冬季傳染病預(yù)防課件

CompanyLogo冬季常見(jiàn)傳染病預(yù)防班會(huì)課8E2班CompanyLogo冬季常見(jiàn)傳染病預(yù)防班會(huì)課8E2班

流行性感冒

水痘風(fēng)疹流行性腮腺炎手足口病諾如病毒

流行性感冒水痘風(fēng)疹流行性腮腺炎手足口病諾如病毒

諾如病毒（Norovirus）是一組杯狀病毒屬病毒。原型株諾瓦克病毒于1968年在美國(guó)諾瓦克市被分離發(fā)現(xiàn)，此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)變異的病毒，統(tǒng)稱(chēng)為諾如病毒?？煞譃镚I、GII、GIII、GIV、GV等5個(gè)基因組。感染人類(lèi)的主要是GI、GII和GIV基因組，其中GII的4型(GII.4)是成人感染性腹瀉暴發(fā)的最常見(jiàn)類(lèi)型。概況CompanyLogo諾如病毒（Norovirus）是一組杯狀病毒屬病毒。原型株

諾如病毒感染性胃腸炎是由諾如病毒屬病毒引起的胃腸道疾病，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、養(yǎng)老院、游輪及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。概況CompanyLogo諾如病毒感染性胃腸炎是由諾如病毒傳染源

人類(lèi)是人諾如病毒的唯一宿主。諾如病毒主要通過(guò)感染者的糞便排出，嘔吐物中也可檢出。糞便排毒高峰為感染后2-5天，排毒期可長(zhǎng)達(dá)4周。

5-30%的感染者為隱性感染，其排毒量比病人低。CompanyLogo傳染源CompanyLogo傳播途徑

諾如病毒主要經(jīng)消化道傳播，傳染性強(qiáng)。感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒。

可以通過(guò)幾種方式感染諾如病毒：CompanyLogo傳播途徑

CompanyLogo傳播途徑食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；CompanyLogo傳播途徑食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；Co傳播途徑接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；CompanyLogo傳播途徑接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；Com傳播途徑直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。CompanyLogo傳播途徑直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的易感人群

諾如病毒可造成全年齡組人群感染。人群中有50%左右的人對(duì)諾如病毒易感。

諾如病毒抗體基本沒(méi)有保護(hù)作用，除非同型病毒在短期內(nèi)多次暴露，否則無(wú)法形成保護(hù)性免疫，極易造成反復(fù)感染。CompanyLogo易感人群諾如病毒可造成全年齡組人群感染。人群中臨床癥狀諾如病毒潛伏期多在24～48h（美國(guó)CDC指南為12-48h），最短12h，最長(zhǎng)72h。諾如病毒感染主要引起胃腸炎，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)。主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉；兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血。CompanyLogo臨床癥狀諾如病毒潛伏期多在24～48h（美國(guó)CDC指癥狀一般攝入病毒后24-48小時(shí)出現(xiàn)，但是暴露后12小時(shí)也可能出現(xiàn)癥狀。

原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，部分病人只表現(xiàn)為嘔吐和腹瀉，有些人在感染后會(huì)出現(xiàn)低熱和全身痛等癥狀，所以也被稱(chēng)為“胃腸流感”。臨床癥狀CompanyLogo癥狀一般攝入病毒后24-48小時(shí)出現(xiàn)，但是暴露后CompanyLogoCompanyLogo治療方法

該病為自限性疾病，尚無(wú)特殊的治療手段，以對(duì)癥治療為主.雖然有些人癥狀較為嚴(yán)重，但通常患者病程在48～72h，有的則更短；恢復(fù)后無(wú)后遺癥。

而低齡兒童，老年人和住院人群病程可達(dá)4-6天。

CompanyLogo治療方法CompanyLogo治療方法

治療主要是對(duì)癥治療或支持療法。脫水是NLV腹瀉致死的主要死因，故對(duì)嚴(yán)重病例，尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，或口服世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽。CompanyLogo治療方法CompanyLogo治療方法專(zhuān)家特別提醒：治療諾如病毒感染，目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物，以對(duì)癥或支持治療為主，無(wú)需用抗菌素。使用抗生素是沒(méi)用的，所以在治療中不要濫用抗生素。CompanyLogo治療方法專(zhuān)家特別提醒：治療諾如病毒感染，目前尚無(wú)特效的抗病毒預(yù)防措施

預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)，要注意飲食和飲水衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。1.保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。不亂扔垃圾，不隨地大小便，對(duì)病人的嘔吐物及糞便要及時(shí)消毒處理，確保周?chē)h(huán)境的清潔；被污染衣物應(yīng)該用肥皂水徹底清洗；

CompanyLogo預(yù)防措施

預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉的關(guān)鍵是把好“病從口入”

2.注意飲食衛(wèi)生，以免“病從口入”：

A、不吃不潔凈的食物、不購(gòu)買(mǎi)街邊小店的零食，如：燒烤、串串香、涼面等，發(fā)霉、變質(zhì)、過(guò)期的食物、蒼蠅叮爬的食物都不能吃；

B、不帶零食到學(xué)校；

C、飯前、便后要把雙手洗干凈；。CompanyLogo2.注意飲食衛(wèi)生，以免“病從口入”：CompanyLogD、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用。（生吃瓜果要洗燙、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃貝類(lèi)等水產(chǎn)品）。

E、餐具要經(jīng)常消毒，不與別人共用餐具，提倡使用“公筷”。。CompanyLogoD、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用。CompanyLogo

家中有人感染了諾如病毒，嘔吐或腹瀉后，家屬要及時(shí)清洗、消毒嘔吐物及被污染的地方，徹底清洗污染衣物，以免造成病毒擴(kuò)散。可從藥店或大型超市購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用酒精(75%濃度)或漂白劑(漂白粉)對(duì)器物或其他接觸物進(jìn)行消毒，消毒時(shí)注意嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)的配比使用。CompanyLogo家中有人感染了諾如病毒，嘔吐或腹瀉后，家屬要3.注意飲水衛(wèi)生。喝開(kāi)水，不喝生水，不與別人共用水杯。

4.講究個(gè)人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣。（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、勤洗發(fā)、自帶水杯和紙巾、不隨地吐痰，不隨地大小便。）

5.提高身體素質(zhì)。平時(shí)積極參加體育鍛煉，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)。

6.關(guān)注自己的健康狀況。若出現(xiàn)了身體不適（特別是：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等），應(yīng)及時(shí)告訴家長(zhǎng)或老師，并前往正規(guī)醫(yī)院診治。CompanyLogo3.注意飲水衛(wèi)生。喝開(kāi)水，不喝生水，不與別人共用水杯。Com水痘傳播途徑主要癥狀易感人群預(yù)防措施

水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。水痘傳播途徑主要癥狀易感人群預(yù)防措施水痘是一傳播途徑：水痘主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。水痘傳播途徑：水痘

主要癥狀：水痘病毒感染人體后，經(jīng)過(guò)大約2周的潛伏期，患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫?、再發(fā)展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開(kāi)始干枯結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。水痘

主要癥狀：水痘易感人群：人群普遍易感。常見(jiàn)于2-18歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。水痘易感人群：水痘預(yù)防措施：接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。流行期間小孩子不去人多的公共場(chǎng)所，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)等也很重要。隔離至皰疹全部結(jié)痂脫落或不少于病后14天。水痘預(yù)防措施：水痘流行性感冒傳播途徑主要癥狀易感人群預(yù)防措施

流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。流行性感冒傳播途徑主要癥狀易感人群預(yù)防措施流行傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。返回流行性感冒傳播途徑：返回流行性感冒主要癥狀：有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。流行性感冒主要癥狀：流行性感冒易感人群：人群對(duì)流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但維持的時(shí)間不長(zhǎng)，病毒不斷發(fā)生變異，可引起反復(fù)感染發(fā)病。流行性感冒易感人群：流行性感冒預(yù)防措施：接種流感疫苗被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒變異很快，通常每年的流行類(lèi)型都有所不同。因此，每年接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防的效果。另外，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，在流感季節(jié)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，盡量少去人群密集的地方等等，也是預(yù)防流感的有效措施。隔離期限不少于7天。流行性感冒預(yù)防措施：流行性感冒

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，主要通過(guò)飛沫傳染，少數(shù)通過(guò)用具間接傳染，傳染性強(qiáng)。流行性腮腺炎

傳播途徑：流行性腮腺炎主要癥狀：本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?；颊咭粋?cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎等。整個(gè)病程約7-12天。流行性腮腺炎主要癥狀：流行性腮腺炎易感人群：多見(jiàn)于５到１５歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。流行性腮腺炎易感人群：流行性腮腺炎預(yù)防措施：及時(shí)隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。隔離期限14～21天。流行性腮腺炎預(yù)防措施：流行性腮腺炎

※水痘：自發(fā)病之日起至全部皮疹干燥結(jié)痂脫落21天

※流行性腮腺炎：腮腺腫脹完全消失21天

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