DB3401-T 243-2022 聽力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)規(guī)范

3401安 徽省 合 肥 市 地 方 標(biāo)準(zhǔn)DB

3401/T

243聽力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)規(guī)范 合肥市市場監(jiān)督管理局

......................................................................

范圍.................................................................................

規(guī)范性引用文件.......................................................................

術(shù)語和定義...........................................................................

基本要求.............................................................................

服務(wù)機(jī)構(gòu).........................................................................

場地、環(huán)境.......................................................................

設(shè)施設(shè)備.........................................................................

服務(wù)人員.........................................................................

檔案管理.........................................................................

康復(fù)服務(wù)要求.........................................................................

接案建檔.........................................................................

簽訂協(xié)議.........................................................................

評估安置.........................................................................

制定階段性康復(fù)計(jì)劃...............................................................

康復(fù)實(shí)施.........................................................................

康復(fù)效果評估.....................................................................

結(jié)檔.............................................................................

康復(fù)隨訪.........................................................................

評價(jià)與改進(jìn)...........................................................................

評價(jià).............................................................................

改進(jìn).............................................................................

（規(guī)范性）

初期評估

........................................................

初期評估表.......................................................................

（規(guī)范性）

持續(xù)評估

.......................................................

持續(xù)評估表......................................................................

本文件按照

《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由合肥市殘疾人聯(lián)合會提出并歸口。中心、合肥瑤海區(qū)昕藝聽覺言語康復(fù)中心。程海燕、李玲英、計(jì)恩芳、郭小平。

3401/T

聽力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)規(guī)范

范圍本文件確立了聽力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)的基本要求，并規(guī)定了康復(fù)服務(wù)要求、服務(wù)評價(jià)及改進(jìn)。本文件適用于機(jī)構(gòu)提供的聽力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)。

規(guī)范性引用文件文件。

玩具安全

公共信息圖形符號

部分：通用符號

標(biāo)志用公共信息圖形符號

部分：無障礙設(shè)施符號

16296.2-2016

聲學(xué)

測聽方法

部分用純音及窄帶測試信號的聲場測聽

康復(fù)訓(xùn)練器械安全通用要求

托兒所、幼兒園建筑設(shè)計(jì)規(guī)范

術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。聽力殘疾

影響其日常生活和社會參與。來源：

26341-2010聽力殘疾兒童康復(fù)服務(wù)

由專業(yè)人員為歲聽力殘疾兒童提供康復(fù)咨詢、助聽設(shè)備選配、助聽效果評估、聽能管理等的過程。

基本要求

服務(wù)機(jī)構(gòu)

應(yīng)在當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門登記注冊，宜取得教育或醫(yī)療資質(zhì)。

應(yīng)建立教育教學(xué)、衛(wèi)生保健、檔案、安全與應(yīng)急、人力資源、財(cái)務(wù)等規(guī)章制度。

場地、環(huán)境

的三層以下。

機(jī)構(gòu)如使用租賃房舍，應(yīng)租賃合法合規(guī)建設(shè)、獨(dú)立、安全的房舍，租賃期應(yīng)不少于

年，且開辦者應(yīng)提供房屋產(chǎn)權(quán)證明材料和具有相應(yīng)法律效力的租賃契約。

公共區(qū)域內(nèi)的公共信息圖形符號應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)識，并符合

的要

應(yīng)保持室內(nèi)溫度適宜，室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期消毒、殺菌。

場地總面積應(yīng)不少于

在醒目位置張貼戶外活動保護(hù)助聽設(shè)備安全須知。

應(yīng)有專供殘疾兒童使用的衛(wèi)生間。

設(shè)施設(shè)備

功能房間

應(yīng)設(shè)置測聽室，使用面積應(yīng)不少于

㎡，測聽室內(nèi)環(huán)境聲壓級應(yīng)符合

16296.2-2016

章的要求。

應(yīng)設(shè)置集體訓(xùn)練室至少

間（包括親子教室），每間場地面積不低于

人，采用單元式布局，應(yīng)進(jìn)行吸音降噪處理，本底噪聲應(yīng)小于

45dB

㎡，應(yīng)進(jìn)行吸音降噪處理，本底噪聲應(yīng)小于

應(yīng)設(shè)置玩教具及圖書陳列室，每間使用面積應(yīng)不少于

㎡。

家長培訓(xùn)室兒童評估室教師培訓(xùn)室

間，每間使用面積應(yīng)不少于

㎡。

體生長、康復(fù)和發(fā)展情況的檔案數(shù)據(jù)。

設(shè)施配備

功能房間內(nèi)的設(shè)施配備應(yīng)符合表

的要求。

設(shè)施配備

康復(fù)訓(xùn)練器械應(yīng)符合

的要求。

玩具、玩教具應(yīng)符合

的要求。

服務(wù)人員

機(jī)構(gòu)應(yīng)配備管理人員、聽力技術(shù)人員、專職教師（包括聽覺口語師、言語矯治師）、檔案管理人員（可兼）、保育員（可兼），宜配備專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T。

管理人員應(yīng)具備大專以上學(xué)歷，具備聽力殘疾兒童康復(fù)相關(guān)知識，具有三年以上管理經(jīng)驗(yàn)。

聽力技術(shù)人員應(yīng)持有助聽器驗(yàn)配師資質(zhì)，經(jīng)過聽力學(xué)專項(xiàng)技能培訓(xùn)，具備聽力、言語、智力等評估能力。

專職教師（包括聽覺口語師、言語矯治師）應(yīng)具備大專以上學(xué)歷，持有教師資格證，經(jīng)過專業(yè)技能培訓(xùn)，具備聽覺言語康復(fù)評估和教學(xué)能力，與聽力殘疾兒童的配比應(yīng)不低于

檔案管理人員（可兼）應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，具備檔案管理和信息、圖片處理技能。

保育員（可兼）應(yīng)具有初中以上學(xué)歷，持健康證，接受過幼兒保育職業(yè)培訓(xùn)，與聽力殘疾兒童的配比應(yīng)不低于

檔案管理

機(jī)構(gòu)應(yīng)為聽力殘疾兒童建立個(gè)人檔案，檔案形式可包括文字、圖像、影音資料。宜建立電子檔案。檔案的內(nèi)容包括但不限于：——基本資料：基本信息、診斷證明、聽力學(xué)檢測等；——協(xié)議資料：服務(wù)協(xié)議、保險(xiǎn)協(xié)議等；——評估資料：初期評估記錄、中期評估記錄、末期評估記錄等；——教學(xué)資料：康復(fù)計(jì)劃、教學(xué)方案、訓(xùn)練記錄等。

與聽力殘疾兒童有關(guān)的檔案應(yīng)保存至其離開機(jī)構(gòu)

年。

康復(fù)服務(wù)要求

接案建檔

收集聽力殘疾兒童基本信息，內(nèi)容包括但不限于：——既往康復(fù)史及康復(fù)效果；——聽力殘疾情況；——聽力殘疾產(chǎn)生原因；——其他疾病及殘疾情況；——有無過敏史、家族遺傳性疾??；——家庭基本信息。

初步了解聽力殘疾兒童的問題與需要。

為聽力殘疾兒童建立康復(fù)檔案。

簽訂協(xié)議間、收費(fèi)、退費(fèi)和投訴處理程序等必要事項(xiàng)，提示聽力殘疾兒童家長相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

評估安置

對聽力殘疾兒童進(jìn)行初期評估，評估內(nèi)容包括但不限于：——聽覺能力評估；——語言能力評估；——認(rèn)知與學(xué)習(xí)能力評估。

初期評估應(yīng)按照附錄

和附錄

規(guī)定的內(nèi)容進(jìn)行并做好記錄。

專職教師（包括聽覺口語師、言語矯治師）應(yīng)根據(jù)聽力殘疾兒童的評估結(jié)果提供適合的安置及康復(fù)訓(xùn)練建議。

制定階段性康復(fù)計(jì)劃

——短期目標(biāo)：最迫切、最容易解決的功能性改善；——長期目標(biāo)：參與日?；顒拥墓δ苄愿纳?。

應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果，緊密結(jié)合聽力殘疾兒童不同年齡段、聽覺年齡等，制訂科學(xué)合理的階段性個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃和目標(biāo)方案

具體康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施依據(jù)

5.5

康復(fù)實(shí)施的內(nèi)容。

康復(fù)實(shí)施

服務(wù)內(nèi)容

聽能管理永久性聽力損失帶來的聽覺剝奪的影響。

聽覺言語功能訓(xùn)練

聽能發(fā)展應(yīng)包含察覺、分辨、識別、理解方面的訓(xùn)練。

言語發(fā)展應(yīng)包含發(fā)音、超語段、音素（音節(jié)式仿說）到詞語、細(xì)部功能字、四聲及語調(diào)等方面的訓(xùn)練。

語言發(fā)展應(yīng)包含語言的組成（語音、語義、語法、語用）方面的訓(xùn)練。

認(rèn)知發(fā)展應(yīng)包含對客觀世界的認(rèn)知（感覺、知覺、思維、想象、創(chuàng)造、問題解決、記憶等）方面的訓(xùn)練。

溝通發(fā)展

社會融合活動

兒童入園（入學(xué)）提供必要指導(dǎo)、支持和幫助。

支持性服務(wù)

對進(jìn)入機(jī)構(gòu)的聽力殘疾兒童家長定期進(jìn)行培訓(xùn)和康復(fù)指導(dǎo)，使其了解基本的康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)教育知識，初步掌握康復(fù)訓(xùn)練方面的技能技巧并能運(yùn)用到日常訓(xùn)練中。

對有心理咨詢、輔導(dǎo)、治療需求的聽力殘疾兒童及家庭，由心理咨詢師按照專業(yè)操作規(guī)范提供篩查、診斷和干預(yù)服務(wù)。

或社

服務(wù)方法

總體要求

機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，安排并細(xì)化“月—日”康復(fù)訓(xùn)練活動，遵從聽力殘疾兒童生理發(fā)育和行為特征開設(shè)相關(guān)課程，有條件的機(jī)構(gòu)可開展幼小銜接適應(yīng)性康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目。

在聽力殘疾兒童康復(fù)過程中，專職教師（包括聽覺口語師、言語矯治師）應(yīng)按照聽能管理保聽力殘疾兒童的聽覺效果始終處于最佳狀態(tài)。

個(gè)別化訓(xùn)練持、社會交往等方面的特殊需要對其進(jìn)行聽覺、言語、語言、認(rèn)知、溝通五大領(lǐng)域的一對一訓(xùn)練。

集體訓(xùn)練

通過早期學(xué)前教育，對聽力殘疾兒童進(jìn)行健康、社會、語言、藝術(shù)、科學(xué)五大領(lǐng)域的集體訓(xùn)練，促進(jìn)聽力殘疾兒童身心和諧發(fā)展，幫助其成為未來學(xué)習(xí)和生活的成功參與者。

開展集體訓(xùn)練，專職教師（包括聽覺口語師、言語矯治師）與聽力殘疾兒童的比例應(yīng)不低

服務(wù)頻次

每個(gè)康復(fù)周期應(yīng)至少進(jìn)行

次助聽設(shè)備的檢測、調(diào)試和保養(yǎng)。

每日的基本康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)不少于

每個(gè)康復(fù)周期開展社會融合活動應(yīng)不少于

次，每次應(yīng)不少于

支持性服務(wù)每月應(yīng)不少于

次。

康復(fù)效果評估

在康復(fù)實(shí)施滿

以此為依據(jù)調(diào)整或制定下一階段康復(fù)計(jì)劃。

在康復(fù)實(shí)施滿一個(gè)周期時(shí)或聽力殘疾兒童離開機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)進(jìn)行末期評估，評定聽力殘疾兒童在該機(jī)構(gòu)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃完成情況和訓(xùn)練效果，以此為依據(jù)制定下一康復(fù)周期的康復(fù)計(jì)劃。

在中期評估和末期評估后，對于康復(fù)效果不明顯的聽力殘疾兒童，如有必要，應(yīng)組織專家進(jìn)行

個(gè)案會診，根據(jù)專家會診意見調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

中期評估和末期評估應(yīng)按照附錄

和附錄

中規(guī)定的內(nèi)容進(jìn)行并做好記錄。

中期評估和末期評估后康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施，依據(jù)

康復(fù)實(shí)施的內(nèi)容。

結(jié)檔

在一個(gè)康復(fù)周期結(jié)束后，應(yīng)對聽力殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)結(jié)檔，根據(jù)聽力殘疾兒童的需要，繼續(xù)轉(zhuǎn)入下一康復(fù)周期或進(jìn)行轉(zhuǎn)介。

對于需要轉(zhuǎn)入其他康復(fù)機(jī)構(gòu)或普通教育機(jī)構(gòu)的聽力殘疾兒童應(yīng)進(jìn)行結(jié)訓(xùn)評估并提供安置建議。

康復(fù)隨訪進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。

評價(jià)與改進(jìn)

評價(jià)

評價(jià)方式用服務(wù)現(xiàn)場綜合評估的第三方評價(jià)。

評價(jià)指標(biāo)應(yīng)對以下內(nèi)容進(jìn)行評價(jià)：——康復(fù)評估情況，應(yīng)達(dá)到

——康復(fù)建檔情況，應(yīng)達(dá)到

——助聽設(shè)備適配情況，應(yīng)達(dá)到

——康復(fù)訓(xùn)練效果，應(yīng)達(dá)到

——家長對兒童康復(fù)訓(xùn)練的滿意度，應(yīng)達(dá)到

——康復(fù)隨訪情況，應(yīng)達(dá)到

評價(jià)頻次

宜每個(gè)康復(fù)周期進(jìn)行兩次滿意度調(diào)查及自查評定。

宜每個(gè)康復(fù)周期進(jìn)行一次第三方評價(jià)。

改進(jìn)針對評價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析、歸納、總結(jié)，針對存在的問題制定改進(jìn)措施并實(shí)施?；厩闆r聽力狀況

聽力刺激策略

□雙側(cè)順次家庭資料

（□父

□母）

□語（

評估內(nèi)容

□是

□否

□是

□否

□安靜

□依賴視覺

□兩者都有

（規(guī)范性）期評

初期評估表見表

初期評估表

□無反應(yīng)

□察覺

□無反應(yīng)

□察覺

□無反應(yīng)

□察覺

幼兒對林氏（Ling’s）六音的反應(yīng)

□無

□中級詞匯

□高級詞匯

□無□模仿復(fù)述（句子長度

□主動表達(dá)（句子長度

□咿呀期（簡單發(fā)音階段）

□兒語期（連續(xù)音節(jié)階段）□模仿期（學(xué)話萌芽階段）

□單字期（單詞句階段）□胡語期（亂語階段）

□簡單語詞、電報(bào)期（雙詞句階段）□片語、句子和段落（完整句階段）

□不能理解

□理解，會回答（說明：

□會表達(dá)問句（說明：

□無

□音高低

□音大小

□四聲

□會

□察覺(√)

（續(xù)）

眼神交流：□無

主動提問：□無

主動互動：□無

維持話題：□無

開啟話題：□無

□被動

□不穩(wěn)定

行為問題：□無

□有（說明

□出現(xiàn)

餐后能主動漱口和擦嘴

□出現(xiàn)

□出現(xiàn)

□出現(xiàn)

□出現(xiàn)

□出現(xiàn)

□出現(xiàn)

（續(xù)）

□主動

□被動

□否認(rèn)

□接受

□悲傷

□緩和

□主動

□被動

□需

□無概念

□低

□部分理解

□有時(shí)間就做

□需提醒綜合分析與康復(fù)建議

（續(xù)）

（續(xù)）基本資料

（所填內(nèi)容用藍(lán)筆標(biāo)識）（所填內(nèi)容用紅筆標(biāo)識）評估內(nèi)容聽覺記憶

察覺：□自己名字

□語音

辨識：□自己名字

□語音

□后方□前方□后方

（規(guī)范性）續(xù)評

持續(xù)評估表見表

持續(xù)評估表

□擬聲詞

□名詞

□動詞

□方位詞

□兩個(gè)名詞

□三個(gè)名詞

□兩個(gè)名詞

□兩個(gè)形容詞

□三個(gè)動詞□數(shù)量詞

□四個(gè)名詞

□兩個(gè)名詞

□兩個(gè)數(shù)量詞

□五個(gè)名詞

□其他

開放式式：階段

開放式：階段

開放式：階段

開放式：階段

（續(xù)）

熟悉的談話者，聽覺記憶

項(xiàng)，招呼語

熟悉的談話者，聽覺描述—閉合式階段

1-4

3-4□3.開放式熟悉的談話者，聽覺描述—開放式階段

1-4□4.開放式□5.開放式□6.閉合式

□3.閉合式□4.閉合式□5.閉合式□6.閉合式□8.開放式

1-6/

□動詞

□代詞

□形容詞

□數(shù)量詞

□連詞

□日常表達(dá)性詞語

□動詞

□代詞

□形容詞

□數(shù)量詞

□連詞

□日常表達(dá)性詞語

□動詞

□代詞

□形容詞

□數(shù)量詞

□連詞

□日常表達(dá)性詞語

□那是什么？□他在做什么？□什么顏色？□有幾個(gè)？□在哪里？□是誰？□哪一個(gè)？□什么形狀？□做什么用的？□怎么了？□怎么辦？□什么不見了？

□少了什么？

□為什么

□（名詞）住在哪里？

□哪一個(gè)不一樣？□需要什么？

□多少？□什么時(shí)候？□如何？□怎么做？（描述）□自創(chuàng)聽力障礙兒童語言

（續(xù)）□音質(zhì)自然流暢

□有明顯發(fā)音問題（如：假聲、硬起音、共鳴錯(cuò)誤（鼻漏氣）、聚焦錯(cuò)誤等）□有嚴(yán)重發(fā)音問題（如：假聲、硬起音、共鳴錯(cuò)誤、聚焦錯(cuò)誤等）

□基本理解

□基本理解

時(shí)間：□長音

□短音

□音長短變化音量：□大

□小