常見休克與低血容量休克課件_第1頁(yè)
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常見休克與低血容量休克16、云無(wú)心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。常見休克與低血容量休克常見休克與低血容量休克16、云無(wú)心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。常見休克的診斷與處理泰順縣中醫(yī)院嚴(yán)沛元休克是由于各種原因引起的有效循環(huán)血容量急劇減少,并導(dǎo)致急性全身性微循環(huán)功能障礙,使維持生命的重要器官供血不足,重缺血、缺氧而產(chǎn)生代謝障礙與細(xì)胞受損的病理狀態(tài)。臨床表現(xiàn)患者表現(xiàn)為頭暈、乏力、神志模糊或煩躁不安,皮膚蒼白、四肢濕冷、淺表靜脈塌陷脈搏細(xì)數(shù)甚至測(cè)不到,血壓下降,尿量減少等一系列癥狀科學(xué)搭建思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)與專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)相互支撐的平臺(tái),必須正確處理思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)與專業(yè)課實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)的關(guān)系,從而使思想政治理論課的教學(xué)內(nèi)容貼近專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、貼近社會(huì)、貼近實(shí)踐、貼近生活,促進(jìn)學(xué)生深入社會(huì)、深入實(shí)踐、深入生活,在達(dá)到理論緊密聯(lián)系實(shí)際目的的同時(shí),為解決高職高專院校思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)與專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)“兩張皮”的問題探尋科學(xué)的結(jié)合點(diǎn)。一思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)與專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)的區(qū)別1專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)特征分析。高職高專教育中的專業(yè)課教學(xué),必須堅(jiān)持專業(yè)教育教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)踐、技術(shù)推廣、社會(huì)服務(wù)緊密結(jié)合的根本原則。工學(xué)結(jié)合,校企結(jié)合成為基本的培養(yǎng)模式。高職高專院校專業(yè)課的實(shí)踐教學(xué)和實(shí)訓(xùn),具有特殊性:其一,實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)指向的目的確定性。專業(yè)課的實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)具有非常明確的目的指向,即:通過特定的專業(yè)實(shí)踐、實(shí)訓(xùn),培養(yǎng)出符合各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求的,能獨(dú)立勝任其專業(yè)實(shí)際工作的應(yīng)用型、高技能專門人才。其二,實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)載體的物質(zhì)現(xiàn)實(shí)性。專業(yè)課的實(shí)踐、實(shí)訓(xùn),都有著自己特定的、與各自專業(yè)相吻合的現(xiàn)實(shí)的物質(zhì)載體,而且是摸得著看得見的、實(shí)實(shí)在在的物質(zhì)實(shí)體,由此構(gòu)筑起專業(yè)課實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)的物質(zhì)承載物。專業(yè)課實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)的每一個(gè)操作環(huán)節(jié),也都是現(xiàn)實(shí)的物質(zhì)的,是構(gòu)成實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)物質(zhì)載體不可能少的組成部分。其三,實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)掌握技能的直接性。專業(yè)課的實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)都必然讓學(xué)生直接掌握符合課程要求的特定的技能。即是一個(gè)通過實(shí)踐主體和實(shí)踐客體相結(jié)合、使實(shí)踐主體掌握認(rèn)識(shí)客體和改造客體的實(shí)際能力的過程。沒有也不需要任何中間環(huán)節(jié)。其四,實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)預(yù)期結(jié)果的收效性。專業(yè)課的實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)必然會(huì)產(chǎn)生一個(gè)預(yù)期的結(jié)果,這個(gè)結(jié)果就會(huì)帶來一定的收效。這是對(duì)整個(gè)實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)從計(jì)劃進(jìn)入到借助物質(zhì)載體實(shí)際操作、完成技能訓(xùn)練、得出物質(zhì)結(jié)果、實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的全過程的總結(jié),它會(huì)帶來兩個(gè)方面的收效,一方面是能力性收效,即學(xué)生掌握了一定的專業(yè)技能,鍛煉了動(dòng)手能力,初步具備專業(yè)執(zhí)業(yè)的基本條件;另一方面是物質(zhì)性收效,即學(xué)生在實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)中取得的直接以實(shí)物展現(xiàn)的成績(jī),這是一種以創(chuàng)造物的形式來反映預(yù)期的結(jié)果。2思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)特征分析。高職高專院校的思想政治理論課與所有高等學(xué)校一樣是必須開設(shè)的公共必修課,它既有同一般大學(xué)課程相同的共性即知識(shí)性,也有自己的特殊性即它的思想性和社會(huì)實(shí)踐性。思想政治理論課的實(shí)踐教學(xué)具有自己的特點(diǎn)。其一,思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)對(duì)思想政治理論的思想性、意識(shí)形態(tài)性具有支撐性和證實(shí)性。高校的思想政治理論教育教學(xué),是以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為核心內(nèi)容的;以它為理論指導(dǎo)而制定的黨和國(guó)家的各種方針、政策和法規(guī)構(gòu)成了高校政治理論課的重要組成部分。這些內(nèi)容教師在課堂教學(xué)中均給予了科學(xué)性、理論性、知識(shí)性上的闡釋、宣傳和講授,但是使這些理論賴以產(chǎn)生的、在這些理論背后的社會(huì)現(xiàn)象、社會(huì)問題等社會(huì)實(shí)際,在課堂上是無(wú)法客觀準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)和把握的,因而也就無(wú)法讓學(xué)生真正地相信課堂講授的理論的真理性,理論講授就會(huì)因?yàn)槭チ爽F(xiàn)實(shí)的支撐和證明而被視為“說教”,就不能發(fā)揮其育人功能。唯一正確的解決辦法,就是通過思想政治理論課的實(shí)踐教學(xué),讓學(xué)生將所學(xué)理論與產(chǎn)生理論的社會(huì)實(shí)際相結(jié)合、與現(xiàn)實(shí)相結(jié)合,在證明理論的真理性過程中,運(yùn)用理論指導(dǎo)新的認(rèn)識(shí)和把握新的社會(huì)現(xiàn)實(shí),并作出科學(xué)的評(píng)價(jià),從而使理論獲得客觀實(shí)際的支撐,被客觀實(shí)際所證實(shí)。理論只有在堅(jiān)實(shí)的客觀實(shí)際的支撐下,被客觀實(shí)際所印證時(shí),才能以其不可動(dòng)搖的真理性,讓學(xué)生所接受、所信服。其二,思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)對(duì)大學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和歷史使命感具有啟迪性和動(dòng)力性。思想政治理論課課堂教學(xué)能夠從理論上幫助大學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,為大學(xué)生提供認(rèn)識(shí)和改造世界的思想武器。只有通過政治理論課的實(shí)踐教學(xué),組織學(xué)生深入社會(huì),了解社會(huì),可以具體到某個(gè)地區(qū)、某個(gè)領(lǐng)域、某類群體、社會(huì)發(fā)展的某個(gè)階段等,運(yùn)用所學(xué)政治理論的一般原理指導(dǎo)認(rèn)識(shí)、分析社會(huì)的各種矛盾、各種現(xiàn)象,嘗試找到解決和改變這些問題的方法,從而在增進(jìn)大學(xué)生對(duì)國(guó)情、省情、社情等社會(huì)現(xiàn)實(shí)問題的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上,啟發(fā)他們對(duì)自己應(yīng)承擔(dān)什么樣的社會(huì)責(zé)任、應(yīng)肩負(fù)什么樣的歷史使命進(jìn)行理性思考,找到自己人生的正確坐標(biāo),從而形成他們?yōu)槁男凶约旱纳鐣?huì)責(zé)任、完成肩負(fù)的歷史使命、去實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值而不懈奮斗的強(qiáng)大動(dòng)力。其三,思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)對(duì)大學(xué)生正確認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)社會(huì)和找到解決社會(huì)問題的正確方法,具有直接根源性和現(xiàn)實(shí)依據(jù)性。通過社會(huì)實(shí)踐,運(yùn)用課堂上所學(xué)到的一般理論作為指導(dǎo),去認(rèn)識(shí)社會(huì)、分析社會(huì)、對(duì)社會(huì)作出正確的評(píng)價(jià),找到正確解決社會(huì)問題的良方。大學(xué)生在親身的實(shí)踐中,直接接觸社會(huì),獲得對(duì)社會(huì)認(rèn)識(shí)的第一手材料,然后將這些材料進(jìn)行加工處理,找到產(chǎn)生各種社會(huì)矛盾、各種社會(huì)現(xiàn)象的深刻原因,一方面在驗(yàn)證了理論的同時(shí),找到產(chǎn)生理論的直接根源和現(xiàn)實(shí)依據(jù);另一方面,也為深刻理解理論,正確認(rèn)識(shí)社會(huì),對(duì)社會(huì)作出正確的價(jià)值評(píng)價(jià),尋求到真實(shí)可靠的直接根源和現(xiàn)實(shí)依據(jù)。其四,思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)對(duì)大學(xué)生思想道德和綜合素質(zhì)具有社會(huì)催生性和社會(huì)調(diào)整性。思想政治理論的課堂教學(xué),從理論上對(duì)大學(xué)生思想道德和綜合素質(zhì)構(gòu)建了理想化的體系,但不能最終真正地解決大學(xué)生能否成為這種理想化人才的問題。理想與現(xiàn)實(shí)總是存在著差距的。思想政治理論課的實(shí)踐教學(xué),具有能夠?qū)W(xué)校理想化培養(yǎng)目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的功能。通過社會(huì)實(shí)踐,讓學(xué)生在深入社會(huì)、接觸社會(huì)、了解社會(huì)過程中去體驗(yàn)和感悟人生,從而會(huì)碰撞出未曾有過的道德火花,彌補(bǔ)自己道德上原有的缺陷;校正自己原有的不良道德觀,自覺地提升自己的綜合素質(zhì),完善自我。二思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)與專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)的聯(lián)系專業(yè)課實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)具有的特點(diǎn),只能說明對(duì)高素質(zhì)勞動(dòng)者和高技能專門人才的培養(yǎng)是著重從技能型、應(yīng)用型上來進(jìn)行的,解決的是專業(yè)知識(shí)與動(dòng)手能力相合一的問題,也即解決了“能做”的問題,實(shí)現(xiàn)的是“育才”的教育目標(biāo)。思想政治理論實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn),充分說明對(duì)高素質(zhì)勞動(dòng)者和高技能專門人才的培養(yǎng)是著重從思想道德素質(zhì)方面來進(jìn)行的,從根本上解決學(xué)生“為什么做”、“為誰(shuí)而做”的問題,實(shí)現(xiàn)的是“育人”的教育目標(biāo)。思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)服務(wù)于中國(guó)特色社會(huì)主義現(xiàn)代化的高素質(zhì)和高技能專門人才的主要方法和途徑,發(fā)揮著專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)在人才培養(yǎng)中不具備的、不可替代的作用。思想政治課理論實(shí)踐教學(xué)與專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)是緊密聯(lián)系、相輔相成的。第一,高職高專院校的思想政治理論實(shí)踐教學(xué)與專業(yè)實(shí)踐教學(xué),在人才培養(yǎng)目標(biāo)上是根本一致的,是“育人”和“育才”的有機(jī)統(tǒng)一。政治理論課的實(shí)踐教學(xué)和專業(yè)課的實(shí)踐教學(xué),是培育社會(huì)主義的高素質(zhì)和高技能專門人才的不可分割的實(shí)踐教學(xué)統(tǒng)一體的兩個(gè)方面。政治理論課實(shí)踐教學(xué)側(cè)重于“為誰(shuí)掌握”、“為掌握技能必須具有的吃苦精神”等的培養(yǎng),教會(huì)學(xué)生“做人”的道理;專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)側(cè)重于應(yīng)有“技能”的培養(yǎng),教會(huì)學(xué)生具體的“技能”,把學(xué)生培養(yǎng)“成才”?!白鋈恕焙汀俺刹拧笔桥囵B(yǎng)人才不可分割的教育過程。由此可見,思想政治理論課的實(shí)踐教學(xué)和專業(yè)課的實(shí)踐教學(xué)在培養(yǎng)目標(biāo)上是完全一致的。第二,思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)和專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)是相互貫通、相互依賴、相互補(bǔ)充的。二者是相互貫通的。思想政治理論課實(shí)踐教學(xué),重在培養(yǎng)和塑造學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀,提高他們的思想道德水平和綜合素質(zhì),增強(qiáng)他們的社會(huì)責(zé)任感和使命感。但是它的實(shí)現(xiàn)是要落到實(shí)處的,只有與專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生技能的過程相結(jié)合才能體現(xiàn)出來,否則就只能是一種空想。而專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)具有什么技能,要通過為誰(shuí)服務(wù)的過程才能展現(xiàn)其價(jià)值,否則就不可能成為社會(huì)主義需要的合格人才。前者是為人才培養(yǎng)進(jìn)行思想導(dǎo)航、指明正確的培養(yǎng)目標(biāo)和方向,后者則是培養(yǎng)人才的具體技能;前者貫穿于專業(yè)人才培養(yǎng)的全過程,后者則以特定的專業(yè)人才培養(yǎng)作為前者的具體展示和物質(zhì)基礎(chǔ)。二者又是相互依賴的。思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)的“德育”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),依賴于專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)“技能”目標(biāo)的培養(yǎng)和訓(xùn)練過程;而專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)的“技能”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),要仰仗“德育”教育的正確引導(dǎo)。只有讓學(xué)生明確了學(xué)習(xí)目的,解決了為什么而學(xué)的問題,學(xué)生才會(huì)在專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)中,求真求實(shí),克服一切學(xué)習(xí)中的困難,認(rèn)真學(xué)習(xí)并勇于創(chuàng)新。一個(gè)合格的高職院校的大學(xué)生,一定是德才兼?zhèn)?、品學(xué)兼優(yōu)的,而這種培養(yǎng)過程是一個(gè)思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)與專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)相互依賴的過程。很難想象,單一的思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)能訓(xùn)練出具有高技能的專門人才、單一的專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)能培養(yǎng)出有高尚職業(yè)道德和操守的社會(huì)主義的合格接班人。二者又是相互補(bǔ)充的。由于思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn),它訓(xùn)練學(xué)生學(xué)會(huì)做人、怎樣做人、作為人應(yīng)具有的思想政治素質(zhì)和道德素質(zhì)、認(rèn)識(shí)世界的方法等,因而它不可能像專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)那樣,訓(xùn)練學(xué)生具體的謀生手段、就業(yè)手段、創(chuàng)業(yè)手段;而專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn),恰好在于它能通過實(shí)踐和實(shí)訓(xùn),訓(xùn)練學(xué)生熟練地掌握某項(xiàng)專門技能,但它卻不能讓學(xué)生掌握技能的同時(shí),具備較高的思想政治素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德和掌握認(rèn)識(shí)世界的一般方法論。因而它們各有優(yōu)勢(shì)又各有不足,而“做人”和“成才”又是不矛盾的,是實(shí)現(xiàn)同一個(gè)教育培養(yǎng)目標(biāo)過程的兩個(gè)方面。所以,政治理論課實(shí)踐教學(xué)和專業(yè)課實(shí)踐教學(xué)就必然地聯(lián)系在一起。二者在相互依存的同時(shí),相互補(bǔ)充,完善育人功能,使之統(tǒng)一為一個(gè)完整的、不可分割的、育人的有機(jī)統(tǒng)一體。寫作是語(yǔ)文學(xué)習(xí)中的一個(gè)綜合性環(huán)節(jié),寫作過程是各種語(yǔ)文能力的整合與運(yùn)用。學(xué)生在寫出真正的好文章之前必須具備較高的情感品位、健康積極的價(jià)值觀以及優(yōu)秀的思維品質(zhì)。情感趣味的培養(yǎng)和選擇、自主進(jìn)行的閱讀與模仿以及作文完成之后的再評(píng)價(jià)與反思,是培養(yǎng)和提高寫作能力的眾多因素中至關(guān)重要的三個(gè)因素。情感趣味培養(yǎng)的是道德與情操,是寫作的起點(diǎn)和源泉;閱讀模仿表面上是純技術(shù)層面的學(xué)習(xí),實(shí)際上是培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑、歸納、總結(jié)能力,它與作文的再評(píng)價(jià)與反思共同構(gòu)成了思維品質(zhì)方面的內(nèi)容。一、情感趣味的養(yǎng)成真情實(shí)感是進(jìn)行寫作的首要條件??嘤跓o(wú)感可發(fā),實(shí)際上是審美能力和對(duì)生活感知能力的欠缺。寫作的本質(zhì)特征應(yīng)當(dāng)是“皆由直尋”生活之美,對(duì)每一個(gè)人都是公平的,關(guān)鍵是有沒有一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛。學(xué)生常常抱怨自己的生活枯燥、波瀾不驚,那么看一看日本作家小林一茶的一個(gè)俳句“不要打哪,蒼蠅搓它的手,搓它的腳呢”,也許會(huì)幫助我們懂得審美的無(wú)處不在。情感以“真”為貴,但是這里的“真”并不是指粗糙的、膚淺的真,而應(yīng)當(dāng)是經(jīng)過沉淀和提煉的,有價(jià)值的“真”。周記和隨筆作業(yè)常常成為學(xué)生的發(fā)泄工具,十五六歲的年紀(jì)恰恰是多愁善感的年齡,于是滿紙牢騷抱怨、愁云慘霧,而語(yǔ)文教師便充當(dāng)起心理咨詢師的角色。對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理引導(dǎo)確實(shí)是全體教師的責(zé)任,但是如果語(yǔ)文教師把心理輔導(dǎo)當(dāng)作寫作練習(xí)的唯一目的,那么便扭曲了語(yǔ)文教學(xué)本身,而學(xué)生也會(huì)因?yàn)樗鶎懙氖钦媲閷?shí)感而理直氣壯,任意涂抹。健康積極的情感趣味,一方面為學(xué)生的寫作提供了豐富的素材和視角,另一方面又為形成健康正確的價(jià)值觀起到良好的奠基作用。情感的養(yǎng)成是作文訓(xùn)練中最難把握的一個(gè)環(huán)節(jié),教師應(yīng)當(dāng)著力于培養(yǎng)學(xué)生的自覺性和自主意識(shí),增加學(xué)習(xí)中的師生互動(dòng),以“共鳴式”引導(dǎo)為主要手段,是示范啟發(fā)而不是指導(dǎo)規(guī)定。應(yīng)當(dāng)正確看待語(yǔ)文課的“高效互動(dòng)”,讓人聽得喘不過氣來的“緊湊”并不是語(yǔ)文的高效,因?yàn)閷W(xué)生喪失了沉思和感悟的空間。從這一點(diǎn)來說,語(yǔ)文課的“疏放”優(yōu)于“嚴(yán)謹(jǐn)”。語(yǔ)文教師不僅僅是一位邏輯嚴(yán)密、思維敏銳的授課者,更應(yīng)當(dāng)是一個(gè)真切的人。被徐志摩津津樂道的劍橋下午茶,便是這樣的典范。二、思維品質(zhì)的養(yǎng)成(一)閱讀與模仿寫作的第二個(gè)來源是閱讀。一直以來有兩種不同的意見,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為寫作和閱讀密不可分,所謂“書多筆自重”;近來有人主張閱讀是一種獨(dú)立的語(yǔ)文能力,可以脫離寫作而單獨(dú)存在。兩說各有道理,然而從實(shí)踐中考察,所有的善寫者必定是善讀者。古人講:“勞于讀書,逸于作文?!睍x得多了,寫作便水到渠成。讀書的一個(gè)重要作用在于模仿。“文藝必止于創(chuàng)造,必始于模仿?!焙芏啻蟮奈膶W(xué)家都是從模仿起步的。模仿不只是對(duì)作品的思想情感進(jìn)行體會(huì)和感悟,從寫作角度進(jìn)行的模仿更多的意義是寫作技巧、藝術(shù)手法的揣摩和體會(huì)。但這并不等于說模仿便只停留在技術(shù)層面上。技巧及其表達(dá)效果并不是直截了當(dāng)?shù)卣宫F(xiàn)在字面上的,學(xué)生要經(jīng)歷一個(gè)體悟――捕捉――提煉――歸納――應(yīng)用的思維過程,因此即使是技術(shù)層面的訓(xùn)練,其本質(zhì)也恰恰體現(xiàn)了良好思維品質(zhì)的提高。僅依靠課堂上所學(xué)的幾篇文章是無(wú)法解決讀書問題的,這就需要教師有意識(shí)地促進(jìn)學(xué)生課外閱讀活動(dòng)的展開,盡可能調(diào)動(dòng)學(xué)生閱讀的積極性,同時(shí)要處理好經(jīng)典與時(shí)文、書卷氣與時(shí)代感等問題。(二)作品生成之后的比較、修改很多人已經(jīng)注意到了作文評(píng)改環(huán)節(jié)的重要,改變了完全由教師打分的傳統(tǒng),將學(xué)生互改、自改融入到寫作指導(dǎo)中來,這些嘗試為作文教學(xué)提供了新的思路,開闊了視野。但是如何提高學(xué)生自我修改意識(shí),依然是一個(gè)有待探討的問題。寫作是一個(gè)復(fù)雜的過程,多寫多練固然是不二法門,但是“寫”之外的因素也應(yīng)該得到足夠的重視。沒有對(duì)生活的感悟和理解能力,寫作便失去了源頭;沒有大量的閱讀和模仿,便沒有開闊的眼界和高超的技巧;沒有適當(dāng)?shù)娜の度∠?,寫作從一開始可能就走上了死路;沒有反復(fù)的比較與修改,寫作水平就有可能在原地打轉(zhuǎn)。因此,對(duì)于語(yǔ)文教學(xué)的研究視野應(yīng)該更開闊一些,多關(guān)注一下“寫”之外的東西。常見休克與低血容量休克16、云無(wú)心以出岫,鳥倦飛而知還。常見1常見休克的診斷與處理泰順縣中醫(yī)院嚴(yán)沛元常見休克的診斷與處理2休克是由于各種原因引起的有效循環(huán)血容量急劇減少,并導(dǎo)致急性全身性微循環(huán)功能障礙,使維持生命的重要器官供血不足,重缺血、缺氧而產(chǎn)生代謝障礙與細(xì)胞受損的病理狀態(tài)。臨床表現(xiàn)患者表現(xiàn)為頭暈、乏力、神志模糊或煩躁不安,皮膚蒼白、四肢濕冷、淺表靜脈塌陷脈搏細(xì)數(shù)甚至測(cè)不到,血壓下降,尿量減少等一系列癥狀休克是由于各種原因引起的有效循環(huán)血容3過敏性休克病因1、抗生紊:青霉紊、鏈霉紊、頭孢類、卡那霉素慶大霉素,B-內(nèi)酰胺類抗生素(半合成青霉素)等。2、異種血清:TAT、白喉抗毒素、抗蛇素血清、麻疹及流感疫菌以及丙種球蛋白等3、局麻藥:普魯卡因、利多卡因等。4、化學(xué)性藥物:磺胺類、止痛片、水楊酸鹽、細(xì)胞色素C、右旋糖酐、雷尼替丁等。過敏性休克45·毒液:有毒昆蟲、刺蟄、海蟄、毒蛇咬傷等6食物類:蛋、硬青果、海味、菠蘿等7兔疫治療:如在脫敏治療中發(fā)生休克診斷要點(diǎn)1、病史:過敏原接觸史,包括注射、口服、吸入及體表接觸等5·毒液:有毒昆蟲、刺蟄、海蟄、毒蛇咬傷等52、臨床表現(xiàn):發(fā)病急驟,立即岀現(xiàn)手、口眼甚至全身瘙癢或發(fā)麻,皮膚潮紅,大汗呼吸困難,紫紺,胸部緊束感,煩躁不安,面色蒼白脈快而微弱,血壓下降,心律失常,甚至抽搐、昏迷、大小便失禁,還伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、麻疹以及血管神經(jīng)性水腫等。嚴(yán)重者可能發(fā)生呼吸心跳驟停。如接觸致敏原可在短時(shí)聞內(nèi)出現(xiàn)昏厥,呼吸困難,面色蒼白,四肢發(fā)冷,血壓下降,如得不到及時(shí)治療,病人可進(jìn)入昏迷,抽搐,甚至死亡。高敏反應(yīng)者預(yù)后多較差。2、臨床表現(xiàn):發(fā)病急驟,立即岀現(xiàn)手、口6洽療1、緊急處理立即停止使用或清除引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)。如由于皮試引起者,用止血帶結(jié)扎注射部位的上臂。平臥或足高頭低位,注意保暖,就地?fù)尵炔灰装崃⒓唇o與0.1%腎上腺素0.5-10m(H或(M),必要時(shí)于5-10min后可重復(fù)一次。如心臟驟停,可以靜脈注射1%腎上腺素1ML洽療7吸氧保持呼吸道通暢如有喉頭水腫支氣管痙攣者,可用氨茶堿0.25或喘定0.25加入10%50%Gs20-40ml緩慢靜脈注射。有窒息者,氣管內(nèi)插管進(jìn)行人工呼吸≯抗過敏藥物異丙嗪針(非那根針)25mg或撲爾敏針10mg肌肉注射,對(duì)嚴(yán)重病例及早應(yīng)用地塞米松10mg靜推,可重復(fù)使用。鈣制劑可用10%葡萄糖酸鈣靜推緩慢!必要時(shí)15分鐘半小時(shí)可重復(fù)給藥一次,鏈霉素過敏性休克時(shí)首選鈣劑。吸氧

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