急救護(hù)理技術(shù)試題庫11套

急救護(hù)理技術(shù)試題1套一、名詞解釋（×5分=15）1有效循環(huán)血量：、休克：．阿托品化：二、單選題（3×1=）、急救護(hù)理學(xué)起源于（）A紀(jì)美國 世國 世丁格爾的年代D第二次世界大戰(zhàn)E世紀(jì)0、急救護(hù)理的目的是（）搶救病人生命 高搶救成功率促進(jìn)病人康復(fù)D減少傷殘率和提高生命質(zhì)量 上都是、院外急救要遵守的原則是（）、A救治后運(yùn)送D先重傷后輕傷

急救與呼救并重先復(fù)蘇后固定以上都是、病人在發(fā)病或受傷時最好由誰來進(jìn)行最初的救護(hù)？（）A第一目擊者療單位趕赴現(xiàn)場C通警察D家屬E十字衛(wèi)生員趕赴現(xiàn)場、急救醫(yī)療服務(wù)體系中第一個重要環(huán)節(jié)是（）A院外急救肺腦復(fù)蘇C血 護(hù)車送醫(yī)院E中監(jiān)護(hù)、猝死病人搶救的最佳時間是（）A鐘 分鐘8 C分10D分30E分60、動脈出血的特點(diǎn)是（）A血色鮮紅B流急 噴射狀D出血在斷裂血管的近心端上都是、I溫和濕度正確的是（）A室溫20濕度50%~60室溫18濕度40%~50%C室溫25濕度70%~80%室溫28濕度80%~90%E室溫15濕度25%~60%、I氣細(xì)菌菌落控制在（）A＜200f300f＞100f200f/250fu/10C中心靜脈壓）正常值為（）A5~12cmH2

4~5cmH12~15cmH5~20cmH0~30cmH2 2 2 211動脈血氧飽和度正常為（ ）A90%~100% B90%~95% C 96%~100% D80%12搶救心臟驟停的最佳時間是（）A鐘 鐘8C分鐘0 D分12E分3013判斷心臟驟停，下列哪項(xiàng)輔助檢查最可靠（）A測血壓 電圖 線查 電圖 聲心動圖14最簡單實(shí)用的重建呼吸的方法是（）A口對口呼吸 對鼻呼吸 口C口鼻呼吸D口對口咽管呼吸E械呼吸15復(fù)蘇的首要步驟是（）A呼救 斷心臟是否停搏C開放氣道，保持呼吸道通暢D口對口人工呼吸 外心臟按壓16對疑有頸部損傷者開放氣道常用的方法（）A仰頭抬頸法仰面舉頦法C下頜法 清除口中異物E只松解病人衣領(lǐng)17復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A心前區(qū)B骨上段 C骨下端骨正中E胸骨上／與下／交界處18搶救心臟驟停心臟按壓時，下壓的深度應(yīng)為（）A 1-2cm B2-3cm C3-4cm D3.5-5cm E19電擊除顫，首次電擊的能量可選（）、200J、30BJ、15J、36DJ20一次電擊除顫如不成功，應(yīng)隔多長時間再行電擊（）、立即 、B秒后 、秒后 、3秒后21觀察休克病人時，下列哪項(xiàng)是反映組織灌注量最簡單有效的指標(biāo)（ ）Ａ尿量 B.C.D.22多器官功能障礙患者，第一個受累的器官常為（）Ａ心 . . .肢端溫度23護(hù)理休克病人適宜的體位是（）Ａ平臥位 位 足高位 軀干、下肢均抬高2度E.與下肢均抬高4度24適用于各類休克治療的基本措施（）Ａ擴(kuò)充血容量 代謝紊亂 重要器官功能 原發(fā)病E.止交叉感染25多器官功能障礙患者，恢復(fù)性最小、可逆性最差的器官為（）Ａ心 B.C.D.E.26若發(fā)生三個臟器功能障礙，其死亡率可達(dá)（）A.44% B.55% C.60% D.75% E.100%27M主要發(fā)病因素是（）A重感染和敗血癥嚴(yán)重創(chuàng)傷C型休克燒傷大手術(shù) 以上都是28毒物進(jìn)入機(jī)體的途徑錯誤的是（）A. 呼. 毛C. 消. 創(chuàng)口E.29服毒后洗胃最有效的時間是（）A內(nèi) 小時內(nèi) C.6D.8內(nèi) 小時內(nèi)430復(fù)蘇時口對口人工呼吸與胸外心臟按壓的比例（）A 5:1 B 5:2 EC315:1 D 1三、B型題（1×1.5=15）（1~3.用備選答案）A.B.式呼吸 呼吸 潮D.吸 式呼吸．左心衰呼吸困難可表現(xiàn)為（ ）．．多見于垂危病人的呼吸是（ ）肋骨骨折的病人呼吸（ ）（4共用備選答案）A.，頭痛 室傳導(dǎo)阻滯，心肌抑制 動過速，口干D.中毒 低鉀血癥4.多卡因用量過大（ ）托品用量過大（ ）（6共用備選答案）瘍、出血D.鉀

低血壓 嘔吐等胃腸道反應(yīng)心E.改變、大量糖皮質(zhì)激素應(yīng)用科引起（）血管活性藥物應(yīng)用可引起（）、洋地黃類藥物應(yīng)用可引起（）（9用備選答案）葉水B.品 .D.、原因未明的急性中毒洗胃選用（）10強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒用作粘膜保護(hù)劑的物質(zhì)是（）四、問答題.×5分=25)、在現(xiàn)場急救中轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)要注意哪些事項(xiàng)？、在心肺腦復(fù)蘇中常用哪些藥物？、簡述MO見及發(fā)病因素？、簡述中暑的醫(yī)院內(nèi)救護(hù)？、說出溺水的現(xiàn)場救護(hù)措施？常州冶金技師學(xué)院12015/學(xué)0期15《急救護(hù)理學(xué)（期末）考試試卷一、單項(xiàng)選擇題本大題共l小題，每小題分，共3分)在每小題列出的四個備選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。．膿毒血癥在臨床上常見的熱型是（ ）．稽留熱．間歇熱．昏迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見于（．一氧化碳中毒．阿托品類藥物中毒

．弛張熱．不規(guī)則熱）．二氧化碳中毒．巴比妥類藥物中毒．I士評估危重病人的標(biāo)準(zhǔn)評估方法是（ ）．全身評估法．從上到下評估法

．系統(tǒng)評估法．從左到右評估法．心臟驟停時每延遲分鐘除顫，復(fù)蘇的成功率將下降（ ）．13．7.％0

．—％．1115．災(zāi)難現(xiàn)場面對大批傷員時，第一步關(guān)鍵的救援措施就是（ ）．快速轉(zhuǎn)運(yùn)傷員．確定救治場所．低滲性脫水是（ ）

．快速檢傷分類．確定救治措施．細(xì)胞外液、內(nèi)液均低滲．以失水為主，細(xì)胞外液滲透壓高于正常．水與電解質(zhì)成比例丟失，細(xì)胞外液滲透壓正常．以電解質(zhì)喪失為主，細(xì)胞外液滲透壓低于正常．重癥中暑病人考慮終止降溫措施的體溫為（ ）．37±．38±．溺水進(jìn)行現(xiàn)場急救時（

．3．℃±．3．℃±）．首要措施是進(jìn)行人工呼吸．清除呼吸道內(nèi)誤吸入的水份

．首要措施是電除顫．可給予％G靜點(diǎn)．中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是（ ）．重金屬中毒．二氧化碳中毒

．一氧化碳中毒．有機(jī)磷殺蟲藥中毒1O我國膽道疾病中最突出的急癥是（ ）．膽囊炎 ．膽石癥．闌尾炎 ．急性重癥膽管炎11一氧化碳中毒最有效的解救方法是（ ）．氧療 ．冬眠．脫水 ．補(bǔ)充維生素12多器官功能障礙綜合征發(fā)生的基礎(chǔ)是（ ）．細(xì)胞代謝障礙．全身炎癥反應(yīng)失控

．器官血流量減少．兩個以上系統(tǒng)的功能障礙1年輕人突然發(fā)生呼吸停止并逐漸出現(xiàn)口唇青紫意識喪失而又無明顯發(fā)生原因時，應(yīng)考慮（ ）．暈厥 ．卒中．異物梗阻 ．藥物過量14急診科的適宜觀察床數(shù)量應(yīng)為醫(yī)院床位數(shù)的（ ）．12 ．23．34 ．4515上下位除顫時標(biāo)有胸骨的電極板置于胸骨的（ ）．上端 ．下端．左側(cè) ．右側(cè)二、多項(xiàng)選擇題本大題共1小題，每小題分，共5分)在每小題列出的五個備選項(xiàng)中至少有兩個是符合題目要求的請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。16I管理特點(diǎn)包括（ ）．強(qiáng)化 ．先進(jìn)．集中 ．快速．統(tǒng)一l7病人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛有可能是（ ）．肝包膜下出血 ．腸梗阻．胰腺炎 ．膽囊炎．闌尾炎l8以下是護(hù)士應(yīng)用Bra危險因素評估量表對病人進(jìn)行評估的結(jié)果，請指出提示高度危險的分值是（ ）．6分 ．8分．1分 ．1分．1分19心肺腦復(fù)蘇的內(nèi)容包括（．急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)支持．基礎(chǔ)生命支持

）．高級生命支持．高效通訊系統(tǒng)支持．延續(xù)生命支持20生存鏈包括（．早期通知急救系統(tǒng)

）．早期心肺復(fù)蘇．早期腦復(fù)蘇 ．早期除顫．早期高級心臟生命支持21確保有效按壓的注意事項(xiàng)是（ ）．按壓者要肘部固定，手臂伸直．按壓時，成人胸骨下陷2~3cm．胸部按壓后的放松可使血回流至胸部和心臟．胸外按壓與放松應(yīng)各占50．按壓過程中不要將手抬離胸壁或變換位置22救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時的基本救護(hù)要點(diǎn)是（ ）．傷員應(yīng)順車體而臥．上下坡時要保持傷員頭部不動

．傷員的身體應(yīng)固定于平車上．做好途中并發(fā)癥的監(jiān)測和預(yù)防．確保傷員各種留置管道的固定與通暢23創(chuàng)傷初始評估的原則是（．固定頸椎及維持呼吸道通暢．維持循環(huán)及控制出血

）．維持呼吸及換氣功能．檢查全身損傷程度及部位．暴露身體檢查及控制環(huán)境避免低溫)24電擊傷病人的急救和護(hù)理措施有（ ）．立即關(guān)閉電源、切斷電路．進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)

．開放氣道，清除口腔異物較小面積的電燒傷可按一般°燒傷處理．防治并發(fā)癥25屬于I度凍傷臨床表現(xiàn)的是（．局部有感覺異常及刺痛．皮膚紫紅，有輕度腫脹

）．皮膚水腫伴明顯不適感．皮膚和皮下組織有輕度壞死．皮膚上有黃色或紅色小水泡三、論述題本題共2分)27論述過敏性休克病人的病情評估?！都本茸o(hù)理學(xué)》期末考試題（試題一）一、單項(xiàng)選擇題1.型事故基本信息的錄入不包括（）A.故類型B.故發(fā)生當(dāng)天天氣C.故發(fā)生的地點(diǎn)D.故發(fā)生的原因E.故傷亡人數(shù)2.臟驟停的患者，在進(jìn)行胸外近壓時，頻率誚為）A.次分B.10分C.次分D.11分E.12分3.列關(guān)于空中轉(zhuǎn)運(yùn)途中的救護(hù)，說法錯誤的是）A.意緩解傷員出現(xiàn)的應(yīng)激狀態(tài)B.切觀察傷員體腔壓力的變化C.察固定患肢的血管神經(jīng)情況D.并腦水腫的傷員應(yīng)頭朝機(jī)尾E.并呼吸障礙的傷員頭朝機(jī)尾4.水腫患者血壓穩(wěn)定后可抬高床頭（）A~5B.150C.45D.605E.4505.列哪種毒物中毒可使病人口腔中有蛋臭味（）A.機(jī)磷農(nóng)藥B.醇C.化氫類D.E.醇6.列哪一項(xiàng)不屬于環(huán)甲膜切開術(shù)的適應(yīng)征（）A.重面部損傷而無法實(shí)施經(jīng)口或鼻氣管插管B.髓可疑損傷而無法進(jìn)行有效通氣C.學(xué)物質(zhì)吸入性損傷D.以下兒童E.敏性反應(yīng)7.列何種情況屬于成人中度燒傷（）A燒傷面積在9以下B燒傷面積在9以下C.傷總面積在30%~49%D.3燒傷面積在10%~19%E.傷總面積超過50%8.源性休克最為多見的病因是（）A.肌炎B.肌病C.重心律失常D.臟壓塞E.性心肌梗死9.熱驚厥主要見于哪個年齡段的小兒（）A.6月~歲B.1朋~歲C.4~6D.6~8E.3~51診科救護(hù)屬于EM第幾個環(huán)節(jié)（）A.一個環(huán)節(jié)B.二個環(huán)節(jié)C.三個環(huán)節(jié)D.四個環(huán)節(jié)E.五個環(huán)節(jié)1托品化可引起（）A.孔擴(kuò)大B.孔縮小C.涎D.明E.率減慢1重創(chuàng)傷傷員搶救的黃金時間是（）A.5鐘B.分鐘C.分鐘D.分鐘E.分鐘13.質(zhì)量的第一責(zé)任人是（）A.士B.生C.士長D.長E.主任1列關(guān)于災(zāi)難檢傷分類場所的選擇中錯誤的是（）A.離災(zāi)難現(xiàn)場B.員比較集中的地域C.免氣候條件影響的地方D.足夠的面積E.于疏散的地方1放性氣胸急救處理首先要（）A.充血容量B.血C.消毒的厚敷料封閉傷口D.腔穿刺E.氧二、多項(xiàng)選擇題1呼吸困難病人的急救與護(hù)理措施，正確的是（ABDEA.供舒適環(huán)境B.持舒適體位C.持呼吸道通暢D.時給予氧療E.強(qiáng)心理護(hù)理和飲食護(hù)理1蘇病人腦組織功能逐漸恢復(fù)的跡象不包括（CEA.人開始掙扎B.人肌張力下降C.展災(zāi)難傷員營救D.療救治E.后醫(yī)療重建1發(fā)性創(chuàng)傷和臨床特征包括（ABDEA.氧血癥發(fā)生率高B.期診斷困難，容易漏診C.情處理矛盾多D.定救治順序E.發(fā)癥多，感染發(fā)生率高1列屬于輕癥中暑癥狀的是（ACA.色潮紅B.膚干熱C.溫在3度以上D.量出汗后，突發(fā)腹部痙攣性疼痛E.便失禁2述人工呼吸皮囊的組成包括（ADA.工呼吸球囊B.向瓣膜C.向瓣膜D.罩E.氧管2夠引起心臟驟停的非心臟因素包括（ABDEA.吸系統(tǒng)疾病B.醉意外C.樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.重的水、電解質(zhì)及代謝紊亂E.性中毒2外心臟按壓的正確方法包括（ADA.壓部位為胸部正中、兩乳頭之間B.壓時手指翹起離開胸壁C.次按壓后不允許胸廓完全放松D.壓頻率為1分E.近災(zāi)難現(xiàn)場但與現(xiàn)場要有一定距離，傷員相對集中、有足夠面積的地域2蘇藥物的給藥途徑包括（AB）EA.周靜脈途徑B.髓腔途徑C.腔途徑D.管導(dǎo)管途徑E.心靜脈途徑2列屬于糖尿病酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)的是（AC）EA.血糖B.碳酸血癥C.酮血癥D.謝性酸中毒E.水2列說法中正確的是（ABDEA.診護(hù)士應(yīng)主動熱情地接待每一位前來就診的病人B.一個接待急診就診病人的醫(yī)生為首診醫(yī)生C.規(guī)搶救工作僅由當(dāng)班護(hù)士長負(fù)責(zé)D.重病人搶救應(yīng)由急診科主任和護(hù)士組織搶救E.到大批傷病員時，急診科主任負(fù)責(zé)組織相關(guān)的醫(yī)生共同參與搶救2難事件指揮系統(tǒng)的基本組織結(jié)構(gòu)有（ABDEA.作B.揮C.勤D.劃E.政管理2脈測壓導(dǎo)管置入與監(jiān)測的并發(fā)癥有（ABDEA.氣栓塞B.重失血或貧血C.刺口滲血D.栓形成和栓塞E.染2抽搐發(fā)作形式的特點(diǎn)包括（BDA.識障礙B.身強(qiáng)直性抽搐C.限性抽搐D.熱驚厥E.自主運(yùn)動2氧化碳中毒時，下列哪些急救護(hù)理措施不正確（ACA.啡B.普鈉C.塞米D.巴胺E.上腺素3咬傷患者治療包括（AB）EA.受傷部位近心端5~1行壓近結(jié)扎B.扎后應(yīng)立即用清水、冷鹽水或肥皂水沖洗傷口C.被五步蛇咬傷者應(yīng)盡快給予針刺排毒D.蛇毒血清是蛇咬傷治療的首選特效急救藥物E.同時注意糾正水電解質(zhì)紊亂、補(bǔ)液、抗休克、維護(hù)重要臟器功能治療。三、填空題3診輸液室內(nèi)分為病人輸液廳和治療室兩部分。3量咯血是每天咯血量達(dá)50或每次咯血量大于20ml3頭到腳評估法和系統(tǒng)評估法是ICU士評估危重病人的兩種標(biāo)準(zhǔn)評估方法。3肺腦復(fù)蘇的內(nèi)容包括基礎(chǔ)生命支持和高級生命支持和連續(xù)生命支持。3鈉血癥的治療主要包括治療原發(fā)病和糾正失水。3見的四肢創(chuàng)傷包括四肢骨折和擠壓綜合征。3度一氧化碳中毒的患者血液中碳氧血紅蛋白占10%~30%.38.最終結(jié)果是多器官功能衰竭和死亡。四、名詞解釋3級分診：是通過收集更多的細(xì)節(jié)信息、測量客觀生命體征和相關(guān)檢查來評估那些看起來較穩(wěn)定的病人。4臟驟停任何病人因心臟病或者非心臟病的其他原因在未能預(yù)計的時刻，心臟突然停止排血，稱之為心臟驟停。4復(fù)蘇：在心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，為減輕心臟驟停病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害而進(jìn)行的一系列綜合性治療，以達(dá)到部分或全部恢復(fù)腦組織的功能即稱為腦復(fù)蘇。4搐是全身或局部肌肉不自主的陣發(fā)性強(qiáng)烈收縮發(fā)作形式或以是強(qiáng)直性、陣攣性和混合性等多種形式，臨床上具有突然發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。4氣血腦卒中：是指因腦局部供血障礙引起缺血、缺氧所致腦組織壞死、軟化，從而產(chǎn)生腦功能缺損的相應(yīng)臨床癥狀，占腦卒中的60%包括短暫。五、簡答題4述院前急救的原則答（）先排險后施救（）急救與呼救并重（）先重傷后輕傷（）先施救后運(yùn)送（）轉(zhuǎn)送與救護(hù)相結(jié)合（）院外和院內(nèi)緊密銜接。4述胸部損傷的急救原則答：胸部傷的救治原則在于及早糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，包括：（）恢復(fù)胸壁的完整性和呼吸運(yùn)動功能。（）保持呼吸道通暢（）補(bǔ)充血容量和止血。（）解除胸膜腔和心包腔內(nèi)的壓力。（）適時進(jìn)行開胸手術(shù)。4述氣管插管的適應(yīng)證答（）心臟驟停者無法有效使用簡晚呼吸皮囊進(jìn)行通氣9（）有意識的呼吸功能不全者采用無創(chuàng)性通氣方法后，仍無法保證足夠的氧合9（）病人無能力保護(hù)氣道。六、論述題4述災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)答（）災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要由政府主導(dǎo)發(fā)展、全社會參與的一、門。（）災(zāi)難救援醫(yī)這不同于院內(nèi)急診科和I也不同于入院前急救，其內(nèi)涵較建。（）災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援需要依靠強(qiáng)有力的組織體系和多部門協(xié)作。重大災(zāi)難具有突強(qiáng)，同。（）短時間內(nèi)需要大量醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療物品進(jìn)入災(zāi)區(qū)。災(zāi)區(qū)各項(xiàng)設(shè)施尤其是衛(wèi)生設(shè)施遭到嚴(yán)重破壞災(zāi)區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生設(shè)施遭到損失和破壞不同程度地喪失救援能力，需要大量的醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療資源進(jìn)入災(zāi)區(qū)參與災(zāi)難應(yīng)急救援。（）衛(wèi)生防疫是災(zāi)難醫(yī)學(xué)的重要部分。為防止災(zāi)后疫病流行，防疫工作已成為災(zāi)難救援的重要組成部分，貫穿災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援的全過程。（）心理救援是災(zāi)難醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分。災(zāi)難救護(hù)不僅要救治傷員的身體創(chuàng)傷更需要關(guān)注傷員的心理健康僅要關(guān)注傷員的心理問題也要關(guān)注救護(hù)人員的心理健康。4女性病人，2歲。因自服“敵敵畏”約20，小時后入院。曾嘔吐少量物次，余無特殊。體溫3度，脈搏8次分，呼吸2次分，血壓110/7。呼mHg，面色蒼白，呼氣中帶大蒜氣味，手足抽動，皮膚及四肢濕冷，瞳孔針尖大小、等圓，心率8次分、律齊、無雜音，兩肺濕啰音，腹平軟，肝脾未觸及。血WBC×1，Hb14，血鉀L5.8mol/L2.25mmol/L（）應(yīng)立即做哪些檢查？（）應(yīng)該如何急救與護(hù)理？答（）應(yīng)做全血膽堿酶活力，尿中有機(jī)磷殺蟲藥分解產(chǎn)物測定和糞、血、嘔吐。（）急救措施：保持呼吸道通暢和維持循環(huán)功能；迅速清除毒物；促進(jìn)已吸收要觀。20月高等教育自學(xué)考試《急救護(hù)理學(xué)》試題及答案一、單項(xiàng)選擇題本大題共l小題，每小題分，共1分)1.鈣血癥的血清鈣濃度應(yīng)大于( C )A.1.2mmol/LC.2.6mmol/L

B.2.2mmol/LD.4.8mmol/LE.10.5mmol/L2.人酒精致死量為( B )A4g/kg B8g/kgC12g/kg D.136g/kgE.170g/kg3.診科觀察室病人留觀時間原則上(D )A.須觀察1小時C.超過4小時

B.須觀察2小時D.超過7小時E.超過周4.肌梗死相關(guān)動脈為后降支時心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)( E )A.VV12C.VV56E.II，aVF

B.VV34DaVL5.肌對缺血缺氧的耐受時間是( E )A.4鐘 B.6鐘C.分鐘 D.分鐘E.分鐘6.性胰腺炎時酶學(xué)檢查最準(zhǔn)確的應(yīng)是( C )A.蛋白酶 B.性蛋白酶C.粉酶 D脂肪酶E.脂酶7.員分檢準(zhǔn)確的前提是( D )A.高分檢速度C.人判斷

B.高準(zhǔn)確率D傷情判斷E.予標(biāo)識8.蛇致命干毒量為( E )A.1.0mgC.10.0mg

B.3.5mgD.12.0mgE.25.0mg9.明顯降低膿毒癥病人的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率，應(yīng)嚴(yán)格控制(A )A.糖 B心率C.溫 D.功能E.氨酶1于急診分診類標(biāo)準(zhǔn)的是( D )A.傷病人的G分為111分C.吐、腹瀉，重度脫水或病態(tài)貌

B.搏>1次分或<50分D低血糖或高血糖伴有精神狀態(tài)改變E.頭血管神經(jīng)性水腫；喘息1合淺Ⅱ°燒傷評估標(biāo)準(zhǔn)的是( B )A.及真皮深層C.合后留有瘢痕

B創(chuàng)面腫脹，水皰大D局部感覺遲鈍E4周愈合1合器官功能障礙的評分標(biāo)準(zhǔn)是( E )A.：膽紅素≥23μmol/LB腎：需腎替代治療C.、胃：應(yīng)激性潰瘍 D血液：彌散性血管內(nèi)凝血E.樞神經(jīng)：意識障礙，輕度定向力障礙1氣血流正常比例是( D )A.0.2 B.0.4C.0.6 D.0.8E.1.01用簡易人工呼吸皮囊時，潮氣量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為( C )A5ml/kgC7ml/kg

B6ml/kgD8ml/kgE9ml/kg1斷低鎂血癥的標(biāo)準(zhǔn)是血清鎂濃度低于(A )A.0.65mmol/L B.1.1mmol/LC.1.3mmol/L D.3.5mmol/LE.121mmol/L.二、多項(xiàng)選擇題本大題共l小題，每小題分，共1分)在每小題列出的五個備選項(xiàng)中至少有兩個是符合題目要求的請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。1托品化表現(xiàn)癥狀正確的是（A.膚干燥、紫紅C.孔明顯擴(kuò)大不再縮小

BC）B體溫正?；蜉p度升高D.率增快≥120分)E.現(xiàn)譫妄、幻覺、昏迷1身性炎癥反應(yīng)綜合征臨床表現(xiàn)有（ BCD）A.臟壓塞 B.氧血癥C應(yīng)蛋白明顯增高 D.血糖E.栓塞1于咯血鑒別標(biāo)準(zhǔn)的是（ ABE）A.人患有肺炎C.血為暗紅色

B出血前有胸悶D.為酸性E.中混有泡沫1于低血容量性休克臨床突出表現(xiàn)5的是（ ABC）A.汗 B.膚蒼白C.搏細(xì)弱 D.渴E.躁不安2擊對人體造成的傷害程度與哪些因素有關(guān)（ ABDEA.流大小 B.流頻率C.量蓄積量 D.電時間E.流途徑2放性損傷包括（ ABA.傷 B切傷C.傷 D.壓傷E.節(jié)脫位和關(guān)節(jié)半脫位2重多發(fā)傷時劇烈的應(yīng)激反應(yīng)包括（ AB）A.放腎上腺素C.白質(zhì)分泌增加

B醛固酮分泌增加D激活炎癥細(xì)胞和體液因子E.活免疫抑制細(xì)胞23分診系統(tǒng)屬于Ⅱ級的是（A.息C.識混亂

）CDB.人無反應(yīng)D.重的疼痛E.吸驟停2發(fā)缺氧中毒機(jī)制的毒物（ C）A.托品 B.氯化碳C.化氫 D.類E.化物2急針頭胸腔穿刺減壓的并發(fā)癥是（ ABE）A.刺部位血腫 B.肌破裂C.氣栓塞 D.律失常E.刺部位感染2管切開術(shù)與環(huán)甲膜切開術(shù)共有的并發(fā)癥是（ ）BEA.部蜂窩組織炎 B.血C.管—食管瘺 D氣胸E.隔氣腫2外心臟按壓并發(fā)癥有（ B）DEA.下氣腫 B張力性氣胸C.挫傷 D.骨骨折E.臟破裂2難檢傷分類場所應(yīng)選擇（A.員相對分散的區(qū)域C.離危險源安全場所

CEB.離污染環(huán)境的下風(fēng)向場地D.受氣候條件影響的地方E.員容易看到的地方2肢骨折的最主要病情評估指標(biāo)有（ B）A.痛 B.形C.下血腫 D.?；顒覧.體腫脹3搐的病因包括（ ABDEA.內(nèi)疾病 B.臟疾病C.謝障礙 D中毒E.經(jīng)癥三、填空題本大題共小題，每空分，共1分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。3克指數(shù)正常值為__0容量性休克休克指數(shù)為2時，提示失血__2000______ml3物主要經(jīng)_臟__，部分重金屬可__化道______3溺是被液體介質(zhì)淹沒并造原發(fā)性呼吸功__損的過程淹溺者猝死的常見原因__重心律失。3第一目擊者”在最初數(shù)分鐘內(nèi)提供的_護(hù)__關(guān)鍵，因?yàn)檫@一時間段往往是救命的_金時刻____3診的重要目標(biāo)是分類和__分___。_3難事件指揮系統(tǒng)能提供共同的組織結(jié)構(gòu)和交流模式，使不同組織共同應(yīng)對大規(guī)模災(zāi)難。3柱、脊椎損傷是一種嚴(yán)重的損傷發(fā)生率占全身骨折的_4.8%6%_段的骨折、脫位，造成截癱的比例高_(dá)6。3臟猝死是指由于心臟原因所致死亡。四、名詞解釋本大題共小題，每小題分，共1分)3血是指氣管、支氣管和肺組織的出血，經(jīng)口腔咯出稱為咯血。40.所有診斷為A病人應(yīng)按常規(guī)實(shí)施項(xiàng)處理，稱MO候，即給氧、硝酸甘油舌下含服、阿司匹林嚼服、嗎啡靜推。4性重癥膽管炎是由于膽管梗阻和細(xì)菌感染，膽管內(nèi)壓力升高，肝臟膽一血屏障受損大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)造成以肝膽系統(tǒng)損害為主合并多器征(Cha有休克及精神異常癥狀五聯(lián)征。4救醫(yī)療服務(wù)體系（EM包括院前急救、急診室救治、危重病人監(jiān)護(hù)治療。4源性休克是由于嚴(yán)重的心臟泵功能障礙，心排出量急劇降低，不能滿足器官和組織代謝的需要，而發(fā)生周圍循環(huán)衰竭和嚴(yán)重微循環(huán)障礙的臨床綜合征。五、簡答題本大題共小題，每小題分，共1分)4述脊髓休克期。答脊髓遭受嚴(yán)重?fù)p傷后遠(yuǎn)端脊髓功能暫時抑制特點(diǎn)為損傷平面以下呈遲緩間脊髓休克的結(jié)束并不改變脊髓損傷的程度，大多仍表現(xiàn)為完全癱瘓。4述單純按壓式復(fù)蘇。然的。其在醫(yī)院內(nèi)有呼吸復(fù)蘇皮囊等急救設(shè)備時。因該復(fù)蘇方法只限于非醫(yī)護(hù)無能力或。不愿進(jìn)行口對口呼吸復(fù)蘇時或未經(jīng)培訓(xùn)人員協(xié)助進(jìn)行C為使復(fù)蘇更為簡。便易行并保持其有效性才考慮。CPR最佳方法仍為胸外按壓與呼吸復(fù)蘇的結(jié)合。4述除顫的注意事項(xiàng)。水皮板應(yīng)放于離開起搏器裝置至少2.5米處。除顫儀放電前應(yīng)將吸氧裝置從胸壁移開放電前必須清場操作者要確保自己除雙手接觸電極板外未接觸到病人的任何部位或床沿還需提醒并確認(rèn)周圍所有人員都沒有與病人或床接觸才可進(jìn)行放電。六、論述題本大題共小題，每小題1分，共3分)4述凍傷的病因與發(fā)病機(jī)制。答：凍傷的發(fā)病和嚴(yán)重性與寒冷的程度有關(guān)。凍傷后組織充血腫脹滲出等反應(yīng)是細(xì)胞損傷尤其是血管內(nèi)皮損傷及血管功能改變的主要表現(xiàn)當(dāng)皮膚溫度降到0以下時在細(xì)胞外間隙冰結(jié)晶形成近年來對凍傷組織內(nèi)皮細(xì)胞損傷研究認(rèn)為冰晶體的形成及對毛細(xì)血管和小血管尤其是血管內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)直接和間接地?fù)p傷可導(dǎo)致血管通透性增加血液濃縮血管血管內(nèi)皮細(xì)胞受損暴露的基底膜引起血小板黏附和凝集誘導(dǎo)凝血機(jī)制的啟動使凍傷區(qū)域血栓形成血管栓塞導(dǎo)致進(jìn)行性缺血毛細(xì)血管營養(yǎng)性血流減少，使本已受傷的細(xì)胞難免死亡。4述四肢骨折的急救和護(hù)理。救，與：牽循折傷。全國20年月高等教育自學(xué)考試一、單項(xiàng)選擇題本大題共l小題，每小題分，共l分)1.毒血癥在臨床上常見的熱型(B)A.留熱B弛張熱C.歇熱D不規(guī)則熱2.迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見于(D)A.氧化碳中毒B二氧化碳中毒C.托品類藥物中毒D巴比妥類藥物中毒3.I士評估危重病人的標(biāo)準(zhǔn)評估方法是(B)A.身評估法B.系統(tǒng)評估法C.上到下評估法D從左到右評估法4.臟驟停時每延遲分鐘除顫，復(fù)蘇的成功率將下降(C)A.1.3%B.4%C.7.10%D.11.15%5.災(zāi)難現(xiàn)場面對大批傷員時，第一步關(guān)鍵的救援措施就是(B)A.速轉(zhuǎn)運(yùn)傷員C.定救治場所

B.快速檢傷分類D.確定救治措施6.滲性脫水是(D)A.胞外液、內(nèi)液均低滲B.以失水為主，細(xì)胞外液滲透壓高于正常C.與電解質(zhì)成比例丟失，細(xì)胞外液滲透壓正常D.以電解質(zhì)喪失為主，細(xì)胞外液滲透壓低于正常7.重癥中暑病人考慮終止降溫措施的體溫為(C)A.37±B.37.5℃±C.38±D.38.5℃±8.溺水進(jìn)行現(xiàn)場急救時(A)A.要措施是進(jìn)行人工呼吸B首要措施是電除顫C.除呼吸道內(nèi)誤吸入的水份D.可給予5%點(diǎn)9.毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是(D)A.金屬中毒氧化碳中毒C.氧化碳中毒機(jī)磷殺蟲藥中毒1國膽道疾病中最突出的急癥是(D)A.囊炎石癥C.尾炎性重癥膽管炎1氧化碳中毒最有效的解救方法是(A)A.療眠C.水充維生素1器官功能障礙綜合征發(fā)生的基礎(chǔ)是(C)A.胞代謝障礙官血流量減少C.身炎癥反應(yīng)失控個以上系統(tǒng)的功能障礙1輕人突然發(fā)生呼吸停止并逐漸出現(xiàn)口唇青紫、意識喪失而又無明顯發(fā)生原因時，應(yīng)考慮(C)A.厥中C.物梗阻物過量1診科的適宜觀察床數(shù)量應(yīng)為醫(yī)院床位數(shù)的(B)A.1~2%B.2~3%C.3~4%D.4~5%1下位除顫時標(biāo)有胸骨的電極板置于胸骨的(A)A.端端C.側(cè)側(cè)二、多項(xiàng)選擇題本大題共1小題，每小題分，共3分)在每小題列出的五個備選項(xiàng)中至少有兩個是符合題目要求的請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。16.的管理特點(diǎn)包括(AC)A.化進(jìn)C.中速E.一l人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛有可能是(ACDE)A.包膜下出血梗阻C.腺炎囊炎E.尾炎l下是護(hù)士應(yīng)用Bra危險因素評估量表對病人進(jìn)行評估的結(jié)果，請指出提示高度危險的分值是(ABCD)A6B.8C.分0D12E.分41肺腦復(fù)蘇的內(nèi)容包括(BCE)A.救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)支持級生命支持C基礎(chǔ)生命支持效通訊系統(tǒng)支持E.續(xù)生命支持2存鏈包括(ABDE)A早期通知急救系統(tǒng)期心肺復(fù)蘇C.期腦復(fù)蘇期除顫E.期高級心臟生命支持2保有效按壓的注意事項(xiàng)是(ACDE)A.壓者要肘部固定，手臂伸直B.壓時，成人胸骨下陷2~3cmC.部按壓后的放松可使血回流至胸部和心臟D.外按壓與放松應(yīng)各占50%E.壓過程中不要將手抬離胸壁或變換位置2護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時的基本救護(hù)要點(diǎn)是(ABDE)A.員應(yīng)順車體而臥員的身體應(yīng)固定于平車上C.下坡時要保持傷員頭部不動好途中并發(fā)癥的監(jiān)測和預(yù)防E.保傷員各種留置管道的固定與通暢2傷初始評估的原則是(ABCE)A.定頸椎及維持呼吸道通暢持呼吸及換氣功能C.持循環(huán)及控制出血查全身損傷程度及部位E.露身體檢查及控制環(huán)境避免低溫)2擊傷病人的急救和護(hù)理措施有(ABCE)A.即關(guān)閉電源、切斷電路放氣道，清除口腔異物C.行心電監(jiān)護(hù)小面積的電燒傷可按一般I°燒傷處理E.治并發(fā)癥2于II度凍傷臨床表現(xiàn)的是(BE)A.部有感覺異常及刺痛C.膚紫紅，有輕度腫脹

膚水腫伴明顯不適感膚和皮下組織有輕度壞死E.膚上有黃色或紅色小水泡2下屬于成人重度燒傷的是(ACE)A.面積為3淺II度燒傷面積為9%III度燒傷C.面積為2合并中度吸入性損傷面積為1深I(lǐng)I度燒傷E.面積為2伴有休克2引起中毒性周圍神經(jīng)病變的有毒物是(DE)A.鼠強(qiáng)敵畏C.滅磷.E.2卒中病人一般護(hù)理內(nèi)容包括(ABD)A.盡量避免搬動B.病24時內(nèi)以就地?fù)尵葹橐薈.初幾日應(yīng)臥床休息，取頭高腳低位D.持病室內(nèi)空氣新鮮，減少污染機(jī)會E.持病人安靜，必要時可遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡2毒癥的治療原則包括(ABCE)A.理微生物引起的損傷理致病因素引起的損傷C.護(hù)處于臨界狀態(tài)的器官功能動機(jī)體自身的炎性反應(yīng)E.療起始就要全面關(guān)注機(jī)體各個方面，開展多方位治療3于同步電復(fù)律的敘述，正確的是(ABE)A.中止血流動力學(xué)不穩(wěn)定的快速性心律失常的治療手段B.人心室率超過1分時應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)律C.幼兒的電極板間的距離至少要1.5cmD.用于甲狀腺功能亢進(jìn)的病人E.用于終止房顫和房撲三、名詞解釋本大題共小題，每小題分，共10)31器官功能障礙綜合征是指機(jī)體遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染等急性損傷，2小時后同時或序貫性地出現(xiàn)兩個以上系統(tǒng)或器官的功能障礙或衰竭，即急性病人因多個器官功能障礙而無法維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合征。32災(zāi)難事故的傷病者進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)及途中救護(hù)的統(tǒng)稱是急救醫(yī)療服務(wù)體系中的首要環(huán)節(jié)和重要組成部分。33 135mmol/L 是綜合性醫(yī)院病人中量常見的電解質(zhì)紊亂。持續(xù)低血鈉會影響腦部的滲透壓，導(dǎo)致腦水腫及一系列神經(jīng)功能紊亂，嚴(yán)重者甚至腦干受損而致死。34煙堿樣(樣癥狀因乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激所呼吸肌麻痹而死亡。35四、簡 3 5 l53述災(zāi)難傷員暫緩后送的原因(1) (2)損傷疑有顱內(nèi)高壓(3) (腹部術(shù)后病情不穩(wěn)定(折固定不確定或未經(jīng)妥善處理者37.急性胰腺炎并發(fā)癥的管理。(于急性胰腺炎的并發(fā)癥，除了各臟器腹腔的有毒物質(zhì)以防發(fā)生全身感染腹腔灌洗的病人需密切觀察呼嘆情況因液體在腹腔的積聚易引起橫膈運(yùn)動。3述高鈉血癥的病因與發(fā)病機(jī)制。P144五、論述題本大題共小題，每小題15，共30)3述過敏性休克病人的病情評估。P134~1354述嚴(yán)重創(chuàng)傷病人腹部臟器損傷的類型。P168急救護(hù)理學(xué)模擬訓(xùn)練題填空題、我國院前急救機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)是整體性、開放性、社會性、院前急救的目的是搶救生命、安全轉(zhuǎn)運(yùn)、使用止血帶松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端觸不到搏動、對于各種外傷，可針對性采取包扎、止血、固定的措施、內(nèi)源性致熱源主要包括血細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子、干擾素等、腦外傷后出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、提示硬膜下血腫、腰椎穿刺后，應(yīng)去枕平臥6小時，可避免低壓性頭痛、胸痛的原因可分為炎性病變、供血障礙、理化因素刺激和損傷、神經(jīng)精神因素、其他、血液中還原血紅蛋白增加或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍生物皮膚粘膜呈不同程度青紫色，稱為紫紺 的耗氧量占全身耗氧量的120%1病人暈厥發(fā)作時需立即解開衣領(lǐng)讓病人取平臥位和頭低腳高位以增加腦血管灌流量12昏迷的主要臨床特征是意識喪失和隨意運(yùn)動消失，對外界刺激的反應(yīng)，減弱或無，并出現(xiàn)運(yùn)動、感覺、反射功能的障礙和大小便失禁。132量小于200ml完全無尿?yàn)闊o尿14少尿或無尿是急性或慢性腎衰最主要的臨床表現(xiàn)1心肺復(fù)蘇的目的是迅速恢復(fù)有效通氣和循環(huán)維持腦細(xì)胞灌注最終完全恢復(fù)腦功能16人工呼吸、胸外心臟按壓和心臟電復(fù)律除顫構(gòu)成現(xiàn)代心肺蘇的大要素1通常將心肺腦復(fù)蘇分為基礎(chǔ)生命支持高級生命支持延續(xù)生命支持三個階段18出現(xiàn)復(fù)蘇成功、不可逆心臟停搏、腦死亡等三種情時可止心肺蘇19腦死亡是指大腦皮質(zhì)和腦干電活動完全停止2、復(fù)蘇的最終目的是腦復(fù)蘇21前負(fù)荷是由血容量、靜脈血管張力、心臟功能。2、急性大失血時，前負(fù)荷急劇下降，量少2、臨床上常將休克過程分為休克早期休克進(jìn)展期休克晚期。24休克時主要通過組織缺氧、炎性介質(zhì)、自由基損傷三種機(jī)制起細(xì)功能障礙2、毒物主要吸收途徑有消化道呼吸道皮膚三條26可經(jīng)皮膚吸收的賞見毒物強(qiáng)酸27顱內(nèi)壓升高三大主要癥狀是頭痛

強(qiáng)堿有機(jī)磷化合物多種農(nóng)藥嘔吐視乳頭水腫28頸部外傷所致呼吸困難的急救處理方法有環(huán)甲膜穿刺氣管切開29多發(fā)傷感染應(yīng)用抗生素的原則是早期足量短期30災(zāi)難的兩個突出特點(diǎn)是突發(fā)性和大規(guī)模性3、災(zāi)難后防疫包括清理環(huán)境滅除蚊蠅、供水衛(wèi)生和預(yù)防接種32環(huán)甲膜穿刺術(shù)需備用1號針頭、皮膚消毒劑3、合并喉、氣管損傷、難以插管者，最快最安全的辦法是環(huán)甲膜切開或穿刺術(shù)？34單人復(fù)蘇與雙人復(fù)蘇時心臟按壓與人工呼吸之比分別1：2和：135常用洗胃液有：50高錳酸鉀溶液、清水或生理鹽水、2碳酸氫鈉溶液、牛奶或雞蛋清、2—5%酸鎂或硫酸鈉判斷題、每次吸痰時間成人不不低于1兒童不低于1×)、重度以上的活動性咯血不可使用呼吸機(jī)（×)、高壓氧治療減壓時，讓病人屏氣，以免造成嚴(yán)重的肺氣壓傷（×)、成人正常靜息通氣／血流比例為：（√肺氣壓傷主要發(fā)生在增壓過程（×)、高溫是指室溫超過3（√交流電比直流電危險（√)高壓電對人的損傷比低壓電（√電流進(jìn)口處的創(chuàng)面比出口處嚴(yán)（√)10海水淹溺者可出現(xiàn)血清鈉、氯、鎂、鈣降低（)11根據(jù)災(zāi)難的定義，戰(zhàn)爭不屬于災(zāi)難（)12燒傷后補(bǔ)液最好用膠體液，以提高滲透壓，減少創(chuàng)面滲出（×)13燒傷的早期可以合并貧血（√14燒傷的現(xiàn)場急救，創(chuàng)面冷療越早越好√)1、磷燒傷創(chuàng)面禁用油性物質(zhì)（√)、對于多發(fā)傷病人，意識清楚說明病情較×)1、腹腔實(shí)質(zhì)性臟器損傷時，穿刺一定能抽得到不凝血（×)1、泌尿系損傷時血尿輕度與損傷程度成正比（×)1、多發(fā)傷后創(chuàng)傷越嚴(yán)重，感染的概率越大（√)2、多發(fā)傷感染的治療一般都需要采用抗生素治療（√)2、毒性高的物質(zhì)以極少劑量即可造成機(jī)體損傷，甚至死亡（√)2、皮膚吸收毒物一般較快，當(dāng)皮膚有破損時更于吸收（×)2、敵百蟲中毒時禁用碳酸氫鈉洗胃（√)24毒蕈堿樣癥狀時，選用阿托品治療，用量宜大（√)25有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時不宜用高錳酸鉀溶液洗胃（√)26對內(nèi)服腐蝕性毒物者，因禁忌洗胃，故應(yīng)盡快催吐（×)27體鉀總量減少時，仍有可能發(fā)生高鉀血癥（√)、慢性低鉀血癥病人可出√)2、肺水腫時，可出現(xiàn)胸腔積液（√)、急性左心衰需要與肺栓塞鑒別（√)31嗎啡是治療急性肺水腫極為有效的藥物（)32在急性左心衰時可出現(xiàn)肝頸靜脈反流呈陽性（)33反映左心室充盈情況的指標(biāo)是中心靜脈壓（×)3尼可剎米可直接興奮腦干呼吸中（√)衰竭多尿期一般不會發(fā)生高鉀血癥（×)36血尿素氮是反映腎功能的特異性指標(biāo)（×)37急性肝衰竭病人應(yīng)常規(guī)使用肝素（×)38克病人不需氧療（×)39休克早期，細(xì)胞外液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移（√)40治療休克時，在未補(bǔ)充血容量前禁用血管加壓藥（√)4休克早期血壓常保持在正常范圍（√)42腦細(xì)胞耐受缺氧時間為2MIM（×)4心肌缺血病人常見的猝死原因?yàn)榉浚ā?蘇成功是指自主呼吸和循環(huán)恢復(fù)（×)45高熱可使新陳代謝增加，體溫每升高1o新陳代謝率增加2×)46腹痛一旦確診，應(yīng)立即給予鎮(zhèn)痛藥物止痛（×)47上消化道一天出血量大于30ML出現(xiàn)黑便（×)48選擇結(jié)扎止血帶的部位：上臂應(yīng)在／處，大腿宜在／處（×)49昏迷病人應(yīng)取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)（√)、對張力氣胸，應(yīng)密封包扎×)：、急診科救護(hù)屬于EM的第幾個環(huán)節(jié)（B）、第一個環(huán)節(jié)第二個環(huán)節(jié)、第三個環(huán)節(jié)第四個環(huán)節(jié)、因多發(fā)傷而死亡的病人，死于創(chuàng)傷現(xiàn)場的比例為（D） 、50%、下列哪個縮寫代表心臟疾病監(jiān)護(hù)治療病房（）、CCU《中華人民共和國急救醫(yī)療法》分布于（）、1986、用于動脈出血的止血方法為（）、加壓包扎止血法、B壓止血法、C高肢體止血法、D塞止血法、院前救護(hù)的首要任務(wù)是（DD搶救生命、最簡單、有效的臨時止血方法為（B）B加壓止血包扎、開放性血?dú)庑卣?，包扎后?yīng)取何種體位（C）C坐位、對開放性氣胸患者應(yīng)采取哪種措施（B）、密封包扎傷口10下列哪種藥物不屬于急救藥品（）、液體11反映右心功能和血容量的常用指標(biāo)為（）C中心靜脈壓12中心靜脈壓正常的數(shù)值為（B）B－12cmH213反映左心室舒張功能的最佳指標(biāo)為（A）、PCWP142量少于多少為少尿（B）、400mL152量少于多少為無尿（B）B100ml16拔除氣管插管后什么時間可以開始飲水（B2hC17對外傷性肋骨骨折引起的胸痛，正確的處理方法是（、固定、斷端封閉）蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉或腰椎穿刺后應(yīng)去枕平臥（、6h）19雙側(cè)瞳孔散大可見于下列哪種藥物中毒（、氰化物）氯丙嗪、嗎啡有機(jī)磷20糖尿病酮癥酸中毒引起的呼吸困難屬于（、中毒性呼吸困難）左心衰竭病人發(fā)生呼吸困難的特點(diǎn)（端坐呼吸伴咳粉紅色泡沫樣痰）22天出血量大于多少毫升，糞便隱血可為陽性（A5ml）23下列哪項(xiàng)不屬于大咯血（、2咯血量300ml一次咯血量超過100m、2咯血量超過500m、一次咯血量超過500ml2嘔血停止后不宜進(jìn)下列何種飲食（D過熱飲食）、清淡飲食無刺激飲食C半流質(zhì)飲食2急性失血引起失血性休克的最低失血量一般需超過總血量（2上）、1上2上、D上26下列哪一類不屬于低血容量性休克的原因（D嘔吐、腹瀉）、大失血嚴(yán)重創(chuàng)傷C燒傷過敏性休克的主要死因是、喉頭水腫）、蕁麻疹、、C氣管痙攣支氣管擴(kuò)張28對于過敏性休克和神經(jīng)源性休克（B盡早使用縮血管藥）、應(yīng)當(dāng)使用擴(kuò)血管藥C先補(bǔ)足液體再用縮血管藥D先用擴(kuò)血管藥再補(bǔ)液29急性呼吸衰竭最重要而有效的治療措施是（A機(jī)械通氣 ）最常用的支氣管擴(kuò)張藥是（C氨茶堿）31反映早期腎損害的最敏感的指標(biāo)是、血肌酐清除率）32急性肝衰竭最重要的臨床表現(xiàn)是、肝性腦?。?3引起顱內(nèi)壓增高最常見的原因是、腦細(xì)胞或間質(zhì)水腫）一般情況下正常成人每天出入水量約為（B250ml35正常成人每天最低尿量為（C500l36正常成人體液總量約占體重的（60）3一氧化碳中毒是因一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成不易解離（碳氧血紅蛋白）氰化物中毒選用的解毒藥為（C亞硝酸鈉）39阿托品中毒可引起（、瞳孔擴(kuò)大）40服毒后，一般洗胃最有效的時間是、6以內(nèi)（）41巴比妥類藥物中毒時，可用的導(dǎo)瀉藥是（、硫酸鈉）42淺I度創(chuàng)面臨床表現(xiàn)是（、劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水皰）43深I(lǐng)度燒傷局部損傷的深度達(dá)（C真皮深層，有皮膚附件殘留）44大面積嚴(yán)重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運(yùn)時首先應(yīng)（、建立靜脈輸液途徑）45燒傷早期的休克主要原因是（B血漿和體液丟失）46張力性氣胸的緊急處理應(yīng)（C粗針頭排氣減壓）、閉式引流剖胸探查，縫合漏氣口加壓給氧，人工呼吸47多根多處肋骨骨折合并開放性氣胸，首先應(yīng)采取的搶救措施是（、閉合傷口）、吸氧、輸血胸壁牽引固定輔助正壓呼吸48診斷顱內(nèi)壓增高的主要依據(jù)是（D視乳頭水腫）、頭痛嘔吐C復(fù)視4、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量最可靠的臨床指標(biāo)是（ 、每小時尿量）50多發(fā)傷的并發(fā)癥中發(fā)病率最高的是（C休克 ）急救護(hù)理學(xué)模擬訓(xùn)練題參考答案◎名詞解釋、EMSS診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，包括院前急救、急診室救治、危重病人監(jiān)護(hù)治療及康復(fù)工作，并有相應(yīng)的法律保護(hù)。、中心靜脈壓是將導(dǎo)管插入右心房或在靠近右心房的上、下腔靜脈處所測得的壓力它反映右心室充盈壓靜脈張力和靜脈容量的變化是反映右心功能和血容量的常用指標(biāo)。、G迷評分標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)病人睜眼、語言及運(yùn)動對刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分，然后將三種反應(yīng)得分相加，即獲得G數(shù)。、咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位或肺組織的出血經(jīng)口腔咯出者。、紫紺：血液中還原血紅蛋白增加或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍生物時，皮膚、黏膜呈不同程度的青紫色。、隨意運(yùn)動功能的減弱或喪失稱為癱瘓。、暈厥是指由于大腦一時性、廣泛性供血不足，引起大腦皮質(zhì)高度抑制而突然出現(xiàn)的短暫性意識喪失。抽搐是由于各種不同原因引起的一時性腦功能紊亂伴有或不伴有意識喪失，出現(xiàn)全身或局部骨骼肌群非自主的強(qiáng)直性或陣攣性收縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)運(yùn)動。、驚厥是指全身或局部肌肉突然出現(xiàn)的強(qiáng)直性或陣發(fā)性痙攣，雙側(cè)眼球上翻并固定，常伴有意識障礙。10昏迷是指高級神經(jīng)活動對內(nèi)、外環(huán)境的刺激處于抑制狀態(tài)。11心臟驟停是指心臟有效收縮和泵血功能突然停止而導(dǎo)致循環(huán)中斷。12腦死亡是指大腦皮質(zhì)和腦干電活動完全停止。1休克是指以突然發(fā)生的低灌注導(dǎo)致廣泛組織細(xì)胞缺氧和重要器官嚴(yán)重功能障礙為特征的臨床綜合征。14低血容量性休克指由大失血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、嚴(yán)重腹瀉和嘔吐等，導(dǎo)致血。1感染性休克指因病原微生物感染而引起的休克，或稱中毒性休克包括敗血。1、急性心力衰竭是指短時間內(nèi)心臟收縮力明顯減退和（或）心室、心房負(fù)荷突床。1急性呼吸衰竭是指既往無氣道和肺部疾病者，由于突發(fā)情況致使呼吸系統(tǒng)不，時PaO于或等于60m和（或）PacO于或等于50m。Hg2 21急性腎衰是指多種原因使腎功能在數(shù)小時至數(shù)周內(nèi)發(fā)生急劇減退，導(dǎo)致水鈉。1、急性中毒是指一定量的毒物在短時間內(nèi)突然進(jìn)入機(jī)體，迅速引起不適癥狀，。2、毒物的吸收是指毒物經(jīng)入侵途徑進(jìn)入血液循環(huán)的過程。2多發(fā)傷是指在同一傷因的打擊下人體同時或相繼有兩個或兩個以上解剖部。2開放性氣胸指外傷造成胸膜腔與外界相通，以致空氣可隨呼吸而自由出入胸膜腔者。2張力性氣胸又稱高壓性氣胸是由于較大的肺泡破裂或較大較深的肺組織裂傷或支氣管破裂其裂口與胸膜腔相通且形成活瓣故吸氣時氣體從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關(guān)閉，不能讓氣體排出者。24手掌法是指以病人手掌面積1%單位來計算燒傷面積的方法。2中暑是由于高溫環(huán)境或烈日暴曬引起人的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)丟失過多，從而導(dǎo)致代謝失常。26電擊是指一定量的電流或電能量通過人體而造成組織損傷和器官功能障礙，甚至發(fā)生死亡。27溺水是指人淹沒于水中或其他液體中，由于液體、泥沙、水草等雜物充塞呼缺。2、高壓氧治療是在壓力超過個大氣壓的壓力艙內(nèi)吸入高濃度氧來治療疾病的方法。2氧中毒是機(jī)體較長時間吸入高濃度氧引起器官結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生病理改變所致的一組臨床綜合征。3氣管內(nèi)插術(shù)是通過人工手段建立應(yīng)急性呼吸通道以救治急性呼衰而進(jìn)行人工呼吸的有效措施?！蚝喆痤}1.：止血的方法有以下幾種：①加壓包扎止血法。②指壓止血法。③抬高肢體。2答：急診范圍主要包括：各種高熱（腋下溫度大于3℃；急性出血、炎癥；各類休克；急性外傷、復(fù)合傷、燒傷；各種急性意外傷害；急性中毒；急腹癥；疾。3答急救護(hù)理工作范疇有以下幾點(diǎn)：①接受緊急就診的各種病人。②接受院前。傳。4.：心電監(jiān)護(hù)的臨床意義為（）可以及時發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常，評價抗心律失常藥的療效（確定心肌缺血監(jiān)測心肌缺血的發(fā)展動向及觀察心肌缺血的治療效果（）判斷體內(nèi)電解質(zhì)失常（）觀察洋地黃療效及不良反應(yīng)（估。：（，。、，和（、（中心靜脈壓的測量有助于休克的鑒別診斷（作為輸液的控制指標(biāo)。6心肺復(fù)蘇的給藥途徑有（）靜脈輸注：是復(fù)蘇治療主要的給藥途徑，可分為外周靜脈通道和中心靜脈通道給藥（氣管內(nèi)插管給藥此途徑給藥可達(dá)到相同的血藥濃度，但所需劑量是靜脈劑量的2，氣管內(nèi)插管所給藥物應(yīng)稀釋成10ml后滴入（）心內(nèi)注射給藥：只在靜脈和氣管內(nèi)插管途徑均不能建立時。7復(fù)蘇的有效指標(biāo)有（）皮膚粘膜色澤轉(zhuǎn)紅（）按壓后可捫及頸動脈、股動脈搏動，上肢收縮壓高于60mg肌張力恢復(fù)（）瞳孔縮小，睫毛反射出現(xiàn)（）自主呼吸恢復(fù)。8不復(fù)蘇的指征有（）確定病人心跳、呼吸停止1分鐘以上（）家屬拒絕復(fù)蘇要求（）醫(yī)生判斷復(fù)蘇無意義（）終末期疾病發(fā)生心搏、呼吸停止（）。9心臟驟停主要根據(jù)意識突然喪失、大動脈搏動消失呼吸突然變慢或停止作出、發(fā)。1：休克的診斷要點(diǎn)有（）病因和病史：有創(chuàng)傷、失血、脫水、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染、藥物過敏或麻醉藥過量等病史（）心率超過1分鐘，脈（）器官低灌注表現(xiàn)，如皮膚濕冷、毛細(xì)血管再充盈時間超過秒、尿量小于0.5ml/或少于30m、神志改變（）低血壓：收縮壓低于90mmHg差低于30mmHg高血壓者，血壓下降幅度超過基礎(chǔ)血壓的3%）缺氧和酸中毒的表現(xiàn)。1：休克治療應(yīng)遵循以下原則（）迅速識別，早期發(fā)現(xiàn)（）在明確病因前盡早采取支持措施（）確定休克原因，積極治療原發(fā)?。ǎ┨幚聿l(fā)癥。1：休克早期病人出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈細(xì)速、尿量下降是由于交感—腎上腺髓質(zhì)興奮，使兒茶酚胺分泌增多，造成（）皮膚血管收縮，通皮膚血液量下，幫面色白（）四肢皮膚血管收，通過肢皮膚血量下降，表現(xiàn)為四肢厥冷（）汗腺分泌增加，皮膚潮濕（）兒茶酚胺作用于心臟β受體，使心率增快，表現(xiàn)為脈細(xì)速（）腎臟血管收縮使腎血管流量減少，腎小球。1：休克時發(fā)生代謝性酸中毒，對機(jī)體的影響為（）細(xì)胞損害，具體表現(xiàn)為細(xì)胞膜損害、線粒體損害、溶酶體膜破裂引起組織自溶并生成心肌抑制因子。（）使心肌收縮力下降（）影響微血管對兒茶酚胺敏感性，加重微循環(huán)障礙。（）損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)D生。1：急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)是（）癥狀：極度呼吸困難、煩躁不安、大汗淋漓、頻繁咳嗽、咳出或口鼻涌出大量白色或粉紅色泡沫痰（端，。1：急性左心衰的診斷要點(diǎn)為（）心臟病史和誘因（）典型臨床表紅滿。（）胸部線檢查：從雙肺門向周圍肺野擴(kuò)展的蝶翼形云霧狀陰影。1急性呼吸衰竭的病因有（呼吸中樞抑制（神經(jīng)—肌肉病變。（）胸廓病變（）氣道病變（）肺組織病變（）肺血管病變。1：急性腎衰竭的診斷要點(diǎn)有（）病因和誘因（）突發(fā)或進(jìn)行性少尿（）急性進(jìn)行性氮質(zhì)血癥（）其他臨床表現(xiàn)和輔助檢查。1：顱內(nèi)壓增高的診斷要點(diǎn)是（）病因和病史（）頭痛、嘔吐、視；過15m。Hg1床靜脈補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜過濃、不宜過快、不宜過多，不宜過早。這是因?yàn)殁洿x的有兩個主要特點(diǎn)（）外流的鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度緩慢，大約需要1小時，才能達(dá)到平衡（）鉀主要由易使血鉀突然升高造成高鉀血癥引起心律失常心搏驟停和呼吸肌麻痹等嚴(yán)重后果。2：臨床補(bǔ)液的原則為先快后慢、先濃后淡、先鹽后糖、見尿補(bǔ)鉀。這導(dǎo)起時速溶。2：清除經(jīng)皮膚吸收的毒物時應(yīng)迅速脫去被污染的衣服，用大量清水沖管擴(kuò)張，增加毒物的吸收。接觸腐蝕性毒物者，沖洗時間可延長到3分鐘左右，并。2：急性中毒時迅速對有生命危險者進(jìn)行救護(hù)，以確保生命安全；盡快；及。2：阿托品對有機(jī)磷中毒的治療作用：阿托品為抗乙酰膽堿藥物，能解樞。2：有機(jī)磷中毒病人的護(hù)理要點(diǎn)（）密切觀察生命體征：有機(jī)磷中毒體溫等變化（）密切觀察病情變化，做好藥物副作用和遲發(fā)毒作用的觀察（），好。2：多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)為（）病情變化快、病死率高（）傷情重、休克率高（）傷情復(fù)雜、易漏診（）傷情復(fù)雜、處理矛盾（）抵抗力低、。2：現(xiàn)場急救有三大任務(wù)：第一是迅速作出傷情評價；第二是快速處理。2骨盆骨折的并發(fā)癥有（骨盆骨折合并腹膜后出血及大血腫形成。（）骨盆骨折合并膀胱損傷和尿道損傷（）骨盆骨折合并直腸破裂（）骨盆骨折合并神經(jīng)損傷一般是由于骶髂關(guān)節(jié)或骶骨骨折移位牽拉或骨塊壓迫腰骶神經(jīng)（）骨盆骨折合并生殖道損傷；此種情況在女性病人中尤多見（盆。2：現(xiàn)場急救的具體內(nèi)容包括（脫離現(xiàn)場（）保持氣道通暢（）心肺復(fù)蘇（）止血（）包扎（）固定（）止痛（）休克的急救（）特殊部位損傷的處理。2：對重傷員進(jìn)行大力搶救，輕者指導(dǎo)和組織自救（）對呼吸、心跳驟停者行心肺復(fù)蘇（）對活動性出血者立即止血（）對開放性氣胸者應(yīng)立即封閉創(chuàng)口使之變?yōu)殚]合性氣胸并簡單引流（固定骨折（包扎創(chuàng)面（）轉(zhuǎn)送醫(yī)院。3：先兆中暑與輕癥中暑現(xiàn)場急救措施有（）將病人撤離高溫現(xiàn)場，移至陰涼通風(fēng)處或裝有空調(diào)的房間（）平臥休息，松解或脫去衣服（冷水擦拭皮膚，達(dá)到清潔皮膚、擴(kuò)張血管、以利皮膚散熱的目的（）含清涼飼料或人丹、十滴水、藿香正氣水等（）用清涼油、風(fēng)油精擦拭太陽穴、風(fēng)池、合谷等穴位（）必要時靜滴葡萄糖氯化鈉液，如有明顯低鈉和水中毒，可?！蛘撌鲱}1答：燒傷后的循環(huán)病理（）局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、滲出（）全身毛細(xì)血管擴(kuò)張、滲出（）創(chuàng)面蒸發(fā)。休克期護(hù)理（）建立快速靜脈輸液通道（）認(rèn)真書寫燒傷護(hù)理記錄單，種檢驗(yàn)的結(jié)果，并根據(jù)病程的不同，記錄有所側(cè)重（）保持各種管道通暢及呼吸引流管等（）創(chuàng)面保護(hù)和消毒隔離（）做好心理護(hù)理。2答：搬運(yùn)危重傷病員的方法為（）顱腦損傷：針對病情取平臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，保持呼吸道通暢。如頸椎損傷，應(yīng)平臥位，用砂袋、衣物、軟枕等固定頭部左右兩側(cè)一人托住頭部其余人員協(xié)調(diào)一致地將病人平直抬到擔(dān)架上（）脊髓、脊柱、骨盆損傷：應(yīng)在傷病員身下墊一硬木板，取仰臥位。搬運(yùn)時3同時用力平抬起傷病員放置在硬擔(dān)架上。不可扭動軀體，切忌拖、（）胸部外傷：開放性血?dú)庑卣?，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬動為宜。呼吸困難者，也應(yīng)取坐位或半坐位（）腹部外傷：傷病員取仰臥，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出。可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)（迷病人：搬運(yùn)時應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞（病人：搬運(yùn)時應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢（）四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷等：用夾。3答：合理應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)遵循的原則（）嚴(yán)格掌握抗菌藥物的應(yīng)用指最佳療效（對懷疑有感染的病人盡量在應(yīng)用抗菌藥物前正確采集血、尿糞、敏感試驗(yàn)。致病菌一旦確定，及時調(diào)整用藥（）對病原菌未明的感染病人，要根，據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇用藥（）掌握抗菌藥物的藥理作用特點(diǎn)，避免盲目用藥，注意聯(lián)防性應(yīng)用廣譜抗菌藥物（注意預(yù)防抗菌藥物的不良反應(yīng)（提倡個體化用藥，制定菌物藥案調(diào)原。4答：氣管插管拔除后預(yù)防肺不張應(yīng)采取以下措施（）協(xié)助排痰：正確的咳嗽排痰可減少肺不張的發(fā)生（）吸聲霧化吸入，使痰液稀釋而易于排出（）有呼吸道感染時，應(yīng)針對痰培養(yǎng)結(jié)果選用有效的抗生素（術(shù)后病人應(yīng)適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥，以免因傷口疼痛而導(dǎo)致呼吸運(yùn)動受限。但需注意，過量使用會抑制咳嗽甚至抑制呼吸（）必要時可經(jīng)鼻插。，內(nèi)即停止吸痰，并加大吸氧流量（）對體力虛弱、營養(yǎng)不良者，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，使肌力增強(qiáng)、呼吸有力。這是預(yù)防肺不張的基本條件（）?。ǚ?。5答：氣管切開術(shù)后早期應(yīng)指定專人護(hù)理，定時監(jiān)測呼吸頻率、方式、潮應(yīng)注意（）保持頭頸部伸展位，保證氣管套管在氣管內(nèi)的居中位置，防止套管移動、堵塞或脫出而造成窒息（）吸入氣體應(yīng)加濕、加溫，防止氣道內(nèi)分泌物干燥結(jié)痂，內(nèi)套管要定時取出清洗消毒，每～小時一次，或根據(jù)具體情況而定，防止痰痂堵塞套管（每隔小時將氣囊放氣次防止氣管粘膜受壓而造成損傷（）氣管內(nèi)吸引應(yīng)嚴(yán)格按無菌操作規(guī)程進(jìn)行，皮膚切口部位保持清潔，無菌紗布每天更換，有污染時隨時更換。氣管切開術(shù)后的前天，應(yīng)每天送痰培養(yǎng)，以后根據(jù)需要留送，根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素（）氣管切開后72時，皮膚氣管瘺已形成，可以更換氣管套管（）無吞咽和意識障礙的病人，術(shù)后4小時可以開始進(jìn)流質(zhì)飲食不能進(jìn)食者應(yīng)給予鼻飼或靜脈營養(yǎng)以保證和加強(qiáng)營養(yǎng)（）長期臥床的病人要防止發(fā)生褥瘡。除加強(qiáng)營養(yǎng)、改善全身情況外，應(yīng)定時翻身按摩受壓部位或使用多功能按摩床墊（重視心理護(hù)理解除病人的。6昏迷病人院內(nèi)救護(hù)的措施包括（）對癥護(hù)理：對昏迷病人取合適體位，根據(jù)病情需要，進(jìn)行高壓氧治療、護(hù)理（）觀察病情：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、角膜反射，準(zhǔn)確記錄出入液量（）迅速建立靜脈鎮(zhèn)、控制腦水腫（）積極進(jìn)行原發(fā)病治療與護(hù)理（）實(shí)施監(jiān)護(hù)：如體溫、顱內(nèi)壓、血、脈氣、電護(hù)（）加強(qiáng)護(hù)：口、、睛、飲護(hù)等（種意（尿等及種流如通暢等并進(jìn)行護(hù)理（預(yù)防感染注意預(yù)防并發(fā)癥和控制醫(yī)院感染的發(fā)生（）供。7心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)是（）確保呼吸道通暢：這是復(fù)蘇的關(guān)鍵。急救者應(yīng)除病人口、鼻腔中的異物（）人工呼吸：迅速給予人工呼吸是復(fù)蘇的首要措施，方法多種而且口對口人工呼吸最為及時、有效（）臟：心壓蘇。8答：急性心力衰竭的治療措施要點(diǎn)如下（）治療原則：包括糾正缺氧，減輕心臟前、后負(fù)荷，增加心肌收縮力的病因治療（）具體措施①療②減。：；磷酸二酯酶抑制劑。④病因和誘因治療。9答：急性呼吸衰竭的護(hù)理要點(diǎn)是（）維持氣道通暢：胸部理療；氣管內(nèi)抽吸（）氣管造口護(hù)理（）人工氣道氣囊管理（）濕化氣道（）保持水分和熱量攝入（）生活護(hù)理（）心理護(hù)理。1降低顱內(nèi)壓的主要治療方法有（過度通氣治療（藥物治療：利尿脫水治療糖皮質(zhì)激素堿性藥物鎮(zhèn)靜治療控制血壓（高壓氧治療。（）手術(shù)治療：腦室引流；手術(shù)治療。1：顱內(nèi)高壓的護(hù)理措施要點(diǎn)有（）保持理想體位（）維持氣道通暢和氧供（）限制液體攝入（）維持血漿滲透壓和適當(dāng)血糖濃度（）控制（。1：骨盆骨折院內(nèi)救護(hù)包括（）骨盆骨折分型：骨盆骨折分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折（）并發(fā)癥：如大出血形成腹膜后大血腫、尿路損傷、生殖道損傷、直腸破裂等（）骨折治療方法：保守和手術(shù)治療（）護(hù)理特點(diǎn)：，形成，護(hù)理十分重要且難度很大。靜脈通道應(yīng)盡量建立在上肢（）的。1呼吸評估目的是評估呼吸功能狀況內(nèi)容包括（有無呼吸（）呼吸道是否通暢（）是否存在呼吸困難，如果有呼吸困難，其程度如何。用口還是用鼻呼吸，有沒有輔助肌參與呼吸（）胸廓運(yùn)動度如何，有無反常呼吸。（）呼吸困難與中樞損傷有無關(guān)系（）實(shí)驗(yàn)檢查：血?dú)夥治?、胸部線檢查、胸部CTM查等。多發(fā)傷病人呼吸功能異常的主要原因有呼吸道分泌物或血塊堵塞氣道、昏迷病人舌根后墜壓迫氣道氣胸或血胸壓迫肺組織開放性氣胸廣泛胸壁損傷所至呼吸反常運(yùn)動造成呼吸功能障礙等。救護(hù)措施包括：①吸痰。②置口咽管。③放置閉式引流胸腔減壓。④封閉傷口。⑤胸壁固定。⑥氣管切開。1：大面積燒傷合并休克的原因（）局部毛細(xì)血管擴(kuò)張滲出（）全（。（）建立快速靜脈輸液通道（）認(rèn)真書寫燒傷護(hù)理記錄單，種檢驗(yàn)的結(jié)果，并根據(jù)病程的不同，記錄有所側(cè)重（）保持各種管道通暢及呼吸引流管等（）創(chuàng)面保護(hù)和消毒隔離（）做好心理護(hù)理。1：燒傷并發(fā)感染的原因（）局部因皮膚屏障破壞及灌注不足，抵抗力降低（）全身因負(fù)氮平衡，免疫力低下（）病程長，內(nèi)、外源感染機(jī)會均。特殊護(hù)理（）高熱和低體溫的護(hù)理（）心率的觀察（）嚴(yán)密觀察呼吸變化（氣管切開術(shù)后護(hù)理（消化道護(hù)理（精神癥狀的觀察與護(hù)理。（）創(chuàng)面護(hù)理（）營養(yǎng)護(hù)理（）消毒隔離。單項(xiàng)選擇題1北歐出現(xiàn)世界上最早的用于監(jiān)護(hù)呼吸衰竭病人的監(jiān)護(hù)病房的時間是．20世紀(jì)5年代初期1美國醫(yī)學(xué)會正式承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為一門獨(dú)立學(xué)科的時間是．19年21美國形成全國性的急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的時間是．19【】1我國開始建立正式的急救醫(yī)療服務(wù)體系的時間是．19【】2根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急救的觀點(diǎn)，猝死病人搶救的最佳時間是．分鐘15．裝有永久起搏器，除顫電極板應(yīng)放于離該裝置至少－－處。．．5m下列關(guān)于我國急診醫(yī)學(xué)近3年來得到迅速發(fā)展的敘述，正確的是．19，衛(wèi)生部頒布“城市醫(yī)院急診室建立”方案19，中華醫(yī)學(xué)會批準(zhǔn)正式成立“中華醫(yī)學(xué)會急診分會”．19代，衛(wèi)生部再次明確規(guī)定，在醫(yī)院等級評審中，二、三級醫(yī)院必須設(shè)立急診科20，國家投入了巨資建立和健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救治體系【BC】E一個有效的急救醫(yī)療服務(wù)體系包括完善的通訊指揮系統(tǒng)現(xiàn)場救護(hù)有檢測和急救裝置的運(yùn)輸工具．高水平的醫(yī)院急診服務(wù)和強(qiáng)化治療【AB】D院內(nèi)急救的人手點(diǎn)包括．強(qiáng)調(diào)急診科設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化．重視對醫(yī)院急診能力的分級．重視急救中心的建設(shè)．急診科設(shè)立監(jiān)護(hù)病房或病床【BC】E1急救醫(yī)學(xué)科研和信息管理的內(nèi)容包括．搶救方法．操作規(guī)程．急救藥物．器械的研制和改進(jìn)．急救管理模式的研討【ABDE2院前急救的特點(diǎn)有．社會性．突發(fā)性．緊迫性．風(fēng)險性．復(fù)雜性【ABDE15．下列關(guān)于同步電復(fù)律操作步驟的敘述，正確的有．除顫儀處于同步模式狀態(tài)后，應(yīng)確保病人的每一個Q都有定標(biāo)點(diǎn)，必要時調(diào)整監(jiān)護(hù)儀上的R波增幅．不要用含酒精的紗布代替導(dǎo)電糊；復(fù)律次數(shù)超過次或?qū)щ姾珊髴?yīng)重新再涂對于安置起搏器的病人，不要將電極板直接放于起搏器上給約，大觸場【ABCDE的角色、行為和過程。．第 (2專業(yè)學(xué)科。的吸和環(huán)，恢復(fù)基礎(chǔ)生命體征，再根據(jù)。1醫(yī)院急診救護(hù)是院前救護(hù)的延續(xù)，是EM最重要而又復(fù)雜的中心環(huán)。1IC的管理特點(diǎn)是強(qiáng)化與集中，其工作實(shí)質(zhì)是臟器功能支持和原發(fā)病控制。1對急診護(hù)士進(jìn)行有計劃、分層次的繼續(xù)教育是急救護(hù)理學(xué)的重要內(nèi)容。1急救醫(yī)療服務(wù)體系既適應(yīng)平時的急診醫(yī)療工作，又適應(yīng)戰(zhàn)爭或突發(fā)事故的急救。2衡量一個地區(qū)急救工作水平和能力高低的重要標(biāo)志是院前急救工作的成效評價。15顫時兩塊電極板之間的距離不得少于(5)生兒可能需保持側(cè))臥位并使用前一后位放置電極片。1急救護(hù)理學(xué)是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)理論為基礎(chǔ)，研究各類急性病、急。1院前急救是指急危重癥病人進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)，包括呼救現(xiàn)場初步。14官功能障礙綜合征是指機(jī)體遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染等急性損傷2小時后同時或序貫性地出現(xiàn)兩個以上系統(tǒng)或器官的功能障礙或衰竭，即急性。1簡述急救護(hù)理學(xué)的重要作用。答：(救護(hù)理學(xué)拓展了護(hù)理學(xué)的研究范疇；(救護(hù)理體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理的水平；(救護(hù)理在急危重病人搶救中的作用；(診護(hù)士與急危重病人及家屬的溝通。1簡述急救醫(yī)療總體規(guī)劃的內(nèi)容及目的。答：(體規(guī)劃內(nèi)容包括：①急救醫(yī)療單位及其可利用的人力和物資資源；②急救人員、急救車輛、急救設(shè)備的裝備標(biāo)準(zhǔn)，急診醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置形式急救中心、急診科或急診室；③對醫(yī)院急救能力的評價和分級，安排專科急診的設(shè)置意見和發(fā)展規(guī)劃；④建立先進(jìn)、可行、實(shí)用的社會急救通訊網(wǎng)絡(luò)；⑤國家和地方政府的救災(zāi)計劃綱要和實(shí)施意見等(體規(guī)劃涉及目標(biāo)、資源、機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備等方面以及財政預(yù)算撥。2簡述院前急救的任務(wù)與原則。答(前急救的任務(wù)：①日常院前急救；②災(zāi)害事故的院前急救；③大型集會活動的救護(hù)待命；④通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)；⑤救護(hù)知識的普及(前急救的原則：①先排險后施救；②急救與呼救并重；③先重傷后輕傷；④先施救后運(yùn)送；⑤轉(zhuǎn)送與救護(hù)相結(jié)合；⑥院外和院內(nèi)緊密銜接。15述同步電復(fù)律的并發(fā)癥。答：(1)知不良。可引起電流的不恰當(dāng)釋放而導(dǎo)致室性心動過速或室顫的發(fā)生尤其是電流在波的升支段釋放。如發(fā)生室顫，應(yīng)立即用36非同步除顫。(電物質(zhì)不足或過量導(dǎo)致的燒傷。準(zhǔn)確安置電極板和對其正確施壓可減少上述危險。多次電擊會增加皮膚灼傷的危險(栓塞。在慢性房顫病人中較為常見。電復(fù)律前使用抗凝治療可減少此危險(血管栓塞較少見可發(fā)生于心房壁活動度減弱的病人(5)放電時如他人接觸病人或床可導(dǎo)致皮膚燒傷或室顫(分病人可有肌肉的酸脹感。(見一過性磷酸肌酸激酶(C酸脫氫酶(L丙轉(zhuǎn)氨酶(A。(律后可能會出現(xiàn)一過性的S段抬高，臨床意義未知。1.1.述現(xiàn)代急救醫(yī)療服務(wù)體系的基本組成答(救組織管理機(jī)構(gòu)：急救組織管理機(jī)構(gòu)是制定國家、城市、地區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的急救醫(yī)療體系(EM的指導(dǎo)方針、政策，制定發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的規(guī)劃、目標(biāo)和措施的機(jī)構(gòu)(救醫(yī)療總體規(guī)劃是指在急救組織管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)急救醫(yī)療工作的組織實(shí)施和協(xié)調(diào)計劃(前急救又稱院外急救已在急救醫(yī)療體系中占據(jù)最為重要的地位，反映了國家、社會對重大傷害、疾病的應(yīng)急能力以及公民對疾病的自我急救和救助他人的知識和能力，也是急救醫(yī)療體系建立和發(fā)展的主要動力和現(xiàn)代社會急救醫(yī)療體系的重要標(biāo)志(救通訊系統(tǒng)即急救網(wǎng)絡(luò)中樞是急救工作的聯(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)、指揮、調(diào)度、傳達(dá)中心，使醫(yī)院急救和院前急救工作的環(huán)節(jié)能緊密結(jié)合，反應(yīng)迅速，安排合理，運(yùn)行無阻，保證現(xiàn)場病人準(zhǔn)確無誤地運(yùn)送到醫(yī)院也保證醫(yī)院在危重病人到達(dá)前就做好充分準(zhǔn)備從而快速投入搶救。(救專業(yè)培訓(xùn)和科普教育國內(nèi)外實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明對所有涉及急救工作的人員，如警察、消防人員、駕駛員等進(jìn)行急救培訓(xùn)包括生命急救技術(shù)，如胸外心臟按壓、工呼、止、包扎、定搬運(yùn)等，能在現(xiàn)場急救中發(fā)揮重要的作用(域急救體系：實(shí)行區(qū)域急救的原則，其目的是保證傷病員能就近獲得迅速、有效的救治，避免長途運(yùn)送而耽誤時機(jī)，也避免急診病人過分集中于少數(shù)醫(yī)院造成該院急診病人多而耽誤搶救時機(jī)(內(nèi)急救是指充分發(fā)揮各級醫(yī)院急診科的作用，加強(qiáng)醫(yī)院急診科的建設(shè)，提高急診科的應(yīng)急能力。(8)急救醫(yī)學(xué)科研和信息管理：從事急救醫(yī)學(xué)科研是不斷提高急救技術(shù)水平的重要途徑。15.8述同步電復(fù)律的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項(xiàng)。答：(應(yīng)證：①終止有脈搏的快速性室性心律失常病人的異位節(jié)律。病情穩(wěn)定者經(jīng)給氧和抗心律失常劑治療無效時可考慮同步電復(fù)律；出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、意識水平下降、收縮壓低于90mmHg腫、充血性心力衰竭、心肌缺血或心肌梗死等表現(xiàn)的病情不穩(wěn)定者，如心室率超過1／分，應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)律。②終止迷走神經(jīng)手法與藥物轉(zhuǎn)律失敗的陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)物復(fù)律失敗的后備措施。③終止房顫和房撲。當(dāng)房性節(jié)律伴快速心室率(>分，發(fā)作時間<時，并有臨床不適的主訴時可考慮同步電復(fù)律。(忌證與注意事項(xiàng)：①左房極度擴(kuò)大或病程較長的房撲或房顫病人，不主張使用電復(fù)律；房顫和房撲的發(fā)作時間超過4小時應(yīng)慎用電復(fù)律應(yīng)先排除心房內(nèi)血栓或使用抗凝療法后再考慮復(fù)律。②病情穩(wěn)定而地高辛處于中毒劑量范圍的病人，禁忌選用同步電復(fù)律。③甲狀腺功能亢進(jìn)為電復(fù)律的相對禁忌證，因其可增加致命性心律失常發(fā)生的危險。④多形性室速如尖端扭轉(zhuǎn)型室速時因機(jī)器較難識別R波而無法實(shí)施同步電復(fù)律可先試用藥物療法如硫酸鎂，或去除誘因如糾正電解質(zhì)紊亂等，情況緊急時可直接使用非同步除顫。⑤使用手動電極板時，必須施以足夠的壓力，以保證電極板與胸壁的良好接觸。⑥兒科病人電復(fù)律的起始劑量為．5Jkg隨后的復(fù)律能量應(yīng)加倍。⑦1O上兒童應(yīng)使用成人電極板或電極片，以減少經(jīng)胸阻抗。⑧嬰幼兒的電極板或電極之間的距離應(yīng)至少有．～5⑨新生兒可給予側(cè)面支撐，并采用前一后位電極放置法。案例分析題4.1.，女性，3歲，因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第一天，患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難煩躁發(fā)紺等癥狀請回答(患者發(fā)生了什么并發(fā)癥?(2)寫理。4.答：(吸困難。(提供舒適環(huán)境，利于病人放松和休息。②維持舒適體位：．根據(jù)病情，抬高上部軀干407度，使膈肌活動不受限制，利于肺和呼吸肌的擴(kuò)張，以減輕呼吸困難．若無法躺下或坐下，可采取背靠墻，重心位于雙腳、上半身前傾的姿勢，使胸廓和橫膈放松，以利于呼吸數(shù)病人可取特殊臥位，如自發(fā)性氣胸者取健側(cè)臥位，大量胸腔積液病人取患側(cè)臥位，嚴(yán)重阻塞性肺氣腫病人應(yīng)靜坐，緩慢呼氣。③保持呼吸道通暢意識清醒病人翻身和叩背，鼓勵和指導(dǎo)其有效咳嗽，清除呼吸道分泌物液，、止咳解痙或霧化吸入等治療咳痰無力或痰不易咳出者，應(yīng)給予吸痰意識不清的危重病人和嚴(yán)重呼吸困難者，應(yīng)及時協(xié)助醫(yī)生建立和維持人工氣道，如氣管插管并進(jìn)行吸痰，做好機(jī)械輔助通氣的準(zhǔn)備工作。④針對病情及時給予適當(dāng)氧療；為避免發(fā)生氧中毒，應(yīng)根據(jù)血?dú)鉁y定結(jié)果，盡可能將吸入氧濃度控制在最低適宜范圍。⑤飲食護(hù)理攝取高纖維素、易消化、不易產(chǎn)氣的食物，預(yù)防便秘及腹部脹氣而影響呼吸。⑥心理護(hù)理使病人保持情緒穩(wěn)定，增加其安全感，緩解因呼吸困難引發(fā)的恐懼。9.1.，女，3歲，腎臟功能障礙，快速輸入％葡萄糖液后，頭痛，極度乏力，神志不清，嗜睡，繼而抽搐。請寫出：(能的醫(yī)療診斷是什么?(2)救護(hù)措施有哪?克原因，積極治療原發(fā)病。④處理并發(fā)癥。急救護(hù)理學(xué)試題一、填空題院前急救最佳時間在傷后 小時較佳急救期在傷后 小時延期急救在傷后 小時．．現(xiàn)場傷員標(biāo)記第I急救區(qū)為 色，代表傷情 ；第I急救區(qū)為色，代表傷情 ；第I救區(qū)為 色，代表傷情 ；第I急救區(qū)為 色，代表傷情 ．．院前急救護(hù)理工作包括： ， ， ．．我國城市院前急救的主要模式有： ， ， ， ．．急診科護(hù)理人員編制按床位與醫(yī)師之比為 ；床位與護(hù)士之比為 ，監(jiān)護(hù)床位與護(hù)士之比為 .．急診科的任務(wù)包括7氣管內(nèi)插管每次吸痰時間成人不超過

．秒，兒童不超過秒。8普通氣管插管保留一般不超過 小時，經(jīng)鼻插管可保留 。9.場止血時頭頂部出血可壓迫 止血顏面部出血可壓迫止血，頭后部出血可壓迫止血。1.用止血帶時，應(yīng)每 分鐘放松一次，時間為分鐘。1機(jī)磷農(nóng)藥“16”5毒不能用 溶液洗百蟲中毒不用 溶液洗。1.常人體溫隨測量部位不同而略有差異，口腔舌下溫度為 ，腋窩溫度為 ，直腸溫度為過

但。1．心排血量(C正常值為1．正常成人每天尿量為

。，2小時尿量少于于 為無尿，多于 為多尿。每小時尿量少于 ，為腎血液灌注不足，是全身血容量不足的表現(xiàn)。1．正常人晝夜尿量比為 ，夜尿量不超過 ，尿比重波動在 之間。1．正常成人平臥位顱內(nèi)壓為 ，6~歲以下的兒童為 。17正常人血液p值為 ，p降低時為 反之則為 。1．正常人動脈血氧分壓（PO為 。PaO于22為低氧血癥。1．心博停止時，可記錄到的心電圖變化包括___________________20心肺復(fù)蘇的三大基本要素是__________________________2．心肺復(fù)蘇的三個階段是___________________________2臟驟停時間達(dá)___即出現(xiàn)呼吸停止大小便失禁__現(xiàn)腦損害不可逆。2肺復(fù)蘇時，基礎(chǔ)生命支持中的、、C即指_______________________2外按壓時，按壓與呼吸之比是_____率分別是_____25臨床上將重癥肌無力危象分為三種類型： 、 、 。26. 臨 床 上 常 見 危 象有： 、 、 、 、、 。27.超高熱危象指高熱同時伴有 、 、 、。28.血壓危象只由于某些誘因外周小動脈發(fā)生暫時性強(qiáng)烈收縮血壓急劇升高，舒張壓達(dá) ，收縮壓達(dá) ，伴有重要器官功能障礙或不可逆損害。29.糖尿病酮癥酸中毒的誘因有 、 、 、 。30.糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)監(jiān)測的指標(biāo)有 、 、 、 、、 。3據(jù)引起休克的原因，可將其分為 、 、 、、 、 。3克可分為 、 、 三期。3克最適宜的體位是 。34.意 識 障 礙 依 程 度 可 分為 、 、 、。35.臨床上根據(jù)昏迷程度可將昏迷分為 、 、 。3.膜外腔壓力正常成人為 ，兒童為 。3胸可分為 、 、 。3物的吸收途徑有 、 、 。3機(jī)磷農(nóng)藥的主要毒理作用是與 結(jié)合形成穩(wěn)定的磷酰化膽堿酯酶，抑制 活性，造成以 為神經(jīng)遞質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生生理功能紊亂。4機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者輕度中毒其膽堿酯酶活性為 中度中毒其膽堿酯酶活性為 、重度中毒其膽堿酯酶活性為 。4.氧化碳中毒患者，輕度中毒其血液中碳氧血紅蛋白含量為 、中度中毒其血液中碳氧血紅蛋白含量為 、重度中毒其血液中碳氧血紅蛋白含量為 。42. 人 體 的 散 熱 方 式有： 、 、 、 。4癥中暑有 、 、 三種類型。二、選擇題．院前急救任務(wù)不包括：平時對呼救病人的院