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踏勘現(xiàn)場授權(quán)委托書委托人信息:姓名:XXX身份證號(hào)碼:XXX住址:XXX聯(lián)系電話:XXX委托對象委托對象名稱:XXX地址:XXX聯(lián)系電話:XXX委托事項(xiàng)本委托書為委托人XXX授權(quán)委托對象XXX,代表委托人進(jìn)行以下踏勘現(xiàn)場事項(xiàng):接收和查看踏勘現(xiàn)場的情況;獲取踏勘現(xiàn)場的基本信息,包括但不限于人員情況、物品情況、安全狀況等;檢查踏勘現(xiàn)場的現(xiàn)場環(huán)境、安全設(shè)施及基礎(chǔ)設(shè)施的情況,獲得現(xiàn)場圖片、視頻等證據(jù);與相關(guān)單位和人員溝通,了解當(dāng)?shù)卣摺⒁?guī)定等信息;進(jìn)行其他有關(guān)的踏勘現(xiàn)場工作。以上事項(xiàng)委托對象可在必要時(shí)由其代理人代為完成。委托期限本次委托期限從簽署之日起至______(日期)止。委托條件委托對象應(yīng)依法行使授權(quán),并保證不侵犯委托人的合法權(quán)益;委托對象應(yīng)保管好相關(guān)的情況資料、圖片、視頻等證據(jù),不泄露委托人的隱私信息;委托對象應(yīng)提供踏勘現(xiàn)場的詳細(xì)信息及檢查結(jié)果報(bào)告,包括但不限于踏勘時(shí)的視頻、圖片、文檔、錄音等證據(jù)和報(bào)告材料;委托對象應(yīng)按照委托事項(xiàng)積極開展踏勘現(xiàn)場的工作,較真、勤勉、負(fù)責(zé)。委托人聲明委托人自愿委托委托對象進(jìn)行踏勘現(xiàn)場的工作;委托人保證提供的委托信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整;委托人承諾對踏勘現(xiàn)場的一切損失承擔(dān)全部責(zé)任;委托人同意以此委托書所述事項(xiàng)為準(zhǔn),不得擅自改變、收回或撤銷本委托書。委托責(zé)任及爭議解決委托人不承擔(dān)踏勘現(xiàn)場過程中的任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任,并在此前提下,任命委托對象進(jìn)行踏勘工作;委托人和委托對象應(yīng)確保踏勘現(xiàn)場過程中不侵犯當(dāng)?shù)匾?guī)定和法律法規(guī),否則由委托人與委托對象承擔(dān)法律責(zé)任;如因此次委托產(chǎn)生法律爭議,雙方應(yīng)通過協(xié)商解決;本委托書一式兩份,委托人和委托對象各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。委托人(簽名):_________________委托對象(簽名)
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