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文檔簡介
糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷聰明出于勤奮,天才在于積累糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷聰明出于勤奮,天才在于積累1糖尿病周圍神經病變的診斷與鑒別診斷2016.10.14糖尿病周圍神經病變的診斷與2定義糖尿病周圍神經病變DPN是指在排除其他原因的情況下糖尿病患者出現(xiàn)與周圍神經功能障礙相關的癥狀和或體征⑩周圍神經受損的根本原因,是小血管的受損。定義3糖尿病周圍神經病變(DPN)的診斷標準1、明確的糖尿病病史或至少有糖代謝異常的證據(jù)?!?、在診斷糖尿病時或之后岀現(xiàn)的神經病變。3、臨床癥狀和體征與DPN的表現(xiàn)相符4、以下5項檢查中如果有2項或2項以上異常則診斷為DPN糖尿病周圍神經病變(DPN)的診斷標準4a,溫度覺異常b尼龍絲檢查,足部感覺減退或消失c振動覺異常0d.反射消失0e神經傳導速度有2項或2項以上減慢。a,溫度覺異常5使用尼龍絲檢查感覺方法用于檢查壓力感覺可以作為檢查保護性感覺的一種方法使用尼龍絲檢查感覺方法6使用方法脫下鞋!使用方法7建議測試的部位是大足趾、跖骨頭1、2、3、5處。在不同研究中測試部位應包括足跟和足背。右足左足建議測試的部8使用方法使尼龍絲與皮膚垂直使尼龍絲與檢查部位接觸1-2秒加力剛好使尼龍絲彎曲使用方法9可以2感覺到嗎?可以10結果分析:任何一處無感覺都應看作陽性(10個點中可觸知的點<=8右足左足個即為陽性)重復檢査以進一步確定不要選擇胼胝和足部潰瘍處做檢查結果分析:任何一處無11糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件12糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件13糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件14糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件15糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件16糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件17糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件18糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件19糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件20糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件21糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件22糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件23糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件24糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件25糖尿病周圍神經病變的診斷及鑒別診斷課件266、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?!官e諾莎
7、自知之明是最難得的知識?!靼嘌?/p>
8、勇氣通往天堂,怯懦通往地獄。——塞內加
9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?!諣柶账?/p>
10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?!芽▋篢hankyou拯畏怖汾關爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮
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