案:D41.正確答案: 利用建筑物內外空氣的密度差引起的熱壓或風壓,促使空氣流動而進行的通風換氣。42.正確答案:正確43.正確答案:正確44.正確答案:A,B,D,E45.正確答案:肺炎衣原體、肺炎支原體、嗜肺軍團菌46.正確答案:D47.正確答案: 艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員在從事診斷、治療、護理、預防、檢驗、管理、保潔等工作過程中,意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、體液和實驗室培養(yǎng)液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被艾滋病病毒感染的情況。48.正確答案:A49.正確答案:正確50.正確答案:臨床表現為內瘺擴張明顯,局部明顯隆起或呈瘤狀,嚴重擴張時可增加患者回心血量,增加心臟負擔,影響心功能。主要的臨床表現為手部發(fā)生凍瘡樣變化,色澤暗紅,皮膚瘙癢,嚴重時可致壞死。51.正確答案:D52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:D54.正確答案:為防止交叉感染,每次透析結束應更換床單,對透析單元內所有的物品表面(如透析機外部、小桌板等)及地面進行擦洗消毒。55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案: 患者皮膚切開前30分鐘—2小時內或麻醉誘導期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準備的患者,還需術前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。58.正確答案:錯誤59.正確答案:正確60.正確答案:C61.正確答案:362.正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案: 臨床科室醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成在科主任領導下開展工作。其主要職責是: (1)負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據科室醫(yī)院感染的特點,制定管理制度。 (2)本科感染管理小組每季度要召開一次會議,匯總消毒隔離落實情況,并有會議記錄。 (3)要求監(jiān)控醫(yī)師對本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例,督促經治醫(yī)生積極采取臨床標本及時送細菌室進行病原學檢查,藥敏試驗及必要的檢查,以明確診斷,及時治療。 (4)醫(yī)院感染散發(fā)病例24小時之內上報感染管理科。 (5)發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢或感染暴發(fā)流行時,須立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報,積極協(xié)助專職人員調查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,控制蔓延,采取有效控制措施,并做好記錄。 (6)病房監(jiān)測護士或醫(yī)生每月監(jiān)測病人抗菌藥物使用情況,要有督查記錄。 (7)監(jiān)測人員督促本科人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術和消毒隔離制度。 (8)監(jiān)測人員組織和參加有關醫(yī)院感染的培訓學習,不斷提高管理水平。宣傳醫(yī)院人員自我防護知識,預防各種傳染病及銳器刺傷。如工作中發(fā)生銳器刺傷,按規(guī)定處理并做好記錄。 (9)遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,科室感染管理小組按全院統(tǒng)一規(guī)定負責科內消毒隔離措施工作的組織落實。 (10)監(jiān)測人員做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及管理,要有督查記錄。 (11)監(jiān)測護士對使用中的消毒液濃度,每月的空氣培養(yǎng),每季的報表等按規(guī)定時間進行監(jiān)測并記錄在監(jiān)測本上,不達標要有原因分析、整改措施、評價。 (12)相關科室,如檢驗科、總務科按醫(yī)院感染管理規(guī)范所規(guī)定的職責,監(jiān)測人員負責督查本科人員對各項消毒措施的落實。 (13)配合醫(yī)院感染專職人員做好醫(yī)院感染綜合及目標性監(jiān)測工作和其他臨時工作。65.正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:D67.正確答案: 確診后24小時內填報醫(yī)院感染病例報告卡。68.正確答案: 應目測和/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關節(jié)、齒牙應光潔、無血漬、污漬、水垢等殘留物質和銹斑。69.正確答案: (1)應進行包外、包內化學指示物監(jiān)測。具體要求為滅菌包包外應有化學指示物,高度危險性物品包內應放置包內化學指示物,置于最難滅菌的部位。如果透過包裝材料可直接觀察包內化學指示物的顏色變化,則不必放置包外化學指示物。通過觀察化學指示物顏色的變化,判定是否達到滅菌合格要求。 (2)采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時,應直接將一片包內化學指示物置于待滅菌物品旁邊進行化學監(jiān)測。70.正確答案: (1)國家發(fā)展現代醫(yī)學和中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學,支持和鼓勵開展傳染病防治的科學研究,提高傳染病防治的科學技術水平。 (2)國家支持和鼓勵開展傳染病防治的國際合作。 (3)國家支持和鼓勵單位和個人參與傳染病防治工作。各級人民政府應當完善有關制度,方便單位和個人參與防治傳染病的宣傳教育、疫情報告、志愿服務和捐贈活動。 (4)對在傳染病防治工作中做出顯著成績和貢獻的單位和個人,給予表彰和獎勵。 (5)對因參與傳染病防治工作致病、致殘、死亡的人員,按照有關規(guī)定給予補助、撫恤。71.正確答案:JH-2000血液透析機在廣州問世。72.正確答案:B73.正確答案:①初次血液透析患者無血管通路,長期血液透析患者瘺管不好。 ②急性腎衰竭。 ③其他疾病需行血液凈化治療,如血液灌流、血漿置換、免疫吸附、連續(xù)性腎臟替代治療等。 ④永久性內瘺管尚

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