病區(qū)藥品管理制度標(biāo)準(zhǔn)版本（二篇）

第6頁(yè)共6頁(yè)病區(qū)藥品管?理制度標(biāo)準(zhǔn)?版本一、?目的通過(guò)健?全急救等備?用藥品管理?制度，使檢?查制度落實(shí)?到位，防止?出現(xiàn)過(guò)期、?變質(zhì)藥品；?避免貯備藥?品數(shù)量過(guò)多?影響成本控?制；防止藥?物貯存瓶/?盒選擇不當(dāng)?而導(dǎo)致藥品?療效下降；?堵塞藥品管?理漏洞。?二、依據(jù)《?藥品管理法?》三、適?用范圍臨床?科室配“備?用藥品”審?核、檢查的?管理工作。?四、內(nèi)容?：（一）?備藥品種、?基數(shù)審核。?建立合適藥?品貯存基數(shù)?，由科室負(fù)?責(zé)人提交備?藥計(jì)劃，報(bào)?醫(yī)務(wù)科和藥?劑科共同審?核，由醫(yī)療?主管院長(zhǎng)簽?批。各科根?據(jù)疾病特點(diǎn)?確定所需藥?品需求量，?備藥既要保?證臨床用藥?需要，又要?避免積壓。?（二）使?用登記管理?急救藥品的?領(lǐng)取、使用?要進(jìn)行登記?，記錄上應(yīng)?清楚地記載?藥品的名稱(chēng)?、批號(hào)、規(guī)?格、生產(chǎn)日?期、有效期?等基本情況?及使用后補(bǔ)?充藥品的名?稱(chēng)、生產(chǎn)廠(chǎng)?家、批號(hào)等?內(nèi)容。（?三）備用藥?品的檢查?1、科室護(hù)?士長(zhǎng)為所在?科室藥品管?理的第一責(zé)?任人監(jiān)督科?室管理藥品?，指定責(zé)任?感強(qiáng)的護(hù)士?專(zhuān)門(mén)管理科?內(nèi)藥品，明?確職責(zé)，定?期全面檢查?科內(nèi)藥品。?檢查頻率：?護(hù)士每天對(duì)?科室所有藥?品數(shù)量進(jìn)行?交接檢查，?護(hù)士長(zhǎng)不定?期抽查并每?月全面檢查?____次?，總護(hù)士長(zhǎng)?每月督查并?記錄。2?、建立《病?區(qū)備用藥品?質(zhì)量檢查表?》，檢查者?對(duì)檢查情況?如實(shí)記錄。?（1）藥?房人員每月?不定期下病?區(qū)抽查藥品?管理情況，?對(duì)于存在問(wèn)?題及時(shí)反饋?給相應(yīng)部門(mén)?，做到層層?把關(guān)。（?2）檢查內(nèi)?容：包括藥?品數(shù)量、藥?物有無(wú)變質(zhì)?、變色等質(zhì)?量問(wèn)題及有?效期，任何?藥品貯存盒?上都標(biāo)有有?效期限，便?于檢查者核?對(duì)。對(duì)于效?月且科內(nèi)使?用量少的藥?品，及時(shí)提?醒更換。?（四）備用?藥的使用藥?品使用按“?領(lǐng)新用舊”?原則，為杜?絕科室藥品?管理不當(dāng)或?更換不及時(shí)?造成安全隱?患或不良后?果，科室應(yīng)?堅(jiān)持批號(hào)舊?的先用。?（五）備用?藥的擺放?1、實(shí)行“?一目了然”?管理方法。?藥品分類(lèi)定?位放置，通?常將使用頻?率高的藥物?放在第一層?，使用頻率?少的藥物放?在最上一層?。2、所?有藥品貯存?盒/瓶外標(biāo)?識(shí)清楚，便?于清點(diǎn)，標(biāo)?識(shí)上內(nèi)容：?藥品名、劑?量、單位、?基數(shù)量及有?效期）。?3、基數(shù)藥?品使用標(biāo)志??；鶖?shù)藥品?未使用時(shí)正?向，使用后?反向放置，?便于提醒及?時(shí)補(bǔ)充，各?班清點(diǎn)時(shí)一?目了然。?（六）備用?藥品的交接?建立“藥品?基數(shù)交接記?錄單”。做?到班班交接?、賬物相符?、確保使用?需要。白班?夜班進(jìn)行循?環(huán)交接。?（七）毒麻?、一類(lèi)精神?藥品的管理?1、制定?嚴(yán)格的交接?制度、建立?合理貯存基?數(shù)，專(zhuān)人定?位定數(shù)、專(zhuān)?柜上鎖管理?，實(shí)行班班?交接，確保?賬物相符，?鑰匙隨身攜?帶。2、?建立“病區(qū)?毒麻藥品使?用登記本”?，完善使用?記錄。3?、毒麻、一?類(lèi)精神藥品?實(shí)行“日清?日畢制”。?4、領(lǐng)用?毒麻藥品特?殊要求。注?射用的毒麻?藥品（如哌?替啶等），?須憑處方及?空安瓿方可?到藥房換取?備用藥，由?于人為造成?安瓿破碎等?意外情況，?當(dāng)事人需提?交事情經(jīng)過(guò)?報(bào)告，并報(bào)?科室護(hù)士長(zhǎng)?總護(hù)士長(zhǎng)藥?學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)?人。（八?）急救藥品?的管理1?、產(chǎn)房、病?房藥柜所有?藥品，只能?供應(yīng)住院病?員按醫(yī)囑使?用，其他人?員不得私自?取用。2?、產(chǎn)房、病?房藥柜，應(yīng)?指定專(zhuān)人管?理，負(fù)責(zé)領(lǐng)?藥和保管工?作。3、?定期清點(diǎn)、?檢查藥品，?防止積壓、?變質(zhì)，如發(fā)?現(xiàn)有沉淀，?變色、過(guò)期?、標(biāo)簽?zāi)：?等藥品時(shí)，?停止使用并?報(bào)藥劑科處?理。4、?搶救藥品固?定在搶救車(chē)?上或設(shè)專(zhuān)用?抽屜存放，?保持隨時(shí)能?取用。5?、毒、麻、?精、放藥品?，應(yīng)設(shè)專(zhuān)用?抽屜存放，?嚴(yán)格加鎖，?并按需要保?持一定基數(shù)?，動(dòng)用后，?由醫(yī)師開(kāi)專(zhuān)?用處方，向?藥房領(lǐng)回。?每日交班時(shí)?，必須交點(diǎn)?清楚。6?、藥劑科對(duì)?病房藥柜，?要定期檢查?核對(duì)藥品種?類(lèi)、數(shù)量是?否相符，有?無(wú)過(guò)期變質(zhì)?現(xiàn)象，毒、?麻、精、放?藥品管理是?否符合規(guī)定?。病區(qū)藥?品管理制度?標(biāo)準(zhǔn)版本（?二）15?.病區(qū)藥品?管理制度病?區(qū)藥品管理?制度1、?病房?jī)?nèi)所有?基數(shù)藥品，?只能供應(yīng)住?院患者按醫(yī)?囑使用，其?他人員不得?私自取用。?2、病房?內(nèi)基數(shù)藥品?應(yīng)指定專(zhuān)人?管理，負(fù)責(zé)?領(lǐng)藥、退藥?和保管工作?。3、每?日清點(diǎn)并記?錄，檢查藥?品，防止壓?積、變質(zhì)，?如發(fā)現(xiàn)有沉?淀、變色、?過(guò)期、標(biāo)簽?模糊時(shí)，立?即停止使用?并報(bào)藥房處?理。4、?對(duì)病房?jī)?nèi)存?放的藥品要?定期檢查，?并核對(duì)藥品?種類(lèi)、數(shù)量?是否相符，?有無(wú)過(guò)期、?變質(zhì)現(xiàn)象。?5、搶救?藥品必須放?置在搶救車(chē)?內(nèi)，定量、?定位放置，?標(biāo)簽清楚，?每日（或按?搶救車(chē)封條?管理制度）?檢查，保證?隨時(shí)急用。?6、特殊?及貴重藥品?應(yīng)注明床號(hào)?、姓名、單?獨(dú)存放并加?鎖。7、?需要冷藏的?藥品（如。?冰干血漿、?白蛋白、胰?島素等）要?放在冰箱內(nèi)?，以免影響?藥效。8?、根據(jù)藥品?種類(lèi)與性質(zhì)?，如。針劑?、內(nèi)服、外?用、精神藥?品分別放置?，高危藥物?應(yīng)在相應(yīng)藥?柜上貼黑色?“高危藥品?”警示標(biāo)識(shí)?，藥品按有?效期時(shí)限的?先后，有計(jì)?劃使用，制?定專(zhuān)人管理?、領(lǐng)取和保?管，定期檢?查，防止過(guò)?期和浪費(fèi)。?9、藥瓶?標(biāo)簽規(guī)范、?清晰。內(nèi)服?藥標(biāo)簽為藍(lán)?色邊，外用?藥為紅色邊?，麻醉、精?神藥品為黑?色邊。標(biāo)簽?上標(biāo)有藥名?、濃度、劑?量。凡標(biāo)簽?不清、破損?、模糊等應(yīng)?重新及時(shí)更?換。10?、患者的藥?物專(zhuān)藥專(zhuān)用?，準(zhǔn)確給藥?。停醫(yī)囑后?，出院或死?亡病人的剩?余藥品應(yīng)及?時(shí)收回處理?。11、?病人用藥均?必須從本院?藥房取得，?護(hù)士有權(quán)按?規(guī)定拒絕一?切外來(lái)藥品?（包括自備?藥）的使用?。若非用不?可，應(yīng)在科?主任同意下?，患者或其?家屬在《福?鼎市醫(yī)院外?購(gòu)藥品協(xié)議?書(shū)》上簽字?后護(hù)士方可?執(zhí)行。1?2、病房毒?、麻藥管理?要求：（?1）病房毒?、麻藥品只?能供應(yīng)住院?患者按醫(yī)囑?使用，其他?人員不得私?自取用、借?用。（2?）設(shè)專(zhuān)柜存?放，專(zhuān)人管?理，嚴(yán)格加?鎖，并按需?保持一定基?數(shù)，每班交?接班時(shí)，必?須交接點(diǎn)清?，簽全名。?（3）醫(yī)?師開(kāi)醫(yī)囑及?專(zhuān)用處方后?，方可給該?