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護(hù)理工作中常見護(hù)患情景溝通實(shí)例2013年7月22日調(diào)查顯示美國(guó)著名學(xué)府普林斯頓大學(xué)對(duì)1萬(wàn)份人事檔案進(jìn)行分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn):智慧、專業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)只占成功因素的25%,75%決定于良好的人際溝通。?哈費(fèi)大學(xué)就業(yè)指導(dǎo)小組1995年調(diào)查結(jié)果顯示,在500名被解職的男女中,因人際溝通不良而導(dǎo)致工作不稱職者占82%。?醫(yī)務(wù)人員與患者是合作關(guān)系,醫(yī)患之間沒有良好的溝通,就無(wú)從建立信任。沒有信任,一切矛盾由此而產(chǎn)生。何謂護(hù)患關(guān)系廣義的護(hù)患關(guān)系是指護(hù)士與病人、家屬、陪伴、監(jiān)護(hù)人的關(guān)系.狹義的則指護(hù)士與病人之間的關(guān)系。護(hù)患關(guān)系是一種工作關(guān)系、信任關(guān)系和治療關(guān)系,是以滿足病人的需要為前提條件的。護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)護(hù)士與病人的關(guān)系,具有一般人與人之間關(guān)系的相同點(diǎn),并且因?yàn)樽o(hù)士與患者患難與共關(guān)系,與其他行業(yè)的人際關(guān)系顯然有其獨(dú)特的性質(zhì)。
情景1:當(dāng)病人對(duì)護(hù)理工作提出疑問(wèn)時(shí),(如輸錯(cuò)液體,發(fā)錯(cuò)藥物……)護(hù)士該如何處理?處理方法經(jīng)查對(duì)未發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí):解釋:xx老師,您好,根據(jù)您剛才提出的疑問(wèn),我們進(jìn)行了反復(fù)核查,沒有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,這個(gè)藥物是針對(duì)您……疾病使用的,它的主要作用是……,請(qǐng)您別擔(dān)心,如果您還是不放心可以和我一起去護(hù)士站查看。情景1:經(jīng)查對(duì)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí),(醫(yī)生口頭停醫(yī)囑,并交待病人,而護(hù)士未執(zhí)行時(shí))解釋:xx老師,您好,我們已經(jīng)跟您的主管醫(yī)生聯(lián)系了,醫(yī)生只是口頭告訴您了,可是沒有停醫(yī)囑,護(hù)士準(zhǔn)備執(zhí)行了,好在您的記憶力好,及時(shí)提醒了我們,這個(gè)情況我們已通知醫(yī)生了,以后我們的工作會(huì)更加仔細(xì),對(duì)不起,讓您擔(dān)心了。
情景2:中午或晚上護(hù)士人手少,病人呼叫不能及時(shí)應(yīng)答,往往容易發(fā)生護(hù)患沖突。分析原因:護(hù)士人員少,一旦有突發(fā)事件或新增工作任務(wù)時(shí),護(hù)士會(huì)因額外工作量的增加而產(chǎn)生不耐煩情緒。病人此時(shí)又因不能及時(shí)得到治療時(shí),常常把怨氣發(fā)泄在護(hù)士身上,如果護(hù)士不能理解,有解釋不清時(shí)容易發(fā)生護(hù)患沖突。情景2:處理方法:解釋:對(duì)不起,因今天中午科室臨時(shí)有……事情(如接收急診、搶救病人),耽誤了對(duì)您呼叫的處理,請(qǐng)您原諒,同時(shí)也請(qǐng)您體諒……事情更需要緊急處理。情景3:病人住院后認(rèn)為,未能及時(shí)得到醫(yī)生的診治,未及時(shí)安排檢查,未及時(shí)用藥,延誤治療。當(dāng)病人抱怨時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何處理?處理方法:不直接刺激病人,不要批評(píng)病人的抱怨,應(yīng)多做解釋工作。1、抱怨用藥不及時(shí):解釋:xx叔叔、阿姨:您好,醫(yī)生在未明確診斷前,是不能先用藥的,等做完檢查,明確診斷后才能對(duì)癥下藥,這樣是對(duì)您負(fù)責(zé),請(qǐng)您理解。情景3:抱怨輸液不及時(shí):解釋:xx叔叔、阿姨:您好,今天輸液的病人很多,我今天是從1床開始的,輸?shù)侥@有點(diǎn)晚了,明天我會(huì)從后面開始,我們單日從前往后,雙日從后往前,請(qǐng)您理解。抱怨手術(shù)不及時(shí):解釋:①由于您的檢查還在進(jìn)行,或結(jié)果還沒出來(lái),等到結(jié)果出來(lái),診斷明確了,醫(yī)生會(huì)及時(shí)給您安排手術(shù)的。②您的……指標(biāo)還偏低,身體還需要調(diào)養(yǎng),這幾天正按醫(yī)囑給您輸注營(yíng)養(yǎng)藥物,等身體耐受手術(shù)了,很快會(huì)給您安排的,請(qǐng)您理解和配合。情景3:4、抱怨檢查不及時(shí):解釋:叔叔、阿姨:您看,您入院這兩天已經(jīng)做了……的檢查,有些檢查安排是必須在先前的檢查結(jié)果出來(lái)后,發(fā)現(xiàn)異常情況下臨時(shí)決定的,而且主管醫(yī)生還要請(qǐng)示報(bào)告,有時(shí)甚至?xí)\后才能決定的,這也是對(duì)您負(fù)責(zé)的表現(xiàn),還請(qǐng)您理解。
情景4:病人患病突然,醫(yī)治無(wú)效死亡,家屬難以接受,過(guò)分悲哀,護(hù)士應(yīng)怎樣說(shuō)才能安慰病人?處理方法:護(hù)士:您是XX(稱謂)的家屬吧?您的…(親人)患病確實(shí)突然,住院后我們也及時(shí)給予他做各項(xiàng)檢查、治療,科室也十分重視,我們?cè)M織了多次查房、會(huì)診,搶救時(shí)大家也竭盡全力了。你們做家屬的這些日子里也輪流看護(hù),積極配合治療,盡到了責(zé)任、義務(wù)、孝心。好好安慰您的…,不要太難過(guò),多保重身體。
情景5:當(dāng)你準(zhǔn)備為病人做靜脈穿刺時(shí),病人或家屬不信任你,指明流露出緊張、擔(dān)心的表情,要表現(xiàn)出自信。解釋:我是您的責(zé)任護(hù)士,今天由我負(fù)責(zé)您的輸液工作,請(qǐng)讓我看看您的血管好嗎?如果血管好,有把握時(shí):“您的血管很好,我有信心,給我一次機(jī)會(huì),請(qǐng)您相信我。”如果血管條件不好:“我對(duì)您的血管把握性不是太大,我去找我的老師給您操作,請(qǐng)您稍等一會(huì)。”
情景6:病人要求更換病服或床單,而科室暫時(shí)沒有,不能馬上滿足病人需求時(shí),您應(yīng)該怎樣處理?處理方法:原則是想辦法解決。解釋:您好,由于今天更換被服量大,我們的庫(kù)房暫時(shí)沒有干凈的,不過(guò)我會(huì)通知被服中心盡快送過(guò)來(lái),請(qǐng)您等等,我已登記了,最遲下午給您換上。
情景7:病人不適時(shí)需要找醫(yī)生,醫(yī)生又不能馬上到病房時(shí),你應(yīng)如何處理?處理方法:解釋:您好,我已經(jīng)將您的情況向值班醫(yī)生報(bào)告了,他正在…,我已聯(lián)系了二線醫(yī)生,您稍等,醫(yī)生回來(lái)后來(lái)看您,您看這樣行嗎?
情景8:病人治療效果不理想或出現(xiàn)并發(fā)癥,有抵觸情緒,拒絕治療,你如何處理?處理方法:護(hù)士:您好,您感覺這兩天情況好些了嗎?這種手術(shù)后可能出現(xiàn)…并發(fā)癥的,它的發(fā)生率是…%(專科知識(shí)),但并發(fā)癥是可以治療的,如果您這樣消極抵觸,很可能會(huì)延誤了最佳治療時(shí)機(jī),加重了您的病情,效果就更加不理想了,希望您能積極配合,我們要共同努力,您才能早日康復(fù)。
情景9:因病區(qū)收治病人需要,需經(jīng)常調(diào)整床位,當(dāng)病人不愿意配合時(shí)您應(yīng)如何處理?處理方法:說(shuō)明具體原因,爭(zhēng)取得到病人理解配合。解釋:①您好,我科的病床是相對(duì)固定于每個(gè)醫(yī)生的,由于您最初入院時(shí)您的主管醫(yī)生沒有病床,當(dāng)時(shí)是借xx醫(yī)生的病床,現(xiàn)在您的主管醫(yī)生有病床了,需給您調(diào)回他病床,希望您能夠理解。情景9:解釋:②您好,由于我們需要急診收治1名男(女)病人,現(xiàn)在需要調(diào)整病房,希望您能夠配合。若不配合:解釋:希望您能夠設(shè)身處地為其他病人著想,如果您現(xiàn)在是他的話,因沒有病床而不能治療,您會(huì)怎樣?如果在轉(zhuǎn)床問(wèn)題上您有什么困難可以直接和我們提出,我們一定會(huì)盡力幫助您,另外您別擔(dān)心,我們會(huì)整張床搬動(dòng),不會(huì)給您帶來(lái)痛苦。情景10:病人對(duì)一日清單提出疑問(wèn)時(shí),你應(yīng)該
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