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腦卒中病人該怎么吃?醫(yī)護(hù)培訓(xùn)課件Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.匯報(bào):XXX醫(yī)護(hù)培訓(xùn)課件LOGO可使用洼田飲水試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估判斷.患者(清醒)取坐位,喝下30ml溫開(kāi)水,觀察所需時(shí)間和嗆咳情況
項(xiàng)目分級(jí)能順利地1次將水咽下分2次以上,能不嗆咳地咽下能1次咽下,但有嗆咳分2次以上咽下,但有嗆咳頻繁嗆咳,不能全部咽下1級(jí)(優(yōu))2級(jí)(良)3級(jí)(中)4級(jí)(可)5級(jí)(差)效果評(píng)價(jià):正常:1級(jí),5秒之內(nèi)(經(jīng)口進(jìn)食)可疑:1級(jí),5秒以上或2級(jí)(吞咽障礙)異常:3-5級(jí)(管飼)進(jìn)食時(shí)機(jī)如何判斷?經(jīng)口進(jìn)食01吞咽障礙02管飼(異常)03目錄CONTENTS經(jīng)口進(jìn)食進(jìn)食無(wú)嗆咳食物的過(guò)渡:凍狀/糊狀/普食少量多餐01LOGO主食優(yōu)選低糖高膳食纖維食用量:200-300g/d如:蕎麥、玉米面、小米、燕麥、糙米等蔬菜以新鮮綠葉蔬菜為主攝入量:500g/d烹調(diào)方法:蒸、煮、燉拌、煨、燴等。勿煎、炒、炸普食(以身高170cm體重65kg為例)奶類、豆類及制品奶類:優(yōu)選低脂/脫脂攝入量:250ml/d豆類及制品:優(yōu)選綠豆、黑豆、黃豆(一小把)豆腐(4塊左右)、豆?jié){等攝入量:30-50g/d肉類優(yōu)選低脂、高蛋白的種類量:畜禽類:50-75g/d魚(yú)蝦類:75-100g/d盡量不喝肉湯普食(以身高170cm體重65kg為例)蛋類食用量:50g/d如:雞蛋或鴨蛋1個(gè)。對(duì)伴有高血脂的腦卒中患者應(yīng)少吃蛋黃。水果可選擇富含維生素C的水果食用量:200g/d如:1個(gè)橘子、1瓣柚子、1根香蕉或1個(gè)蘋(píng)果普食(以身高170cm體重65kg為例)普食(以身高170cm體重65kg為例)堅(jiān)果富含蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等食用量:50g/周如:10顆左右開(kāi)心果或花生、2個(gè)核桃等油脂以植物油為主用量:20-30g/d小瓷湯勺2-3勺少食用或不食用動(dòng)物油高血脂病人應(yīng)減少攝入普食(以身高170cm體重65kg為例)食鹽推薦可使用定量鹽勺。食鹽用量:<5g/d如有高血壓應(yīng)<3g/d隱形鹽調(diào)味品,如:醬油、豆瓣醬、味精、榨菜、泡菜、花卷等。腌制品,如:香腸、臘肉等盡量不食用。1、選擇合適烹調(diào)方法如:蒸、煮、燉、燜、水滑、拌、鹵等,勿煎、炒、炸等。2、烹調(diào)時(shí)可選用醋、檸檬汁、香料等代替一部分鹽和醬油。3、肉類烹調(diào)時(shí),可增加蔬菜進(jìn)行搭配。做菜巧烹飪吞咽障礙改變進(jìn)食體位食物的選擇吞咽方法的選擇02LOGO1、能坐的病人取坐位,頭略前傾。2、不能坐的病人搖高床頭,頭下墊枕頭使頭前傾.軟、爛、細(xì)的糊狀/凍狀食物,濃度適度。少量多餐。從稠稀。1、側(cè)方吞咽方法(偏癱患者適用)2、點(diǎn)頭樣吞咽3、空吞咽和食物吞咽交替進(jìn)行誤吸、嗆咳1、少量多餐2、保證進(jìn)食環(huán)境3、減少干擾因素4、不可用吸管5、保持坐位30分鐘吞咽障礙----功能訓(xùn)練
黑芝麻糊、藕粉、粥等蒸蛋、酸奶、豆腐腦等仍有嗆咳無(wú)嗆咳糊狀/凍狀食物·進(jìn)行過(guò)渡訓(xùn)練(3-5天)管飼選擇病情危重有部分存在消化功能障礙經(jīng)口進(jìn)食不能滿足自身需要的60%03LOGO如:米湯、稀藕粉、雞蛋羹、牛奶、豆?jié){等。清流質(zhì)膳食如:芝麻糊、酸奶、嫩蒸蛋、自制勻漿膳、粥、蔬菜水果原汁等。流質(zhì)膳食不足之處:營(yíng)養(yǎng)不全面、搭配易不合理,易造成不耐受甚至導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良等情況。管飼----您食物的選擇特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品:又稱“特醫(yī)食品”。具有成分明確;營(yíng)養(yǎng)全面,搭配合理;更加易于消化、稍加消化或無(wú)需消化即可吸收等特點(diǎn)。管飼----我們食物的選擇營(yíng)養(yǎng)師查房開(kāi)具/調(diào)整處方營(yíng)養(yǎng)護(hù)士進(jìn)行配制和護(hù)理您的營(yíng)養(yǎng),我們一直在用心腦卒中病人該怎么吃?謝謝您的觀賞Addyourtextcontent.Addyourtextconte
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