全自動注藥泵的應用與相關護理

全自動注藥泵的

應用與護理

全自動注藥泵便攜式微量泵主講內(nèi)容1.全自動注藥泵的簡介2.全自動注藥泵操作流程3.全自動注藥泵護理要點4.全自動注藥泵報警的處理一、全自動注藥泵的簡介

全自動注藥泵定義：

全自動注藥泵是一種設定容量，以連續(xù)、精確的方式為患者輸液的裝置。可用于多種原因引起的疼痛以及需要持續(xù)或間斷注入藥液的患者,也可用于癌癥患者的化療。

一、全自動注藥泵的簡介

具有電腦控制、自主參數(shù)、精密驅(qū)動、全程監(jiān)控、自動記錄等功能和多重安全保護、全中文顯示以及低功耗等特點。(重復使用）驅(qū)動裝置簡稱藥盒，是貯液、輸液至人體的一次性使用裝置，經(jīng)滅菌密封包裝。輸液裝置1、結(jié)構(gòu)驅(qū)動裝置蠕動泵閥片系統(tǒng)左右耳夾安裝電池顯示屏功能鍵輸液裝置藥囊(硅膠囊）儲藥袋導管、接頭外殼由聚丙烯（PP）制造聚氯乙?。≒VC）制造容量：150ml2、功能介紹技術參數(shù)持續(xù)量：單位時間內(nèi)（小時）均勻的注入藥液量，流速為0~50ml。首次量:是優(yōu)先輸入的一種劑量,調(diào)整范圍為0~30mL,。極限量:是一種安全保護設置,調(diào)整范圍為1ml/h~100ml/h（每小時泵入量的上限值)，其作用是確保安全劑量內(nèi)用藥。2、功能介紹

優(yōu)點:1、給藥時間精確、可調(diào)節(jié)可設置多種參數(shù)，給藥速度快慢可精確調(diào)節(jié)。參數(shù)設置可精確到0.1ml,各項參數(shù)設置跨度大，適宜臨床醫(yī)生和各種不同患者的多種需要。數(shù)字化控制，給藥更精確,每次泵入量為0.05ml，即每泵入5ml應泵動100次不受溫度、體位和溶液粘稠度的影響。輸注時間精確、準時：時間誤差可控制在±5％以內(nèi)。

2、功能介紹優(yōu)點:2、多種給藥模式，滿足不同給藥方案，治療更科學：可分時段設置，個體化給藥靜沖負荷量(首次量）+持續(xù)給藥量任意組合，高效低毒，效果更佳。2、功能介紹優(yōu)點:4、完善的芯片記憶系統(tǒng)：輸入量、給藥時間、累計用量、故障記憶等事件儲存，歷歷在目。2、功能介紹優(yōu)點:5、周密有效的安全保護在用藥過程中如果發(fā)生堵塞、氣泡、輸液將完等情況時均會出現(xiàn)中文字幕的報警，護士可以及時發(fā)現(xiàn)問題，并能及時予以相應的處理。單位時間輸入極限量設置，防止過量輸入；鍵盤、密碼雙鎖，防止誤操作程序鎖a、密碼鎖作用功能：鎖定參數(shù)設置功能，防止非授權人更改。b、鍵盤鎖作用功能：鎖定面板各按鍵功能，防止誤操作。2、功能介紹優(yōu)點:6、臨床應用范圍廣:主要用于癌癥病人的各種化療藥物的靜脈給藥，最常用的有5-FU、IFO和Arac等；可用于外科術后病人鎮(zhèn)痛劑泵入；維持生命體征，搶救病人使用升壓藥，如多巴胺等；動脈給藥：如介入治療、皮下給藥和動脈維持給藥等。二、操作流程1、計算配置容量

FOLFOX6方案：

奧沙利鉑200mg，靜脈滴注，3h，第1天；亞葉酸鈣200mg，靜脈滴注，2h，第1、2天；

氟尿嘧啶500mg，靜脈注射，4min，第1天；(無時間要求--首次量）

氟尿嘧啶1920mg，持續(xù)靜脈泵入48h。首次量=0總量=首次量+48h持續(xù)泵入量=77ml持續(xù)輸液量/h=77÷48=1.6ml極限量＞首次量+持續(xù)輸液量/h（＞2ml）首次量=20ml總量=首次量+48h持續(xù)泵入量=20ml+77ml=97ml持續(xù)輸液量/h=77÷48=1.6ml極限量＞首次量+持續(xù)輸液量/h（＞22ml）

檢查拆封2、加藥

用50ml注射器抽取所需藥液，排盡空氣

2、加藥

注意無菌操作

旋下加藥口保護帽，保存好備用2、加藥

將藥液從加藥口注入儲藥袋，使輸液裝置出口處于向上位置。注意:緩慢注入藥液，避免產(chǎn)生氣泡2、加藥

用注射器將氣抽盡后關緊管夾2、加藥從輸液裝置的背面檢查儲藥袋里是否有氣泡，如有氣泡，輕輕拍打外殼，使藥袋內(nèi)殘留的空氣浮出液面。

接上延長管，排出延長管內(nèi)的空氣，即可待用2、加藥

安裝電池3、開機

將驅(qū)動裝置和藥盒連接3、開機打開左右耳夾

開機自檢選擇輸液模式3、開機3、開機確認參數(shù)

總量3、開機首次量(0~30mL）

分時段設置參數(shù)3、開機3、開機持續(xù)輸液量/h3、開機極限量（1~100ml）3、開機年月日/已輸入量3、開機

參數(shù)設置完畢回到總量，按密碼鍵。3、開機

設置密碼→確認參數(shù)→回到總量3、開機

長按排氣鍵→排盡管道內(nèi)氣體

填寫治療卡貼在藥盒正面3、開機

4、運行與“留置針”或“PICC導管”連接按“運行”鍵運行4、運行同時按住“+、-”鍵上鎖為患者配備4、運行

使用中自由行走

輸液即將結(jié)束提示（5ml）輸液結(jié)束5、停機3、“到極限量”報警

原因：由于參數(shù)設置等原因，使綜合輸出量大于或等于設置的極限量引起的報警。

處理方法：按“止鳴鍵”止鳴，重新準確計算各參數(shù)，使極限量的設置值稍大于計算結(jié)果，重新設置后再運行。

提示:

出現(xiàn)上面3個故障，請不要關機，按上述辦法處理，否則再開機時已輸入量會從零開始計算。

4、“電池不足”報警

原因：

1.兩節(jié)5號電池，規(guī)定使用電壓：2.4v－3.1v,低于2.3v“請更換電池”報警。2.電池電量：在總量及各運行界面，均應有電池電量圖標顯示：電池電壓在≥2.8v，圖示滿格（4格）電池電壓在2.4v，圖示一格，電池電壓＜2.4v,圖示無格，

處理方法：出現(xiàn)電池不足報警→按“停止”鍵→更換新電池→重新運行。

設定滴速(2.5ml/h)輸液時，使用2節(jié)高能堿性電池至少可以工作120h。在一般情況下，使用中不需要更換電池。5、“輸液將結(jié)束”或“輸液結(jié)束”報警

原因：

1.參數(shù)設置總量-理論輸出量的差≤5ml時，即報“輸液將結(jié)束”，提示藥液即將輸完，需準備拆除泵或連接下階段治療。2.參數(shù)設置總量=理論輸出量時，即停機、報警、顯示“輸液結(jié)束”。

處理方法：1.“輸液將結(jié)束”報警為提示性報警，泵不停止工作；顯示屏為間斷顯示，聲報警可用“止鳴”鍵中止。2.“輸液結(jié)束”提示藥液已輸完，立即拆除泵或連接下階段治療。

6、“機器故障”報警

原因：由于驅(qū)動裝置自身故障或其他外部原因引起。

處理方法：先按“止鳴鍵”止鳴后，更換新電池或重新開機后試機。若仍報警，則須更換驅(qū)動裝置。小結(jié)

全自動注藥泵是一種輕便、可隨身攜帶的輸注裝置，可用于化療藥物、鎮(zhèn)痛劑、升壓藥等多種藥物持續(xù)輸注；給藥速度精確且可調(diào)節(jié)，應用安全，尤其適用于周期特異性化療藥物(如氟尿嘧啶)持續(xù)泵入，正確使用既能夠保證化療藥物的最佳有效血藥濃度，提高化療療效，又可以減輕藥物的毒副作用。該裝置操作簡單，配藥省時、省力，減少了加藥、換液次數(shù)，減輕了護理工作量。

小結(jié)

但全自動注藥泵仍需靠人工進行操作，如果操作不熟練、方法不正確會引起使用過程中報警，影響藥物正常輸入，甚至影響療效，因此，在臨床應用過程中對全自動注藥泵護理安全管理顯得尤為重要。