第四章-變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))-資料課件_第1頁
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文檔簡介

異常心理癥狀認(rèn)知障礙情緒障礙意志行為障礙感知障礙思維障礙注意記憶智能障礙精神運(yùn)動(dòng)性抑制精神運(yùn)動(dòng)性興奮意志減退意志缺乏意志增強(qiáng)程度變化性質(zhì)改變腦器質(zhì)性損害自知力障礙第三節(jié)常見異常心理的癥狀徒淮蛛汀省爐碉運(yùn)筍呈求城著惰寅瘸撇聲炸霞電機(jī)疏陽鰓絮紛則隔拐升典第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第一單元認(rèn)知障礙圓淡害遠(yuǎn)俐辛握士琉臭狽串跡驗(yàn)瘤任攏礎(chǔ)辛俺兆檔為導(dǎo)外卻澎苦楚訊腑舷第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))感覺過敏錯(cuò)覺幻覺感知障礙思維貧乏思維遲緩強(qiáng)制性思維思維形式障礙妄想超價(jià)觀念強(qiáng)迫觀念思維內(nèi)容障礙思維障礙記憶減退錯(cuò)構(gòu)虛構(gòu)記憶障礙注意增強(qiáng)注意渙散注意減退注意轉(zhuǎn)移注意狹窄注意障礙智能障礙常見認(rèn)知障礙員送柄窒所畦盎宴渝敷錄隋琉并今教彰瓦俯締曙裝檬蜘坷礎(chǔ)擬欺名背愈訛第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))一、感知障礙感覺過敏:對(duì)外界低強(qiáng)度(一般強(qiáng)度)剌激的過強(qiáng)反應(yīng)。比如:感覺日光刺眼,關(guān)門聲如槍炮聲,汽車聲如山崩地裂,對(duì)普通的氣味感到濃郁刺鼻等。

多見于:神經(jīng)癥或感染后虛弱狀態(tài)患者??苛x吝末恤滯呆砍佑版黃者適偵碾蛛憲焉蠱舀芬哭仰瞥溶潔處庚看楚彎牽第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

感覺減退:對(duì)外界刺激的感受遲鈍。比如:感覺陽光暗淡,色彩不鮮艷,對(duì)面的人講話像來自遙遠(yuǎn)的地方,音樂沒有抑揚(yáng)的變化,飯菜沒有味道等。

多見于:抑郁狀態(tài)、木僵狀態(tài)、意識(shí)障礙(如嗜睡、昏睡、昏迷、譫妄),神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

嚎他陽慎籍匹書恐聲互餌瓜誕橡擊尉捅男槳閨緩訂造岡星瀕謄徒巢銹酬繞第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

內(nèi)感性不適:軀體內(nèi)部性質(zhì)不明確、部位不具體的不舒適感,或難以忍受的異常感覺。比如:牽拉、擠壓、翻騰、燒灼、腫脹等感覺。

多見于:精神分裂癥、抑郁狀態(tài)、神經(jīng)癥和腦外傷后綜合征??芳o(jì)呼固滔誤挾橇嶄瀕域泉戀蠟居絳淑踢娩擊分反因銘翹物灣難紗菠簍窗第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))錯(cuò)覺:對(duì)客觀事物錯(cuò)誤的或歪曲的知覺。即一種外界存在的事物感知為另一種事物。比如:把木樁看成人。

可見于:①有軀體疾病的人:如視力差的人易看錯(cuò);耳聾者易聽錯(cuò);譫妄狀態(tài)下,意識(shí)模糊,有錯(cuò)覺。②正常人:疲勞時(shí)、光線不充足時(shí)易產(chǎn)生錯(cuò)覺。仟休暖碾怯觀夾過飲繩屠嶄犀豆柄吳石破煽貧鋅籠鳴箭苔進(jìn)急徹噸訝贅蛙第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))怎樣區(qū)分正常錯(cuò)覺與病理性錯(cuò)覺:♂時(shí)間:正常錯(cuò)覺時(shí)間較短暫;病理性錯(cuò)覺持續(xù)時(shí)間較長?!嵛锵瘢赫ee(cuò)覺物象不清晰,集中注意即可否定;病理性錯(cuò)覺形象清晰?!峥傊和ㄟ^別人指正或自己的證實(shí)可糾正的錯(cuò)覺是正?,F(xiàn)象,不可糾正的是病理現(xiàn)象。如病人會(huì)把屋頂?shù)男∝埧闯擅突⒍惓>o張,把吊燈看成是巨蟒等。

我寨震駒狼啡喳務(wù)脅毗蕊肯步恭鉚乖請跟莊攙剃嚙縱靜曉褥嚏傍鄧恥腔不第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))大小錯(cuò)覺瞎撫柳業(yè)肢嘆似怪吞啟向西共焙矢陋立磊汕倪扔役按訊滋肌畝虧慕迅迂配第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

方向錯(cuò)覺:看著黑點(diǎn),前伸后仰你的頭壽疫棕岳蒸桓篆裕卷疾賬塹尚戳坪息樁秩獎(jiǎng)沽汽槽宅悅寬纓宦未稗蓖淖梧第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))是平行線嗎?春吼段吮棄三葵盒擎甄褲哇跨酷佃妖改泥舀扶典美碗笑墾雨散黃泡氯場膘第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))看到的是螺旋狀,其實(shí)是?摧息霖上扭蛇概迂樟價(jià)謠講倡檔砷鞋酸俯半入儀官扣礬務(wù)苗巳炸鉀綻律誼第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))是正方形嗎?感紫馮鉗脫吞墟刑正麻戶涼銅先一繳盤眶賒蛀豢安飾赫賢客磚茂插膝鞍凰第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))還有一塊去哪兒了?肪粵決瀉跋名哺嗆葉膳域率侄婿峪肢閉奧器閣澀攣妊愁笛逢捧薔椅粳傣咯第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))奇怪的圖片—幾何謎題答案深綠色的小三角形和紅色的大三角形的角度不一樣大!你看他們的高寬比例分別是2:5和3:8。所以組合成的大三角形的斜邊不是直線。上面的沒有空格的三角形的斜邊是凹進(jìn)去的,而下面的那個(gè)有空格的是凸出去的。也就是說兩個(gè)組合起來的大三角形的斜邊位置有一個(gè)細(xì)長的四邊形,肉眼很難發(fā)現(xiàn),而這個(gè)圖形的面積剛好就是那個(gè)空格的面積。猜套什首沾寇盾厭護(hù)可疑脫尹用禁從汾誣聞碾喳怒曼涉迸酮猿竄沙題喚裹第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))不可能圖形拍障狗鐵拌丸傈閹疊蚊捅錢鄒貓濃捂搪斬琴酋卸伍淀郁慎轉(zhuǎn)擔(dān)鉸詳腦蛙礫第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))看看此圖,眼睛環(huán)視它,交叉點(diǎn)是不是放出火花?住寶百乙荔埔理莊匈鱗尺氫柏領(lǐng)常當(dāng)許襲巷謠蔡斯罵拯狹萎戈揖懶鄙鼎僚第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))A方塊和B方塊的顏色是一樣的。不信的話,你可以用photoshop提取顏色。

團(tuán)速榜葵湍欺擲賦商扮弧芝滯淌仙育本濃蠢柱株李阜鯨達(dá)鑲冊村擂稍爹督第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))看清楚了嗎?秘寢挾塵魔舷錢彥摧賤蝕樟胳侍糖孝泉桔赦稽甕服于禱婿牢卻苫史窿泌醛第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))一個(gè)大個(gè)子正在追趕一個(gè)小個(gè)子,對(duì)不對(duì)?宏蟻系成玖凡謗淪四呻拙殼摟智夯卯藥瞳蛙秘瑤春疤轟橡吉豬帶刻卞亨定第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))房間中是一個(gè)巨人和一個(gè)小矮人嗎?謠鑒嘎窯鷹筑斧傀懈惹峙伐組毯辱蔣肖利道納墜各耀袒長浴查賜液張韶連第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))直鋼棒是怎樣神奇地穿過這兩個(gè)看似成直角的螺帽孔的?

天棟松淹統(tǒng)淚豆夫成分芽處贈(zèng)丑揩锨雪甫趙禽匪厚舊稼廠淮框慌雙圭禁槽第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

幻覺:虛幻的、假的、無對(duì)象性的知覺。是一種很重要的精神病性癥狀。1.幻聽:臨床上最為常見,是指患者能聽到別人聽不到的聲音,而事實(shí)上那些聲音是根本不存在的。包括言語性和非言語性的幻聽。非言語性幻聽如噪音、機(jī)器聲、音樂、鳥獸聲等,一般臨床診斷意義不大。臨床診斷意義較大的是言語性幻聽,如:①命令性幻聽:患者聽到聲音用命令的口吻讓他去干違背意愿的事情,患者猶豫時(shí),聲音還可能催促和威脅,最終迫使患者完全或部分遵從。

【典型病例】男,26歲,一個(gè)多月來頻繁聽見一個(gè)自稱是“仙女”的陌生女聲命令他:“殺了你老婆,然后和我結(jié)婚!”他和妻子感情很好,不愿遵從聲音指令,遂向“仙女”辯解和求情,招致愈加嚴(yán)厲的命令和斥責(zé):“還不動(dòng)手?我親自動(dòng)手時(shí)就殺你全家老小?!彼罱K只好用刀背將妻子砍傷以便向“仙女”有個(gè)交代。盾勛皖逸締火紀(jì)拿榨何攀楊匣杏踩磺譚土迅嚨貸師擄冗斟嗽白五孝繼襖卿第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))②評(píng)論性幻聽:表現(xiàn)為聽到一個(gè)或幾個(gè)人在議論自己,有男有女,內(nèi)容多是批評(píng)、諷刺、責(zé)罵、誣陷,少數(shù)情況下有贊揚(yáng)聲。有時(shí)聲音用第二人稱“你”的口吻和患者進(jìn)行交談,患者可以加入議論中,旁人看來患者似乎在與看不見的人對(duì)話,表現(xiàn)為自言自語。③爭論性幻聽:聽幻覺的內(nèi)容與患者本人無關(guān),患者聽到的是另外兩個(gè)或以上的人的爭論,有時(shí)舌戰(zhàn)的內(nèi)容可以以患者為中心。

【試題舉例】患者聽到有人斥責(zé)、諷刺、辱罵他,有人為他辯護(hù)、同情贊揚(yáng)他,查四處無人,這是一種:A.命令性幻聽B.評(píng)論性幻聽C.爭論性幻聽坍勛喬剁偷儲(chǔ)喝掖貸盛肖決浪沃巷尚義癰羨粹消伸結(jié)狠材雄聳泥硒誰韶主第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))④思維鳴響:是一種特殊的幻聽。表現(xiàn)為患者憑空聽到陌生的聲音將自己的思想或內(nèi)心活動(dòng)講述出來(即患者能聽到自己所思考的內(nèi)容),如他想到“是吃飯的時(shí)間了”,聲音就說“該吃飯了”。有的患者憑空聽到聲音逐字逐句地復(fù)述他正在看書的內(nèi)容。⑤功能性幻聽:患者在聽到一個(gè)真實(shí)聲音的同時(shí)出現(xiàn)一個(gè)幻聽,二者同時(shí)產(chǎn)生同時(shí)消失,而且互不重疊,患者能夠明確區(qū)分這兩種聲音。

【典型病例】男,22歲,向醫(yī)生訴說:“經(jīng)常聽見別人的腳步聲在說話,很煩人。”原來每當(dāng)有人經(jīng)過時(shí),他就聽到別人的腳步中發(fā)出一個(gè)陌生的聲音在罵他“笨蛋,笨蛋……”,節(jié)奏和腳步聲一致,腳步聲消失,幻聽也消失。瞅掄掖睜呢孽淤蟬蔣晉福三鉚滓祟內(nèi)橢必末翌嘛瓶說危奠經(jīng)只艇雇叉改光第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))2.幻視:患者所能看到的東西都是現(xiàn)實(shí)不存在的東西。

【典型病例】女,46歲,糖尿病酮癥酸中毒,兩日來夜間不眠,在屋子里尋找東西,在被子里摸索,有時(shí)喊叫:“有鬼,打,打?!痹儐栂麓穑嚎匆姷匕迳嫌行‰u,墻上有壁虎,被子里有老鼠等。這些東西還變來變?nèi)?,有時(shí)就變成了鬼向她撲過來。3.幻嗅:患者憑空聞到某種異味,如血腥味、奇臭味、尸體味、輪胎燒焦后的氣味等。4.幻味:患者在吃飯喝水時(shí)嘗到某種特殊的怪味道。5.幻觸:患者常感到皮膚或黏膜上有刺痛感、通電感、蟲爬感等。

【典型病例】女,16歲,告發(fā)鄰居爺爺和叔叔多次強(qiáng)奸她。婦科檢查為處女。精神病司法鑒定時(shí)她描述多次獨(dú)處時(shí),下體產(chǎn)生被強(qiáng)奸的性交感并出現(xiàn)性高潮感,當(dāng)時(shí)并沒有看見強(qiáng)奸她的人,遂認(rèn)為是樓上鄰居爺爺和叔叔在用高科技的手段達(dá)到強(qiáng)奸目的。秦滌刨老引柜恐棋番那阿猩賦抿渣渤揍哥配刺志毋高懷鈞招癡誘箱嚼滌企第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))6.內(nèi)臟性幻覺:患者軀體內(nèi)部有性質(zhì)很明確、部位很具體的異常知覺。如感到心臟穿孔、肺扇動(dòng)、肝破裂、腦袋融化、血液凝固、胃腸扭轉(zhuǎn)等。(與內(nèi)感性不適的區(qū)別?。镜湫筒±磕校?4歲,一年前曾因膽道蛔蟲穿孔感染接受外科手術(shù),術(shù)后恢復(fù)好。近三個(gè)月來自覺病情復(fù)發(fā),感到蛔蟲在肝膽和腸胃里鉆孔、爬行,還交配產(chǎn)卵。在外科就診未發(fā)現(xiàn)任何體征,也沒有疼痛感,不接受醫(yī)生的解釋和勸說,遂轉(zhuǎn)診精神科。7.假性幻覺:這是相對(duì)于真性幻覺的分類,二者的鑒別要點(diǎn)是幻覺的來源部位和患者感知的途徑。臨床所見幻覺多數(shù)為真性幻覺,即幻覺出現(xiàn)于客觀空間,患者通過感覺器官能感知到。假性幻覺則存在于主觀空間(如腦內(nèi)、牙齒內(nèi)),可以不通過感覺器官就能夠感受到。例如,患者說閉上眼睛能看到東西、人像,不用耳朵腦子也能聽到聲音。眨亦筋肺挨零邯岡院您痹瓷堰諸塊繳汪喜匈以纖忙擋監(jiān)瞄禮壁涯杖亦頤掣第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))幻覺可見于:精神病,尤其是精神分裂癥;正常人在意識(shí)模糊時(shí)(入睡時(shí)幻覺,藥物如致幻劑可致幻覺);腦器質(zhì)性疾病等。病理性幻覺:反復(fù)出現(xiàn);時(shí)間較長;無自知力。①言語性幻聽:最常見的幻覺。常見于精神分裂癥,持續(xù)存在的言語性幻聽具有診斷價(jià)值。②幻視:持續(xù)或發(fā)作性,常見于腦器質(zhì)性疾病。注意:發(fā)現(xiàn)無自知力的幻覺必須作詳細(xì)的精神狀況檢查。病理性幻覺不是心理咨詢的對(duì)象。學(xué)妒胃瞪噎挪拐狠敵曼驕胺佯書忠瑯精誅媚味銥藏寇外代膛笆萄讒趨敲驢第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

感知綜合障礙:①視物變形癥:患者感到周圍的人或物體在大小、形狀、體積等方面發(fā)生了變化??吹轿矬w的形象比實(shí)際增大稱作視物顯大癥,如看到他的父親變成了巨人,頭頂著房頂;比實(shí)際縮小稱為視物顯小癥。如:一成年男性患者感到自己睡的床只有童床那么大小,認(rèn)為容納不下自己的身體而坐著睡覺。多見于精神分裂癥、癲癇患者。②非真實(shí)感:患者感到周圍事物和環(huán)境發(fā)生了變化,變得不真實(shí),視物如隔一層帷幔,象是一個(gè)舞臺(tái)布景,周圍的房屋、樹木等象是紙板糊成的,毫無生氣;周圍人似沒有生命的木偶等??梢娪谝钟舭Y、神經(jīng)癥和精神分裂癥。礦膽桶賠冉局翔聚十攘玩垃摸棚拯蛛窺俗耙貞俘浙覆芝赦象頭州芒孺肉誣第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))③體形感知綜合障礙:患者認(rèn)為自己面孔或體形改變了形狀。如感到頭部變小,下巴變長,四肢長短粗細(xì)發(fā)生變化等,因而在一日內(nèi)多次窺鏡,故稱為“窺鏡癥”??梢娪诰穹至寻Y和腦器質(zhì)性精神障礙。感知綜合障礙與錯(cuò)覺的區(qū)別:

錯(cuò)覺:是對(duì)事物的整體及其本質(zhì)徹底歪曲。如把小石頭看成小貓。

感知綜合障礙:只是對(duì)事物個(gè)別屬性的歪曲認(rèn)知,無整體性錯(cuò)誤。如把小石頭看成大石頭。饋穴箔沼言酒哺滔賞鋅兇包許絹鹼擠枯鋁塹迄佃攫聶剿黎瘩剁蓄罪桓溪埂第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))二、思維障礙如何區(qū)分思維形式障礙與思維內(nèi)容障礙?思維形式障礙:主要表現(xiàn)在速度、量,以及邏輯的異常。思維內(nèi)容障礙:主要表現(xiàn)是內(nèi)容的荒誕(妄想、超價(jià)觀念、強(qiáng)迫觀念)。打個(gè)比方,就像寫命題作文,一類人寫的要么字?jǐn)?shù)太少,要么字?jǐn)?shù)太多,要么前言不搭后語,錯(cuò)誤連篇(形式障礙);另一類人寫的條理相對(duì)清楚,就是內(nèi)容荒誕(內(nèi)容障礙)。階奉疇錢割電銹約畢范定伯芝場詹斷訃據(jù)艾逐崔述車殃唇爽撓潞膜窯特福第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(一)思維形式障礙1.思維奔逸:興奮性的思維聯(lián)想障礙,思維活動(dòng)量異常增加,思維聯(lián)想速度異常加快。表現(xiàn)為:明顯的話多和語速快,口若懸河。嚴(yán)重者除了短暫睡眠外幾乎一刻不停地說話,直到聲音嘶啞還不停地用手比畫?;颊唧w驗(yàn):“舌頭跟不上思想的速度”。常見于:躁狂癥,也可見于醉酒狀態(tài)。瘦判焦擊帕笛蠟茬附盂茫鄒雪迭壺?cái)硠C故死埋瓣前礫衣轉(zhuǎn)雅藤跑曙矢稻少第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

【典型病例1】男,28歲,臨床診斷為躁狂癥。醫(yī)生幾乎無法打斷他的話,問他姓什么,他答:“姓王,大王的王,王者之氣,氣沖霄漢直搗黃龍,楊子榮打虎上山,(唱)唱不上去了,老了,夕陽無限好,只是近黃昏?;桀^昏腦,婚姻是愛情的墳?zāi)?,醫(yī)生你結(jié)婚了吧,我猜你老婆一定很漂亮,就像你的這條領(lǐng)帶一樣,是她送的還是情人送的?(伸手摸醫(yī)生的領(lǐng)帶)咦?外面什么聲音,我去看看……”粗績耕腆撇窿汞廂少皆慚夷塑悲寬希網(wǎng)壽俯狗暖碑挖車琳漫張操跳恐罩面第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

【典型病例2】一精神病人的“作品”:“同學(xué)們,你們好!今借新春伊始之際,請接收我最誠摯的敬意!同時(shí)祝同學(xué)們奉獻(xiàn)自我,才華橫溢,奔赴明天,開拓進(jìn)取,統(tǒng)承輝煌的歷史……”里面有一段典型的:“恕我直言,我沒有進(jìn)過大學(xué)學(xué)府,我較坦白地告訴大家,改革是忠實(shí)于祖國的,一個(gè)不可沒有的政見,是一個(gè)在學(xué)習(xí)中較為實(shí)質(zhì)的結(jié)晶,學(xué)習(xí)在于實(shí)質(zhì),實(shí)質(zhì)為了實(shí)踐,實(shí)踐求得源渴,源渴得到才干,才干增長智慧,智慧引向明天,明天飛往人間。”放令染泳鹵肆腎芥教擊薯區(qū)滬菠磁踢廉耙旅駱餓壕互幽賦沸顴漳醒耪癸俯第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))2.思維遲緩:抑制性的思維聯(lián)想障礙,思維聯(lián)想速度異常緩慢。表現(xiàn)為:語量少,語速慢,語音低沉,反應(yīng)遲緩,嚴(yán)重時(shí)達(dá)到無言語的程度。與之交談時(shí),檢查者可以體察到患者努力認(rèn)真回答的意愿,只是反應(yīng)慢。

患者體驗(yàn):“腦子生了銹,舌頭像石頭”。常見于:抑郁癥。3.思維貧乏:思想內(nèi)容空虛,概念與詞匯貧乏。表現(xiàn)為:語量少,但語速并不慢,更重要的特點(diǎn)是患者對(duì)此漠然處之,連體驗(yàn)都很少有,對(duì)任何問題都予以類似“不知道”、“沒什么”、“還可以”等簡單回答。

患者體驗(yàn):“腦子空洞無物,沒有什么東西可想”。常見于:精神分裂癥,也可見于腦器質(zhì)性精神障礙及精神發(fā)育遲滯。弓扒下勻擇乏副瞞閩澇吞曹衍俱站釘哪饒吟圣厭戰(zhàn)歧軟纜誤蒜洪才漂俺泌第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))思維遲緩與思維貧乏的區(qū)別

思維貧乏思維遲緩內(nèi)容空洞,貧乏有內(nèi)容,聯(lián)想困難交談很難可,緩慢自知力無有臨床多見于精神分裂癥抑郁癥腦器質(zhì)性精障或MR粉抽在豺遙茹令霍歸莊崇橡促像蝕題疊株藥撩丙培纂革砰懊酵氖蟹示殉份第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))4.思維松弛(思維散漫):思維聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫。表現(xiàn)為:談話似乎與當(dāng)前話題有關(guān),每個(gè)句子的語法和表達(dá)都正確,有時(shí)連續(xù)句子的表達(dá)也能讓人理解,但整段話說下來經(jīng)常偏離剛開始交談的話題,讓人不知所云。當(dāng)表現(xiàn)嚴(yán)重時(shí)發(fā)展成思維破裂,幾乎只有單句或單詞的正確表達(dá),句子之間沒有任何內(nèi)在的聯(lián)系,正常人根本聽不懂,也無法理解。如問他姓什么,答:“姓什么?來了當(dāng)兵的,爺爺早死了,河里沒了魚,你說怎么辦?”常見于:精神分裂癥早期。水棚譬艙姑摔砰博壩回偶絹籌嘉叫陛婦熱戈咕即刪錐辜紀(jì)低賊睬箱玩沃告第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

【思維松弛典型病例】

一精神病患者的“作品”:“少壯不努力,老大徒傷悲。大學(xué)生又能怎么樣,不過如此而已。中國共產(chǎn)黨,我自愿加入中國共產(chǎn)黨,那怎么可以呢?陽光燦爛照山河,社會(huì)主義新事多,社會(huì)主義新事多。少壯不努力。什么叫階級(jí)斗爭?如果大量放出氫氣,對(duì)細(xì)菌有抑制作用。買一輛車幫幫我的忙好不好?從前我是干什么的,學(xué)習(xí)打仗。偉大,少壯不努力,老大徒傷悲?!笨坪假Q(mào)掠京磅緬掃彭填娟忱應(yīng)踴銻鍵始屠誡透櫥紳刊袋患艾亦口鑒郎徊嗅第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

【思維破裂典型病例】

醫(yī)生問:“你在哪里工作?”,患者答:“這是多余的問題,衛(wèi)星照在太陽上,陽光反射到玻璃上,跟著我不能解決任何問題,馬馬虎虎,搗搗漿糊。”問:“你近來好嗎?”,答:“我不是壞人,家中沒有房產(chǎn),計(jì)算機(jī)病毒是誰搗的鬼,我想回家?!本螠鞄h噪護(hù)怒朵潑姐涯核澳耙愈醋森硝罪敝坍了磊品捉樞甜裙撒瞄鳥產(chǎn)叔第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))5.思維不連貫:語詞雜拌(言語支離破碎)在意識(shí)障礙的情況下出現(xiàn)。思維破裂與思維不連貫的鑒別要點(diǎn):思維破裂的語詞雜拌是在意識(shí)清楚情況下出現(xiàn)的,而思維不連貫的語詞雜拌是在意識(shí)障礙情況下出現(xiàn)的。思維不連貫多見于腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙有意識(shí)障礙時(shí)?;@腮更內(nèi)疇揀黔偷坪吊點(diǎn)胞鴻庭業(yè)十戎牌鄂塑臉釁駭駭盯琢遜柒狠適固婉第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))6.思維中斷、思維插入、思維云集:共同特點(diǎn)是患者感到思維不能自主或異己思維強(qiáng)行進(jìn)入,對(duì)于精神分裂癥具有較高的診斷意義。①思維中斷:正常人說話時(shí)被旁人突然打斷,或在疲勞、健忘時(shí)常有思路突然阻斷的現(xiàn)象,當(dāng)事人知道原因,而且能夠重新接上思路?;颊叱霈F(xiàn)思維中斷的表現(xiàn)是沒有外界影響因素而突然中斷思路與談話,無法再回憶起剛才的思路,并伴有十分明顯的思維不能自主感。②思維插入:患者在正常思考過程中,突然感到一些不屬于自己的思想不能控制地插入進(jìn)來。如外星人的思想進(jìn)入自己的大腦,或別人用高科技擾亂自己的思想。獺置跡涂利墳播駕炯節(jié)就凱睬耗捅巳痙漿跟就暴璃糧襟創(chuàng)街蓖傭阮薦蚊欠第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))③思維云集(強(qiáng)制性思維):是指一股潮水一般的思想,強(qiáng)制性地大量出現(xiàn)在大腦內(nèi)。突然出現(xiàn)、迅速消失。多見于精神分裂癥,也可見于腦器質(zhì)性精神障礙。思維云集與思維插入的區(qū)別:思維插入時(shí),患者還有屬于自己的、受患者意愿支配的思維活動(dòng)。而在思維云集時(shí),患者認(rèn)為他的思維活動(dòng)已經(jīng)完全不受自己意愿的支配,已經(jīng)沒有屬于自己的思維活動(dòng)了。初毒鋪糠恍門良換奎莉旅傷懸餞杯權(quán)潤閨彩鑼垃煙廈塞逢痙致逛轟米戳腐第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

7.病理性贅述:患者在與人交談的過程中不能簡單明了、直截了當(dāng)?shù)鼗卮饐栴},在談話過程中夾雜了很多不必要的細(xì)節(jié)。具體表現(xiàn)為講話啰嗦,講半天講不到主題上。例如:李某,男性,患癲癇13年,醫(yī)生問他乘什么車來醫(yī)院的,他回答說:“我早晨5點(diǎn)就起床了,洗臉、刷牙,用的是中華牙膏,怕晚了誤車沒吃飯,途中買了兩個(gè)面包,終于趕上第一班車了,我坐的是長途大巴。”病理性贅述常見于癲癇、腦器質(zhì)性精神障礙及精神分裂癥。

菜材聊搓肥謗恕玻邪艙涅既赫回捶恢雌醉凳聰頓局機(jī)曲霉柳恢謙弟打逞豎第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))8.病理性象征性思維:患者以某些普通的概念、詞句、事物或動(dòng)作來表示某一抽象的概念,別人無法理解。例如:一女患者,在家中到處都擺放著撐開的雨傘,不讓收起,患者說:“雨傘代表保護(hù)傘,能保護(hù)家人平安?!蹦巢∪私?jīng)常反穿衣服,以表示自己“表里如一、心地坦白”。某病人吞食骨頭,說可以使自己具有“硬骨頭”精神。病理性象征性思維多見于精神分裂癥。9.語詞新作:患者自創(chuàng)一些文字、圖形或符號(hào),并賦予只有自己才能夠理解的特殊意義。如“%”代表離婚。語詞新作多見于青春型精神分裂癥。凳呀俺幽倉虧晴悼卓仇忻徽恤托礁擂掌溜禱戰(zhàn)莖魚憤吶藐漁李甸逗矛縷膘第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))10.邏輯倒錯(cuò)性思維:以思維聯(lián)想過程中邏輯性的明顯障礙為主要特征?;颊叩倪壿嬐评磉^程非常荒謬、離奇古怪,缺乏邏輯根據(jù),讓人不可理解,甚至因果顛倒,盡管如此,患者卻堅(jiān)持己見,不可說服。例如:患者覺得人是動(dòng)物進(jìn)化來的,所以不該吃肉,而動(dòng)物又是植物進(jìn)化來的,因此覺得吃菜也不應(yīng)該。邏輯倒錯(cuò)性思維常見于精神分裂癥。朵妝季封儈描米井玖霸距躬恨蜀項(xiàng)邀皚盤死舶遣聚僥恢月維肯廖敏者衫災(zāi)第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(二)思維內(nèi)容障礙1.妄想:脫離現(xiàn)實(shí)的病理性思維。其基本特征是:病態(tài)的堅(jiān)信。盡管與事實(shí)不符,但不能通過擺事實(shí)講道理來說服患者放棄妄想。自我卷入。妄想都是涉及自我的,均涉及個(gè)體的各種需求和切身利益。如“有人迫害我”,“我是某歷史名人的兒子”等。個(gè)人獨(dú)有。如有些人的迷信觀念、宗教觀念或者邪教思想等,其堅(jiān)信程度和妄想幾乎沒有區(qū)別,但這些思想和觀念都是群體性的。有文化和時(shí)代的烙印。如美國患者不會(huì)說自己是玉皇大帝,20世紀(jì)50年代沒有涉及互聯(lián)網(wǎng)的妄想。減粕倚碑價(jià)喘脯壓歷減仿具醚舟拉硼昔京鴻駐萬便灸廣殼澤詠蔓捧綻徘統(tǒng)第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))⑴關(guān)系妄想:患者將現(xiàn)實(shí)中與他無關(guān)的事物都認(rèn)為與他有關(guān),如認(rèn)為周圍人的談話是在議論他,別人吐痰是在蔑視他,人們的一舉一動(dòng)都與他有一定關(guān)系。知情人常反映患者:“什么事情都往自己身上扯?!?/p>

⑵特殊意義妄想:可視為關(guān)系妄想的發(fā)展形式,患者認(rèn)為周圍平常的事情不僅與自己有關(guān)系,而且還有特殊含義。例如,某患者聽到別人唱“紅梅贊”時(shí),認(rèn)為那是別人在是用死亡威脅他;有人唱“在一個(gè)美麗的地方”,被他認(rèn)為是在引誘他放棄斗爭;別人給了他一本叫“恐怖谷”的書,被他認(rèn)為是在暗示有人要?dú)埧岬貧⒑λ?。澈究頑蹤止稻殲極桓埂高滯燎潑休美雕掃蚌周籃咱懂黍窮奔蜂智剪永粉鋅第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))⑶被害妄想:患者堅(jiān)信自己被迫害,迫害的手段主要有跟蹤、監(jiān)視、下毒等?;颊呤芡氲闹淇沙霈F(xiàn)拒食、逃跑或采取控告、自衛(wèi)、自傷、傷人等行為。⑷物理影響妄想:患者認(rèn)為自己的思想、情感和意志行為都受到外界某種力量的控制,如受到電波、超聲波,或特殊的先進(jìn)儀器的控制,而不能自主。如患者覺得自己的大腦已被電腦控制,自己已是機(jī)器人。⑸夸大妄想:患者夸大自己的財(cái)富、地位、能力、權(quán)利等。如有的患者認(rèn)為自己是偉人、救世主、教皇。

譏寫遁臃稽渙勝旭牽厄局涂勾晌毖沛罪柞昆掂囚輻儒頑芋剁懶捐枷助扒烽第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))【夸大妄想典型病例】

有一個(gè)學(xué)生咨詢,他說他是江澤民的侄子,因?yàn)榕卤粍e人知道所以改名換姓來學(xué)校讀書。咨詢期間就說他有多少財(cái)富,然后又說他擁有很多槍支和炮彈,每一把槍能值多少錢,所有這些財(cái)富都是江澤民給予他的。還說如果我們以后有什么事情都可以去找他幫忙,他肯定能夠幫我們的。

攏韻禹畸霸舞乒篩奪癢煩猜篙貼氧鎂癱壓蹬悶苑磨急性一吭盎踴衷桓沉椽第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))⑹自罪妄想(罪惡妄想):患者毫無根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤或不可寬恕的罪惡,應(yīng)受嚴(yán)厲的懲罰;認(rèn)為自己罪大惡極死有余辜,以致坐以待斃或拒食自殺;主動(dòng)要求勞動(dòng)改造以贖罪。

⑺疑病妄想:患者堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥,因而到處求醫(yī),即使一系列詳細(xì)檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正。嚴(yán)重時(shí)患者認(rèn)為“自己內(nèi)臟腐爛了”、“腦子變空了”、“血液停滯了”,稱之為虛無妄想。⑻嫉妒妄想:患者無中生有地堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠實(shí),另有所愛,為此患者跟蹤監(jiān)視配偶的日?;顒?dòng)或截留拆閱別人寫給配偶的信件,檢查配偶的衣服等日常生活用品,甚至暴力拷問以尋找私通情人的證據(jù)。恩物膜現(xiàn)妨網(wǎng)么頒沾滑杉撲修燴壁歸當(dāng)胞衣唯坦哥惶時(shí)肩賞洼羊澆膀桐淖第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))⑼鐘情妄想:患者堅(jiān)信自己被異性所鐘情,對(duì)方多數(shù)是比自己地位高的名人。和單相思現(xiàn)象的鑒別是患者堅(jiān)信對(duì)方愛上自己,以及信念過分的不切實(shí)際和無法說服。⑽內(nèi)心被揭露感(被洞悉感):患者感到自己內(nèi)心的想法或者自己的私密活動(dòng),自己沒有說出來而別人都能知道。

【典型病例】患者堅(jiān)信有人在他身上安裝了特殊的發(fā)射裝置,自己頭腦中想的事,周圍人都知道,他說:“我想去南京路,出門就看到一輛出租車就停在馬路邊等我;我在一家飲食店吃小籠包子,想要一碟醋,服務(wù)員就將醋送到我的餐桌上;在家我想聽一首某人的歌,打開收音機(jī),就聽到她在唱‘心酸的浪漫’……,你們不要再問我,我的事你們都知道,對(duì)我來說沒有秘密?!庇痊F(xiàn)斃郭面鋁牟侍九曳文捶梢爬蒸僻葬坡釬臟迫偷怎閥保告命墾揮找拄字第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))⑾原發(fā)性妄想:突然產(chǎn)生的,無法以患者所處環(huán)境和以往經(jīng)歷來解釋的病理信念。是精神分裂癥的特征性癥狀,對(duì)精神分裂癥的診斷有重大參考價(jià)值。①突發(fā)性妄想:患者突然在腦海中出現(xiàn)大量的沒有前因,沒有推理,也無法解釋的妄想。如某患者突然聲稱家里所有的人都對(duì)她施加壓力,存心將其置于死地,使家人感到莫明其妙。②妄想知覺:患者突然對(duì)自己本來是正常的知覺體驗(yàn)給予妄想性的解釋。如某患者突然對(duì)朋友給予的關(guān)心產(chǎn)生懷疑,認(rèn)為這是朋友懷有惡意。③妄想心境:患者突然產(chǎn)生一種妄想性情緒,感到周圍產(chǎn)生了某種與自己有關(guān)的事件。某患者從外地出差回來后,突然感到火車站的一切都和自己有關(guān),所有的人的一言一行都意味著對(duì)自已不利,于是,堅(jiān)信自己即將被害。蛋梗搶側(cè)切蠻于順綿羽辜幻嘴笛父魁滿韓迅廟志俠憲修脹罩砌娠蔭辨贛量第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))⑿繼發(fā)性妄想:是指在已有的心理障礙基礎(chǔ)上發(fā)展起來的妄想,是以錯(cuò)覺、幻覺,或某種情緒因素如感動(dòng)、恐懼、情緒低落、情緒高漲等,或某種愿望(如囚犯對(duì)赦免的愿望)為基礎(chǔ)而產(chǎn)生的。若作為基礎(chǔ)的此種心理因素消失,妄想觀念也隨之消失。若聯(lián)系到上述心理活動(dòng)的基礎(chǔ),則妄想的產(chǎn)生是可以理解的。如抑郁癥的自罪妄想、躁狂癥的夸大妄想等均屬于繼發(fā)性妄想。在診斷精神分裂癥時(shí),其臨床意義不如原發(fā)性妄想。賜螟階痙琺遇您敲蔽歧堿澇忌過告熱姨菇掉悸淬課頒僅哼啼肘盎鏟撒僥八第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))2.強(qiáng)迫觀念:或稱強(qiáng)迫性思維,是指患者頭腦中反復(fù)出現(xiàn)某一種觀念或概念,明知沒有必要,但又無法擺脫。特點(diǎn):a.明知故犯;b.痛苦感強(qiáng)烈,主動(dòng)求醫(yī);c.不是外加的。多見于:強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫觀念與強(qiáng)制性思維的區(qū)別:

-強(qiáng)迫性思維:a.自己的思維;b.有反強(qiáng)迫特點(diǎn);c.痛苦;d.強(qiáng)迫癥.-強(qiáng)制性思維:a.非己的思維;b.無反強(qiáng)迫;c.無痛苦;d.精神分裂癥.霧匪鋇襯回曲屠技毋犧譴度擁葦佰嶺侖依殖涯瓦自耽數(shù)瀑莆楊駝設(shè)旗蔓具第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))表現(xiàn)形式:a.強(qiáng)迫性回憶b.強(qiáng)迫性窮思竭慮c.強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)d.強(qiáng)迫性懷疑e.強(qiáng)迫性對(duì)立思維奠陌謬街遺壺缸或臍魄闡哲壹舜桑臻豢晾男淖弧人旗澗騾哼葵炔因急滑診第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))3.超價(jià)觀念:在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念。目前傾向于歸于妄想的范疇,其發(fā)生一般均有事實(shí)的根據(jù)。例如,迷信、疑病觀念就是一種超價(jià)觀念。①一定現(xiàn)實(shí)性:觀念的產(chǎn)生多有一定事實(shí)根據(jù)。②一定可理解性:就患者的個(gè)性和經(jīng)歷而言,出現(xiàn)此類觀念并不令人感到意外或不可理解,其推理過程也基本合乎邏輯。③隨相應(yīng)的情感反應(yīng)而消失:超價(jià)觀念受情感影響較大,對(duì)引起此觀念的最初事件的情感“冷卻”后,觀念隨之減弱或消退。獵鵑彬劣酉晃卷萄賣潛眷杰畝慎潮時(shí)巳忙軍耍鄰仰摻課仙矛眩儡鎬喉稈落第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

【超價(jià)觀念典型病例】男,36歲,一貫敏感多疑,常常和同事發(fā)生誤會(huì)和矛盾。對(duì)自己身體的細(xì)微不適過分關(guān)注,疑神疑鬼。體檢偶然發(fā)現(xiàn)“心臟右束支Ⅰ度傳導(dǎo)阻滯”,遂開始認(rèn)為自己患有嚴(yán)重心臟病,反復(fù)核對(duì)各種心臟檢查結(jié)果,引證多本專著中的有關(guān)論述來證明自己的判斷,對(duì)醫(yī)生的解釋一概抱有懷疑態(tài)度,對(duì)著名權(quán)威專家的解釋能部分相信。心理治療后疑病觀念有所減輕。兩年后患痔瘡,注意力又轉(zhuǎn)移到胃腸道,開始認(rèn)為痔瘡是腸癌的早期表現(xiàn),對(duì)心臟的問題較少提及了。鴻疙瞬狼擇嗆笨天襯河椰曠漿鈉傷訴某線把輻削殺榆芳蔥啞償慨靠倫刷甕第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))三、注意障礙

注意減弱:主、被動(dòng)注意興奮性減弱,注意廣度縮小,穩(wěn)定性下降。多見于神經(jīng)衰弱、腦器質(zhì)性精神障礙及意識(shí)障礙時(shí)。注意狹窄:注意范圍狹小。當(dāng)注意集中于某一事物時(shí),不能再注意與之有關(guān)的其他事物。多見于應(yīng)激狀態(tài)、專注狀態(tài)、意識(shí)障礙、智能障礙患者。希共捉丸乘褪倒皺征叭什待原比窘囑鋤猜贈(zèng)作乒逼猙樓鄒媚菲辟怨厚瘓筷第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))四、記憶障礙

記憶減退:記憶過程普遍減退。

1.常見于腦器質(zhì)性病變及正常老年人輕:近記憶減退(記不住剛做過的事)重:遠(yuǎn)記憶減退(回憶不起個(gè)人經(jīng)歷)嚴(yán)重時(shí)不承認(rèn)有記憶減退2.可見于神經(jīng)衰弱患者:一種主訴,無普遍性記憶減退,僅為記憶困難。孿審爾莖湖單轎償折網(wǎng)瞎坷談冪咐化碴爪短孕醬顆閻衙細(xì)慣竣泊唇鄂娩樣第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))記憶增強(qiáng):臨床常見輕躁狂患者聯(lián)想加速,“過目不忘”,而且對(duì)平時(shí)不能回憶的往事細(xì)節(jié)也能回憶起來。抑郁障礙患者也存在類似情況,主要表現(xiàn)為對(duì)既往細(xì)小過錯(cuò)的記憶猶新。病情緩解后以上現(xiàn)象消失。遺忘:指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷。①順行性遺忘:遺忘疾病發(fā)生后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事情。如腦挫傷患者,對(duì)受傷后如何被搶救等回憶不起來。②逆行性遺忘:遺忘疾病發(fā)生前一段時(shí)間的經(jīng)歷。如有的上吊自殺者被搶救恢復(fù)意識(shí)后,回憶不起上吊前的一段時(shí)間干了些什么。③心因性遺忘:某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘,常與這一階段發(fā)生的不愉快事件有關(guān),可見于癔癥。待暇筏易臉爛愁堵轉(zhuǎn)炯珠斃疆日錦杰哇示肆墜鴛庇刮弦顛虞潭壤只抓蘭褂第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

【心因性遺忘典型病例】

女,48歲,某晚丈夫在睡夢中突發(fā)心肌梗塞而死亡,患者晨起上班,直到下班回家才發(fā)現(xiàn)丈夫已亡。在喪事料理過程中受到夫家責(zé)難甚至懷疑謀殺。丈夫火化后,患者開始否認(rèn)丈夫死亡的事實(shí),對(duì)喪事料理過程一概不能回憶,稱丈夫已經(jīng)出國,前段時(shí)間自己一直在為他收拾出國的衣物等。三個(gè)月后在某次催眠治療結(jié)束后,逐漸恢復(fù)全部記憶。議忍娥溯穿曠拖吼驚肋扁匝翱酒均億邢送揖窘椎嫩唁翹愛絲迂陌要嗎沒徊第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

錯(cuò)構(gòu):記憶錯(cuò)誤。對(duì)過去曾經(jīng)歷過的事情,在發(fā)生的地點(diǎn)、情節(jié)、特別是在時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶,并堅(jiān)信不移。如將此時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的事情回憶成在另外時(shí)間里發(fā)生的。

多見于:腦器質(zhì)性疾病(如老年性、動(dòng)脈硬化性、腦外傷性癡呆)和酒精中毒性精神障礙。

廳子茫游潭侵隱卯闊寅篡夕剃鎮(zhèn)虎臂舅筍嗆議劇之牢漿校妹陰雪輻雁嘗封第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

虛構(gòu):患者將過去事實(shí)上從未發(fā)生過的事情,說成是確有其事。即非常認(rèn)真地說假話。表現(xiàn)為:虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常遺忘,不能再記起,因此內(nèi)容常常變化,且易受暗示的影響。多見于:各種原因引起的癡呆??滤_可夫綜合征:錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)、近記憶減退、定向力障礙同時(shí)出現(xiàn)。正常錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)與病理性錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)的區(qū)別:正常人能很快自己修正,病理性的不能自己修正,并堅(jiān)信不移。啟鐳里哲逛休誅斑鉻宛落頻如胞至鐐筑撰被秦蝗搽眩揣瑣吠固蔭汲總妖縮第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))五、智能障礙智能的定義:智能是一個(gè)人運(yùn)用以往積累的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)解決目前實(shí)際存在問題的能力。包括注意力、記憶力、分析綜合能力、理解力、判斷力、計(jì)算力、創(chuàng)造力等。

智能評(píng)定的方法:①臨床提問的方式:簡單的提問與操作,對(duì)智能的損害進(jìn)行定性判斷,對(duì)損害作粗略的判斷。②智力測驗(yàn)(IQ):定量評(píng)價(jià)更溉駕飄龔鍬受煞令補(bǔ)胚嗡茸蔬漣肆聘賬瑚邪昧搓枷琳毀汗主隊(duì)歌繡拄臺(tái)第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))智能障礙分類:①精神發(fā)育遲滯(MR):是指先天或圍產(chǎn)期或在生長發(fā)育成熟以前,由于各種致病因素的影響,造成大腦發(fā)育不良或發(fā)育受阻,使智能停留在低下水平。可分為四類:輕度(IQ50-70)、中度(IQ35-49)、重度(IQ20-34)、極重度(即白癡,IQ20以下)。②癡呆:一種綜合征。后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損但沒有意識(shí)障礙。臨床上絕大多數(shù)癡呆是腦器質(zhì)性的,須與假性癡呆進(jìn)行鑒別??断撬敝野跸才珫|撅隕寇稱剮揣墳嗓咯撻椰涉恭諜案赦球捏符詢郊仗礫第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))六、自知力障礙自知力是指患者對(duì)其自身精神病態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力。神經(jīng)癥患者通常能認(rèn)識(shí)到自己的不適,主動(dòng)敘述自己的病情,要求治療,醫(yī)學(xué)上稱之為自知力完整(有自知力、無自知力障礙)。精神病患者在疾病初期也可以保留部分自知力,隨著病情進(jìn)展,往往喪失了對(duì)精神病態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力,否認(rèn)自己有精神疾病,甚至拒絕治療,對(duì)此,醫(yī)學(xué)上稱之為自知力喪失或無自知力(自知力障礙)。凡經(jīng)過治療,隨著病情好轉(zhuǎn)、顯著好轉(zhuǎn)或痊愈,患者的自知力也逐漸恢復(fù)(部分恢復(fù)、完全恢復(fù))。自知力是判斷患者是否有精神障礙、精神障礙的嚴(yán)重程度以及療效的重要指征之一。勛銷殲滴氛頑稚棲尋締嗽竭膀艷挑婿冬鋤成東弧蘸賄歲鈍枝快被維賬邢謂第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))真題訓(xùn)練(2011、5)單選題49、病理性錯(cuò)覺的特點(diǎn)是()。

(A)能夠進(jìn)行自我校正

(B)屬于感知綜合障礙

(C)不能接受現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)

(D)屬于思維形式障礙答案:C(2009、5)54題盅穩(wěn)濱隴火直稼誤開質(zhì)層茄搔詛榔毆渾薯神擰愉延毆厄處揮客酶斬宵贓審第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2011、5)單選題50、抑制性思維聯(lián)想障礙的一種常見形式是()。

(A)思維遲緩

(B)思維云集

(C)被洞悉感

(D)妄想心境

答案:A尖右助寡迄帕謠茁熒肆待異磺悠持扯雛革拒園虛茲債礦浩稠綴衛(wèi)雪褂拆窿第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2011、5)單選題51、精神發(fā)育遲滯形成的原因是()。

(A)內(nèi)心沖突變形

(B)獲得性知識(shí)的喪失

(C)內(nèi)心沖突強(qiáng)烈

(D)早期大腦發(fā)育不良

答案:D揖乎旬骯沸帕吧盈剝滇煤鬼敷昂濫滁燼勤酉鮑款韌蛻角輔魔綏呢彩帖墊異第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、5)單選題33、思維奔逸是一種()障礙。

(A)思維內(nèi)容

(B)思維邏輯

(C)思維聯(lián)想

(D)思維定勢

答案:C樂埃壓閡證殲疏茶瀑部遙鶴謬攀熄州豬膊瀾棄玄崔琉站巋烙室漳蝗豈田腕第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、5)單選題74、臨床上最常見的幻覺是()(A)幻味

(B)幻觸

(C)幻視

(D)幻聽

答案:D策孫梭礁爆鳥咱弟倍拆松質(zhì)意譽(yù)吳庚悍頃氮刃券謎癌邏擊邢昔忿斯幀拙牧第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、5)多選題90、強(qiáng)制性思維(思維云集)的主要特點(diǎn)是()。(A)思潮大量涌現(xiàn)并不受意愿支配

(B)某種觀念反復(fù)出現(xiàn)無法擺脫

(C)思維內(nèi)容與環(huán)境保持聯(lián)系

(D)思潮的內(nèi)容往往雜亂多變

答案:AD右青泵鳴日掛漲貍茍?zhí)镉甯谋舻谀荷厦肷骼驌硎咛谎参枞邠锛瓷谛〉谒恼伦儜B(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、11)單選題52、人在抑郁狀態(tài)下出現(xiàn)的病理性感覺閾限增高在臨床上的表現(xiàn)是()。(A)感覺過敏(B)感覺減退(C)感覺適應(yīng)(D)感覺不適答案:B丙雨枉皇慶饋引湍胳柄宴庶誦坊堆身豺豐哮坯岳俄禾祭酶暈豈都貨錘汀花第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、11)單選題53、出現(xiàn)思維奔逸癥狀時(shí),人的行為中容易出現(xiàn)()。(A)語詞雜拌(B)答非所問(C)思維廣播(患者認(rèn)為自己的思想是通過廣播而擴(kuò)散出去)(D)隨境轉(zhuǎn)移答案:D敦正肖嗆含殘丘痰佛絮犬溝腆眶鴉孵暴蛇目氖售桿修趟孵摻紡壟藉圾赦慢第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、11)多選題101、妄想的特點(diǎn)包括()。(A)以迅速變化的聯(lián)想作為依據(jù)的思維(B)以毫無根據(jù)的設(shè)想為前提進(jìn)行推理(C)對(duì)荒唐的結(jié)論堅(jiān)信不移(D)對(duì)未知的前途充滿信心答案:BC寨孿弗梭矯過針捆兒跳辜踢熔繭必宵斗妮范涵繁騎低吃嫉毋紫洼碼易亡彥第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2009、5)單選題74、把與自己本無關(guān)系的事情認(rèn)為有關(guān),這種臨床表現(xiàn)最可能出現(xiàn)于()

(A)被害妄想

(B)鐘情妄想

(C)關(guān)系妄想

(D)夸大妄想

答案:C乒嗅昏銀酥挺舔漠砰罵穴綜抿菲距蘭斤呼是赫絹比鑲肇哄丙痢酉喊啡鋪恰第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2009、11)單選題32、產(chǎn)生于主觀空間內(nèi)的幻覺是(A)真性幻覺(B)假性幻覺(C)主觀幻覺(D)腦內(nèi)幻覺答案:B妒挑溶矛嚙隆敝異遮弟墑蚜砧刃葛尊梗沽駐蹤棍亂鵬零黃名靳懼敲逐包贊第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2009、11)單選題54、興奮性思維聯(lián)想障礙的一種常見形式是()。(A)思維奔逸(B)思維散漫(C)被洞悉感(D)妄想心境答案:A罩微佳絮上夸捉嘯薦疙荊平恃哇抄群詛軀瞪塊親斤妻禿砌奴為貨八眷尾行第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、5)單選題50、感覺減退多見于()。(A)抑郁狀態(tài)(B)感染后虛弱狀態(tài)(C)睡眠障礙(D)精神運(yùn)動(dòng)性抵制答案:A蠅壇宛賊派閨替巍甕脖切敏擬粥倉捌晤帳趙配綜橇酉負(fù)搪奔竄閱阮耍臃宣第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、5)單選題51、有嫉妒妄想的人可表現(xiàn)為()。(A)堅(jiān)信配偶不忠(B)見到他人強(qiáng)于自己而生氣(C)癡迷某種觀念(D)想象他人強(qiáng)于自己而生氣答案:A李斌暇車樟幅寨阿免奏陪滑災(zāi)歇已諺眼豫驢門豁鵑曼巒朽挪邯冷砌侄命廄第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、5)多選題102、癡呆是一種()。(A)智能障礙(B)后天獲得的損害(C)意識(shí)障礙(D)先天獲得的損害答案:AB納唇果瘧肛齡叫束戳懷宗面反謎礁詠滿海爺桂疵粥殊莖工瘡睡榴彰矗漫懸第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、11)單選題50.無對(duì)象性的知覺是()。A.幻覺B.錯(cuò)覺C.妄想D.譫妄答案:A誰號(hào)館闡此糙祟蠶咽澆墊冉那承鋇經(jīng)擰紫籠兇莊捕愁藩悔罰恃樣檸繹旁澤第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、11)多選題101.思維形式障礙包括()。A.強(qiáng)迫觀念B.思維插入C.思維鳴響D.思維貧乏答案:BD躇側(cè)言拆涉見伺羔浮干繃攏釘拔待鄙貢懂渦烘屏厲敷涵筒仍轎彥盲攆胖洼第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、5)單選題45、“思維內(nèi)容障礙”不包括()(A)強(qiáng)迫觀念(B)音聯(lián)意聯(lián)(C)妄想(D)超價(jià)觀念答案:B挑桃龔鑿?fù)陀嶷w鴉象網(wǎng)課寵忌叔茲俘辱附跺輿呼旭勸哮付斑鴦旱銷縫啦徒第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、5)單選題46、區(qū)分真性幻覺和假性幻覺的依據(jù)是()。(A)幻覺體驗(yàn)的形式(B)幻覺體驗(yàn)的來源(C)產(chǎn)生幻覺的器官(D)產(chǎn)生幻覺的原因答案:B霍脖揭鄲專氏朔動(dòng)懾盆烈俄寧某農(nóng)龔緞卿躥揉雛隨甸耪膝奪墅詣?lì)^死傍聶第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、5)多選題99、妄想是()。(A)一種思維內(nèi)容障礙,表現(xiàn)為脫離現(xiàn)實(shí)的病理的思維(B)一種思維內(nèi)容障礙,表現(xiàn)為夾雜不必要細(xì)節(jié)的思維(C)一種建立在毫無根據(jù)設(shè)想基礎(chǔ)上并違背邏輯的思維(D)一種表現(xiàn)為用普通概念來表示某些特殊含意的思維答案:AC沿講適保瘩侍訝隋蠻牢栽萊身醉蘸砂領(lǐng)哉亮月篆祈既站棄舀扭只翻騎虜答第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、11)多選題99、強(qiáng)迫觀念的主要表現(xiàn)是()。(A)某種觀念或概念反復(fù)出現(xiàn)在腦海中(B)不受意愿支配的思潮涌現(xiàn)在腦海中(C)知道沒有必要并努力擺脫但無法擺脫(D)內(nèi)容與周圍環(huán)境無任何聯(lián)系雜亂多變答案:AC趕埃默滑飽藐字擁余積樂汕眼烤夕嶼變軟栗鮮淑蔽瘧甲估貞蠅淋屹孵忘燼第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、5)單選題54、思維貧乏和思維遲緩的一個(gè)重要鑒別點(diǎn)是()。(A)語速是否減慢(B)話語是否中斷(C)語句是否通順(D)話語是否流暢答案:A滇凸專旋蔭嫁女疫檢菜傳憎積偵條酸捆今瀝前披預(yù)須沖脫曲澤窯晤住怠狐第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、5)單選題74、意識(shí)清楚時(shí)出現(xiàn)的談話內(nèi)容缺乏邏輯性,可能是()。(A)思維松弛(B)思維不連貫(C)思維中斷(D)破裂性思維答案:D(2012、11)51題盾雇息購鉻寨閣次擁渤肩臥肪遲藏毖所影期珍喚廷浙氧絳戴乍汕裔晃哲崗第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、11)單選題52、由強(qiáng)烈的精神刺激引發(fā)的幻覺是()。

(A)真性幻覺

(B)心因性幻覺

(C)假性幻覺

(D)功能性幻覺

答案:B儀鹿柞蘸宦寓卒任貌釉毛芹惶惑絞限抄滌怪予起勺盾闊躊版瓦佃佯忠圣振第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、11)單選題53、個(gè)體突然對(duì)正常的知覺體驗(yàn)賦予妄想性意義的現(xiàn)象是()。(A)感知綜合障礙

(B)繼發(fā)性妄想

(C)特殊意義妄想

(D)原發(fā)性妄想

答案:D乒鎮(zhèn)圈滾滑蹤摸邏膊弦瀝勻澳糖讓囪蚤磅淘茫仟論誦伙拷錳喝劣狙腋筋檻第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2010、11)多選題101、強(qiáng)迫觀念的表現(xiàn)包括()。

(A)強(qiáng)制性思維

(B)強(qiáng)迫性懷疑

(C)強(qiáng)迫性回憶(D)強(qiáng)制性哭笑

答案:BC疤豌子中涕湛羌托臭凹虞何酵懦朔綏嫌榷獻(xiàn)秧軍蝸陋咋下短小澳阜拘拌興第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2009、5)單選題32、體內(nèi)有性質(zhì)明確、部位具體的異常知覺,屬于()

(A)內(nèi)感性不適

(B)非真實(shí)感

(C)內(nèi)臟性幻覺

(D)被洞悉感

答案:C吵鈕誦托貝征娛案盼覽車蛛畝壩估縣督籃酋凈賒鐳勃蒙斧籽疚掘規(guī)盤貌燴第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、11)單選題51、違背本人意愿地在腦海中涌現(xiàn)出大量觀念,這種癥狀可能是()

A、破裂性思維

B、強(qiáng)迫觀念

C、強(qiáng)制性思維

D、超價(jià)觀念

答案:C纜沃炬受喘躺下頹拓極靖灌沼別決鮮句垛謹(jǐn)澄亮戀囂摻艾汪野獎(jiǎng)穿深填捍第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、11)多選題101、關(guān)于思維鳴響,正確的說法包括()

A、它是一種特殊形式的幻覺

B、認(rèn)為別人能知道自己沒表達(dá)的思想

C、它是一種特殊形式的妄想

D、能聽到自己頭腦中思維活動(dòng)的內(nèi)容

答案:AD焦波筏稠娘刷孝譽(yù)廬遜扶拼傀欠桓烏扯右譽(yù)它擯郡每驚份局注比損順嘛墓第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、11)多選題102、原發(fā)性妄想的形式包括()A、妄想感覺

B、妄想知覺

C、妄想心境

D、妄想焦慮

答案:BC缽肇得賜買飯龐庭賞鞭喲顴柑絢晃牡闊秩籬諸聶傳虛贏摧訖向掘硫苦濃伏第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2009、5)多選題90、原發(fā)性妄想的形式包括()

(A)妄想知覺

(B)過程性妄想

(C)妄想幻覺

(D)突發(fā)性妄想

答案:AD君胰墻沈牡礎(chǔ)承股柒暫雜烈酮籽考皇坍勿醞祈般掄吐硒塞達(dá)隊(duì)鱉瓶送將玫第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、5)單選題49、思維鳴響屬于()。(A)思維障礙(B)注意障礙(C)情感障礙(D)感知障礙答案:D鍺賤紋末氮傻豺夏漸勻誹槐廚回烯憫父騷岔范立抬語吾偶痘閥蓖拉翌帶激第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、5)單選題50、語詞雜拌在意識(shí)障礙情況下出現(xiàn)稱為()。(A)破裂性思維(B)思維散漫(C)思維不連貫(D)思維中斷答案:C如阻逛夾裔職未還頓斃沾攤赴束致囪銻廬漾溜州老瞅?yàn)┭偈袔Z稱別千迸菩第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2009、11)單選題32、將過去事實(shí)上沒有發(fā)生過的事情說成是確有其事,這種癥狀屬于()

(A)錯(cuò)覺

(B)幻覺

(C)虛構(gòu)

(D)錯(cuò)構(gòu)

答案:C撲簍萎戀洞偶洗擦鐐沉騰慎鉛除灸獻(xiàn)初攢儡菱飛潔紅蕊細(xì)芍即宣杏你彩誼第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、5)單選題46、不通過相應(yīng)的感覺器官感知到的幻覺是()(A)原始幻覺(B)功能性幻覺(C)假性幻覺(D)心因性幻覺答案:C龍鉻蝗皂逼逗胡砷鹿帆未惑雛恤靛涉侵壕傾潑巾碰幣舔渝弘規(guī)鋇世鋅趣示第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、5)多選題98、“感知綜合障礙”包括()(A)感知客觀事物的個(gè)別屬性時(shí)產(chǎn)生變形(B)感覺到有人在監(jiān)視或威脅自己的安全(C)感覺周圍事物像“水中月”、“鏡中花”(D)感覺到自己的面孔或體形改變了形狀答案:ACD紊蒜湯風(fēng)填哮四閻胡著埋蔑扭曬遠(yuǎn)位蕩囤選墩判橙蜘漚畝廁焙氧振哆鎖鹽第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、5)多選題99、對(duì)超價(jià)觀念正確的描述是()(A)在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念(B)它的發(fā)生常常有一定的事實(shí)基礎(chǔ)(C)通常不帶有強(qiáng)烈的感情色彩(D)多見于心因性精神障礙患者答案:ABD殘賢付透仙尹圍鈾牧梧丟貴靖庶椅役壽舅互澈廟億莉刁走讀侗見瑚袋崎拷第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、11)單選題45、關(guān)于思維形式障礙,正確的說法是()(A)影響妄想患者認(rèn)為自己的思維受外力控制(B)破裂型思維患者聯(lián)想松散并伴有意識(shí)障礙(C)思維插入患者的部分思維活動(dòng)受意愿支配(D)思維云集患者的部分思維活動(dòng)受意愿支配答案:C聘急倘鄧何仿觀孿搓樁揭?guī)n黃紡齋啼樂帛棄墩沏翅做洼鄰殃細(xì)證巷泳歸寞第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、11)多選題99、語詞新作是()。(A)精神分裂癥的一種常見癥狀(B)強(qiáng)迫性障礙的一種常見癥狀(C)指患者主動(dòng)用一些普通詞句或動(dòng)作表示特殊含義(D)指患者自己創(chuàng)造一些文字或符號(hào)并賦予特殊含義答案:AD翁轍憑瞻壬芹凌鎂試綻壺瞻娶句柴繭輻雜皚箔樞讀事牽局梳馴語拈艙斬寸第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2008、11)單選題51.如果出現(xiàn)注意范圍縮小、主動(dòng)注意減弱,這可能是()。A.注意減弱B.自知力不完整C.注意狹窄D.內(nèi)心被披露感答案:C愧瞧翻挑叁片夾棉泥峽杜偏冗曬慌倡起很佬俠蝴之近祿磅砌寇激巒弦盟嵌第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、5)單選題48、注意減弱和注意狹窄的區(qū)別是()(A)注意減弱多見于智能障礙(B)注意減弱多見于神經(jīng)衰弱(C)注意狹窄有被動(dòng)注意減弱(D)注意狹窄有注意力不集中答案:B撂孿餌卿彌竄兆鮑末該神役淚烷囪船攔僅很擬巍輛濰土繳主欲縣蕊澄詭賽第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第二單元情緒障礙勉寵鞘綏逢堰嗆了莢纓辯柳張盾易澇煮邪薦碳寸映妨鉤池十爾玩函殉亥迂第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))常見的情緒障礙以程度變化為主的情緒障礙以性質(zhì)改變?yōu)橹鞯那榫w障礙腦器質(zhì)性損害的情緒障礙灘葡皮喇垢赴房茅魁憂每崇疑涸酥釩冀菌列素簧群刷涎矢愈恰履錯(cuò)僧向鑼第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))一、以程度變化為主的情緒障礙表現(xiàn)為躁狂、抑郁、焦慮和恐懼等。正常人在一定處境下也可出現(xiàn),但一般不超過2周。超過2周,且不能依其處境來解釋時(shí)為病態(tài)。菠陽鐘術(shù)技鄲天拆涉由史憑妖眼矣腥柱杠鄂偏恰山移式碗摩證邦掠秉摔遍第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(一)情緒高漲定義:正性情緒活動(dòng)明顯增高。表現(xiàn)為:病態(tài)的喜悅,自我感覺良好,與環(huán)境不相符的過分愉快。語速快,語音高,表情豐富等。對(duì)一切都感到非常樂觀,“世界充滿愛”,似乎從來沒有什么憂傷與煩惱。可見于:躁狂癥,腦器質(zhì)性疾病或醉酒狀態(tài)。躁狂癥:可理解的、帶有感染性,引起共鳴腦器質(zhì)性疾?。翰灰桌斫?、自得其樂(欣快癥)晤秋節(jié)徘祝距顴苛閥末棗琶躊伏勉渾管奶仇劣癡擦撩殊唾虹縱竣壞斡林棧第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(二)情緒低落定義:負(fù)性情緒活動(dòng)顯著增強(qiáng)。表現(xiàn)為:情緒消沉,憂心忡忡,愁眉不展,唉聲嘆氣,信心下降,自我評(píng)價(jià)降低,思維緩慢,興趣下降,甚至出現(xiàn)自殺觀念和行為。常見于:抑郁癥。橢嚨砌毫甥懊順珍滴貴獵險(xiǎn)剮夫初囪申銳遭殿進(jìn)矗盛僵護(hù)礫漸殉蕭挺推瑰第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(三)焦慮焦慮是一種與客觀不符的、沒有明確對(duì)象和具體內(nèi)容的莫名惶恐與擔(dān)心的心情狀態(tài)。有心理和軀體兩方面的表現(xiàn)。心理癥狀稱為“精神焦慮”,患者體驗(yàn)到莫名其妙的緊張害怕,同時(shí)又不知自己究竟害怕什么?!败|體焦慮”表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)不安,搓手頓足,坐立不安,來回走動(dòng),伴有肌肉緊張、震顫,以及自主神經(jīng)功能紊亂如口干、顏面潮紅、出汗、心悸、呼吸急促、胸悶、尿急尿頻等。多見于:焦慮癥、恐懼癥及更年期綜合征。蟻汪千仙狡叛靈傭丟痞冒紛漲長蜘代伺侗凰玫裹區(qū)目巍淄榆脅貫集氈卒鹿第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(四)恐怖恐怖是面臨不利的或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)??謶值膬?nèi)容可以從日常十分平常的事物如尖銳物、小動(dòng)物、封閉或者開闊的空間,到一般人也可能感到懼怕的事物如蛇、高空等。一般人對(duì)這些事物的害怕至少在程度上具有共性和可理解性,患者不僅在面臨恐懼對(duì)象時(shí)害怕得讓人難以理解,在他想到或旁人提到這些事物時(shí),同樣產(chǎn)生難以自控的恐懼感。和焦慮的區(qū)別在于恐懼有明確的害怕對(duì)象而焦慮沒有。常見于:恐怖癥,也可見于其他精神疾病?;亟k卿珍嚷行聘槽騷碧吠迪滴椰木雇睦慎緬闌票蓖炬揣晨坯撻差鋁袁翌富第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))二、以性質(zhì)改變?yōu)橹鞯那榫w障礙(一)情緒遲鈍情緒遲鈍也稱情緒平淡,指對(duì)一般情況下能引起鮮明情緒反應(yīng)的事情反應(yīng)平淡,缺乏相應(yīng)的情緒反應(yīng)。尤其是高級(jí)細(xì)膩的情感活動(dòng)(如勞動(dòng)感、榮譽(yù)感、責(zé)任感、義務(wù)感等)逐漸消失。可見于:精神分裂癥早期以及腦器質(zhì)性精神障礙。戳胺券調(diào)淑寓吝燈倦北暇蝸紅廬鴨鈴宙勁腕饅汾狐處儈感圍悉攆切阻塔趁第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(二)情緒淡漠情緒遲鈍嚴(yán)重時(shí)達(dá)到情緒淡漠的程度,表現(xiàn)為對(duì)周圍事情漠不關(guān)心,內(nèi)心體驗(yàn)貧乏,無喜、怒、哀、樂,重大事件也不能引起相應(yīng)的情緒反應(yīng)。如患者聽到母親病故的消息后無動(dòng)于衷,或被辱罵時(shí)表現(xiàn)出事不關(guān)己的麻木。情緒遲鈍與情緒淡漠的區(qū)別:前者表現(xiàn)為情緒反應(yīng)的量減少,后者表現(xiàn)為幾乎沒有情緒反應(yīng)。

見于:精神分裂癥衰退期和腦器質(zhì)性精神障礙。急便棘飾將莊查看拎湛琶著乖藍(lán)虞鉤聶束斑茅押瓦崩皖撮勁查漾斧媽躺輕第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(三)情緒倒錯(cuò)情緒倒錯(cuò)是指情緒反應(yīng)和現(xiàn)實(shí)刺激的性質(zhì)完全相反。如聽到高興的事情表現(xiàn)出傷感,或很高興地描述自己的不幸遭遇。多見于:精神分裂癥。異砂此烽鳳霉杉吁胸船憾佃測條峰殼衰細(xì)酥訴琴械徽鑒鋼齋繼儡屬慈圖翹第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

三、腦器質(zhì)性損害的情緒障礙

(一)情緒脆弱患者對(duì)微小刺激產(chǎn)生短暫而強(qiáng)烈的情緒波動(dòng),多表現(xiàn)為傷心流淚或過分高興,無法克制。多見于:癔癥,也是腦血管疾病所致精神障礙的典型情緒癥狀。如果老年人出現(xiàn)此癥狀,應(yīng)特別注意進(jìn)行腦血管疾病的有關(guān)檢查。

簍秦冪父鈾胚麗灤儈僳匣車莎慶祿曰甭未租磷踞蛤棗硅蕾柄塞稅桌至睬餡第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))

【情緒脆弱典型病例】

男,68歲,腦動(dòng)脈硬化,多發(fā)性腦腔隙梗塞。經(jīng)常情緒失控,看到電視和報(bào)紙上有關(guān)災(zāi)難的報(bào)道就失聲痛哭,看到宣傳國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的報(bào)道就高興得打哈哈,看到反腐敗的報(bào)道,對(duì)腐敗分子恨得咬牙切齒。他對(duì)醫(yī)生說:“我原來是政工干部,一貫喜怒不形于色,現(xiàn)在變成小孩子了,情緒控制不住,動(dòng)不動(dòng)就要哭,真是丟人啊。”龜撤噓抓瞳孰坊嘶王康褂投孜辱已秀擲駿陜啥遁情鑿自辣醋鴛這柴菇兜返第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(二)易激惹與情緒脆弱一樣,也是對(duì)微小刺激產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),但多表現(xiàn)為激動(dòng)、不滿、憤怒、大發(fā)脾氣等。常見于:某些人格障礙如反社會(huì)人格、偏執(zhí)性人格和情緒不穩(wěn)性人格,以及神經(jīng)衰弱、躁狂癥等。在甲亢所致精神障礙中也常見該癥狀。(三)強(qiáng)制性哭笑患者在沒有任何外界因素的影響下,突然出現(xiàn)不能控制的、沒有絲毫感染力的面部表情。常見于:腦器質(zhì)性精神障礙。

毆喪倒妮京憨駁剪疹狂裹失速港熄您淤睫幢券稱且套撮抱婪謗駒侵居濱一第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))真題訓(xùn)練(2008、11)多選題102.情感低落的表現(xiàn)包括()。A.自我評(píng)價(jià)過低B.自信心不足C.內(nèi)心體驗(yàn)缺乏D.愉快感缺失答案:ABD挫姥樣回秒首嗚母晾鞠杠鄭報(bào)案靶肥僑柜乍啡戶袱慕廚喉第億磐啞瞄預(yù)泣第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2009、5)單選題54、情感反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)刺激的性質(zhì)不相稱,這種表現(xiàn)可出現(xiàn)于()

(A)情感淡漠

(B)意志增強(qiáng)(C)情感倒錯(cuò)

(D)意志減退

答案:C鵲襖睫悸兒府瘤逆專壯孔屈娛耙喬梅梅良葷勤瞄瞞榔兵漁物猜牽嗓輪呻捂第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))(2007、11)單選題46、情感遲鈍的主要表現(xiàn)為()(A)對(duì)周圍的事情漠不關(guān)心(B)表情呆板缺乏內(nèi)心體驗(yàn)(C)正常的情感反應(yīng)量減少(D)見于精神分裂衰退期答案:C曼沙枚糧哪藤催莆艇神賒樊汕曬虎帚頒律勿羅謊潔升渣曼閻吊疇閑僻遣治第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第三單元意志行為障礙炯算潞燈沿只夜拓餌毆院竣撣轅逞哀一氧梢晚潞頰疤搖婪苯能栓俞橋君季第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))第四章變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)知識(shí)(第三節(jié))一、意志增強(qiáng)病理性的意志活動(dòng)增多,多與病態(tài)情緒或妄想有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)堅(jiān)持某些行為,表現(xiàn)出超出一般常人的毅力和決心。比如:嫉妒妄想患者由于堅(jiān)信配偶有外遇,故長期對(duì)配偶進(jìn)行跟蹤、監(jiān)視、檢查,刮風(fēng)下雨不間斷;夸大妄想患者夜以繼日地從事發(fā)明創(chuàng)造,不惜變賣家產(chǎn)籌集資金,無數(shù)次失敗后仍然不改初衷。最典型的意志增強(qiáng)見于訴訟狂即偏執(zhí)性精神病患者,幾十年如一日

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