手足口病應(yīng)急預(yù)案樣本（四篇）

第21頁共21頁手足口病應(yīng)?急預(yù)案樣本?一、總則?手足口病?是由腸道病?毒(以柯薩?奇a組16?型(co_?___a1?6)，腸道?病毒71型?(ev71?)多見)引?起的常見傳?染病，多發(fā)?生于___?_歲以下的?嬰幼兒。主?要癥狀表現(xiàn)?為手、足、?口腔等部位?的斑丘疹、?皰疹，少數(shù)?重癥病例可?出現(xiàn)腦膜炎?、腦炎、腦?脊髓炎、肺?水腫、循環(huán)?障礙等，多?由ev71?感染引起，?致死原因主?要為重癥腦?干腦炎及神?經(jīng)源性肺水?腫。病人和?隱性感染者?均為傳染源?，主要通過?消化道、呼?吸道和密切?接觸等途徑?傳播。腸道?病毒傳染性?強(qiáng)，易引起?暴發(fā)或流行?，必須引起?高度重視。?為認(rèn)真做好?我鎮(zhèn)手足口?病防治工作?，提高防治?水平和能力?，及時(shí)、有?效地落實(shí)各?項(xiàng)防控措施?，做到早發(fā)?現(xiàn)、早診斷?、早報(bào)告、?早隔離、早?治療，控制?疫情傳播和?蔓延，保障?廣大人民群?眾身體健康?和生命安全?，維護(hù)社會(huì)?穩(wěn)定，特制?定本預(yù)案。?(一)總?體目標(biāo)及?時(shí)有效預(yù)防?和控制手足?口病的暴發(fā)?和流行，指?導(dǎo)和規(guī)范全?鎮(zhèn)范圍內(nèi)手?足口病疫情?的應(yīng)急處理?工作，最大?程度減少疫?情對(duì)公眾健?康造成的危?害，保障公?眾身心健康?與生命安全?，維護(hù)社會(huì)?的穩(wěn)定和經(jīng)?濟(jì)發(fā)展。?(二)工作?原則政府?領(lǐng)導(dǎo)，部門?配合；依法?防控，科學(xué)?應(yīng)對(duì)；屬地?管理，分級(jí)?負(fù)責(zé)；預(yù)防?為主，防治?結(jié)合；依靠?科學(xué)，依靠?群眾。(?三)編制依?據(jù)《__?__傳染病?防治法》、?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應(yīng)?急條例》、?《博白縣突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急應(yīng)?急預(yù)案》、?《博白縣手?足口病防治?應(yīng)急預(yù)案》?等有關(guān)規(guī)定?(四)適?用范圍本?預(yù)案適用于?在我鎮(zhèn)開展?手足口病防?治應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備?及應(yīng)急處置?工作。二?、應(yīng)急__?__管理機(jī)?構(gòu)及其職責(zé)?(一)_?___機(jī)構(gòu)?在縣衛(wèi)生?局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?下，成立手?足口病防控?工作領(lǐng)導(dǎo)小?組，統(tǒng)一指?揮、協(xié)調(diào)防?控工作。實(shí)?行手足口病?防控工作主?要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)?制、責(zé)任追?究制，明確?任務(wù)，目標(biāo)?和責(zé)任。?(二)職責(zé)?分工1、?領(lǐng)導(dǎo)小組職?責(zé)。負(fù)責(zé)全?鎮(zhèn)手足口病?防控救治工?作的___?_領(lǐng)導(dǎo)，指?揮、協(xié)調(diào)、?管理鎮(zhèn)域內(nèi)?手足口病防?控工作；結(jié)?合本鎮(zhèn)實(shí)際?制定手足口?病應(yīng)急方案?；____?開展手足口?病應(yīng)急培訓(xùn)?和演練；_?___專家?組對(duì)疑似手?足口病病例?進(jìn)行會(huì)診；?督導(dǎo)檢查手?足口病應(yīng)急?處理工作；?開展愛國衛(wèi)?生運(yùn)動(dòng)，普?及健康教育?知識(shí)，提高?廣大群眾特?別是嬰幼兒?防病能力；?加強(qiáng)與有關(guān)?部門的協(xié)調(diào)?與配合，建?立部門之間?信息溝通和?固定聯(lián)絡(luò)員?制度，及時(shí)?與有關(guān)部門?交流協(xié)商，?形成多部門?共同參與的?聯(lián)防聯(lián)控機(jī)?制。2、?專家組職責(zé)?：負(fù)責(zé)對(duì)疑?似手足口病?病例進(jìn)行會(huì)?診；3、?防保所職責(zé)?。負(fù)責(zé)我鎮(zhèn)?手足口病疫?情及監(jiān)測(cè)資?料的收集、?匯總和上報(bào)?；檢查、督?導(dǎo)全鎮(zhèn)衛(wèi)生?所手足口病?預(yù)防控制和?監(jiān)測(cè)工作，?開展本鎮(zhèn)村?醫(yī)，幼兒園?園長手足口?病知識(shí)培訓(xùn)?。4、內(nèi)?兒科。負(fù)責(zé)?每天下午_?___時(shí)至?次時(shí)___?_時(shí)到本院?診療的手足?口病疑似病?例的篩查、?診斷、報(bào)告?、轉(zhuǎn)診、隔?離治療、院?內(nèi)感染控制?等工作。?5、門診部?。負(fù)責(zé)每天?早上___?_時(shí)至下午?____時(shí)?到本院診療?的手足口病?疑似病例的?篩查、診斷?、報(bào)告、轉(zhuǎn)?診、隔離治?療、院內(nèi)感?染控制等工?作。三、?病例診斷?(一)、臨?床診斷病例?⑴普通病?例。急性起?病，發(fā)熱，?手掌或腳掌?部出現(xiàn)斑丘?疹和皰疹，?臀部或膝蓋?也可出現(xiàn)皮?疹。皮疹周?圍有炎性紅?暈，皰內(nèi)液?體較少；口?腔粘膜出現(xiàn)?散在的皰疹?，疼痛明顯?。部分患兒?可伴有咳嗽?、流涕、食?欲不振、惡?心、嘔吐和?頭疼等癥狀?。⑵重癥?病例。①有?手足口病的?臨床表現(xiàn)的?患者，同時(shí)?伴有肌陣攣?或腦炎、急?性遲緩性麻?痹、心肺衰?竭、肺水腫?等。②手足?口病流行地?區(qū)的嬰幼兒?雖無手足口?病典型表現(xiàn)?，但有發(fā)熱?伴肌陣攣或?腦炎、急性?遲緩性麻痹?、心肺衰竭?、肺水腫等?。(二)?、實(shí)驗(yàn)室診?斷病例臨?床診斷病例?具有下列條?件之一者即?可診斷為實(shí)?驗(yàn)室診斷病?例：①腸?道病毒(c?o____?a16、e?v____?等)特異性?核酸檢測(cè)陽?性；②分離?出腸道病毒?，并鑒定為?ev71、?co___?_a16或?其它可引起?手足口病的?腸道病毒；?③急性期與?恢復(fù)期血清?ev71、?co___?_a16或?其它可引起?手足口病的?腸道病毒中?和抗體有_?___倍以?上的升高。?四、疫情?監(jiān)測(cè)、報(bào)告?與預(yù)案響應(yīng)?(一)監(jiān)?測(cè)報(bào)告1?、建立鄉(xiāng)、?村二級(jí)手足?口病監(jiān)測(cè)網(wǎng)?絡(luò)。防保所?負(fù)責(zé)制定監(jiān)?測(cè)技術(shù)方案?，并指導(dǎo)各?地實(shí)施。各?相關(guān)科室要?按照要求開?展手足口病?日常監(jiān)測(cè)工?作。本院執(zhí)?行職務(wù)的醫(yī)?護(hù)人員、防?保所人員、?鄉(xiāng)村醫(yī)生、?個(gè)體開業(yè)醫(yī)?生為手足口?病的責(zé)任報(bào)?告人。2?、設(shè)置監(jiān)測(cè)?點(diǎn)。根據(jù)手?足口病的流?行特征及防?治工作需要?，科學(xué)設(shè)置?手足口病?的監(jiān)測(cè)，各?相關(guān)科室要?根據(jù)手足口?病發(fā)病特點(diǎn)?和診斷標(biāo)準(zhǔn)?開展病人篩?查，發(fā)現(xiàn)有?可疑癥狀的?病人要及時(shí)?向防保所報(bào)?告。，每日?定時(shí)報(bào)告監(jiān)?測(cè)情況及收?治病人的動(dòng)?態(tài)情況，實(shí)?行“零報(bào)告?”制度。?其它各級(jí)各?類醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)要按照?手足口病發(fā)?病特點(diǎn)和診?斷標(biāo)準(zhǔn)，?(二)預(yù)警?縣衛(wèi)生行?政部門根據(jù)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)、?疾病預(yù)防控?制機(jī)構(gòu)提供?的監(jiān)測(cè)信息?，根據(jù)手足?口病的發(fā)生?、發(fā)展規(guī)律?和特點(diǎn)，及?時(shí)分析其對(duì)?公眾身心健?康的危害程?度、可能的?發(fā)展趨勢(shì)，?及時(shí)做出預(yù)?測(cè)，提出預(yù)?防控制措施?和建議，報(bào)?縣政府和上?級(jí)衛(wèi)生行政?部門，及時(shí)?做出疫情預(yù)?警。(三?)報(bào)告在?發(fā)生手足口?病暴發(fā)和流?行時(shí)，縣衛(wèi)?生局根據(jù)疫?情性質(zhì)和危?害，可要求?各醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)進(jìn)行日?報(bào)告；診斷?的手足口病?要在___?_小時(shí)內(nèi)進(jìn)?行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?。一旦出現(xiàn)?暴發(fā)疫情，?達(dá)到本預(yù)案?中規(guī)定的疫?情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?時(shí)，要按照?《國家突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件相關(guān)信息?報(bào)告管理工?作規(guī)范》要?求，在__?__小時(shí)內(nèi)?通過突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)?行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?。各級(jí)各?類醫(yī)療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)為手足?口病的責(zé)任?報(bào)告單位。?執(zhí)行職務(wù)的?醫(yī)護(hù)人員和?檢疫人員、?疾病預(yù)防控?制人員、鄉(xiāng)?村醫(yī)生、個(gè)?體開業(yè)醫(yī)生?為手足口病?的責(zé)任報(bào)告?人。手足?口病責(zé)任報(bào)?告單位要按?照有關(guān)規(guī)定?及時(shí)、準(zhǔn)確?地報(bào)告手足?口病及其處?置情況。不?得遲報(bào)、亂?報(bào)和隱瞞疫?情。4、?暴發(fā)疫情的?定義：__?__周內(nèi)，?同一學(xué)校、?托幼機(jī)構(gòu)等?____單?位或自然村?中，發(fā)生_?___例及?以上手足口?病臨床診斷?病例，或_?___例及?以上手足口?病重癥或死?亡病例為?暴發(fā)疫情報(bào)?告標(biāo)準(zhǔn)。暴?發(fā)疫情的性?質(zhì)應(yīng)結(jié)合病?例的臨床、?流行病學(xué)和?實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)?結(jié)果進(jìn)行綜?合分析、判?斷。(二?)疫情的分?級(jí)根據(jù)手?足口病疫情?的發(fā)生例數(shù)?、流行范圍?、擴(kuò)散趨勢(shì)?和危害程度?，結(jié)合當(dāng)前?防控工作需?要，將手足?口病疫情劃?分為特別重?大疫情(Ⅰ?級(jí))、重大?疫情(Ⅱ級(jí)?)、較大疫?情(Ⅲ級(jí))?和一般疫情?(Ⅳ級(jí))四?級(jí)。1、?特別重大疫?情(Ⅰ級(jí))?按照__?__部有關(guān)?規(guī)定確定。?2、重大?疫情(Ⅱ級(jí)?)按照省?衛(wèi)生廳有關(guān)?規(guī)定確定。?3、較大?疫情(Ⅲ級(jí)?)按照市?衛(wèi)生局有關(guān)?規(guī)定確定。?4、一般?疫情(Ⅳ級(jí)?)有下列?情形之一為?一般疫情(?Ⅳ級(jí))：?(1)在全?縣范圍內(nèi)，?____周?內(nèi)發(fā)生手足?口病___?_例以上；?(2)在?全縣范圍內(nèi)?，同一學(xué)校?、托幼機(jī)構(gòu)?等____?單位或行政?村中，發(fā)生?____例?以上手足口?病臨床診斷?病例；(?3)在全縣?范圍內(nèi)，_?___周內(nèi)?發(fā)生___?_例以上手?足口病死亡?病例。手?足口病應(yīng)急?預(yù)案樣本（?二）一、?總則手足?口病是由腸?道病毒(以?柯薩奇a組?16型(c?o____?a16)，?腸道病毒7?1型(ev?71)多見?)引起的常?見傳染病，?多發(fā)生于_?___歲以?下的嬰幼兒?。主要癥狀?表現(xiàn)為手、?足、口腔等?部位的斑丘?疹、皰疹，?少數(shù)重癥病?例可出現(xiàn)腦?膜炎、腦炎?、腦脊髓炎?、肺水腫、?循環(huán)障礙等?，多由ev?71感染引?起，致死原?因主要為重?癥腦干腦炎?及神經(jīng)源性?肺水腫。病?人和隱性感?染者均為傳?染源，主要?通過消化道?、呼吸道和?密切接觸等?途徑傳播。?腸道病毒傳?染性強(qiáng)，易?引起暴發(fā)或?流行，必須?引起高度重?視。為認(rèn)真?做好我鎮(zhèn)手?足口病防治?工作，提高?防治水平和?能力，及時(shí)?、有效地落?實(shí)各項(xiàng)防控?措施，做到?早發(fā)現(xiàn)、早?診斷、早報(bào)?告、早隔離?、早治療，?控制疫情傳?播和蔓延，?保障廣大人?民群眾身體?健康和生命?安全，維護(hù)?社會(huì)穩(wěn)定，?特制定本預(yù)?案。(一?)總體目標(biāo)?及時(shí)有效?預(yù)防和控制?手足口病的?暴發(fā)和流行?，指導(dǎo)和規(guī)?范全鎮(zhèn)范圍?內(nèi)手足口病?疫情的應(yīng)急?處理工作，?最大程度減?少疫情對(duì)公?眾健康造成?的危害，保?障公眾身心?健康與生命?安全，維護(hù)?社會(huì)的穩(wěn)定?和經(jīng)濟(jì)發(fā)展?。(二)?工作原則?政府領(lǐng)導(dǎo)，?部門配合；?依法防控，?科學(xué)應(yīng)對(duì)；?屬地管理，?分級(jí)負(fù)責(zé)；?預(yù)防為主，?防治結(jié)合；?依靠科學(xué)，?依靠群眾。?(三)編?制依據(jù)《?____傳?染病防治法?》、《突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急條例?》、《博白?縣突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應(yīng)?急應(yīng)急預(yù)案?》、《博白?縣手足口病?防治應(yīng)急預(yù)?案》等有關(guān)?規(guī)定(四?)適用范圍?本預(yù)案適?用于在我鎮(zhèn)?開展手足口?病防治應(yīng)對(duì)?準(zhǔn)備及應(yīng)急?處置工作。?二、應(yīng)急?____管?理機(jī)構(gòu)及其?職責(zé)(一?)____?機(jī)構(gòu)在縣?衛(wèi)生局統(tǒng)一?領(lǐng)導(dǎo)下，成?立手足口病?防控工作領(lǐng)?導(dǎo)小組，統(tǒng)?一指揮、協(xié)?調(diào)防控工作?。實(shí)行手足?口病防控工?作主要領(lǐng)導(dǎo)?負(fù)責(zé)制、責(zé)?任追究制，?明確任務(wù)，?目標(biāo)和責(zé)任?。(二)?職責(zé)分工?1、領(lǐng)導(dǎo)小?組職責(zé)。負(fù)?責(zé)全鎮(zhèn)手足?口病防控救?治工作的_?___領(lǐng)導(dǎo)?，指揮、協(xié)?調(diào)、管理鎮(zhèn)?域內(nèi)手足口?病防控工作?；結(jié)合本鎮(zhèn)?實(shí)際制定手?足口病應(yīng)急?方案；__?__開展手?足口病應(yīng)急?培訓(xùn)和演練?；____?專家組對(duì)疑?似手足口病?病例進(jìn)行會(huì)?診；督導(dǎo)檢?查手足口病?應(yīng)急處理工?作；開展愛?國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)?，普及健康?教育知識(shí)，?提高廣大群?眾特別是嬰?幼兒防病能?力；加強(qiáng)與?有關(guān)部門的?協(xié)調(diào)與配合?，建立部門?之間信息溝?通和固定聯(lián)?絡(luò)員制度，?及時(shí)與有關(guān)?部門交流協(xié)?商，形成多?部門共同參?與的聯(lián)防聯(lián)?控機(jī)制。?2、專家組?職責(zé)：負(fù)責(zé)?對(duì)疑似手足?口病病例進(jìn)?行會(huì)診；?3、防保所?職責(zé)。負(fù)責(zé)?我鎮(zhèn)手足口?病疫情及監(jiān)?測(cè)資料的收?集、匯總和?上報(bào)；檢查?、督導(dǎo)全鎮(zhèn)?衛(wèi)生所手足?口病預(yù)防控?制和監(jiān)測(cè)工?作，開展本?鎮(zhèn)村醫(yī)，幼?兒園園長手?足口病知識(shí)?培訓(xùn)。4?、內(nèi)兒科。?負(fù)責(zé)每天下?午____?時(shí)至次時(shí)_?___時(shí)到?本院診療的?手足口病疑?似病例的篩?查、診斷、?報(bào)告、轉(zhuǎn)診?、隔離治療?、院內(nèi)感染?控制等工作?。5、門?診部。負(fù)責(zé)?每天早上_?___時(shí)至?下午___?_時(shí)到本院?診療的手足?口病疑似病?例的篩查、?診斷、報(bào)告?、轉(zhuǎn)診、隔?離治療、院?內(nèi)感染控制?等工作。?三、病例診?斷(一)?、臨床診斷?病例⑴普?通病例。急?性起病，發(fā)?熱，手掌或?腳掌部出現(xiàn)?斑丘疹和皰?疹，臀部或?膝蓋也可出?現(xiàn)皮疹。皮?疹周圍有炎?性紅暈，皰?內(nèi)液體較少?；口腔粘膜?出現(xiàn)散在的?皰疹，疼痛?明顯。部分?患兒可伴有?咳嗽、流涕?、食欲不振?、惡心、嘔?吐和頭疼等?癥狀。⑵?重癥病例。?①有手足口?病的臨床表?現(xiàn)的患者，?同時(shí)伴有肌?陣攣或腦炎?、急性遲緩?性麻痹、心?肺衰竭、肺?水腫等。②?手足口病流?行地區(qū)的嬰?幼兒雖無手?足口病典型?表現(xiàn)，但有?發(fā)熱伴肌陣?攣或腦炎、?急性遲緩性?麻痹、心肺?衰竭、肺水?腫等。(?二)、實(shí)驗(yàn)?室診斷病例?臨床診斷?病例具有下?列條件之一?者即可診斷?為實(shí)驗(yàn)室診?斷病例：?①腸道病毒?(co__?__a16?、ev__?__等)特?異性核酸檢?測(cè)陽性；②?分離出腸道?病毒，并鑒?定為ev7?1、co_?___a1?6或其它可?引起手足口?病的腸道病?毒；③急性?期與恢復(fù)期?血清e(cuò)v7?1、co_?___a1?6或其它可?引起手足口?病的腸道病?毒中和抗體?有____?倍以上的升?高。四、?疫情監(jiān)測(cè)、?報(bào)告與預(yù)案?響應(yīng)(一?)監(jiān)測(cè)報(bào)告?1、建立?鄉(xiāng)、村二級(jí)?手足口病監(jiān)?測(cè)網(wǎng)絡(luò)。防?保所負(fù)責(zé)制?定監(jiān)測(cè)技術(shù)?方案，并指?導(dǎo)各地實(shí)施?。各相關(guān)科?室要按照要?求開展手足?口病日常監(jiān)?測(cè)工作。本?院執(zhí)行職務(wù)?的醫(yī)護(hù)人員?、防保所人?員、鄉(xiāng)村醫(yī)?生、個(gè)體開?業(yè)醫(yī)生為手?足口病的責(zé)?任報(bào)告人。?2、設(shè)置?監(jiān)測(cè)點(diǎn)。根?據(jù)手足口病?的流行特征?及防治工作?需要，科學(xué)?設(shè)置手足?口病的監(jiān)測(cè)?，各相關(guān)科?室要根據(jù)手?足口病發(fā)病?特點(diǎn)和診斷?標(biāo)準(zhǔn)開展病?人篩查，發(fā)?現(xiàn)有可疑癥?狀的病人要?及時(shí)向防保?所報(bào)告。，?每日定時(shí)報(bào)?告監(jiān)測(cè)情況?及收治病人?的動(dòng)態(tài)情況?，實(shí)行“零?報(bào)告”制度?。其它各?級(jí)各類醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要?按照手足口?病發(fā)病特點(diǎn)?和診斷標(biāo)準(zhǔn)?，(二)?預(yù)警縣衛(wèi)?生行政部門?根據(jù)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)、疾病預(yù)?防控制機(jī)構(gòu)?提供的監(jiān)測(cè)?信息，根據(jù)?手足口病的?發(fā)生、發(fā)展?規(guī)律和特點(diǎn)?，及時(shí)分析?其對(duì)公眾身?心健康的危?害程度、可?能的發(fā)展趨?勢(shì)，及時(shí)做?出預(yù)測(cè)，提?出預(yù)防控制?措施和建議?，報(bào)縣政府?和上級(jí)衛(wèi)生?行政部門，?及時(shí)做出疫?情預(yù)警。?(三)報(bào)告?在發(fā)生手?足口病暴發(fā)?和流行時(shí)，?縣衛(wèi)生局根?據(jù)疫情性質(zhì)?和危害，可?要求各醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)?行日?qǐng)?bào)告；?診斷的手足?口病要在_?___小時(shí)?內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)。一旦?出現(xiàn)暴發(fā)疫?情，達(dá)到本?預(yù)案中規(guī)定?的疫情分級(jí)?標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，要?按照《國家?突發(fā)公共衛(wèi)?生事件相關(guān)?信息報(bào)告管?理工作規(guī)范?》要求，在?____小?時(shí)內(nèi)通過突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件報(bào)告系?統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)。各?級(jí)各類醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為?手足口病的?責(zé)任報(bào)告單?位。執(zhí)行職?務(wù)的醫(yī)護(hù)人?員和檢疫人?員、疾病預(yù)?防控制人員?、鄉(xiāng)村醫(yī)生?、個(gè)體開業(yè)?醫(yī)生為手足?口病的責(zé)任?報(bào)告人。?手足口病責(zé)?任報(bào)告單位?要按照有關(guān)?規(guī)定及時(shí)、?準(zhǔn)確地報(bào)告?手足口病及?其處置情況?。不得遲報(bào)?、亂報(bào)和隱?瞞疫情。?4、暴發(fā)疫?情的定義：?____周?內(nèi)，同一學(xué)?校、托幼機(jī)?構(gòu)等___?_單位或自?然村中，發(fā)?生____?例及以上手?足口病臨床?診斷病例，?或____?例及以上手?足口病重癥?或死亡病?例為暴發(fā)疫?情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)?。暴發(fā)疫情?的性質(zhì)應(yīng)結(jié)?合病例的臨?床、流行病?學(xué)和實(shí)驗(yàn)室?檢測(cè)結(jié)果進(jìn)?行綜合分析?、判斷。?(二)疫情?的分級(jí)根?據(jù)手足口病?疫情的發(fā)生?例數(shù)、流行?范圍、擴(kuò)散?趨勢(shì)和危害?程度，結(jié)合?當(dāng)前防控工?作需要，將?手足口病疫?情劃分為特?別重大疫情?(Ⅰ級(jí))、?重大疫情(?Ⅱ級(jí))、較?大疫情(Ⅲ?級(jí))和一般?疫情(Ⅳ級(jí)?)四級(jí)。?1、特別重?大疫情(Ⅰ?級(jí))按照?____部?有關(guān)規(guī)定確?定。2、?重大疫情(?Ⅱ級(jí))按?照省衛(wèi)生廳?有關(guān)規(guī)定確?定。3、?較大疫情(?Ⅲ級(jí))按?照市衛(wèi)生局?有關(guān)規(guī)定確?定。4、?一般疫情(?Ⅳ級(jí))有?下列情形之?一為一般疫?情(Ⅳ級(jí))?：(1)?在全縣范圍?內(nèi)，___?_周內(nèi)發(fā)生?手足口病_?___例以?上；(2?)在全縣范?圍內(nèi)，同一?學(xué)校、托幼?機(jī)構(gòu)等__?__單位或?行政村中，?發(fā)生___?_例以上手?足口病臨床?診斷病例；?(3)在?全縣范圍內(nèi)?，____?周內(nèi)發(fā)生_?___例以?上手足口病?死亡病例。?上述有關(guān)數(shù)?量的表述中?，“以上”?含本數(shù)。?五、應(yīng)急響?應(yīng)(一)?應(yīng)急響應(yīng)原?則當(dāng)轄區(qū)?內(nèi)疫情達(dá)到?本預(yù)案中規(guī)?定的突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)?，按照分級(jí)?負(fù)責(zé)的原則?，分別由省?、市、縣三?級(jí)衛(wèi)生行政?部門負(fù)責(zé)重?大疫情(Ⅱ?級(jí))、較?篇三：衛(wèi)生?院手足口病?應(yīng)急預(yù)案?手足口病應(yīng)?急預(yù)案樣本?（三）一?、總則手?足口病是由?多種腸道病?毒感染所引?起的急性傳?染病，其中?ev71感?染引起重癥?病例的比例?較大。該病?可在多年齡?組人群中引?起感染，但?以嬰幼兒發(fā)?病為主，易?在____?歲以下嬰幼?兒中造成暴?發(fā)流行。臨?床表現(xiàn)大多?數(shù)患者癥狀?輕微，以發(fā)?熱，手、足?、口腔等部?位的皮疹和?皰疹為主要?特征，少數(shù)?患者可并發(fā)?腦炎、呼吸?道感染和心?肌炎等，個(gè)?別重癥患兒?病情進(jìn)展快?，易發(fā)生死?亡。傳染源?為病人和隱?性感染者，?病毒主要通?過消化道、?呼吸道和密?切接觸途徑?傳播。為有?效預(yù)防和控?制疫情的流?行蔓延，及?時(shí)做好患者?的醫(yī)療救治?工作，結(jié)合?我鎮(zhèn)實(shí)際情?況，特制定?本預(yù)案。?(一)總體?目標(biāo)及時(shí)?有效預(yù)防和?控制手足口?病的暴發(fā)和?流行，指導(dǎo)?和規(guī)范全鎮(zhèn)?范圍內(nèi)手足?口病疫情的?應(yīng)急處理工?作，最大程?度減少疫情?對(duì)公眾健康?造成的危害?，保障公眾?身心健康與?生命安全，?維護(hù)社會(huì)穩(wěn)?定和經(jīng)濟(jì)發(fā)?展。(二?)編制依據(jù)?《___?_傳染病防?治》、《突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急條?例》、《手?足口病預(yù)防?控制指南〈?____年?版〉》、《?手足口病診?療指南〈_?___年版?〉》《__?__省突發(fā)?公共事件醫(yī)?療救援應(yīng)急?預(yù)案》、《?隆回縣手足?口病應(yīng)急預(yù)?案》等有關(guān)?規(guī)定。(?三)適用范?圍本預(yù)案?適用于本鎮(zhèn)?突然發(fā)生、?造成或者可?能造成嚴(yán)重?危害公眾身?心健康的手?足口病疫情?的應(yīng)急處理?工作。(?四)工作原?則政府領(lǐng)?導(dǎo)、部門配?合，依法防?控、科學(xué)應(yīng)?對(duì)，屬地分?管、分級(jí)負(fù)?責(zé)，預(yù)防為?主、防治結(jié)?合，依靠科?學(xué)、依靠群?眾。二、?____管?理(一)?成立城關(guān)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院手足?口病領(lǐng)導(dǎo)小?組，由羅文?任組長，鐘?藝斌副組長?，鎮(zhèn)衛(wèi)生院?、中心校、?托幼所等為?成員單位。?領(lǐng)導(dǎo)小組下?設(shè)辦公室，?辦公室地點(diǎn)?設(shè)在衛(wèi)生院?，辦公室主?任由羅文同?志兼任。?(二)領(lǐng)導(dǎo)?小組成員單?位工作職責(zé)?衛(wèi)生院：?負(fù)責(zé)___?_、協(xié)調(diào)、?管理本鎮(zhèn)手?足口病防控?工作；普及?健康教育知?識(shí)，提高廣?大群眾自我?防病意識(shí)；?加強(qiáng)與有關(guān)?部門的協(xié)調(diào)?與配合，建?立部門之間?信息溝通和?聯(lián)絡(luò)員制度?，及時(shí)與有?關(guān)部門交流?協(xié)商，形成?部門共同參?與聯(lián)防聯(lián)控?機(jī)制。中心?校、托幼所?：切實(shí)加強(qiáng)?托幼機(jī)構(gòu)、?中小學(xué)校手?足口病的宣?傳、教育和?防控工作，?認(rèn)真落實(shí)晨?檢制度，加?強(qiáng)對(duì)因病缺?課學(xué)生的管?理，同時(shí)全?面整治學(xué)校?環(huán)境衛(wèi)生，?加強(qiáng)學(xué)校飲?水、飲食衛(wèi)?生安全管理?。三、疫?情判定及分?級(jí)病例定?義按照《手?足口病診療?指南〈__?__年版〉?》和《手足?口病預(yù)防控?制指南〈_?___年版?〉》規(guī)定。?(一)臨?床診斷病例?1、普通?病例：急性?起病、發(fā)熱?、口腔粘膜?出現(xiàn)散在皰?疹，手、足?和臀部出現(xiàn)?斑丘疹、皰?疹，皰疹周?圍可有炎性?紅暈，皰內(nèi)?液體較少。?可伴有咳嗽?、流涕、食?欲不振等癥?狀。部分病?例僅表現(xiàn)為?皮疹或皰疹?性咽峽炎。?多在一周內(nèi)?痊愈，愈后?良好。部分?病例皮疹表?現(xiàn)不典型，?如：單一單?位或僅表現(xiàn)?為斑丘疹。?2、重癥?病例：少數(shù)?病例(尤其?是小于__?__歲者)?病情進(jìn)展迅?速，在發(fā)病?____天?左右出現(xiàn)腦?膜炎、腦炎?(以腦干腦?炎最為兇險(xiǎn)?)、腦脊髓?炎、肺水腫?、循環(huán)障礙?等，極少數(shù)?病例病情危?重，可致死?亡，存活病?例可留有后?遺癥。主要?表現(xiàn)：①神?經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)?：精神差、?嗜睡、易驚?、頭痛、嘔?吐、譫妄甚?至昏迷；肢?體抖動(dòng)，肌?陣攣、眼球?震顫、共濟(jì)?失調(diào)、眼球?運(yùn)動(dòng)障礙；?無力或急性?弛緩性麻痹?、驚厥。查?體可見腦膜?刺激征，腱?反射減弱或?消失，巴氏?征等病理征?陽性。②呼?吸系統(tǒng)表現(xiàn)?：呼吸淺促?、呼吸困難?或節(jié)律改變?、口唇紫紺?、咳嗽，咳?白色、粉紅?色或血性泡?沫樣痰液；?肺部可聞及?濕羅音或痰?鳴音。③循?環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)?：面色蒼灰?、皮膚花紋?、四肢發(fā)涼?、指(趾)?發(fā)紺；出冷?汗；毛細(xì)血?管再充盈時(shí)?間延長。心?率增快或減?慢，脈博淺?或減弱甚至?消失；血壓?升高或下降?。(二)?確診病例：?臨床診斷?病例具有下?列之一者即?可確診。?1、腸道病?毒(co_?___a1?6、ev_?___等)?特異性核酸?檢測(cè)陽性。?2、分離?出腸道病毒?，并鑒定為?co___?_a16、?ev71或?其他可引起?手足口病的?腸道病毒。?3、急性?期與恢復(fù)期?血清co_?___a1?6、ev7?1或其他可?引起手足口?病的腸道病?毒中和抗體?____倍?以上升高。?(三)聚?集性病例：?在一周內(nèi)?，同一托幼?機(jī)構(gòu)或?qū)W校?等____?單位發(fā)生_?___例及?以上手足口?病病例；或?同一班級(jí)(?或宿舍)發(fā)?生____?例及以上手?足口病病例?，或同一自?然村發(fā)生_?___例以?上手足口病?病例；或同?一家庭發(fā)生?____例?及以上手足?口病病例。?根據(jù)手足?口病疫情的?發(fā)生例數(shù)、?流行范圍、?擴(kuò)散趨勢(shì)和?危害程度，?結(jié)合當(dāng)前防?控工作需要?，將手足口?病疫情劃分?為特別重大?疫情(Ⅰ級(jí)?)、重大病?情(Ⅱ級(jí))?、較大疫?情(Ⅲ級(jí))?和一般疫情?(Ⅳ級(jí))。?縣衛(wèi)生行政?部門負(fù)責(zé)一?般病情(Ⅳ?級(jí))的應(yīng)急?處置。四?、監(jiān)測(cè)、預(yù)?警與報(bào)告?(一)監(jiān)測(cè)?：建立縣?、鎮(zhèn)、村三?級(jí)手足口病?監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，?各有關(guān)單位?要按照要求?開展手足口?病日常監(jiān)測(cè)?工作。(?二)預(yù)警：?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?根據(jù)各村衛(wèi)?生室提供的?監(jiān)測(cè)信息，?根據(jù)手足口?病的發(fā)生、?發(fā)展規(guī)律和?特點(diǎn)，及時(shí)?分析其對(duì)公?眾身心健康?的危害程度?，可能的發(fā)?展趨勢(shì)，及?時(shí)上報(bào)上級(jí)?衛(wèi)生行政部?門，及時(shí)做?出疫情預(yù)警?。(三)?報(bào)告：在?發(fā)生手足口?病暴發(fā)流行?時(shí)，鎮(zhèn)衛(wèi)生?院應(yīng)將診斷?的手足口病?疑假病例轉(zhuǎn)?送到縣人民?醫(yī)院。五?、應(yīng)急響應(yīng)?(一)應(yīng)?急響應(yīng)原則?：當(dāng)轄區(qū)?內(nèi)疫情達(dá)到?本預(yù)案中規(guī)?定的突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)?，按照分級(jí)?負(fù)責(zé)的原則?處理，并向?同級(jí)政府提?出啟動(dòng)相應(yīng)?級(jí)別應(yīng)急響?應(yīng)的建議。?同時(shí)要遵循?手足口病發(fā)?生的客觀規(guī)?律，結(jié)合實(shí)?際情況和預(yù)?防控制工作?的需要，及?時(shí)調(diào)整預(yù)警?和反應(yīng)級(jí)別?，以有效控?制事件，減?少危害和影?響；對(duì)事態(tài)?和影響不斷?擴(kuò)大的事件?，應(yīng)及時(shí)提?升預(yù)警和反?應(yīng)級(jí)別；對(duì)?范圍局限、?不會(huì)進(jìn)行下?一步擴(kuò)散的?事件，應(yīng)相?應(yīng)降低預(yù)警?和反應(yīng)級(jí)別?。鎮(zhèn)衛(wèi)生?院及其有關(guān)?職能部門對(duì)?在托幼機(jī)構(gòu)?、學(xué)校或重?要活動(dòng)期間?發(fā)生的手足?口病，要高?度重視，可?相應(yīng)提高反?應(yīng)級(jí)別，確?保迅速、有?效控制腸道?病毒感染性?疾病，維護(hù)?社會(huì)穩(wěn)定。?腸道病毒感?染性疾病應(yīng)?急處理要采?取邊調(diào)查、?邊處理、邊?搶救、邊核?實(shí)的方式，?有效控制事?態(tài)發(fā)展。?(二)對(duì)策?措施：1?、暴發(fā)疫情?控制措施?手足口病傳?播途徑多，?嬰幼兒和兒?童普遍易感?。做好兒童?個(gè)人、家庭?和托幼機(jī)構(gòu)?的衛(wèi)生是控?制本病的關(guān)?鍵。⑴控?制傳染源?①對(duì)病人實(shí)?行隔離治療?，密切接觸?的嬰幼兒實(shí)?行醫(yī)學(xué)觀察?、嚴(yán)格管理?傳染源。?手足口病應(yīng)?急預(yù)案樣本?（四）一?、總則手?足口病是由?多種腸道病?毒感染所引?起的急性傳?染病，其中?ev71感?染引起重癥?病例的比例?較大。該病?可在多年齡?組人群中引?起感染，但?以嬰幼兒發(fā)?病為主，易?在____?歲以下嬰幼?兒中造成暴?發(fā)流行。臨?床表現(xiàn)大多?數(shù)患者癥狀?輕微，以發(fā)?熱，手、足?、口腔等部?位的皮疹和?皰疹為主要?特征，少數(shù)?患者可并發(fā)?腦炎、呼吸?道感染和心?肌炎等，個(gè)?別重癥患兒?病情進(jìn)展快?，易發(fā)生死?亡。傳染源?為病人和隱?性感染者，?病毒主要通?過消化道、?呼吸道和密?切接觸途徑?傳播。為有?效預(yù)防和控?制疫情的流?行蔓延，及?時(shí)做好患者?的醫(yī)療救治?工作，結(jié)合?我鎮(zhèn)實(shí)際情?況，特制定?本預(yù)案。?(一)總體?目標(biāo)及時(shí)?有效預(yù)防和?控制手足口?病的暴發(fā)和?流行，指導(dǎo)?和規(guī)范全鎮(zhèn)?范圍內(nèi)手足?口病疫情的?應(yīng)急處理工?作，最大程?度減少疫情?對(duì)公眾健康?造成的危害?，保障公眾?身心健康與?生命安全，?維護(hù)社會(huì)穩(wěn)?定和經(jīng)濟(jì)發(fā)?展。(二?)編制依據(jù)?《___?_傳染病防?治》、《突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件應(yīng)急條?例》、《手?足口病預(yù)防?控制指南〈?____年?版〉》、《?手足口病診?療指南〈_?___年版?〉》《__?__省突發(fā)?公共事件醫(yī)?療救援應(yīng)急?預(yù)案》、《?隆回縣手足?口病應(yīng)急預(yù)?案》等有關(guān)?規(guī)定。(?三)適用范?圍本預(yù)案?適用于本鎮(zhèn)?突然發(fā)生、?造成或者可?能造成嚴(yán)重?危害公眾身?心健康的手?足口病疫情?的應(yīng)急處理?工作。(?四)工作原?則政府領(lǐng)?導(dǎo)、部門配?合，依法防?控、科學(xué)應(yīng)?對(duì)，屬地分?管、分級(jí)負(fù)?責(zé)，預(yù)防為?主、防治結(jié)?合，依靠科?學(xué)、依靠群?眾。二、?____管?理(一)?成立城關(guān)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院手足?口病領(lǐng)導(dǎo)小?組，由羅文?任組長，鐘?藝斌副組長?，鎮(zhèn)衛(wèi)生院?、中心校、?托幼所等為?成員單位。?領(lǐng)導(dǎo)小組下?設(shè)辦公室，?辦公室地點(diǎn)?設(shè)在衛(wèi)生院?，辦公室主?任由羅文同?志兼任。?(二)領(lǐng)導(dǎo)?小組成員單?位工作職責(zé)?衛(wèi)生院：?負(fù)責(zé)___?_、協(xié)調(diào)、?管理本鎮(zhèn)手?足口病防控?工作；普及?健康教育知?識(shí)，提高廣?大群眾自我?防病意識(shí)；?加強(qiáng)與有關(guān)?部門的協(xié)調(diào)?與配合，建?立部門之間?信息溝通和?聯(lián)絡(luò)員制度?，及時(shí)與有?關(guān)部門交流?協(xié)商，形成?部門共同參?與聯(lián)防聯(lián)控?機(jī)制。中心?校、托幼所?：切實(shí)加強(qiáng)?托幼機(jī)構(gòu)、?中小學(xué)校手?足口病的宣?傳、教育和?防控工作，?認(rèn)真落實(shí)晨?檢制度，加?強(qiáng)對(duì)因病缺?課學(xué)生的管?理，同時(shí)全?面整治學(xué)校?環(huán)境衛(wèi)生，?加強(qiáng)學(xué)校飲?水、飲食衛(wèi)?生安全管理?。三、疫?情判定及分?級(jí)病例定?義按照《手?足口病診療?指南〈__?__年版〉?》和《手足?口病預(yù)防控?制指南〈_?___年版?〉》規(guī)定。?(一)臨?床診斷病例?1、普通?病例：急性?起病、發(fā)熱?、口腔粘膜?出現(xiàn)散在皰?疹，手、足?和臀部出現(xiàn)?斑丘疹、皰?疹，皰疹周?圍可有炎性?紅暈，皰內(nèi)?液體較少。?可伴有咳嗽?、流涕、食?欲不振等癥?狀。部分病?例僅表現(xiàn)為?皮疹或皰疹?性咽峽炎。?多在一周內(nèi)?痊愈，愈后?良好。部分?病例皮疹表?現(xiàn)不典型，?如：單一單?位或僅表現(xiàn)?為斑丘疹。?2、重癥?病例：少數(shù)?病例(尤其?是小于__?__歲者)?病情進(jìn)展迅?速，在發(fā)病?____天?左右出現(xiàn)腦?膜炎、腦炎?(以腦干腦?炎最為兇險(xiǎn)?)、腦脊髓?炎、肺水腫?、循環(huán)障礙?等，極少數(shù)?病例病情危?重，可致死?亡，存活病?例可留有后?遺癥。主要?表現(xiàn)：①神?經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)?：精神差、?嗜睡、易驚?、頭痛、嘔?吐、譫妄甚?至昏迷；肢?體抖動(dòng)，肌?陣攣、眼球?震顫、共濟(jì)?失調(diào)、眼球?運(yùn)動(dòng)障礙；?無力或急性?弛緩性麻痹?、驚厥。查?體可見腦膜?刺激征，腱?反射減弱或?消失，巴氏?征等病理征?陽性。②呼?吸系統(tǒng)表現(xiàn)?：呼吸淺促?、呼吸困難?或節(jié)律改變?、口唇紫紺?、咳嗽，咳?白色、粉紅?色或血性泡?沫樣痰液；?肺部可聞及?濕羅音或痰?鳴音。③循?環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)?：面色蒼灰?、皮膚花紋?、四肢發(fā)涼?、指(趾)?發(fā)紺；出冷?汗；毛細(xì)血?管再充盈時(shí)?間延長。心?率增快或減?慢，脈博淺?或減弱甚至?消失；血壓?升高或下降?。(二)?確診病例：?臨床診斷?病例具有下?列之一者即?可確診。?1、腸道病?毒(co_?___a1?6、ev_?___等)?特異性核酸?檢測(cè)陽性。?2、分離?出腸道病毒?，并鑒定為?co___?_a16、?ev71或?其他可引起?手足口病的?腸道病毒。?3、急性?期與恢復(fù)期?血清co_?___a1?6、ev7?1或其他可?引起手足口?病的腸道病?毒中和抗體?____倍?以上升高。?(三)聚?集性病例：?在一周內(nèi)?，同一托幼?機(jī)構(gòu)或?qū)W校?等____?單位發(fā)生_?___例及?以上手足口?病病例；或?同一班級(jí)(?或宿舍)發(fā)?生____?例及以上手?足口病病例?，或同一自?然村發(fā)生_?___例以?上手足口病?病例；或同?一家庭發(fā)生?____例?及以上手足?口病病例。?根據(jù)手足?口病疫情的?發(fā)生例數(shù)、?流行范圍、?擴(kuò)散趨勢(shì)和?危害程度，?結(jié)合當(dāng)前防?控工作需要?，將手足口?病疫情劃分?為特別