簡易復(fù)蘇囊的使用

簡易復(fù)蘇囊的使用急診科復(fù)蘇氣囊又稱加壓給氧氣囊它是進(jìn)行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較供氧濃度高，且操作簡便。尤其是病情危急，來不及氣管插管時，可利用加壓面罩直接給氧，使病人得到充分氧氣供應(yīng)，改善組織缺氧狀態(tài)。工作原理和組成。工作原理氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋，通過人工指壓氣囊打開前方活瓣，將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管內(nèi)，以達(dá)到人工通氣的目的。主要由彈性呼吸囊、呼吸器、呼吸活瓣、貯氣袋、面罩或氣管插管接口和氧氣接口等組成。組成容量分類成人：呼吸囊容量1500ML兒童：呼吸囊容量550ML嬰幼兒：呼吸囊容量200ML適應(yīng)癥及禁忌癥適應(yīng)癥無自主呼吸或自主呼吸微弱病人的緊急搶救。禁忌癥如活動性咯血心肌梗死大量胸腔積液等。操作前的用物準(zhǔn)備簡易呼吸囊一套，檢查性能并連接，（a面罩完好無漏氣b單向閥工作正常c氣囊和儲氧袋完好無漏氣）開口器，口咽通氣管，氧氣氧氣連接管和吸痰管。簡易復(fù)蘇囊的操作1．呼叫病人，判斷病人有無意識。2.呼叫搶救并記時。3.去枕平臥、頭后仰，掀被、解衣褲。4.清除口鼻分泌物與假牙等任何可見的異物。

5.開放氣道，仰頭抬頦法，放入口咽通通氣管開放氣道，防止舌咬傷和舌后墜。6.施救者應(yīng)在病人頭部的后方，并脫牢下頜使其向上，使呼吸道通暢。7.應(yīng)用E-C技術(shù)固定面罩。8.有規(guī)律的擠壓球體，成人10-12次/分，小兒12-20次/分，新生兒40-60次/分，帶氣管插管8-10次/分

根據(jù)情況選擇面罩大小

開放氣道的方法：成人下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸垂直兒童（1-8歲）下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸成60度嬰兒（一歲內(nèi)）下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸成30度角。

ＣＥ手法：左拇指與食指將面罩緊扣于患者口鼻處，中指、無名指、小指放在病人耳垂下方下頜角處，將下頜向前上托起，用右手?jǐn)D壓皮囊。擠壓頻率：成人12-16次/分；兒童14-20次/分；嬰兒35-40次/分；新生兒40-60次/分；每次通氣應(yīng)持續(xù)1-2秒。

按壓的氣體量：成人8mL/kg兒童10mL/kg

成人單手?jǐn)D壓量：800mL/次；雙手?jǐn)D壓量：1350mL/次；

小兒單手?jǐn)D壓量：300mL/次；

嬰兒單手?jǐn)D壓量：100mL/次；效果評價患者胸廓起伏；面色口唇是否紅潤；Spo2是否改善；呼吸活瓣工作情況；呼氣時透明面罩有無氣霧；單手?jǐn)D壓呼吸囊的方法：用左手拇指食指固定面罩，并緊壓使病人口鼻與面罩緊貼，其余三指放在頜下以維持頭呈后仰位。用右手均勻擠壓、放松呼吸球，使呼吸瓣恢復(fù)原形，重復(fù)擠壓動作。雙手?jǐn)D壓呼吸囊的方法：兩手捏住呼吸囊中間