急性腹膜炎試題1826

科室姓名成績選擇題（每題5分共100分）1、在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱（）A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、急性闌尾炎，膽囊炎穿孔C、實質(zhì)臟器破裂D、結(jié)腸破裂早期E、代謝性酸中毒2、急性化膿性腹膜炎的常見病因，下列哪項是錯誤的（）A、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂D、直腸下段損傷E、腹內(nèi)臟器炎癥的擴散3、急性腹膜炎哪項概念是錯誤的（）A、繼發(fā)性腹膜炎比原發(fā)性腹膜炎多B、急性腹膜炎嚴重者常并發(fā)中毒性休克C、急性腹膜炎不須一律手術(shù)D、急性腹膜炎常伴有堿中毒E、多數(shù)病例可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻4、急性腹膜炎腹痛的特點（）A、疼痛陣發(fā)加劇B、病人轉(zhuǎn)側(cè)不安C、指不出確切部位D、原發(fā)病灶處最著E、解大便后減輕5、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別點是（）A、是兒童或是成人患者B、是第一次發(fā)病或多次發(fā)病C、致病細菌的種類不同D、腹腔有無原發(fā)病灶E、病人全身抵抗力的好壞6、繼發(fā)性腹膜炎的細菌感染多是（）A、鏈球菌B、葡萄球菌C、綠膿桿菌D、變形桿菌E、大腸桿菌7、男性，腹膜炎手術(shù)后6天，體溫升至38℃，伴有腹瀉，里急后重，下列哪項檢查最簡便準確（）A、腹部B超B、X線腹透視C、便常規(guī)D、直腸指診E、檢查腹部切口8、患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時，下列處置最關(guān)鍵是（）A、補液，糾正水，電解質(zhì)紊亂B、輸血C、應(yīng)用大量有效抗生素D、禁食、水，胃腸減壓E、急診手術(shù)9、患者胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎24小時，伴有休克，應(yīng)選擇哪種治療（）A、積極抗休克，如休克不能糾正，不手術(shù)B、積極抗休克，一定休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)C、立即手術(shù)D、抗休克同時手術(shù)E、積極抗休克，如休克糾正，則非手術(shù)治療℃，術(shù)前診斷急性闌尾炎行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾外觀無明顯異常，右髂窩內(nèi)有淡黃色混濁液，應(yīng)考慮原發(fā)病為（）A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、闌尾粘膜化膿D、右側(cè)尿路結(jié)石E、十二指腸球潰瘍穿孔℃，下腹部有壓痛，右側(cè)為重，并有反跳痛，肌緊張，腹腔穿刺液應(yīng)為（）A、黃色透明液體B、帶臭味膿性液C、黃色渾濁無臭味D、淺紅色水樣液體E、暗紅色血樣液

12、患者10天前行胃大部切除術(shù)，近2天右上腹持續(xù)鈍痛，呃逆，高燒。查腹脹，無明顯壓痛，右季肋有叩擊痛，肝濁音界擴大，無黃疸，首先考慮（）A、十二指腸殘端瘺B、胃腸吻合口瘺C、肝膿腫D、膈下膿腫E、腸間膿腫13、男性，22歲，上腹突發(fā)刀割樣劇痛2小時，全腹壓痛，反跳痛，以劍突下為著，肌緊張呈木板狀，腸音消失，治療原則中應(yīng)不包括（）A、早期注射抗生素B、禁食，胃腸減壓C、術(shù)后必須腹腔內(nèi)放引流條D、確診后可用止痛劑E、清除引起腹膜炎的病因14、女性，10歲，1周前患上感，1天來全腹痛，體溫38℃，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄無臭味膿液，診斷應(yīng)考慮（）A、消化性潰瘍穿孔B、膽囊穿孔C、原發(fā)性腹膜炎D、急性胰腺炎E、闌尾炎穿孔15、女性，9歲，發(fā)燒39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹脹，有廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張，腸音弱，腹穿抽出稀薄無臭味膿汁，應(yīng)首先考慮（）A、腸傷寒穿孔B、肺膿腫破裂C、闌尾穿孔D、美克爾憩室穿孔E、原發(fā)性腹膜炎16、女性，30歲，胃穿孔術(shù)后6天，高燒呈弛張熱，下腹墜脹，大便次數(shù)增多，尿頻，查下腹軟，深壓痛，未及腫塊，最可能的診斷是（）A、急性菌痢B、盆腔膿腫C、腸間膿腫D、急性膀胱炎E、急性附件炎17、男性，35歲，突然腹痛1小時，肝右肋下2cm，質(zhì)硬，觸痛，脾未及，腹部彌漫性壓痛，腹水征陽性，應(yīng)首先采取的診斷方法是（）A、胸片B、B超C、化驗檢查D、胃鋇餐透視E、腹穿抽液檢查18、男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸音消失。應(yīng)考慮為（）A、急性膽囊穿孔腹膜炎B、消化性潰瘍穿孔腹膜炎C、急性闌尾穿孔腹膜炎D、重癥胰腺炎并感染E、急性腸扭轉(zhuǎn)19、男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸音消失。上述患者最適當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、胃腸減壓，使用抗生素B、補充血容量C、穿刺引流D、急診手術(shù)E、觀察4～8小時病情不見好轉(zhuǎn)再手術(shù)20、男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔，并幽門梗阻，采取手術(shù)治療，選哪種方法最適宜（）A、胃大部切除畢Ⅰ氏B、潰瘍穿孔修補術(shù)C、胃大部切除畢Ⅱ氏D、曠置性胃大部分切除術(shù)E、胃大部切除胃空腸吻合術(shù)答案1-10BDDDDEDEDE11—20BDCCEBEBD

急性遲緩性麻痹病例知識培訓(xùn)試題科室：姓名：得分：一、選擇題1.下列哪種疾病屬于急性遲緩性麻痹（AFP）病例？（）2.我國已經(jīng)消除了（a.脊灰）c.本土野病毒脊灰3.急性遲緩性麻痹（AFP）病例不是一個單一的疾病種類，而是（）a.以急性起病、肌張力增強、肌力下降和腱反射減弱或消失為主要特征的一組癥候群。b.以急性起病，肌張力減弱、肌力下降和腱反射減弱或消失為主要特征的一組癥候群。c.以急性起病，肌張力增強、肌力下降和腱反射增強或亢進為主要特征的一組癥候群。4.關(guān)于AFP病例的定義下列哪種是正確的？（）a.任何小于15歲出現(xiàn)急性遲緩性麻痹（AFP）癥狀的病例，和任何年齡臨床診斷為脊髓灰質(zhì)炎的病例均作為AFP病例b任何年齡出現(xiàn)急性遲緩性麻痹（AFP）癥狀的病例，和任何年齡臨床診斷為脊髓灰質(zhì)炎的病例均作為AFP病例c.任何年齡臨床診斷為脊髓灰質(zhì)炎的病例均作為AFP病例5.急性遲緩性麻痹（AFP）病例是（）b.軟癱c.中樞性癱6.急性遲緩性麻痹（AFP）病例屬于（）b.癥狀監(jiān)測二、填空題1.各級醫(yī)療機構(gòu)在診治過程中因的情況下，均作為“急性遲緩性麻痹（）和（）等其他診斷。2.醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)急性遲緩性麻痹（AFP）病例后應(yīng)在告，在報告時要報告麻痹日情況包括（、）；同時要名稱中選擇其他填寫（），其他項目按原疫情報告規(guī)定填寫。外地病例還凡遇到兒童急性遲緩性麻痹癥狀的病例，必須慎重診斷，在不能明確病原因待查）”診斷，不應(yīng)做出（期，描述麻痹、、填寫傳染病疫情卡片，還要進行網(wǎng)絡(luò)直報，在網(wǎng)上報告卡的疾病疾病，在備注中需報告進京的來京。3.輸入性脊灰防控的關(guān)鍵點發(fā)：現(xiàn)輸入性病例：即是突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并且要做出強烈的反應(yīng)，醫(yī)療機構(gòu)（、、、）。4.AFP患者及其帶毒者為傳染源，無癥狀的隱性感染及無麻痹患者不易發(fā)現(xiàn)，在傳播該病中起主要作用。本病潛伏期為（）天，一般1-2周，發(fā)病前1周始從糞便排毒，病后1-2周排毒率最高，脊灰潛伏期分末期和癱瘓前期，傳染性最大，夏秋季為發(fā)病高峰。5.當前WHO為全球消滅脊灰的主要策略是（）和（）。三、問答題1.什么是AFP？它有什么臨床表現(xiàn)？2.什么是AFP病例？

答案：選擇:C，C,b,a,ba,b填空：1、類脊灰，脊灰2、（12部位、肌力、肌