2023年醫(yī)學高級職稱-小兒外科學(醫(yī)學高級)考試歷年真摘選題含答案

2023年醫(yī)學高級職稱-小兒外科學(醫(yī)學高級)考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.新生兒，出生時體重1550g的，出生后7天突然出現(xiàn)拒食，腹脹，嘔吐，嘔吐物含有膽汁?，F(xiàn)呈嗜睡狀，腹脹嚴重，腹瀉大便呈黏液性血便。最有診斷價值的檢查（）A、B超B、CTC、血常規(guī)D、血生化檢查E、腹部平片2.對PDW的正確理解為A、與血小板體積分布直方圖有一定的相關性

B、表示血小板大小不一

C、PDW升高表示大血小板增多

D、與RDW具有同等重要的臨床應用價值

E、PDW降低表示血小板均一性降低3.以下哪項被稱為“無創(chuàng)傷性心血管造影術”（）A、M型超聲心動圖B、心臟扇形切面造影C、多普勒彩色血流顯色D、心導管檢查E、放射性核素血管造影4.A.腸套疊病程36小時，全身情況可B.腸管壞死，極度危急時C.口服碳片8小時后由肛門排出D.果醬樣血便E.腸套疊病程56小時腸套疊手術指征（）5.有關骨折功能復位的標準應除外（）A、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正B、向側(cè)方成角與關節(jié)活動方向一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對位對線都好D、長骨干要求對位至少1/3，干骺端對位要求達3/4左右E、成人下肢短縮大于1cm，前后成角大于15°6.5歲女孩，腹部進行性增大1年，站立時腹部下垂，平臥時腹部向兩側(cè)凸出。查體：腹膨隆，腹部叩診呈濁音，有振水感，移動性濁音（-）。腹部X線平片顯示前腹部有密度均勻增高的陰影。鋇劑示小腸與前腹壁距離增寬，胃及橫結(jié)腸上移。B超顯示腹腔內(nèi)有巨大囊性腫物。診斷為（）A、大網(wǎng)膜囊腫B、腸系膜囊腫C、肝硬化腹水D、假性胰腺囊腫E、卵巢囊腫7.在ERCP檢查時不能獲得良好診斷的病變部位是（）A、十二指腸乳頭B、膽總管C、左右肝管及肝總管D、胰管E、肝內(nèi)膽管8.女孩，6個月。生后發(fā)現(xiàn)枕部中線腫物，約4cm×3cm×3cm，質(zhì)中，不活動，基底較寬，透光(-)，按壓時前囟無明顯沖動。要明確診斷最直接的檢查是以下哪一項（）A、頭部X線片B、頭部B超C、頭部MRID、頭部CTE、腫物穿刺9.10歲男孩，跌倒橫跨在橫竿上，會陰部腫痛有淤血斑，尿道口流血，不能排尿，14號尿管能插入膀胱，流出清亮尿液。應診斷為（）A、膜部尿道斷裂B、膀胱破裂C、陰莖懸垂部尿道損傷D、球部尿道挫傷E、前列腺部尿道斷裂10.中位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是（）A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺11.高位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是（）A、直腸盲端位于PC線之上B、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管C、直腸盲端位于Ⅰ線之下D、直腸盲端位于PC線與Ⅰ線之間E、肛門閉鎖合并陰道瘺12.男性，10個月。腹痛，哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天，發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次／日，為黏液稀便，現(xiàn)大便次數(shù)減少至4～5次／日，大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物，含有黃色液體。查體：T39.2℃，P120次／分，R30次／分，BP80/50mmHg，體重9kg。精神萎靡，營養(yǎng)不良，面色蒼白。律齊，心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿，右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊，光滑，可活動，觸壓時患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī)：WBC10～15個/HP，RBC20～25個/HP。診斷一經(jīng)明確，應采取的治療措施是（）A、禁食、胃腸減壓B、補充水電解質(zhì)C、應用抗生素D、采取空氣灌腸復位E、腹腔鏡手術復位F、急診剖腹探查13.等滲性缺水的常見病因為（）A、急性腸梗阻B、肺炎高熱C、腹膜炎D、十二指腸瘺E、食管癌吞咽困難14.CT脊柱造影增強法掃描的缺點不正確的是（）A、需腰椎穿刺B、需注射藥物C、延長檢查時間D、圖像對比度差E、可能出現(xiàn)不良反應15.男，3歲。1年前發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌前緣一圓形腫物，逐漸增大，現(xiàn)在腫物直徑2cm，呈囊性。如需手術治療，下列錯誤的是（）。A、術前要控制局部感染B、要了解囊腫有無瘺管C、術前要抽出囊內(nèi)液體D、術中要完整切除囊壁E、術中要完整切除瘺管16.七歲女孩，反復右上腹痛2年，偶有面色變黃，查體：右上腹可觸及一囊性腫物，界限清，活動可。如患兒在住院期間突然出現(xiàn)腹痛加重，查體：腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛，移動性濁音(+)，初步診斷為（）A、伴發(fā)膽囊炎B、膽汁性腹膜炎C、腫物增大D、腹腔出血E、伴發(fā)膽管炎17.手術后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐，首先考慮（）A、粘連性腸梗阻B、腸麻痹恢復期C、腹腔出血D、消化道內(nèi)出血E、腹腔感染18.A.急性絞窄性腸梗阻B.長期胃腸減壓C.中暑D.嬰兒手足抽搐E.長期營養(yǎng)腸造瘺病兒高滲性脫水（）19.幼兒胸部出現(xiàn)突起畸形。查體：胸骨體前凸，肋軟骨及肋骨凹陷?？稍\斷為（）A、維生素D缺乏B、胸壁結(jié)核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸20.3周男嬰，生后2周開始嘔吐，初為溢奶，后為大量吐奶。近2日嘔吐物混有咖啡色液體，尿量少，糞便干燥。查體：體重2.3kg，皮膚松弛，彈性差，雙眼窩下陷，呼吸淺慢，上腹部飽滿，無壓痛及肌緊張。肛查：直腸內(nèi)少量干糞塊?？赡艹霈F(xiàn)的酸堿紊亂是（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒21.男性，12歲，6小時前跑步時摔倒，右肘部著地，右肘腫脹壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，橈動脈搏動微弱，測前臂組織壓力60mmHg，X線檢查結(jié)果為肱骨髁上骨折，應給予的緊急處理為（）A、手法復位B、患肢石膏固定C、口服利尿劑D、夾板固定E、盡快手術22.小兒常見的損傷中以下描述正確的是（）A、腦挫裂傷顱底骨折是小兒最常見的顱腦損傷B、小兒灼傷最常見的原因是玩火，燃放煙花爆竹C、兒童骨折較為多見，且常后遺畸形致殘D、小兒骨骼系統(tǒng)損傷有些特殊的病理類型，如青枝骨折、骨膜下骨折等E、小兒組織細嫩損傷不易修復23.某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷（）A、股骨干骨折B、股骨頸骨折C、髖關節(jié)脫位D、骨盆骨折E、髖臼骨折24.女，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。傷后被人發(fā)現(xiàn)后送入某醫(yī)院，檢查患兒神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯，左髖關節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動髖關節(jié)，左下腹壓痛。急診入院診斷考慮哪些可能（）A、股骨骨折、骨盆骨折B、髖關節(jié)脫位C、顱內(nèi)出血D、肱骨髁上骨折E、創(chuàng)傷性休克F、腹腔臟器損傷25.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌患者適用的術式是（）A、經(jīng)肛局部切除術B、Miles術C、Dixon術D、Hartmann術E、拖出吻合術26.以下關于甲狀腺大部切除術的敘述中，錯誤的是（）A、公認的最有效的甲亢治療方法是雙側(cè)甲狀腺大部切除術治療B、一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60%～70%C、手術時應注意仔細結(jié)扎甲狀腺上、下動脈，目的是預防手術后出血D、保護好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥E、保留甲狀腺背側(cè)包膜，以防止發(fā)生甲狀旁腺誤切27.關于骨骺分離骨折說法錯誤的是（）A、屬于骨膜下骨折B、最常見C、易復位D、血運不受影響E、一般不發(fā)生生長紊亂28.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎X線腹部平片，表現(xiàn)為（）A、上腹部雙泡征B、上腹部三泡征C、腸壁串珠狀透亮區(qū)D、腹內(nèi)一大液平面E、以上都不是29.直腸絨毛狀腺瘤的處理最好采用（）A、反復作乙狀結(jié)腸鏡檢查B、行腹會陰聯(lián)合切除術C、病變的局部切除D、電解質(zhì)的補充E、化療30.女孩，7歲，陣發(fā)性腹痛6月。查體：左腹部可觸及腫塊，表面光滑，囊性感。追問病史時有一次大量排尿后腫塊縮小后又恢復原狀史。術后癥狀消失但復查B超患腎仍輕度擴張，應采取的措施是（）A、隨訪觀察B、腎盂腎盞穿刺造影C、膀胱鏡輸尿管逆行造影D、放射性核素腎掃描E、再次手術31.胃迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍的理論基礎是（）A、消除了神經(jīng)性胃酸及胃泌素分泌B、刺激了胃竇部G細胞分泌C、刺激了乙酰膽堿的釋放D、抑制黏液細胞分泌堿性黏液E、抑制主細胞分泌胃蛋白酶原32.上腹部損傷后，出現(xiàn)右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸放射，嘔吐物為血性，查體無腹膜刺激征，直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。輔助檢查的結(jié)果不可能是（）A、腹部平片示見右腎和腰大肌輪廓模糊B、腹部平片示腎輪廓清晰C、CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣血腫D、口服水溶性造影劑可見其外溢E、CT檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征33.9歲男孩，患髖關節(jié)結(jié)核，未堅持正規(guī)的治療，病初間歇性關節(jié)痛，后突然出現(xiàn)劇烈持續(xù)性關節(jié)痛，行走困難，診斷最可能的是（）A、股骨頭壞死B、股骨頸骨折C、髖關節(jié)滑膜嵌頓D、并發(fā)化膿性關節(jié)炎E、全關節(jié)結(jié)核34.在正常情況下，小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下，達到腎功能基本完善即所謂腎小球腎小管平衡的年齡約為（）A、3個月B、6個月C、1歲D、2歲E、3歲35.關于腸套疊的手術治療下列哪一項是不可取的（）A、對不能復位及腸壞死病例，應行壞死腸段切除、腸吻合術B、常規(guī)切除闌尾C、手法復位在套入部頂端擠壓時要輕柔均勻D、套入部與鞘部有粘連整復困難時，可試用小指分離E、套疊是由Meckel憩室引起者，病情允許，可將其切除36.急性胰腺炎出現(xiàn)黃疸的原因，可能性很小的是（）A、胰頭附近淋巴結(jié)壓迫膽道B、腫大胰頭壓迫膽總管下端C、膽管內(nèi)同時有結(jié)石存在D、奧狄括約肌痙攣水腫E、嚴重感染導致肝功能損害37.目前能保持胃腸道正常解剖和生理功能，又能維持胃泌素正常分泌，還能消除胃酸分泌亢進，且手術安全性亦較大的治療十二指腸潰瘍手術的術式是（）A、Bancroft氏術式，胃次全切除術B、Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除術C、迷走神經(jīng)干切斷加幽門成形術D、Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除術E、高度選擇性迷走神經(jīng)切斷術38.女孩，30天，出生時發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部逐漸增大的腫物，患兒眼距增寬，雙眼斜視。該病在病理上屬于（）A、先天性顱骨缺損B、鼻骨發(fā)育不良C、小頭畸形D、顯性顱裂E、隱性顱裂39.先天性肌性斜頸的臨床表現(xiàn)是（）A、面部不對稱B、頭斜向患側(cè)，下頜和面部轉(zhuǎn)向健側(cè)C、頭斜向健側(cè)，下頜和面部轉(zhuǎn)向患側(cè)D、胸鎖乳突肌處可觸及質(zhì)硬腫塊E、雙眼不在同一水平線上40.以下各項腹股溝斜疝與直疝的鑒別點中，最有意義是（）A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊形狀D、疝內(nèi)容物有無進入陰囊E、還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物能否再突出41.以下所列的外科手術中，不需要預防性使用抗生素的是（）A、胃癌根治術B、梗阻性黃疸行膽總管探查術C、升結(jié)腸癌行右半結(jié)腸切除術D、空腸平滑肌瘤行腸切除術E、以上都不是42.高鉀血癥伴發(fā)心律失常時，應（）A、靜脈注射碳酸氫鈉B、靜脈注射胰島素+葡萄糖C、靜脈注射乳酸鈉D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、以上都不是43.出生38天女嬰，生后2周開始出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，呈進行性加重，尿布黃染，大便呈灰白色，查體：精神差，腹肌軟，全腹無壓痛、反跳痛，肝脾腫大，移動性濁音陰性。診斷最可能的是（）A、溶血性黃疸

B、生理性黃疸

C、母乳性黃疸

D、新生兒肝炎

E、膽道閉鎖44.2歲女孩，近日發(fā)燒，左上腹有一拳頭大小包塊來院就診，首選的檢查方法（）A、靜脈尿路造影B、放射性核素檢查C、CT或MRD、B超E、以上都可以45.口服膽囊造影術顯影不良的因素不包括（）A、胃腸吸收功能不良B、黃疸C、膽囊管梗阻D、慢性膽囊炎E、膽囊腺肌病46.女孩，6個月。生后發(fā)現(xiàn)枕部中線腫物，約4cm×3cm×3cm，質(zhì)中，不活動，基底較寬，透光(-)，按壓時前囟無明顯沖動。最可能的診斷是以下哪一項（）A、枕部皮樣囊腫B、枕部腦膜膨出C、枕部腦膜凹陷D、枕部脂肪瘤E、枕部血管瘤47.男，6歲，在玩耍時，被撞擊右腰部后，出現(xiàn)右腰背部疼痛，同時小便呈紅色，立即到醫(yī)院就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒右腎區(qū)有一包塊，約5cm×4cm×2cm大小，且觸痛明顯。小便常規(guī)提示血尿，其診斷應首先考慮（）A、右腎閉合性損傷B、右輸尿管損傷C、膀胱損傷D、膀胱尿道損傷E、尿道損傷48.男性，14歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4～T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。一經(jīng)明確診斷，治療的選擇是（）A、頸椎管減壓術B、脊髓腫瘤切除術C、顱后窩減壓術D、脊髓空洞分流術E、顱后窩減壓+脊髓空洞分流術49.小兒腸套疊的描述以下哪項不正確（）A、是小兒最常見的急腹癥之一B、胃泌素升高是發(fā)病的重要原因C、隨年齡增長，發(fā)病率逐漸下降D、肥胖小兒多見E、少數(shù)患兒無陣發(fā)性哭吵50.3歲男孩，自6個月開始出現(xiàn)紫紺，有杵狀指，胸部X線檢查呈“靴型”心影，肺血減少，最可能的診斷（）A、室間隔缺損B、動脈導管未閉C、法洛四聯(lián)癥D、肺動脈狹窄E、艾森曼格綜合征51.女嬰，生后7天，人工喂養(yǎng)，2天前出現(xiàn)頻繁嘔吐，時有膽汁樣物，不思飲食，腹?jié)u脹，腹瀉伴有血絲。查體：腹隆，尚軟，腸鳴音弱，未及包塊。X線腹部檢查未見腸梗阻。最有可能的診斷是（）A、胎糞性腹膜炎B、腸旋轉(zhuǎn)不良C、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎D、細菌性痢疾E、原發(fā)性腹膜炎52.正常肝臟叩診上界至下界的距離(肝上下徑)為A、2～4cm

B、5～7cm

C、8～9cm

D、9～11cm

E、11～13cm53.脛骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）A、不能有效地制動B、難于早期發(fā)現(xiàn)C、近側(cè)骨折段血液供應差D、遠側(cè)骨折段血液供應差E、損傷暴力大54.大多數(shù)小兒急性腸套疊屬于（）A、繼發(fā)性B、原發(fā)性C、局限性D、動力性E、麻痹性55.橈骨小頭脫位常見發(fā)生年齡及常用處理方法是（）A、5～10歲小兒，手法復位，三角巾懸吊B、6～8歲小兒，手法復位C、10歲兒童，切開復位內(nèi)固定D、5歲以下幼兒，手法復位，三角巾懸吊E、成年人，切開復位，內(nèi)固定56.腸重復畸形的好發(fā)部位為（）A、十二指腸B、胃C、食管D、空回腸E、結(jié)腸57.有關先天性髖脫位的檢查，下列哪項在3歲患兒不宜采用（）A、彈進彈出試驗B、單足站立試驗C、"打氣筒"樣征D、屈髖屈膝外展試驗E、Galeazzi征58.男嬰，出生3天，體重2500g，生后第一天即出現(xiàn)嘔吐，頻繁嘔吐黃綠色液，一直未排胎便。查體：上腹略脹，腹軟，無壓痛。應首先做以下哪一項檢查（）A、CT掃描B、B超檢查C、腹臥位平片D、腹立位平片E、鋇餐檢查59.下列胃十二指腸潰瘍病，不需外科手術治療的是（）A、胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴重C、潰瘍惡變D、36歲的男性患者，因十二指腸潰瘍引起嚴重腹痛E、復合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效60.新生兒3天，男性，生后父母即發(fā)現(xiàn)其腹脹，大便次數(shù)少，尿滴瀝，呼吸困難。產(chǎn)前B超檢查：輸尿管，雙側(cè)腎積水，原因不清，生后急癥入院，腹部有移動性濁音，體溫38℃。腹部平片示腸脹氣。正確的是（）A、新生兒腹膜炎B、新生兒尿腹C、中腸扭轉(zhuǎn)D、小腸閉鎖E、多囊腎61.患兒，男，2個月。腹部膨隆伴有皮膚多發(fā)結(jié)節(jié)樣病變，無明顯不適表現(xiàn)。B超顯示肝臟腫大并有多發(fā)大小不等低回聲占位，腎上腺區(qū)有一3cm×3cm×2cm實性占位，界限清。臨床分期是（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳs期62.男孩，7歲。左髖屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎縮，跛行步態(tài)明顯。假設該患兒髖關節(jié)屈曲超過60度以上者，應行的手術方式為（）A、股骨近端外展截骨術B、股骨近端伸展截骨術C、股骨近端內(nèi)翻截骨術D、股骨近端旋轉(zhuǎn)截骨術E、骨盆截骨術63.40天的患兒，噴射樣嘔吐20余天，無黃綠色液，體重不增，大便近日減少。查體時應主要檢查的是（）A、腸鳴音情況B、胃型及胃蠕動波C、右上腹橄欖樣腫塊D、脫水情況E、營養(yǎng)狀況64.下列關于休克的敘述，正確的是（）A、休克可分為休克代償期、休克抑制期和休克期三個階段B、革蘭氏陰性細菌感染不會引起高排低阻型休克C、治療休克應盡早使用血管收縮劑升壓D、休克時血糖下降E、無論哪種類型的感染性休克，很早即可出現(xiàn)過度換氣65.雞胸(pectuscarinatum)66.以下關于臨床診斷困難的急性腹痛病例，可行（）A、診斷性腹腔穿刺B、X線鋇餐檢查C、選擇性血管造影術D、放射性核素肝、膽、胰掃描E、內(nèi)鏡檢查67.男性，1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面、唇、甲床發(fā)紺，哭鬧時加重。查體：心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，合并杵狀指。該病在哪種情況下不宜行心臟矯形術（）A、肺動脈重度狹窄B、左心室重度發(fā)育不良C、右心室肥厚明顯D、室間隔缺損較大E、主動脈騎跨68.對于股骨頸骨折，下列哪種說法是錯誤的（）A、基底型骨折容易愈合B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死C、股骨頸骨折Carden分型越高，不愈合幾率越小D、兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無菌壞死E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會發(fā)生股骨頭無菌壞死69.女孩，1歲，家長發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1.5cm，無創(chuàng)面，平臥或安靜時消失，哭鬧時復現(xiàn)，觸之可順利還納腹腔，可聽到氣過水聲，臍環(huán)直徑1.0cm，哭鬧時指端感覺明顯沖擊為進一步明確診斷，下列哪項檢查最有意義？（）A、血生化檢查B、X線透視或攝片C、B超D、CTE、腹腔穿刺70.A.腹痛、腹塊、黃疸B.腹痛、腹脹、便秘C.腹痛、腹塊、血便D.腹痛、腹塊、嘔吐E.腹脹、腹塊、黃疸小兒腸套疊典型表現(xiàn)是（）71.下列哪項不屬于小兒睪丸腫瘤常見的臨床表現(xiàn)（）A、陰囊內(nèi)有沉重感的腫塊B、透光實驗陰性C、可伴發(fā)鞘膜積液D、陰囊紅腫、發(fā)熱E、可有性早熟現(xiàn)象72.某女性患者3年前診斷為SLE，在治療過程中出現(xiàn)鼻衄、月經(jīng)過多現(xiàn)象，檢查結(jié)果為血小板66×109/L，APTT90s(正常對照39s)；PTl7s(13s)；與正常入血漿混合后上述兩個實驗結(jié)果不變。TT20s(正常對照17s)；纖維蛋白原定量為2g／L取該病人的血漿進行Lupo和Lucor實驗，Lupo為60s；Lucor為50s。該結(jié)果可證實病人出血的原因為A、狼瘡樣抗凝物質(zhì)過多B、因子Ⅹ功能障礙C、自發(fā)性流產(chǎn)D、因子Ⅴ缺乏癥E、凝血酶原缺乏73.下列防止術后肺不張的措施，錯誤的是（）A、術后鍛煉深呼吸B、急性上呼吸道感染患者應先控制感染C、防止術后嘔吐物吸入D、及時用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽E、嗜煙者應術前一周禁煙74.5歲男孩。生后出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質(zhì)硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸遠端狹窄，乙狀結(jié)腸近端和降結(jié)腸、橫結(jié)腸明顯擴張。最可能的診斷（）A、直腸狹窄畸形B、乙狀結(jié)腸冗長C、特發(fā)性巨結(jié)腸D、先天性巨結(jié)腸E、繼發(fā)性巨結(jié)腸75.在頦和喉軟骨之間，位于中線的一個頸部腫塊最大可能是下列哪一種?。ǎ〢、舌下囊腫B、甲狀舌管囊腫C、鰓裂囊腫D、齦瘤E、皮脂腺囊腫或粉瘤76.女孩，3歲，正常排尿后仍有滴尿現(xiàn)象，站立或活動后滴尿更加嚴重，但睡眠后陰部不潮濕。其依據(jù)是（）A、靜脈尿路造影B、膀胱鏡C、檢查外陰，尋找異位尿道口D、B超E、CT77.斜疝與直疝最重要的鑒別標準是（）A、疝塊是否降入陰囊B、患者年齡C、疝塊的外形D、疝囊頸與腹壁下動脈的關系E、疝塊能否回納78.膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種（）A、移行細胞癌B、腺癌C、鱗狀細胞癌D、橫紋肌肉瘤E、嗜鉻細胞瘤79.2歲小兒，頭部及右上肢全部被開水燙傷，估計燒傷面積為（）A、18％B、28％C、25％D、20％E、15％80.NEC早期治療方法有哪些（）A、MikuliCz造瘺減壓B、低分子右旋糖酐治療C、胃腸減壓D、注入大量抗生素E、禁食81.休克時的重要代謝障礙為（）A、酸中毒，高血鉀B、堿中毒，低血鉀C、低滲性脫水，低鎂血癥D、低鈣，低血糖E、呼吸窘迫綜合征82.有關急性腹膜炎的治療最關鍵的是（）A、抗生素的聯(lián)合應用B、腹膜炎的病灶處理C、清理腹腔、吸盡腹腔膿液D、禁食、胃腸減壓E、有效的腹腔引流83.最常見的并發(fā)癥是（）。男孩，4歲，6個月起青紫，漸加重，常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指(趾)A、肺炎B、心力衰竭C、腦栓塞D、腦血栓E、呼吸衰竭84.女，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。傷后被人發(fā)現(xiàn)后送入某醫(yī)院，檢查患兒神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯，左髖關節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動髖關節(jié)，左下腹壓痛。急診入院后哪些檢查需要盡快完成（）A、X線片B、全身MRIC、頭顱CTD、核素骨掃描E、血常規(guī)及電解質(zhì)F、腹部B超85.可靠的早期診斷佝僂病的指標是（）A、血磷增高B、血漿中cAMP水平減低C、骨骼X線片D、多汗喂養(yǎng)困難E、25（OH）D3降低86.先天性巨結(jié)腸術前回流洗腸的注意事項，其中哪一項說法是錯誤的（）A、用肥皂水洗腸B、準確測量洗腸的出入量，應出量大于入量C、每次灌腸，灌洗液體量以100ml／kg為宜D、洗腸時肛管應放到擴張段腸管E、洗腸后腹部應較洗腸前平軟87.食管旁疝患兒賁門位于（）A、橫膈上方B、胸腔內(nèi)C、縱隔內(nèi)D、食管裂孔上方E、正常位置88.下述哪項不是小兒腹股溝斜疝的發(fā)病原因（）A、腹膜鞘狀突未閉B、腹腔內(nèi)容物進入鞘狀突C、Hesselbach三角區(qū)腹橫筋膜薄弱D、嬰幼兒期有腹壓增高因素E、腹壁肌肉發(fā)育薄弱89.男性，3月，出生后即發(fā)現(xiàn)頂枕部中線有一乒乓球大的包塊，有正常頭皮，質(zhì)軟，擠壓包塊可變小。B超提示為囊性含液性包塊，該病最可能的診斷是（）A、隱形顱裂B、腦腦膜膨出C、腦膜膨出D、頭皮下表皮囊腫E、頭皮淋巴管瘤90.腎前性少尿的發(fā)生機制有A、有效血容量減少

B、腎小管病變

C、腎血管病變

D、心臟排血功能下降

E、尿路梗阻91.胚胎發(fā)育過程中哪一部分停滯可致梨狀肌綜合征（）A、外胚層B、中胚層C、內(nèi)胚層D、后腎胚基E、三胚層92.除低鈣血癥外，最易引起Trousseau征陽性的是（）A、高鈣血癥B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、低鉀血癥E、呼吸性酸中毒93.骨與關節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，除全身用藥及支持治療外最好的處理方法是（）A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術E、局部MgSO4濕敷，謹防破潰，禁忌切開94.3歲半女孩，在床上玩耍，翻身時左上肢被壓于軀干下，之后，左上肢不敢活動。最可能的診斷是（）A、肘關節(jié)扭傷B、橈骨小頭半脫位C、肘關節(jié)脫位D、橈骨骨折E、鎖骨骨折95.再生障礙性貧血病人的骨髓象變化為A、三系減少，細胞形態(tài)大致正常

B、全血細胞減少，骨髓幼稚細胞增生

C、粒系巨幼樣變

D、增生明顯活躍

E、紅系核老漿幼96.某患兒生后10天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)，頭向左偏受限，觸痛陰性。最可能的診斷是（）A、先天性斜頸B、頸部淋巴結(jié)炎C、先天性頸椎畸形D、頸部腫瘤E、頸椎半脫位97.肺界的叩診內(nèi)容包括A、肺前界

B、肺下界

C、心界

D、肺上界

E、肺下界的移動范圍98.為明確診斷應做（）。女孩，5歲，發(fā)熱4天，伴頭痛嘔吐，發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立行走，查體，體溫38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ級，膝跟腱反射未引出，無病理反射，雙下肢痛覺存在A、血常規(guī)B、腦脊液檢查C、血沉D、血腦脊液病毒分離E、血pH及血鉀99.7歲女孩，由母親牽著左手下樓時，突然踩空滑倒，其母用力牽拉患兒左手，隨后出現(xiàn)橈骨小頭脫位，尺骨骨折伴橈神經(jīng)深支損傷，在體格檢查時應發(fā)現(xiàn)以下哪一體征（）A、拇指不能外展B、虎口部皮膚感覺消失C、伸掌指關節(jié)障礙D、伸腕障礙E、拇指不能內(nèi)收100.以下頸部疾病，與先天胚胎發(fā)育無關的是（）A、頦下皮樣囊腫B、甲狀腺舌管囊腫C、囊狀淋巴管瘤D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、胸腺咽管囊腫第1卷參考答案一.參考