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不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇和使用技術(shù)指引
2020年春節(jié),口罩令人難以置信。中國(guó)人對(duì)于口罩可能從來(lái)沒(méi)有這么認(rèn)真和在意過(guò)。1月20日,鐘南山院士在接受央視新聞采訪時(shí),隨口提了一句“N95口罩都脫銷(xiāo)了”,這一提不僅讓N95口罩真的在全國(guó)范圍內(nèi)脫銷(xiāo)了,而且也讓其他各類(lèi)口罩都變得“一罩難求”。同時(shí),由于新冠肺炎疫情的持續(xù)惡化,全國(guó)對(duì)于口罩的需求也一直未曾下降過(guò)。不僅如此,人們對(duì)于醫(yī)用級(jí)別越高、越安全的口罩的需求也越大。然而國(guó)內(nèi)的口罩產(chǎn)能遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足市場(chǎng)的需求,這導(dǎo)致口罩緊缺成為了一種“常態(tài)”,口罩的價(jià)格則一路上揚(yáng)。疫情對(duì)不同人群防護(hù)需求的影響2020年初,國(guó)內(nèi)爆發(fā)新型冠狀病毒疫情,口罩需求量激增。無(wú)論是線上還是線下,口罩?jǐn)嘭?、限?gòu)成為常態(tài)。同時(shí),人們從新聞中了解到N95口罩是一種更為“高級(jí)”的口罩后,對(duì)于這類(lèi)產(chǎn)量小的口罩反而需求更大,其中一些需求顯然是由于過(guò)度恐慌造成。這種恐慌性購(gòu)買(mǎi),使得真正需要N95及以上級(jí)別口罩的地區(qū),出現(xiàn)了嚴(yán)重的口罩短缺。從1月23日開(kāi)始,此次疫情爆發(fā)區(qū)武漢市以及其周邊的一些縣市的醫(yī)院便在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)帖求助,希望社會(huì)各界能夠提供口罩、防護(hù)服等醫(yī)用物資。醫(yī)用防護(hù)口罩的短缺程度可見(jiàn)一斑。為指導(dǎo)不同人群科學(xué)合理地選擇和使用口罩,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制專門(mén)印發(fā)了《不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇和使用技術(shù)指引》。《技術(shù)指引》將暴露風(fēng)險(xiǎn)分為五個(gè)等級(jí),分別對(duì)五個(gè)暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)下的人員提供防護(hù)建議。僅建議高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員和較高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員使用N95及以上級(jí)別的口罩,這里高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員和較高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員主要指的是有機(jī)會(huì)直接接觸確診病例或者疑似病例的人員。這些人員中甚至不包括醫(yī)院的普通門(mén)診、普通病房的工作人員,更不要說(shuō)其他人員。所以根據(jù)這個(gè)《技術(shù)指引》,普通人基本上是不需要N95口罩的。然而,由于新冠病毒的潛伏特性,以及對(duì)生命健康的嚴(yán)重威脅,人們出于擔(dān)憂,還是希望使用更為安全的口罩,所以求購(gòu)N95口罩的人依然眾多。尤其是隨著春節(jié)假期后的復(fù)工,雖然人們心有余悸,但是仍然不得不走上工作崗位,這時(shí)候一個(gè)更安全的口罩無(wú)疑是最好的安慰劑。這也使得N95口罩的需求量居高不下。根據(jù)全國(guó)第四次經(jīng)濟(jì)普查結(jié)果,全國(guó)法人單位從業(yè)人員和個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶從業(yè)人員共計(jì)5.33億人。若全面復(fù)工,按每人每天1只口罩計(jì)算,全國(guó)每天至少需要5.3億只口罩。即使有些行業(yè)的人員可以居家辦公,全國(guó)每天需要的口罩量仍然將以億計(jì)算,而2019年全國(guó)口罩的最大產(chǎn)能每天也僅有2000萬(wàn)只。這意味著即使口罩生產(chǎn)企業(yè)全面復(fù)工,依然很難滿足市場(chǎng)的需求。疫情爆發(fā)之后,中國(guó)熔噴布的市場(chǎng)物以稀為貴,因?yàn)槭袌?chǎng)供應(yīng)量和需求量之間存在著如此大的差距,加上這又是一種“性命攸關(guān)”的產(chǎn)品,所以價(jià)格必定也是水漲船高。以N95口罩為例,如3M、霍尼韋爾等知名品牌的N95口罩,日常每片的市場(chǎng)價(jià)格在人民幣3—5元左右,疫情爆發(fā)后,價(jià)格漲至人民幣幾十元到上百元不等。產(chǎn)品價(jià)格的上漲也傳導(dǎo)到了供應(yīng)鏈上。由于大宗商品交易價(jià)格更為透明,因此更便于從直觀上感受口罩價(jià)格的攀升情況。熔噴布是生產(chǎn)醫(yī)用口罩的核心材料,2018年我國(guó)的熔噴布年產(chǎn)量為5.35萬(wàn)噸,如果全部用來(lái)生產(chǎn)醫(yī)用外科口罩,可生產(chǎn)約535億只,日均產(chǎn)量約1.47億只,如果全部用來(lái)生產(chǎn)N95級(jí)別的口罩,產(chǎn)量則要減半。然而現(xiàn)實(shí)中,熔噴布不僅供應(yīng)于生產(chǎn)口罩,還供應(yīng)空氣和液體過(guò)濾材料、隔離材料、吸納材料、保暖材料及擦拭布等領(lǐng)域。相比于中國(guó)人龐大的需求,熔噴布的產(chǎn)量顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。隨著口罩價(jià)格的上漲,熔噴布的價(jià)格也隨之上揚(yáng)。根據(jù)媒體報(bào)道,疫情爆發(fā)之前,熔噴布的市場(chǎng)價(jià)格在1.8萬(wàn)元/噸左右,疫情發(fā)酵后,熔噴布價(jià)格上升到2.9萬(wàn)元/噸;另外,根據(jù)財(cái)新網(wǎng)報(bào)道,僅以湖北仙桃為例,疫情爆發(fā)前當(dāng)?shù)厝蹏姴純r(jià)格為2.2萬(wàn)元/噸,疫情爆發(fā)后上漲至17萬(wàn)元/噸,漲幅之驚人可見(jiàn)一斑。在國(guó)務(wù)院重點(diǎn)醫(yī)療防控物資生產(chǎn)供需對(duì)接平臺(tái)上,近1300條需求中有將近一半是熔噴布需求,可見(jiàn)熔噴布的稀缺性。熔噴布的稀缺不僅是當(dāng)前的產(chǎn)能有限,部分原因也在于要想擴(kuò)大產(chǎn)能,周期較長(zhǎng)。目前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)制造熔噴布機(jī)器的核心零部件依然需要從國(guó)外進(jìn)口,技術(shù)上存在制約。另外,熔噴布生產(chǎn)機(jī)器本身的制造、調(diào)試周期也比較長(zhǎng)。以國(guó)內(nèi)重要的熔噴布生產(chǎn)設(shè)備供應(yīng)廠家邵陽(yáng)紡織機(jī)械為例,該公司普通熔噴布生產(chǎn)設(shè)備的交貨周期在4—5個(gè)月左右,幅寬熔噴布生產(chǎn)設(shè)備的交貨周期長(zhǎng)達(dá)7—8個(gè)月,加上1—2個(gè)月的安裝調(diào)試時(shí)間,整體采購(gòu)安裝耗時(shí)接近10個(gè)月。這也使得熔噴布的短缺在短時(shí)間內(nèi)很難解決,需求激增之下,價(jià)格隨之大幅上漲。除了原材料之外,生產(chǎn)口罩的機(jī)器設(shè)備價(jià)格也在飛漲。由于口罩產(chǎn)能不足,市場(chǎng)需求旺盛,擴(kuò)大產(chǎn)能以滿足市場(chǎng)需求無(wú)疑是題中之義。然而目前國(guó)內(nèi)的口罩機(jī)生產(chǎn)廠僅40余家,且多數(shù)缺貨。上市公司拓斯達(dá)的銷(xiāo)售負(fù)責(zé)人曾對(duì)媒體表示,該公司生產(chǎn)銷(xiāo)售一種平面口罩機(jī),2月10日開(kāi)工時(shí),該設(shè)備的售價(jià)為39.8萬(wàn)元/臺(tái)。受原材料價(jià)格上漲等因素的影響,2月20日價(jià)格上漲至48.8萬(wàn)元/臺(tái),且目前無(wú)現(xiàn)貨,需要交付全款20天后發(fā)貨。另一家生產(chǎn)口罩機(jī)的上市公司贏合科技的普通口罩機(jī)的價(jià)格在50萬(wàn)元/臺(tái)左右,生產(chǎn)N95的口罩機(jī)在120萬(wàn)元/臺(tái)左右,需要兩周的時(shí)間才能交貨。無(wú)論是原材料還是產(chǎn)能,短期內(nèi)都很難完全滿足中國(guó)市場(chǎng)如此巨大的需求。據(jù)國(guó)家發(fā)改委統(tǒng)計(jì),在宏觀調(diào)控和社會(huì)力量積極參與的情況下,至2月29日,全國(guó)口罩的日產(chǎn)量已經(jīng)達(dá)到1.16億只,日產(chǎn)能為1.1億只。盡管如此,直到3月上旬,口罩依然難買(mǎi),尤其是N95級(jí)別的口罩,依然有巨大的缺口。通過(guò)對(duì)原材料和產(chǎn)能的分析可以知道,如果口罩的需求量不下降,短期內(nèi)依然有缺口。境外輸入,國(guó)際形勢(shì)展望至3月初,全國(guó)已經(jīng)有20多個(gè)省份下調(diào)了疫情防控應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)。許多地方的感染情況已經(jīng)得到控制,感染人員也正在逐步“清零”。那么什么時(shí)候大家可以不用再戴口罩了呢?中央指導(dǎo)組專家組成員、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮在3月初接受媒體采訪時(shí)表示,就算全國(guó)都“清零”了,少聚集、勤洗手、戴口罩的好習(xí)慣也要保持一段時(shí)間。畢竟,現(xiàn)在疫情“下半場(chǎng)”國(guó)外的形勢(shì)還是很?chē)?yán)峻,要防范輸入性病例。從2月底開(kāi)始,新冠肺炎疫情開(kāi)始在國(guó)外發(fā)酵,韓國(guó)、意大利、伊朗等疫情較重地區(qū),至3月20日,感染人數(shù)已經(jīng)超過(guò)16萬(wàn)人。海外感染人數(shù)的不斷上升,使得中國(guó)也出現(xiàn)了境外輸入病例,并且已經(jīng)導(dǎo)致數(shù)百人被隔離,數(shù)千人被居家隔離。如果不嚴(yán)防境外輸入的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)導(dǎo)致疫情出現(xiàn)反復(fù)。雖然中國(guó)預(yù)計(jì)到4月底,疫情基本得到控制,但是國(guó)外的疫情會(huì)發(fā)展到何種程度依然很難說(shuō)。不同國(guó)家、不同地區(qū)的政治環(huán)境、文化習(xí)俗不盡相同,對(duì)疫情的防控能力和防控態(tài)度也不盡相同,這使得疫情的防控還存在著不確定因素。中國(guó)疫情防控的主戰(zhàn)場(chǎng)或許將逐步轉(zhuǎn)移到防止境外輸入上。隨著國(guó)內(nèi)感染者的逐步“清零”,人們的生產(chǎn)生活也將逐漸回歸正常,對(duì)于口罩的恐慌性需求也將逐步下降。目前我國(guó)的口罩日產(chǎn)量和日產(chǎn)能已經(jīng)雙雙過(guò)億,如此龐大的產(chǎn)能未來(lái)或?qū)椭澜缙渌麌?guó)家進(jìn)行防疫。據(jù)國(guó)外一些媒體報(bào)道,隨著疫情的發(fā)展,不少地區(qū)的口罩價(jià)格開(kāi)始飛漲。英國(guó)《金融時(shí)報(bào)》報(bào)道稱,在亞馬遜網(wǎng)站上,某個(gè)未經(jīng)授權(quán)的零售商出售一包20只裝的3M口罩,要價(jià)高達(dá)387美元,而正常零售價(jià)僅為14.99美元。一盒24瓶、每瓶2盎司的Purell洗手液,平時(shí)售價(jià)不到10美元,現(xiàn)在被賣(mài)到400美元。3月6日,美國(guó)貿(mào)易代表辦公室更新文件顯示,對(duì)27家美國(guó)企業(yè)總計(jì)100多項(xiàng)進(jìn)口自中國(guó)的醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品,進(jìn)行了關(guān)稅豁免。產(chǎn)品包括口罩、一次性醫(yī)用
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