常見(jiàn)急救藥品的作用與用途

常見(jiàn)急救藥品的作用與用途

1鹽酸腎上腺素注射液規(guī)格1ml:1mg作用：循環(huán)系統(tǒng)藥物，抗休克、血管活性藥及改善心腦循環(huán)藥：搶救過(guò)敏性休克、心臟驟停，治療支氣管哮喘，與局麻藥合用延長(zhǎng)浸潤(rùn)麻醉用藥的作用時(shí)間，制止鼻粘膜和齒齦出血，治療蕁麻疹、枯草熱、血清反應(yīng)等副作用：心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無(wú)力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼，可有心律失常，甚至室顫致死。用藥局部可水腫、充血、炎癥。注意事項(xiàng)：高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等禁用。

2鹽酸洛貝林注射液規(guī)格：1ml:3mg作用：神經(jīng)系統(tǒng)用藥物。用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等。副作用：可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。注意事項(xiàng)：劑量較大時(shí)，能引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制甚至驚厥3尼可剎米注射液規(guī)格：1.5ml:0.375g作用：神經(jīng)系統(tǒng)用藥物。用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。副作用：常見(jiàn)面部刺激癥、煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐等。大劑量可出現(xiàn)血壓升高、心悸、出汗、面部潮紅、嘔吐、震顫、心律失常、驚厥、甚至昏迷。注意事項(xiàng):抽搐及驚厥患者禁用。作用時(shí)間短暫，應(yīng)視病情間隔給藥。4鹽酸多巴胺注射液規(guī)格：2ml:20mg作用：循環(huán)系統(tǒng)藥物，抗休克血管活性藥及改善心腦循環(huán)藥。用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎衰、充血性心衰等引起的休克綜合征；補(bǔ)充血容量后休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正?；蜉^低的休克。副作用：胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常(尤其用大劑量)、全身軟弱無(wú)力感；心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者少見(jiàn)。長(zhǎng)期應(yīng)用于外周血管病患者，可有手足疼痛或手足發(fā)涼注意事項(xiàng)：交叉過(guò)敏反應(yīng)。慎用于：嗜鉻細(xì)胞瘤、閉塞性血管病(或有既往史者)，頻繁室性心律失常。對(duì)肢端循環(huán)不良的病人須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，注意有無(wú)壞死及壞疽。治療前須先糾正低血容量，先稀釋，稀釋液的濃度取決于劑量及個(gè)體需要的液量。滴注本品時(shí)須進(jìn)行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監(jiān)測(cè)。5重酒石酸間羥胺注射液規(guī)格：1ml:10mg(19mg)作用：抗休克、血管活性藥、升壓藥、a激動(dòng)劑。防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生的急性低血壓；用于出血、藥物過(guò)敏、手術(shù)并發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓的輔助性對(duì)癥治療；用于心源性休克或敗血癥所致的低血壓。副作用：心律失常，發(fā)生率隨用量及病人的敏感性而異。升壓過(guò)快過(guò)猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓。過(guò)量抽搐、嚴(yán)重高血壓、心律失常，應(yīng)立即停藥觀察，血壓過(guò)高者可用5～10mg酚妥拉明靜脈注射。靜脈滴注時(shí)藥液外溢，引起局部血管嚴(yán)重收縮，導(dǎo)致組織壞死糜爛或紅腫硬結(jié)形成膿腫。驟然停藥可發(fā)生低血壓。注意事項(xiàng)：1．甲亢、高血壓、冠心病、充血性心衰、糖尿病和瘧疾病史者慎用。2．血容量不足者應(yīng)先糾正。3．蓄積作用，如用藥后血壓上升不明顯，須觀察10分鐘以上再?zèng)Q定是否增加劑量。4．選用較粗大靜脈注射，避免藥液外溢。5．短期內(nèi)連續(xù)用，出現(xiàn)快速耐受性。6去乙酰毛花苷注射液2ml:0.4mg循環(huán)系統(tǒng)藥物，強(qiáng)心劑。用于心力衰竭，用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者；用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、腹瀉、下腹痛、異常無(wú)力、軟弱；少見(jiàn)視力模糊或"黃視"(中毒癥狀)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯(cuò)亂；罕見(jiàn)嗜睡、頭痛、皮疹、蕁麻疹(過(guò)敏反應(yīng))；心律失常是洋地黃中毒表現(xiàn)中最重要的，常見(jiàn)為室性早搏過(guò)量時(shí)由于蓄積性小，一般于停藥后1～2天中毒表現(xiàn)可以消退。用藥期間應(yīng)注意隨訪：血壓、心率及心律；心電圖；心功能監(jiān)測(cè)；電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂；腎功能；疑有洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)作地高辛血藥濃度測(cè)定7硫酸阿托品注射液規(guī)格：1ml:0.5mg作用：消化系統(tǒng)藥物，胃腸解痙及胃動(dòng)力藥。1．內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥，對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差。2．全身麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥。3．迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常。4．抗休克。5．解救有機(jī)磷酸酯類中毒副作用：不同劑量所致的不良反應(yīng)不同：口干、心率加速、瞳孔擴(kuò)大，視物模糊；語(yǔ)言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少，呼吸加快加深，譫妄、幻覺(jué)、驚厥等，最低致死劑量成人約為80～130mg，兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。注意事項(xiàng)：青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用8鹽酸利多卡因注射液規(guī)格：5ml:0.1g作用：局部麻醉藥及抗心律失常藥；用于浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作黏膜麻醉用)及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯；用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，亦可用于洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常；對(duì)室上性心律失常通常無(wú)效。副作用：作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜睡、感覺(jué)異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應(yīng)；引起低血壓及心動(dòng)過(guò)緩。血藥濃度過(guò)高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。注意事項(xiàng)：對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏者禁用；1、防止誤入血管，對(duì)其他局麻藥過(guò)敏者，可能對(duì)本品也過(guò)敏；2、肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心衰、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克者慎用；3、超量可引起驚厥及心跳驟停；體內(nèi)代謝較普魯卡因慢，有蓄積作用，可引起中毒而發(fā)生驚厥。9葡萄糖酸鈣注射液規(guī)格：10ml:1g作用：礦物質(zhì)類電解質(zhì)調(diào)節(jié)藥。治療鈣缺乏，急性血鈣過(guò)低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥；過(guò)敏性疾患；鎂、氟中毒時(shí)的解救；心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用(如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救)副作用：1、靜脈注射可有全身發(fā)熱，過(guò)快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心；2、高鈣血癥，早期可表現(xiàn)便秘，倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異?？诟傻?，晚期表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、高血壓、對(duì)光敏感，惡心、嘔吐，心律失常等。注意事項(xiàng)：1、靜脈注射時(shí)漏出，可致局部皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛，脫皮和組織壞死。應(yīng)立即停止注射，用氯化鈉注射液作局部注射，給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質(zhì)酸，并抬高局部肢體及熱敷；2、使血清淀粉酶增高，血清H-羥基皮質(zhì)醇濃度短暫升高，血清磷酸鹽濃度降低3、不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者；應(yīng)用強(qiáng)心苷期間禁止靜注本品10地塞米松磷酸鈉注射液規(guī)格：1ml:5mg作用：激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥、腎上腺皮質(zhì)激素藥：1、主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾??；2、多用于結(jié)締組織病、活動(dòng)性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病等；3、某些嚴(yán)重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。副作用：1、長(zhǎng)程使用引起醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折)、肌無(wú)力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼等；2、精神癥狀：欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制。3、并發(fā)感染。4、糖皮質(zhì)激素停藥綜合征11呋塞米注射液規(guī)格：2ml:0.02g作用：泌尿系統(tǒng)排鉀排鈉利尿藥。水腫性疾病、高血壓、預(yù)防急性腎功能衰竭、高血鉀癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過(guò)多癥、急性藥物毒性中毒副作用：體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。注意事項(xiàng)：低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷患者禁用?；前匪幒袜玎侯惱蛩庍^(guò)敏者，對(duì)本品可能交叉過(guò)敏。致血糖升高、尿糖陽(yáng)性，過(guò)度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高12氨茶堿注射液規(guī)格：2ml:0.25g作用：作用于呼吸系統(tǒng)的平喘藥。適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀；用于心功能不全和心源性哮喘。副作用：惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等；當(dāng)血清濃度超過(guò)20μg/ml，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常，發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止注意事項(xiàng)：對(duì)本品過(guò)敏的患者，活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用13鹽酸異丙嗪注射液規(guī)格：1ml:0.025g作用：抗變態(tài)反應(yīng)藥物、H1受體阻斷藥。皮膚粘膜的過(guò)敏：適用于長(zhǎng)期季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對(duì)血液或血漿制品等過(guò)敏反應(yīng)、皮膚劃痕癥。暈動(dòng)病。用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療。防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐副作用：大量和長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用時(shí)可出現(xiàn)吩噻嗪類常見(jiàn)的副作用：嗜睡；視力模糊或色盲(輕度)，頭暈?zāi)垦！⒖诒茄矢稍?、耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應(yīng)遲鈍(兒童多見(jiàn))、暈倒感(低血壓)、惡心或嘔吐，甚至黃疸。注意事項(xiàng)：已知對(duì)吩噻嗪類藥高度過(guò)敏的人對(duì)本品過(guò)敏。慎用：急性哮喘，膀胱頸部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，閉角型青光眼，肝功能不全，高血壓，胃潰瘍，前列腺肥大癥狀明顯者，幽門(mén)或十二指腸梗阻，呼吸系統(tǒng)疾病14羥乙基淀粉注射液規(guī)格：500ml:30g作用：血漿及血容量擴(kuò)充藥：1、防治與容量不足（循環(huán)血容量減少）和休克：手術(shù)（失血性休克）、創(chuàng)傷（創(chuàng)傷性休克）、敗血癥（感染性休克）和燒傷（燒傷性休克）；2、減少術(shù)中對(duì)供