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介入治療的護(hù)理Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL介入治療的護(hù)理1介入治療概述入放射學(xué)的定義:狹義是指在X線透視下的外科手術(shù)。廣義是指在X線透視下的診斷和治療,引申為在影像醫(yī)學(xué)監(jiān)視下進(jìn)行的診斷和治療介入放射學(xué)是以影像學(xué)和診斷學(xué)為基礎(chǔ),在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備引通過經(jīng)皮穿刺途徑或通過人體原有孔道,將特制的穿刺針、導(dǎo)管等器材插入人體病變器官或組織,取得組織學(xué)、生理生化學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)、細(xì)菌學(xué)診斷并通過特制的器材、藥物對病變部位進(jìn)行微創(chuàng)、準(zhǔn)確而且高效的治療。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL介入治療概述2介入治療概述穿刺步驟:經(jīng)皮穿刺血管插入導(dǎo)絲,導(dǎo)管造影診斷確定進(jìn)一步治療方案,灌注、栓塞Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL介入治療概述3介入治療概述介入技術(shù)的特點(diǎn):具有微創(chuàng)性可重復(fù)性強(qiáng)定位準(zhǔn)確療效高、見效快并發(fā)癥發(fā)生率低多種技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用簡便易行Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL介入治療概述4介入治療概述發(fā)展史:介入放射學(xué)是由美國著名放射學(xué)家Margulis1967年首先提出,到1976年Wallace首先系統(tǒng)地解釋我國始于70年代末80年代初。1992年將介入病房列為三特醫(yī)院必設(shè)科室,目前在全院泛開展。應(yīng)用范圍:介入診斷介入治療Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL介入治療概述5介入主要診療技術(shù)Seldinger技術(shù):1953年Seldinger首先采用的經(jīng)皮血管穿刺技術(shù),取代切開暴露血管插管造影的方法,此操作簡便、安全、合并癥少.以股動(dòng)脈穿刺最常見選擇性和超選擇性插管技術(shù):導(dǎo)管經(jīng)穿刺部位插入血管后,將其前端選擇性地插入主動(dòng)脈的分支或超選擇性地插入臟器供血?jiǎng)用}的分支,應(yīng)選擇合適的導(dǎo)管和采用不同的插管方法。本技術(shù)對于各種病變的造影診斷、動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注、動(dòng)脈栓塞術(shù)、血管成形術(shù)等的進(jìn)行至關(guān)重要.可減少并發(fā)癥并提高療效Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL介入主要診療技術(shù)6介入主要診療技術(shù)■球囊擴(kuò)張成形術(shù):擴(kuò)張狹窄的血管、氣管、食管、膽管、輸尿管內(nèi)支架置入術(shù):在血管、氣管、食管、膽管、輸尿管等的狹窄部位留置支架起到擴(kuò)張和支撐的作用,從而使狹窄部位再通Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL介入主要診療技術(shù)7介入治療的分類動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注及栓塞治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注術(shù)TACI:指經(jīng)導(dǎo)管在腫瘤供養(yǎng)動(dòng)脈內(nèi)注入化療藥物,使之達(dá)到在與靜脈給藥者相比時(shí)腫瘤局部化療藥物濃度增高,而外周血漿最大藥物濃度和濃度時(shí)間曲線下面積降低的目的,從而使療效提高,全身副作用減少Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL介入治療的分類8TACI治療冶療的范圍:腦原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤、頷面部、胸部、腹部、盆腔、骨骼和軟組織惡性腫瘤.并發(fā)癥:血管狹窄及閉塞:常發(fā)生在長期灌注的靶動(dòng)脈。神經(jīng)損傷:可發(fā)生在脊髓動(dòng)脈、支氣管動(dòng)脈及腦動(dòng)脈化療灌注時(shí),可能與化療藥物和造影劑直接損傷神經(jīng)組織或刺激血管造成痙攣有關(guān)。消化道反應(yīng):反復(fù)大量化療藥物直接進(jìn)入胃腸道可能造成胃腸道反應(yīng)。主要為消化道粘膜蒼白、水腫或點(diǎn)狀糜爛,造成胃腸道出血、腹瀉和嘔吐等Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyLTACI治療9動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注及栓塞治療經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù)(TE):是將一些人工栓塞材料有控制地注入到病變的供血?jiǎng)用}內(nèi)或病變血管,使之發(fā)生閉塞,中斷血供,以達(dá)到控制出血、閉塞血管性病變、治療腫瘤以及清除病變器官動(dòng)能的目的。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注及栓塞治療10介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件11介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件12介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件13介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件14介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件15介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件16介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件17介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件18介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件19介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件20介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件21介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件22介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件23介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件24介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件25介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件26介入治療的護(hù)理教學(xué)文案課件27介入治

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