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2023年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師精神科考試歷年高頻考點試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共50題)1.交談過程中應注意哪些問題()A、要學會耐心的傾聽,必要時以簡潔的插入語來進行導向B、要結(jié)合開放式與封閉式提問C、進行公式化提問以防遺漏病情D、切忌有先入為主、以偏概全和帶有暗示性的提問E、談話時還要注意病人是否已疲勞,談話結(jié)束應作一小結(jié)2.以下哪些是H1受體阻斷作用:()A、視物模糊B、鎮(zhèn)靜C、體重增加D、性功能減退E、直立性低血壓3.雙相障礙的病人目前較合理的治療方案是()A、氯氮平治療B、利培酮治療C、安定睡前口服則可D、宜選用支持性心理治療E、碳酸鋰非典型抗精神病藥物4.木僵可見于下列哪些精神癥狀:()A、精神分裂癥B、嚴重抑郁癥C、反應性精神障礙D、腦器質(zhì)性精神障礙E、神經(jīng)衰弱5.關(guān)于兒童分離性焦慮的情緒反應哪一條是錯的()A、煩躁不安B、痛苦C、社會性退縮D、情緒淡漠E、恐懼6.大多數(shù)研究證實腦內(nèi)最重要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)是()A、5-羥色胺B、多巴胺C、β-內(nèi)啡呔D、D.氨基丁酸GABγE、生長激素釋放抑制激素7.PTSD患者反復重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗表現(xiàn)為()A、控制不住地回想受創(chuàng)傷的內(nèi)容B、反復出現(xiàn)創(chuàng)傷性內(nèi)容的噩夢C、反復發(fā)生錯覺或幻覺,或幻想形式的創(chuàng)傷性事件重演的生動體驗D、當面對類似情境,產(chǎn)生“觸景生情”式的精神痛苦E、反復出現(xiàn)妄想8.重度精神發(fā)育遲滯的智商范圍是指()A、智商在50~69之間B、智商在35~49之間C、智商在20~34之間D、智商在70~79之間E、智商在80~100之間9.下列關(guān)于精神活動的說法,哪項是錯誤的()A、精神活動是大腦機能的產(chǎn)物B、精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的C、病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關(guān)D、精神活動包括認知、情感、意志等過程E、一般認為,人類是具有精神活動的唯一動物10.孤獨癥的病因包括()A、遺傳因素B、圍產(chǎn)期因素C、免疫系統(tǒng)異常D、神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)異常E、教育方法不當11.關(guān)于感知綜合障礙的說法,不正確的是()A、指患者對客觀事物不能感知B、常見的感知綜合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時間感知綜合障礙及非真實感C、感到某親人的面部大小及比率發(fā)生了變化,該癥狀屬于感知綜合障礙D、感知綜合障礙最常見于癲癇及抑郁癥E、指患者對客觀事物能感知,但對個別屬性產(chǎn)生錯誤的感知12.意識障礙的重要標志之一是()A、反應遲鈍B、情感淡漠C、定向力障礙D、記憶力障礙E、注意力集中困難13.多動癥的治療()A、間斷藥物治療B、一次性藥物治療C、短期藥物治療D、長期藥物治療E、不需要藥物治療14.交談場所的選擇應注意以下幾點()A、環(huán)境安靜,光線、溫度適中,避免交談過程被外界干擾B、最好是單獨交談,除非病人不愿意或與病人獨處有可能給醫(yī)生構(gòu)成威脅C、醫(yī)生與患者的坐向成直角(病人常坐在醫(yī)生的左手邊),避免隔桌對視D、醫(yī)生與病人的座位最好是同一規(guī)格,高低相同E、應隨時記錄患者的談話,以免遺漏15.以下有關(guān)甲狀腺功能亢進所致精神障礙,哪些說法是不對()A、在甲狀腺危象時可給予哌替啶、氯丙嗪和異丙嗪等治療B、老年患者常出現(xiàn)表情淡漠、反應遲鈍、嗜睡、乏力、厭食、消瘦C、譫妄或錯亂狀態(tài)常提示甲狀腺危象D、緊張,敏感,情感不穩(wěn)是甲亢精神障礙的三主征E、約30%的甲亢患者存在TSH受體自身抗體16.中國精神疾病分類與診斷標準()A、CCMDB、ICDC、DSMD、SDSE、MMPI17.品行障礙患者容易合并下列哪些問題()A、精神發(fā)育遲滯B、抑郁情緒C、孤獨癥D、精神分裂癥E、注意缺陷與多動障礙18.糖尿病伴發(fā)的精神障礙時需要禁用或慎用下列哪種藥()A、地西泮B、奮乃靜C、氯丙嗪D、氟哌啶醇E、多賽平19.精神分裂癥維持期治療的治療目標為:()A、預防再一次疾病的發(fā)作或預防原已比較穩(wěn)定的病情惡化;B、進一步緩解癥狀C、提高藥物維持治療的依從性D、恢復社會功能、回歸社會E、幫助患者及家屬應對社會或軀體應激20.關(guān)于旅途中發(fā)作的急性短暫性偏執(zhí)性精神障礙,不正確的是()A、病前有明顯精神恐懼、疲勞、睡眠缺乏等綜合因素作用B、??沙霈F(xiàn)短暫的意識障礙C、持續(xù)兩個月以上,嚴重者甚至更長D、癥狀表現(xiàn)為片段的妄想、幻覺或行為紊亂E、停止旅行或充分休息后,癥狀在數(shù)小時或數(shù)周內(nèi)自行緩解21.有關(guān)心身醫(yī)學與心身疾病的發(fā)病機制下述哪些是正確的()A、心理因素影響軀體內(nèi)臟功能是通過情緒為媒介來實現(xiàn)的B、心身疾病與心理社會因素有密切聯(lián)系C、所有的消極情緒對人體有害無益D、個體易感性與心身疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)E、有人提出A型行為模式與冠心病的發(fā)生有關(guān)22.下列哪些情感障礙癥狀對精神分裂癥診斷有重要價值()A、情感淡漠B、情感高漲C、情緒低落D、情感不協(xié)調(diào)E、焦慮恐懼23.男,40歲,1年前被提拔到單位領(lǐng)導崗位,近半年感到工作效率下降,工作時腦力特別容易疲乏,休息時又不能松弛下來,晚上睡覺時腦子里過電影似的想著白天的事情,每天2-3個小時才能入睡,夢多,醒后不解乏。每天中午和同事打球時感到心情很放松,回到工作崗位又陷入煩惱中。最可能的診斷是()A、神經(jīng)衰弱B、焦慮癥C、失眠癥D、抑郁癥E、精神分裂癥24.強調(diào)潛意識心理沖突、個體心理特征產(chǎn)生心身疾病的研究途徑是()A、心理生理學理論B、學習理論C、心理動力理論D、人本主義理論E、以上都是25.下列哪項屬于思維內(nèi)容障礙()A、思維遲緩B、思維散漫C、病理性贅述D、思維中斷E、牽連觀念26.以下說法哪些是正確的()A、精神病患者在幻覺、妄想等支配下出現(xiàn)違法行為,應鑒定為無責任能力B、精神病患者出現(xiàn)違法犯罪行為,均應評為無責任能力C、精神病患者不能作為證人D、處于躁狂狀態(tài)的病人將自己的財物贈送給別人,可以將這些財物收回E、一精神分裂癥患者無故將一名老人殺死,其作案動機不明,應判定為完全責任能力27.譫妄綜合征的主要特征為()A、意識障礙晝輕夜重B、幻覺C、注意渙散D、記憶減退E、錯覺28.關(guān)于思維破裂的說法,正確的是()A、患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系B、概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?,但各句之間缺乏聯(lián)系,變成詞句的堆積C、患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D、患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細節(jié)容易作詳細的描述,難以打斷及糾正E、患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系29.下列哪能些是解決精神病人造成的家庭負擔的可行方法?()A、實行家庭干預B、健全社區(qū)康復服務措施C、對精神病人實行集中社會化管理D、建立群眾性互動組織E、加強社區(qū)精神衛(wèi)生工作30.情感障礙中不屬于情感協(xié)調(diào)性改變的有()A、情感淡漠B、情感幼稚C、情緒不穩(wěn)D、情感倒錯E、焦慮31.關(guān)于神經(jīng)性貪食的臨床表現(xiàn),以下正確的是()A、其主要特征為反復發(fā)作性暴食B、患者常伴有情緒低落C、多數(shù)患者體重明顯增加D、多數(shù)患者主動尋求幫助,愿意求治E、多數(shù)病人發(fā)作間期食欲正常32.軀體形式障礙的流行病學特點()A、男性多見B、農(nóng)村多見C、文化程度高者多見D、社會壓力大者多見E、中青年多見33.可用于伴有失眠的抑郁癥的藥物有()A、米氮平B、文拉法辛C、帕羅西汀D、曲唑酮E、奈法唑酮34.頂葉損害的主要癥狀之一是()A、視幻覺B、癡呆C、偏側(cè)感覺障礙D、情感障礙E、失用35.關(guān)于雙相障礙的說法不正確的是()A、不包括輕躁狂發(fā)作B、既有抑郁發(fā)作又有躁狂或輕躁狂發(fā)作C、無抑郁和躁狂同時存在的混合發(fā)作形式D、抑郁和躁狂發(fā)作可反復循環(huán)E、抑郁和躁狂發(fā)作可交替出現(xiàn)36.抑郁發(fā)作有以下哪些特點()A、急性或亞急性發(fā)病B、好發(fā)季節(jié)為秋冬季C、約30%的病人在一年內(nèi)有復發(fā)D、長期隨訪發(fā)現(xiàn),多數(shù)病人會復發(fā)E、自然病程平均6~8個月37.與違法犯罪關(guān)系最為密切的人格障礙類型是()A、偏執(zhí)性人格障礙B、分裂樣人格障礙C、強迫型人格障礙D、表演型人格障礙E、反社會性人格障礙38.服用氯丙嗪導致低血壓時什么藥禁用()A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、間羥安D、低分子右旋糖苷E、活血作用的中成藥39.對神經(jīng)癥的分類,下列敘述正確的是()A、同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一樣,CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別B、DSM-Ⅲ系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C、在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥,分別隸屬于不同的疾病類別;而在CCMD-3中則進一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進行了相應的更改D、在DSM和ICD中,仍然保留了癔癥這一疾病類別E、CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱40.區(qū)別人格障礙與精神病的關(guān)鍵是()A、有無自知力B、有無古怪行為C、異常行為的持續(xù)時間D、有無家族史E、有無沖動行為41.下列關(guān)于極重度精神發(fā)育遲滯的說法中正確的是()A、智商水平低于20B、成年以后可達到的心理年齡在3歲以下C、不認識親人及周圍環(huán)境,對危險尚知躲避D、大小便失禁E、常合并嚴重腦部損害42.可能與精神疾病的發(fā)生有關(guān)的因素有()A、遺傳因素B、應激性生活事件C、感染D、性格特征E、以上都不對43.心境障礙的病因研究發(fā)現(xiàn)()A、5-HT參與調(diào)節(jié)心境B、5-HT功能降低與抑郁發(fā)作的心境低落有關(guān)C、5-HT水平降低與自殺行為有關(guān)D、5-HT功能降低與躁狂發(fā)作的心境高漲有關(guān)E、某些抑郁發(fā)作患者腦內(nèi)DA功能低下44.抑郁癥的情感障礙特點是()A、焦慮B、情感低落C、情感淡漠D、情感脆弱E、情感倒錯45.唐山大地震孤兒小李,20多年來經(jīng)常在夢中出現(xiàn)地震時親人死亡的情景,每次回想起,總使其非常痛苦,擬診斷為PTSD,須排除診斷的疾病不包括()A、癲癇B、情感性障礙C、神經(jīng)癥D、其它應激障礙E、軀體形式障礙46.患者見到醫(yī)生就說:“醫(yī)生,你好,Goodmorning!Goodbye!”醫(yī)生問他感覺怎樣,立即回答說:“很好,精力充沛,精神抖擻,力氣過人,威力無窮,窮則思變,變化萬千...”這個表現(xiàn)說明患者有何癥狀()()A、虛構(gòu)B、音聯(lián)意聯(lián)C、思維散漫D、強制性思維E、病理性象征性思維47.隨境轉(zhuǎn)移常見于()A、精神分裂癥B、抑郁癥C、躁狂癥D、腦器質(zhì)性精神障礙E、強迫癥48.關(guān)于感知綜合障礙的說法,正確的是()A、指患者對客觀事物不能感知B、指患者對客觀事物能感知,但對個別屬性產(chǎn)生錯誤的感知C、感到某親人的面部大小及比率發(fā)生了變化,該癥狀屬于感知綜合障礙D、感知綜合障礙最常見于癲癇及抑郁癥E、常見的感知綜合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時間感知綜合障礙及非真實感49.精神分裂癥谷氨酸假說及其支持證據(jù)包括:()A、中樞谷氨酸功能不足可能是精神分裂癥的病因之一B、谷氨酸受體拮抗劑如苯環(huán)已哌啶(PCP)可在受試者身上引起幻覺、妄想及情感淡漠、退縮等癥狀C、與正常人群相比,精神分裂癥患者大腦某些區(qū)域(如中顳葉)谷氨酸受體亞型減少D、抗精神病藥物的作用機制之一就是增加中樞谷氨酸功能E、腦發(fā)育早期突觸的形成、突觸的維持及突觸的可塑性均受到谷氨酸系統(tǒng)的影響50.心理因素相關(guān)生理障礙是()A、病因方面以心理社會因素為主要原因,臨床方面以行為障礙為主要表現(xiàn)的一組疾病B、病因方面以心理社會因素為主要原因,臨床方面以生理障礙為主要表現(xiàn)的一組疾病C、病因方面以心理社會因素為主要原因,臨床方面以情緒障礙為主要表現(xiàn)的一組疾病D、病因方面以生理因素為主要原因,臨床方面以心理障礙為主要表現(xiàn)的一組疾病E、以上都不是第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,D,E2.正確答案:B,C3.正確答案:E4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:A,D12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:B,E18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:C21.正確答案:E22.正確答案:A,D23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:A,D27.正確答案:E28.正確
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