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腦梗死靜脈溶栓綠色通道神經(jīng)內(nèi)科2012年8月6日一、腦梗死溶栓急診流程4.5小時(shí)內(nèi)腦卒中盡快血常規(guī)、腎功電解質(zhì)、頭顱CTCT排除腦出血收住內(nèi)二科電話(huà)內(nèi)二科護(hù)士站二、腦梗死溶栓病房流程尿激酶靜脈溶栓5.5小時(shí)內(nèi)腦梗死上級(jí)醫(yī)生確診家屬知情同意責(zé)任醫(yī)生初篩核對(duì)尿激酶靜脈溶栓適應(yīng)癥與禁忌癥三、尿激酶靜脈溶栓證據(jù)急性腦梗死六小時(shí)以?xún)?nèi)的靜脈溶栓治療RCT國(guó)家“九五”攻關(guān)課題協(xié)作組中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2010發(fā)病6h內(nèi)的缺血性腦卒中患者,如不能使用rtPA可考慮靜脈給予尿激酶Ⅱ級(jí)推薦,B級(jí)證據(jù)A.年齡18-80歲B.發(fā)病6小時(shí)內(nèi)C.腦功能損害的體征持續(xù)存在超過(guò)1小時(shí),且比較嚴(yán)重D.腦CT已排除顱內(nèi)出血,無(wú)早期大面積腦梗死影像學(xué)改變四、尿激酶靜脈溶栓適應(yīng)癥
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