各種藥物皮試液配制方法

請注意：應(yīng)用抗生素前應(yīng)先做皮內(nèi)試驗頭抱類皮試液配制方法取頭抱類藥1g壹瓶，用4毫升生理鹽水稀釋取原液0.1毫升+0.9毫升生理鹽水取原液0.1毫升+0.9毫升生理鹽水取原液0.1毫升+0.9毫升生理鹽水配成皮試液（1毫升含0.25mg）.先鋒v皮試液配制方法取先鋒v0.5g壹瓶，用2毫升生理鹽水稀釋取原液0.2毫升+0.8毫升生理鹽水取原液0.1毫升+0.9毫升生理鹽水取原液0.1毫升+0.9毫升生理鹽水配成皮試液（1毫升含0.05mg）先鋒B皮試液配制方法取先鋒B1g壹瓶，用5毫升生理鹽水稀釋取原液0.5毫升+0.5毫升生理鹽水取原液0.1毫升+0.9毫升生理鹽水取原液0.3毫升+0.7毫升生理鹽水配成皮試液（1毫升含30單位）青霉素過敏試驗青霉素皮試液配制方法：（以80萬U為例）青霉素鈉加0.9%氯化鈉溶液（ml）每ml藥液青霉素鈉含量（U/ml）要點與說明80萬U4ml20萬0.1ml上液0.92萬每次配制時均需搖勻0.1ml上液0.92000劑量準確，無氣泡0.1ml上液0.9200寫好標記，妥善放置試驗方法：確定患者無青霉素過敏史，于患者前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射青霉素皮試液0.1ml（含青霉素20或50U），20分鐘后觀察、判斷并記錄試驗結(jié)果。青霉素皮膚試驗結(jié)果判斷:結(jié)果局部皮丘反應(yīng)全身情況陰性大小無改變，周圍無紅腫，無紅暈。無自覺癥狀，無不適表現(xiàn)。陽性皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足伴癢感?？捎蓄^暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過敏性休克。注意事項：青霉素過敏試驗前詳細詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。皮膚試驗需現(xiàn)配先用，濃度與劑量必須準確。嚴密觀察，首次注射后30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，留聽患者主訴，并做好急救準備工作。皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、臨時醫(yī)囑單、一覽表、床頭卡上醒目注明，執(zhí)行卡上標明陽性，并寫明時間，治療人名。同時將結(jié)果告知患者及家屬。對皮試結(jié)果有懷疑，可在對側(cè)前臂做對照皮試試驗，確認陰性才可用藥。使用青霉素治療過程中要繼續(xù)嚴密觀察反應(yīng)。鏈霉素過敏試驗鏈霉素皮試液配制方法：（以100萬U為例）鏈霉素 加0.9%氯化鈉溶每ml藥液鏈霉素液（ml） 含量（。/ml）要點與說明100萬U 3.5ml 25萬每次配制時均需搖勻0.1ml上液 0.9 2.5萬劑量準確，無氣泡0.1ml上液 0.9 2500寫好標記，妥善放置試驗方法：取鏈霉素皮試液0.1ml（含鏈霉素250U）作皮內(nèi)注射，20分鐘判斷皮試結(jié)果，其結(jié)果判斷標準與青霉素相同。普魯卡因過敏試驗過敏試驗方法：皮內(nèi)注射0.25%普魯卡因溶液0.1ml，20分鐘后觀察試驗結(jié)果并記錄。結(jié)果判斷和過敏反應(yīng)的處理：同青霉素。細胞色素C過敏試驗過敏試驗方法：取細胞色素C溶液（每支2ml，內(nèi)含15mg）0.1ml加生理鹽水至1ml（1ml內(nèi)含細胞色素C0.75mg），皮內(nèi)注射0.1ml（含細胞色素C0.075mg）。20分鐘觀察結(jié)果。局部發(fā)紅、直徑大于1cm，出現(xiàn)丘疹者為陽性。破傷風(fēng)抗毒素（丁人!）過敏試驗及脫敏注射法TAT皮試液配制方法：用1ml注射器抽取TAT藥液（1500U/ml）0.1ml,加生理鹽水稀釋至1ml（1ml內(nèi)含TAT150U）配好皮試液。皮內(nèi)試驗方法：取上述皮試液0.1ml（內(nèi)含TAT15U）作皮內(nèi)注射，20分鐘后判斷結(jié)果。TAT皮膚試驗結(jié)果判斷:結(jié)果局部皮丘反應(yīng)全身情況陰性無紅腫無異常反應(yīng)陽性皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈范圍超過4cm，有時出現(xiàn)偽足伴癢感?？捎蓄^暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過敏性休克。如結(jié)果為陰性，可把所需劑量一次肌內(nèi)注射。如為陽性需采取脫敏注射。預(yù)先按搶救過敏性休克的需要準備好急救物品。TAT脫敏注射法:次數(shù)TAT(ml)加0.9%氯化鈉溶液（ml）要點說明10.10.9肌內(nèi)注射20.20.8間隔20分鐘肌內(nèi)注射30.30.7間隔20分鐘肌內(nèi)注射4余量稀釋到1ml間隔20分鐘肌內(nèi)注射注意事項：1.每隔20分鐘肌內(nèi)注射TAT一次，直至完成總劑量（TAT1500U）。在脫敏注射過程中，要密切觀察患者反應(yīng)，如患者有面色蒼白、發(fā)紺、蕁麻疹及頭暈、心跳不適或過敏性休克時，應(yīng)立即停止注射，并配合醫(yī)生進行搶救。如過敏反應(yīng)輕微，可待癥狀消退后，酌情將劑量減少、注射次數(shù)增加，在密切觀察患者情況下，使過敏試驗順利完成。胸腺肽（60mg）過敏試驗胸腺肽皮試液配制方法：（以60mg為例）胸腺肽加0.9%氯化鈉溶液（ml）每ml藥液胸腺肽含量（mg）要點與說明60mg5ml120.2ml上液0.82.4每次配制時均需搖勻0.1ml上液0.90.24