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2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)-護(hù)理技術(shù)知識(shí)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.測(cè)腋溫時(shí)應(yīng)該做到?2.為患者實(shí)施床上洗頭前應(yīng)做哪些護(hù)理評(píng)估?3.穿刺成功后用無(wú)菌透明膜作封閉式固定,在無(wú)菌透明膜上注明()。4.男、女患者插導(dǎo)尿管深度各是多少?5.周圍靜脈輸液法的目的是什么?6.實(shí)施導(dǎo)尿操作過(guò)程中需注意哪些?7.患者的靜脈不明顯或不易觸摸到時(shí),該如何處理?8.溫水擦浴注意事項(xiàng)有哪些?9.心跳呼吸驟停的判斷包括:()、()、()、()、()、()。10.無(wú)菌物品保存期限有哪些?11.麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)用物有哪些?12.胃腸減壓期間病人可否進(jìn)食和口服藥物?13.協(xié)助患者床上移動(dòng)操作目的?14.鋪無(wú)菌盤(pán)過(guò)程中的注意事項(xiàng)有哪些?15.插胃管過(guò)程中,患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,次日重插。16.請(qǐng)舉出幾種常用的等滲溶液和高滲溶液?17.協(xié)助患者移向床頭兩人操作時(shí)如何操作?18.確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)的方法?19.注射對(duì)組織刺激性較強(qiáng)的藥液時(shí),為防止藥液外溢,護(hù)士應(yīng)如何操作?20.當(dāng)患者中毒物質(zhì)不明確時(shí),可選用()或()洗胃,中毒物質(zhì)明確后再采用()洗胃21.俯臥位適用于何種患者?22.臀大肌注射連線法如何定位?23.面部清潔和梳頭操作目的?24.輸注避光藥液時(shí)的注意事項(xiàng)?25.靜脈輸血的適應(yīng)癥?26.將牛奶和果汁混合后緩慢注入胃管,再注入少量溫開(kāi)水。27.溫水擦浴評(píng)估內(nèi)容有哪些?28.協(xié)助患者翻身側(cè)臥二人操作時(shí)如何操作?29.何謂少尿、無(wú)尿、多尿?30.協(xié)助患者進(jìn)食/水的溫度?31.何謂無(wú)菌區(qū)域?32.大量輸注庫(kù)存血,可引起()和()。33.使用無(wú)菌持物鉗過(guò)程中注意事項(xiàng)有哪些?34.體溫測(cè)量的目的?35.擦洗時(shí)棉球要夾緊,一次()個(gè),不可過(guò)()36.側(cè)臥位適用于何種患者?37.如何判斷患者有無(wú)呼吸?38.肌內(nèi)注射一般選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)及大血管較遠(yuǎn)的部位。其中以()為最常用,其次為()、()、()及()刺入皮內(nèi)。39.如果血壓需重測(cè)應(yīng)注意的問(wèn)題?40.協(xié)助患者更衣時(shí)穿上衣方法是什么?41.血壓測(cè)量時(shí)袖帶如何應(yīng)用?42.靜脈注射常見(jiàn)的失敗原因有哪些?43.留置針的使用時(shí)間?44.留置尿管的注意事項(xiàng)有哪些?45.常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有()、()、()、()及其它。46.如何提高為昏迷患者插胃管的成功率?47.擦洗硬腭時(shí)勿觸及()()以免惡心48.如何防止鼻飼液凝結(jié)?49.輸液的原則?50.心肺復(fù)蘇實(shí)施胸外心臟按壓時(shí),成人應(yīng)使胸骨下陷2厘米。第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案: 測(cè)腋溫時(shí),擦干腋下汗液,將體溫計(jì)水銀端放于患者腋窩深處并貼緊皮膚,測(cè)量5~10分鐘。2.正確答案: 應(yīng)該對(duì)患者的病情、衛(wèi)生習(xí)慣、軀體活動(dòng)程度、患者耐受力、自理能力以及患者心理反應(yīng)等進(jìn)行全面評(píng)估,以便為患者采取更適合的措施。3.正確答案:穿刺日期4.正確答案: 男患者插導(dǎo)尿管的深度為20~22cm;女患者插導(dǎo)尿管的深度為4~6cm。5.正確答案: ①糾正水和電解質(zhì)失調(diào)維持酸堿平衡;②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)供給熱能;③輸入藥物治療疾??;④增加血容量維持血壓;⑤利尿消腫。6.正確答案: ①嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;②患者留置尿管期間,尿管要定時(shí)夾閉;③尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過(guò)1000ml,以防出現(xiàn)虛脫和血尿;④患者尿管拔除后,觀察患者排尿時(shí)的異常癥狀;⑤為女性患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管。7.正確答案: 患者的靜脈不明顯或不易觸摸到時(shí),可輕拍打此部位或請(qǐng)患者做握拳、張拳的動(dòng)作幾次,另外使肢體低于心臟的位置或熱敷,亦可促使血管脹大。8.正確答案: ①擦洗過(guò)程中,如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等病情變化,應(yīng)立即停止擦浴,給予適當(dāng)處理;②擦浴時(shí)要保護(hù)患者自尊,動(dòng)作敏捷、輕柔,減少翻動(dòng)次數(shù)和暴露,防止受涼;③操作中注意節(jié)力、安全的原則。9.正確答案:意識(shí)喪失;心跳停止;呼吸停止;瞳孔散大;面色蒼白或紫紺;部分肌肉抽搐或全身肌肉松軟10.正確答案: 鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí);無(wú)菌包有效期:一周(5月1日~9月30日),兩周(10月1日~4月30日);過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。開(kāi)啟的無(wú)菌物品或無(wú)菌溶液24小時(shí)內(nèi)有效。11.正確答案: 開(kāi)口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、通氣導(dǎo)管、鼻導(dǎo)管、吸痰管及紗布數(shù)塊。12.正確答案: 胃腸減壓期間病人應(yīng)停止飲食和口服藥物,若需從胃管內(nèi)注入藥物,應(yīng)夾管1~2小時(shí),以免注入藥物被吸出。13.正確答案: ①協(xié)助不能自行移動(dòng)的患者床上移動(dòng),保持患者體位舒適;②促進(jìn)局部血液循環(huán),保持肢體血運(yùn)良好;③預(yù)防壓瘡,減少并發(fā)癥,適應(yīng)治療及護(hù)理需要。14.正確答案: ①治療盤(pán)必須保持清潔干燥,無(wú)菌巾避免潮濕;②非無(wú)菌物品不可觸及無(wú)菌面;③注明鋪無(wú)菌盤(pán)的日期、時(shí)間,無(wú)菌盤(pán)有效使用時(shí)間為4小時(shí)。15.正確答案:錯(cuò)誤16.正確答案: 常用等滲溶液:5%葡萄糖,林格液,0.9%生理鹽水等;常用高滲溶液:10%葡萄糖,50%葡萄糖,20%甘露醇等。17.正確答案: 分別在病床兩側(cè)交叉站立,托住患者的頸、肩部、臀部或腰部,同時(shí)用力,協(xié)調(diào)地將患者抬起移向床頭。18.正確答案: ①注射器直接抽吸,如有胃液抽出即可確定胃管在胃內(nèi);②將聽(tīng)診器放在患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,同時(shí),如能聽(tīng)到氣過(guò)水聲即可確定胃管在胃內(nèi);③將胃管末端置于盛水的治療碗中,無(wú)氣泡逸出。19.正確答案: 注射對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備抽好生理鹽水的注射器。穿刺成功后先注入少量生理鹽水,以證實(shí)針頭在血管內(nèi),再更換藥液注射。注射過(guò)程中,推注藥液應(yīng)勻速緩慢并間斷抽回血檢查針頭是否在靜脈內(nèi),若局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、無(wú)回血時(shí)提示針頭脫出靜脈,應(yīng)立即拔針并密切觀察注射部位組織變化,用50%硫酸鎂熱濕敷或中藥熱敷,防止藥物外溢導(dǎo)致組織壞死。20.正確答案:溫開(kāi)水;生理鹽水;對(duì)抗劑21.正確答案: 適用于腰背部手術(shù)、腰背部有傷口等患者。22.正確答案: 連線法:取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。23.正確答案: ①去除皮膚污垢,保持面部皮膚清潔,促進(jìn)患者生理和心理上的舒適;②使頭發(fā)整齊、清潔,去除頭皮屑,減少感染的機(jī)會(huì);③按摩頭皮,促進(jìn)頭部血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝;④為護(hù)理人員提供觀察患者并建立良好護(hù)患關(guān)系的機(jī)會(huì)。24.正確答案: 應(yīng)用閉光注射器抽取藥液,并連接閉光延長(zhǎng)管或用避光紙覆蓋注射器。25.正確答案: ①各種原因引起的大出血;②貧血或低蛋白血癥;③嚴(yán)重感染;④凝血功能障礙。26.正確答案:錯(cuò)誤27.正確答案: ①患者的病情、意識(shí)、生命體征、活動(dòng)能力及治療情況。②患者局部皮膚情況,如顏色、溫度、有無(wú)硬結(jié)、淤血等,有無(wú)感覺(jué)障礙及對(duì)冷過(guò)敏、酒精過(guò)敏等。③患者的認(rèn)知水平及合作程度。④評(píng)估環(huán)境(室溫24~26℃)。28.正確答案: 兩人站在床的同一側(cè)分別抬起患者移近自己,然后扶托患者肩、背、腰、膝部位,移向?qū)?cè)。29.正確答案: 24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml為少尿;24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿;24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml為多尿。30.正確答案: 護(hù)士用手背感覺(jué)食水溫度,以不燙手(38~40℃)為宜。31.正確答案: 經(jīng)過(guò)滅菌處理未被污染的區(qū)域。32.正確答案:高鉀酸癥;酸中毒33.正確答案: ①無(wú)菌持物鉗不能夾取未滅菌物品及油紗布;②取遠(yuǎn)處物品時(shí),應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬移到物品旁使用;③使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于腰部;④打開(kāi)包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。34.正確答案: ①測(cè)量、記錄病人的體溫;②監(jiān)測(cè)體溫變化,分析熱型及伴隨癥狀。35.正確答案:一;濕36.正確答案: 適用于灌腸、肛門(mén)檢查、臀部肌肉注射或胃鏡檢查。37.正確答案: 維持氣道開(kāi)放位置,搶救者將自己的耳朵貼近患者口鼻,耳聽(tīng)患者呼吸道有無(wú)氣流通過(guò)的聲音;面部側(cè)向患者胸部,眼睛觀察患者胸部有無(wú)起伏,面部感覺(jué)患者呼吸道有無(wú)氣體排出。38.正確答案:臀大??;臀中??;臀小??;股外側(cè)??;上臂三角肌39.正確答案: 發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清或異常,應(yīng)重測(cè)。重測(cè)時(shí),待水銀柱降至“0”點(diǎn),稍等片刻后再測(cè)量。必要時(shí),做雙側(cè)對(duì)照。40.正確答案: 無(wú)肢體活動(dòng)障礙時(shí),先遠(yuǎn)側(cè),后近側(cè);一側(cè)肢體功能障礙時(shí),先患側(cè),后健側(cè)。41.正確答案: 驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,平整纏于患者上臂中部,松緊以能放入一指為宜,距肘部2~3cm。42.正確答案: ①針頭刺入較深,斜面一半穿透對(duì)側(cè)的血管壁,有回血但部分藥液溢至深層組織;②針頭斜面一半在管腔外,有回血藥液溢出至皮下;③針刺入太深,穿破對(duì)側(cè)的血管壁,無(wú)回血,藥液注入深部組織,有痛感,但局部不一定隆起。43.正確答案: 一般靜脈留置針可以保留3~5天,最好不要超過(guò)7天。44.正確答案: ①嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;②患者留置尿管期間,尿管要定時(shí)夾閉;③尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過(guò)1000ml,以防出現(xiàn)虛脫和血尿;④患者尿管拔出后,觀察患者排尿時(shí)的異常癥狀;⑤為女性患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管。45.正確答案:發(fā)熱;溶血;過(guò)敏;與輸血有關(guān)的反應(yīng)46.正確答案: 插管時(shí)應(yīng)先將患者頭
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