異基因造血干細胞移植治療兒童慢性粒細胞白血病課件

6、紀律是自由的第一條件?！诟駹?、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中。——馬克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目。——馬克思異基因造血干細胞移植治療兒童慢性粒細胞白血病異基因造血干細胞移植治療兒童慢性粒細胞白血病6、紀律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思異基因造血干細胞移植治療兒童慢性粒細胞白血病異基因造血干細胞移植

治療兒童慢性粒細胞白血病北京市道培醫(yī)院孫媛背景兒童CML發(fā)病率低：3-5%。對于兒童CML這一特殊群體的治療選擇，國內外仍主張有合適供者首選異基因造血干細胞移植。6、紀律是自由的第一條件。——黑格爾異基因造血干細胞移植治療1異基因造血干細胞移植治療兒童慢性粒細胞白血病課件2異基因造血干細胞移植治療兒童慢性粒細胞白血病課件3異基因造血干細胞移植治療兒童慢性粒細胞白血病課件4異基因造血干細胞移植治療兒童慢性粒細胞白血病課件5方法21例患者中男14例，女7例中位年齡13歲(3~16歲)方法21例患者中男14例，女7例6方法慢性期（CP）13例：第一次慢性期11例，第二次慢性期2例加速期（AP）1例急變期（BP）7例，其中包括1例移植后復發(fā)的二次移植方法慢性期（CP）13例：第一次慢性期11例7方法所有的病例均診斷為成人型CML，均有Ph染色體，BCR/ABL融合基因移植前均為陽性方法8方法預處理方案：白消安加環(huán)磷酰胺方案(BUCY)移植方式：HLA配型相合的同胞4例HLA配型不合的親緣移植14例（3/6相合7例，4/6相合7例）無血緣關系外周血干細胞移植3例方法預處理方案：白消安加環(huán)磷酰胺方案(BUCY9方法移植物抗宿主病(GVHD)預防均采用環(huán)孢菌素加短程甲氨蝶呤(MTX)加驍悉預防方案。平均隨訪時間為50.14個月

方法移植物抗宿主病(GVHD)預防均采用環(huán)孢菌素10結果

全部21例病人alloHSCT后僅僅死亡3例，3例均為急變期行單倍型移植，其余病例全部存活結果全部21例病人alloHSCT后僅僅死11結果

結果12結果慢性期患兒13例，目前全部存活加速期患兒1例，目前存活4年11個月不同疾病階段

結果慢性期患兒13例，目前全部存活不同疾病階段13結果急變期患兒6例，死亡3例，其中1例因為復發(fā)死于移植后早期，1例因為復發(fā)死于移植后1年，另外1例死于早期GVHD不同疾病階段

結果急變期患兒6例，死亡3例，其中1例因為復發(fā)14結果21例病例中，HLA配型全相合4例,無血緣關系外周血干細胞移植3例全部存活。HLA配型不合的親緣移植14例，死亡3例，均為急變期患兒。

結果21例病例中，HLA配型全相合4例,無血緣15結果長生存（五年以上）患兒9例，目前有2例仍有慢性移植物抗宿主病，其中1例伴有關節(jié)攣縮，影響生活質量。結果長生存（五年以上）患兒9例，目前有2例仍有16結論alloHSCT可以有效治療小兒慢性粒細胞白血病。雖然急變期患兒僅有50%存活，但和其它治療手段相比，療效仍然值得肯定。結論alloHSCT可以有效治療小兒慢性粒17結論移植方式對于療效無明顯影響，目前我國多為獨生子女家庭，因此可選用非血緣或單倍體移植，用合適移植預處理方案可以有效治療以及治愈小兒慢性粒細胞白血病。結論移植方式對于療效無明顯影響，目前18謝謝謝謝19END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人