初級(jí)藥師(專業(yè)知識(shí))試卷11

初級(jí)藥師（專業(yè)知識(shí)）試卷11總分：68題時(shí)間：9分鐘)一、A1題總題數(shù)：25分?jǐn)?shù)：50.00)1下列利福平的抗菌作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有殺菌作用B抗結(jié)核作用大于異煙肼√C對(duì)沙眼衣原體有抑制作用D單用易產(chǎn)生耐藥性E對(duì)耐藥金葡菌有抗菌作用解析：解析：利福平抗菌譜廣且作用強(qiáng)大，不僅對(duì)結(jié)核桿菌及麻風(fēng)桿菌有作用，亦可殺滅多種革蘭陽(yáng)性和陰性球菌，如金黃色葡萄球菌；高濃度時(shí)對(duì)沙眼衣原體和某些病毒也有作用；單獨(dú)使用易產(chǎn)生耐藥性，所以答案為。2第一個(gè)有效的抗結(jié)核病藥，僅在體內(nèi)有抑菌作用的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A異煙肼B鏈霉素√C利福平D乙胺丁醇E對(duì)氨基水楊酸鈉解析：解析：鏈霉素是第一個(gè)有效的抗結(jié)核病藥，在體內(nèi)僅有抑菌作用，療效不及異煙肼和利福平。所以答案為。3兩性霉素的應(yīng)用注意事項(xiàng)不包括（分?jǐn)?shù)：2.）0A靜脈滴注液應(yīng)新鮮配制√B靜脈滴注前常服解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥C靜脈滴注液內(nèi)加小量糖皮質(zhì)激素D特別注意避光E定期查血鉀、血尿常規(guī)和肝功能、腎功能等解析：解析：兩性霉素不良反應(yīng)較多，常見(jiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、貧血、低血鉀、肝損傷、腎損傷等，如事先給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥、小量糖皮質(zhì)激素，可減少治療初期寒戰(zhàn)、發(fā)熱的發(fā)生。使用過(guò)程中應(yīng)定期查血鉀、血尿常規(guī)和肝腎功能等。兩性霉素遇光易失效，故應(yīng)避光保存。所以答案是。4用于深部真菌感染的首選藥物是（分?jǐn)?shù)：2.）0A灰黃霉素B制霉菌素C氟康唑√D酮康唑E咪康唑解析：解析：制霉菌素、灰黃霉素主要局部外用治療皮膚、黏膜淺表真菌感染，氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑可作為治療深部真菌感染首選藥，酮康唑、咪康唑等可作為治療表淺部真菌感染的首選藥，所以答案為。5增加左旋多巴抗帕金森病療效，減少不良反應(yīng)的藥物是（分?jǐn)?shù)：2.）0A卡比多巴√B維生素B6C利血平D苯乙肼E丙胺太林解析：解析：卡比多巴是較強(qiáng)的外周多巴脫羧酶抑制劑，不易透過(guò)血腦屏障，與左旋多巴合用時(shí)，可以抑制外周多巴脫羧酶的活性，減少多巴胺在外周組織的生成，減輕其外周不良反應(yīng)，進(jìn)而使進(jìn)入中樞的左旋多巴增多，提高腦內(nèi)多巴胺的濃度，增強(qiáng)左旋多巴的療效，是左旋多巴的重要輔助用藥，臨床上常將卡比多巴與左旋多巴按：1或：比例配伍制成復(fù)方制劑。所以答案為。6全身應(yīng)用毒性大，限于短期局部應(yīng)用的抗病毒藥物是（分?jǐn)?shù)：2.）0A更昔洛韋B碘苷√C阿昔洛韋D阿糖腺苷E利巴韋林解析：解析：碘苷同時(shí)作用于病毒和宿主細(xì)胞的細(xì)菌D全身應(yīng)用時(shí)毒性大，可引起脫發(fā)和骨髓抑制，并有致畸和致癌的危險(xiǎn)，所以答案為。7下列抗病毒藥物中，屬于妊娠毒性級(jí)的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A泛昔洛韋B齊多夫定C奈韋拉平D利巴韋林√E去羥肌苷解析：解析：抗病毒藥中去羥肌苷、阿昔洛韋、噴昔洛韋、泛昔洛韋妊娠毒性為級(jí)；金剛烷胺、碘苷、阿糖苷、昔韋、甲酸、地那、齊夫、拉夫、司夫定奈拉平依非倫娠毒性級(jí)；利巴韋林妊娠毒性為級(jí)。所以答案是。8氯喹的藥理作用特點(diǎn)不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A對(duì)瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體具殺滅作用B在肝中濃度高，是治療阿米巴肝膿腫的主要藥物C偶爾用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D在紅細(xì)胞內(nèi)藥物濃度與血漿內(nèi)相當(dāng)√E在肝、腎、脾、肺中的濃度為血漿濃度的2以上解析：解析氯喹對(duì)瘧蟲(chóng)紅細(xì)內(nèi)期裂殖具殺滅作；肝中濃很高，是療阿米巴膿腫的主藥物；大劑量能抑制免疫反應(yīng)，偶爾用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；在肝、腎、脾、肺中的濃度為血漿濃度的207，在紅細(xì)胞內(nèi)藥物濃度比血漿內(nèi)高1～2倍，所以答案。9治療麻風(fēng)的首選藥物是（分?jǐn)?shù)：2.）0A克拉霉素B利福平C巰苯咪唑D氯法齊明E氨苯砜√解析：解析：氨苯砜是治療麻風(fēng)的首選藥物，抗菌譜與磺胺類藥相似?？咕鷻C(jī)制可能與磺胺相同。氨苯砜單用易產(chǎn)生耐藥性，與利福平聯(lián)合使用可延緩耐藥性的產(chǎn)生。所以答案為。1硝唑最典型的不良反應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：2.）0A變態(tài)反應(yīng)B感覺(jué)異常C共濟(jì)失調(diào)、驚厥D食欲減退E惡心和口腔金屬味√解析：解析：甲硝唑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是惡心、口干、口中金屬味、食欲下降等，極少數(shù)病人出現(xiàn)肢體麻木、感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以答案是。1列有關(guān)奎寧不良反應(yīng)不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A金雞納反應(yīng)B中樞神經(jīng)興奮√C特異質(zhì)反應(yīng)D心肌抑制E子宮興奮作用解析解析奎寧的不良反應(yīng)有金雞納反應(yīng)心肌抑制中樞神經(jīng)抑制興奮子宮平滑肌及特異質(zhì)反應(yīng)等，所以答案為。1列關(guān)于青蒿素的敘述不正確的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有強(qiáng)大而迅速的殺滅作用B對(duì)耐氯喹蟲(chóng)株感染有良好療效C最大缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率高D動(dòng)物實(shí)驗(yàn)大劑量時(shí)，曾發(fā)現(xiàn)骨髓抑制、肝損害、胚胎毒性E用于病因性預(yù)防√解析解析青蒿素對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有強(qiáng)大而迅速的殺滅作用對(duì)耐氯喹蟲(chóng)株感染有良好療效最大缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率高動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中使用大劑量可致骨髓抑制肝損害及胚胎毒性是主要用于控制癥狀的抗瘧藥，所以答案為。1多數(shù)抗癌藥都常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（分?jǐn)?shù)：2.）0A肝臟毒性B腎臟毒性C骨髓抑制√D神經(jīng)毒性E毛發(fā)脫落解析：解析：骨髓抑制是抗腫瘤藥物最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，所以答案為。1源性哮喘可選用（分?jǐn)?shù)：2.）0A腎上腺素B去甲腎上腺素C異丙腎上腺素D嗎啡√E多巴胺解析：解析：心源性哮喘患者禁用腎上腺素；去甲腎上腺素用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)、嗜鉻細(xì)胞瘤切除等引起的低血壓等；異丙。腎上腺素可以用于支氣管哮喘；嗎啡可用于心源性哮喘，暫時(shí)緩解水腫癥狀；多巴胺適用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。所以答案為。1列關(guān)于硝苯地平的敘述錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A口服吸收迅速完全B可以通過(guò)舌下含服給藥C選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)D可用于治療心律失?！蘀可用于治療高血壓及心絞痛解析：解析：硝苯地平是鈣拮抗劑，其擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈的作用最強(qiáng)，抑制血管痙攣效果顯著，適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。還適用于各種類型的高血壓，對(duì)頑固性、重度高血壓也有較好療效。它可以選擇性抑制心肌細(xì)胞膜的鈣內(nèi)流，阻斷心肌細(xì)胞興奮一收縮偶聯(lián)，減弱心肌收縮力，減少心肌能量及氧的消耗，通過(guò)防止鈣超負(fù)荷直接保護(hù)心肌細(xì)胞；還可以抑制血管支氣管和子宮平滑肌的興奮一收縮偶聯(lián)擴(kuò)張全身血管包括肺肝腎腦股及腸系膜動(dòng)脈)和冠脈。硝苯地平口服或舌下含化后，9％以上迅速被吸收，與血漿蛋白高度結(jié)合，約為9％。所以答案為。1用于燒傷創(chuàng)面銅綠假單胞菌感染的藥物是（分?jǐn)?shù)：2.）0A磺胺醋酰B磺胺嘧啶銀√C氯霉素D林可霉素E利福平解析：解析：磺胺嘧啶銀是治療全身感染的短效磺胺藥，具有磺胺嘧啶的抗菌作用和銀鹽的收斂作用?？咕V廣，對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有良好的抗菌活性，抗菌作用不受膿液中PA苯甲酸的影響；抗銅綠假單胞菌作用強(qiáng)，并可促進(jìn)創(chuàng)面干燥、結(jié)痂及愈合。用于預(yù)防和治療Ⅱ度、Ⅲ度燒傷或者燙傷繼發(fā)的創(chuàng)面感染。所以答案為。1常引起外周神經(jīng)炎的抗癌藥是（分?jǐn)?shù)：2.）0A甲氨蝶呤B氟尿嘧啶C巰嘌呤D長(zhǎng)春新堿√E門(mén)冬酰胺酶解析：解析：神經(jīng)毒性是長(zhǎng)春新堿常見(jiàn)的不良反應(yīng)，以外周神經(jīng)癥狀多見(jiàn)，表現(xiàn)為指、趾麻木，腱反射遲鈍或消失，外周神經(jīng)炎等。所以答案是。1列不屬于周期特異性藥物的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A甲氨蝶呤B巰嘌呤C卡鉑√D長(zhǎng)春堿類E紫杉醇解析：解析：周期特異性藥物僅對(duì)增殖周期中的某一期有較強(qiáng)的作用。甲氨蝶呤、巰嘌呤、阿糖胞苷、氟尿嘧啶等抗代謝物對(duì)期細(xì)胞的作用顯著，為期特異性藥物。長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、秋水仙堿、鬼臼毒素類作用于微管蛋白的藥物，主要有阻止細(xì)胞有絲分裂的作用，為期細(xì)胞周期特異性藥物。新型的抗腫瘤藥紫杉醇它能將細(xì)胞特異地阻滯于G期和期卡鉑為烷化劑具有細(xì)胞周期非特異性所以答案為。1列不屬于抗癌抗生素的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A博來(lái)霉素B絲裂霉素C氟尿嘧啶√D柔紅霉素E多柔比星解析：解析：、、、都屬于抗癌抗生素，是由微生物產(chǎn)生的具有抗腫瘤活性的化學(xué)物質(zhì)不屬于抗癌抗生素，所以答案為。2引起出血性膀胱炎的藥物是（分?jǐn)?shù)：2.）0A他莫西芬B糖皮質(zhì)激素C門(mén)冬酰胺酶D長(zhǎng)春新堿E環(huán)磷酰胺√解析：解析：環(huán)磷酰胺為最常用的烷化劑類抗腫瘤藥，大劑量可引起出血性膀胱炎，可能與大量代謝物丙烯醛經(jīng)泌尿道排泄有關(guān)。所以答案是。2黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選用（分?jǐn)?shù)：2.）0A紅霉素B鏈霉素C林可霉素√D頭孢唑啉鈉E多黏菌素E膚可致的急性血源性骨髓炎等。所以答案為。2列不屬于免疫抑制藥的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A環(huán)孢素B腎上腺皮質(zhì)激素C干擾素√D抗代謝藥E抗淋巴細(xì)胞球蛋白解析：解析：臨床上常用的免疫抑制藥有環(huán)孢素、腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝藥、抗淋巴細(xì)胞球蛋白及單克隆抗體等，干擾素屬于免疫增強(qiáng)藥，所以答案為。2列有關(guān)環(huán)孢素的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A選擇性抑制輔助性細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子，如白細(xì)胞介素－2(－2)B選擇性抑制細(xì)胞活化，不影響骨髓造血功能√C對(duì)細(xì)胞、粒細(xì)胞及巨嗜細(xì)胞影響小D對(duì)初次和再次細(xì)胞免疫反應(yīng)均有抑制作用，對(duì)初次體液免疫有抑制作用E對(duì)免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)也有抑制作用解析：解析：環(huán)孢素是免疫抑制藥，主要是選擇性抑制細(xì)胞活化，而不影響骨髓的正常造血功能，對(duì)B細(xì)胞、粒細(xì)胞及巨嗜細(xì)胞影響小。它選擇性抑制輔助性細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子，如白細(xì)胞介素－2(－2，以致不能對(duì)I－起反應(yīng)環(huán)孢素對(duì)初次和再次細(xì)胞免疫反應(yīng)均有抑制作用對(duì)初次體液免疫有抑制作用，另外，對(duì)免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)也有抑制作用，所以答案為。2床為單純皰疹病毒感染的首選藥（分?jǐn)?shù)：2.）0A拉米夫定B兩性霉素BC干擾素D金剛烷胺E阿昔洛韋√解析：解析：拉米夫定用于乙型肝炎病毒復(fù)制的慢性乙型肝炎及艾滋病的輔助治療，金剛烷胺主要用于預(yù)防型流感病毒感染，干擾素是美國(guó)食品與藥品管理局批準(zhǔn)的第一個(gè)抗肝炎病毒藥物，兩性霉素為廣譜抗真菌藥，阿昔洛韋為抗皰疹病毒藥，是目前最有效的抗單純皰疹病毒藥物之一，對(duì)乙型肝炎病毒也有一定作用，該藥為單純皰疹病毒感染的首選藥。所以答案為。2以抑制排卵的避孕藥是（分?jǐn)?shù)：2.）0A甲睪酮B前列腺素C大劑量炔諾酮D己烯雌酚E雌激素與孕激素復(fù)方制劑√解析解析避孕藥的作用機(jī)理是多環(huán)節(jié)和多方面的且因其所含成分制劑劑量和用法的不同而各異。如雌激素和孕激素的復(fù)方制劑以抑制排卵為主，小劑量孕激素以阻礙受精為主，大劑量孕激素以抗著床為主。所以答案為。二、B題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：18.00)．醛固酮．氟氫可的松．氫化可的松．地塞米松．潑尼松（分?jǐn)?shù)：8.）0(1幾無(wú)抗炎作用，水鈉潴留作用強(qiáng)的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.√B.C.D.E.解析：解析：醛固酮幾無(wú)抗炎作用，水鈉潴留作用強(qiáng)，所以答案為。(2抗炎作用強(qiáng)，水鈉潴留作用也強(qiáng)的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.B.√C.D.E.解析：解析：氟氫可的松的抗炎作用強(qiáng)，水鈉潴留作用也強(qiáng)，所以答案為。(3抗炎作用強(qiáng)，幾無(wú)鈉潴留作用的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.B.C.D.√E.解析：解析：地塞米松抗炎作用很強(qiáng)，幾無(wú)鈉潴留作用，所以答案為。(4抗炎作用弱，水鈉潴留作用強(qiáng)的是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.B.C.√D.E.解析：解析：氫化可的松抗炎作用弱，水鈉潴留作用強(qiáng)，所以答案為。．干擾素．硫唑嘌呤．環(huán)孢素．左旋咪唑．潑尼松（分?jǐn)?shù)：1000(1具有抗腸蟲(chóng)作用的免疫增強(qiáng)劑是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.B.C.D.√E.解析：解析：左旋咪唑具有抗腸蟲(chóng)作用同時(shí)具有免疫增強(qiáng)作用，所以答案為。(2具有抗病毒作用的免疫增強(qiáng)劑是（分?jǐn)?shù)：2.）0A.√B.C.D.