中醫(yī)飲食相關(guān)護(hù)理1

中醫(yī)飲食護(hù)理

中醫(yī)院：李秀鄰水中醫(yī)院：李秀內(nèi)容一、中醫(yī)飲食療法特點(diǎn)二、中醫(yī)飲食四性五味三、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則四、飲食養(yǎng)生原則中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的重要性運(yùn)用中醫(yī)的基本理論指導(dǎo)飲食調(diào)護(hù)，是中醫(yī)臨床“辯證施治”的一個重要組成部分，它體現(xiàn)了藥療食療的有機(jī)結(jié)合，是中醫(yī)臨床中的一在特色。如《千金要方》云：“為醫(yī)者，必須洞視病源，知其所犯，以食治之。食療不愈，然后令藥。”如果臨床辯證準(zhǔn)確，能做到：藥食相須，寒溫相宜，五味相適，就可提高療效，加速病人康復(fù)。反之，如果藥食相杵，寒溫失當(dāng)，五味過偏，就可影響藥物療效，甚至可致病情惡化。一、中醫(yī)飲食療法特點(diǎn)定義：是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運(yùn)用食物配方來預(yù)防和治療疾病的一種方法中醫(yī)飲食療法特點(diǎn)中醫(yī)理論特點(diǎn)：整體觀和辯證施治中醫(yī)飲食療法特點(diǎn)：整體觀念和辯證施食藥食同源：中藥也是由食物發(fā)展而來，食物對防治疾病同樣重要中藥屬性：四性五味食物屬性：四性五味提倡先食療后藥藥療(1)整體觀念人本身是一個有機(jī)整體（如食物五味對應(yīng)人體五臟系統(tǒng)）人和自然社會是一個整體（如食物四氣對應(yīng)自然四季）飲食要與五臟及自然氣候等相適應(yīng)(2)辯證施食疾?。汉疅崽搶嵤澄铮汉疅嵫a(bǔ)瀉原則：食物的性味應(yīng)逆于疾病性質(zhì)二、中醫(yī)飲食四性五味食物四性：寒熱溫涼食物五味：酸苦甘辛咸“性”或“氣”是指食物有寒涼溫?zé)岬炔煌男再|(zhì)或氣質(zhì)，中醫(yī)稱為“四性”或“四氣”二、中醫(yī)飲食四性五味凡適用于熱性體質(zhì)和病癥的食物，就屬涼性或寒性食物，寒性食物如：馬齒莧，蒲公英，苦瓜，連藕，蟹，番茄，柿子，紫菜，西瓜，香蕉，黃瓜涼性食物如：茄子，白蘿卜，冬瓜，梨，薏米仁，鴨蛋凡適于寒性體質(zhì)和病癥的食物，就屬于溫性或熱性食物。熱性食物有：芥子，肉桂，辣椒，花椒溫性食物：韭菜，小茴香，蔥，香菜，蒜，南瓜，木瓜，酒，醋，龍眼肉，杏仁，雞肉，平性食物的性質(zhì)介于寒涼和溫?zé)嵝再|(zhì)食物之間，一般體質(zhì)或寒涼，熱性病癥的人都可選用，平性食物多為一般營養(yǎng)保健之品。平性食物：洋蔥，南瓜子，土豆，香椿，玉米，百合，葡萄，豬肉，蜂蜜，青魚，牛奶中醫(yī)飲食四性療法寒者熱之，熱者寒之，虛者補(bǔ)之，實者瀉之中醫(yī)飲食四性療法寒者熱之：寒癥宜忌感受寒邪的實寒證：宜溫?zé)嵝允澄镪柼撽幪摰奶摵C：宜溫補(bǔ)性食物無論實寒還是虛寒：忌寒涼生冷之品中醫(yī)飲食四性療法熱者寒之：熱證宜忌感受熱邪的實熱證：宜寒涼性食物陽盛陰虛的虛熱證：宜滋陰性食物忌辛辣，溫?zé)嶂分嗅t(yī)飲食四性療法虛者補(bǔ)之：虛證：陰陽氣血虧虛所引起的一類病證陰陽虧虛：補(bǔ)益陰陽，陽虛者忌寒涼，宜溫補(bǔ)類食物，陰虛者忌溫?zé)幔说櫴澄餁庋澨摚貉a(bǔ)益氣血原則：虛多少補(bǔ)多少，虛什么補(bǔ)什么中醫(yī)飲食四性療法實者瀉之，實證宜忌外感病實證：風(fēng)寒風(fēng)熱，宜辛散食物內(nèi)傷病實證：痰壅水停，食積瘀血等，宜疏利消導(dǎo)，活血化瘀食物中醫(yī)飲食四性療法食物的性能各有不同，有相互協(xié)同作用，亦有相克制作用，性能相同者，食之無消，并可加強(qiáng)其調(diào)養(yǎng)作用，如當(dāng)歸，生姜，羊肉湯中的羊肉與生姜，兩者可相互協(xié)同發(fā)揮作用，羊肉得生姜而加強(qiáng)溫補(bǔ)，故可治療虛證腹痛，食物性能相克情況有二種，一是利用食物之間性能相克，對人體有益如小產(chǎn)大都為寒性，可加蔥姜同煮，取其辛溫而解其寒氣，另一種情況是食物之間性能各不相同，發(fā)生矛盾，影響人體健康，如鱉魚與莧菜不同食等，所以應(yīng)當(dāng)注意飲食的調(diào)配。中醫(yī)飲食五味療法1、五味對應(yīng)五臟

2、五味適度養(yǎng)五臟五味過度傷五臟3、原則：謹(jǐn)和五味以調(diào)之，以平為期酸苦甘辛咸肝心脾肺腎中醫(yī)飲食五味療法辛味入肺，過辛傷肺性味：辛散行氣通經(jīng)，香燥易耗氣傷津代表食物：姜蔥蒜花椒等宜：外感，瘀血，脾胃氣滯忌：氣虛自汗，津虧，失血等證多食：便秘，胃潰瘍，痔瘡中醫(yī)飲食五味療法甘味入脾，過甘傷脾甘味食物的性味，和中緩急，補(bǔ)益解毒代表食物：蜂蜜，飴糖，甘草，大棗宜：渚虛勞損，臟腑不和，拘攣疼痛等忌：脾胃氣滯（治宜行氣，不宜補(bǔ)益）多食：肥胖，動脈硬化，糖尿病，心腦血管疾病中醫(yī)飲食五味療法酸味入肝，過酸傷肝酸性食物：食醋，山楂，烏梅，石榴宜：泄瀉，汗證，遺精，帶下忌：潰瘍，齲齒多食：易疲勞，記憶減退，脾胃失調(diào)中醫(yī)飲食五味療法苦味入心，過苦傷心苦味食物的性味，清熱，燥濕，消炎抗菌代表食物：苦瓜，杏仁，馬蘭宜：熱證，心煩，濕證，咳喘忌：脾胃虛弱，惡心嘔吐多食，傷胃，吐瀉中醫(yī)飲食五味療法咸味入腎，過咸傷腎咸味食物性味：軟堅，散結(jié)，潤下代表食物：海帶，海蟄，海藻宜：瘰疬，痰核忌：高血壓，水腫，多食：高血壓，心臟血管疾病，腎病中醫(yī)飲食五味療法肝病忌辛，心病忌咸，脾病忌酸，腎病忌甘，肺病忌苦，以及水腫病忌食鹽，黃疸泄瀉忌魚，以常頭暈，失眠，性情急躁忌胡椒，辣椒，韭菜，即如《金匱要略》中所言：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則補(bǔ)體，為害則成疾，另外，應(yīng)注意病人脾胃強(qiáng)弱，即使是相宜的食物不能強(qiáng)迫進(jìn)食，再一種是病后胃氣初復(fù)，如貪圖口腹可導(dǎo)致食復(fù)的發(fā)生，即《景岳全書》中所說：“不欲食者，不可強(qiáng)食，強(qiáng)食則可助邪，新愈之后，胃氣初醒，尤不可縱食?！敝嗅t(yī)飲食五味療法還有一類“發(fā)物”是指誘發(fā)疾病的食物，一般而言，“發(fā)物”都是常用食物，對人體沒有影響，但對具有過敏體質(zhì)和所患疾病有關(guān)，則能誘發(fā)蕁麻疹，哮喘等過敏性疾病。公雞，豬頭肉動風(fēng)上擾，往往能觸發(fā)肝陽頭痛，頭風(fēng)等宿疾，由于“發(fā)物”具有宣發(fā)作用，故臨床上用芫湯透發(fā)麻疹。三、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則1、飲食有節(jié)2、飲食有方3、謹(jǐn)和五味4、葷素搭配5、飲食禁忌三、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則飲食有節(jié)飲食要有節(jié)制，不可過饑過飽，過饑則氣血來源不足，過飽則易傷脾胃之氣。進(jìn)食要有規(guī)律，三餐應(yīng)定進(jìn)、定量、遵循“早吃好，午吃飽，晚吃少”的原則，切忌饑飽不調(diào)，暴飲暴食，以免傷及脾胃。進(jìn)食有規(guī)律：《呂氏春秋》：“食能以時，身必?zé)o災(zāi)。”。《呂氏春秋·季春紀(jì)》說，“食能以時，身必?zé)o災(zāi)，凡食之道，無饑無飽，是之謂五臟之葆”。世界上大多數(shù)國家采用的是每日三餐制。早飯宜好：早餐的質(zhì)量，營養(yǎng)價值宜高一些，精一些，便于機(jī)體吸收，提供充足的能量。尤以稀、干搭配進(jìn)食為佳，不僅攝取了營養(yǎng)，也感覺舒適。午飯宜飽：承上啟下?！帮枴敝敢ＷC一定飲食量，提供充足的能量。除米面食品外，還可以給牛奶、豆?jié){、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。晚飯宜少：晚上接近睡眠，活動少，過飽，增加胃腸負(fù)擔(dān)，會引起消化不良，影響睡眠；也可能造成發(fā)胖，產(chǎn)生各類疾病。早、中、晚的能量分別占總能量的30%、40%、30%為宜。三、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則飲食有方飲食要有正確的方法，進(jìn)食時宜細(xì)嚼慢咽，不可進(jìn)食過快或沒有嚼爛就下咽，食物應(yīng)軟硬恰當(dāng)，冷熱適宜，不要一邊時食一邊干其他的事情，食后不可即臥，應(yīng)做散步等輕微活動，幫助脾胃的運(yùn)化，晚上臨睡前不要進(jìn)食。飲食不潔可導(dǎo)致胃腸疾病或加重原有病情，食物要新鮮、干凈、禁食腐爛、變質(zhì)、污染的食物及病死的家禽和牲畜。三、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則謹(jǐn)和五味飲食應(yīng)多樣化，合理搭配，不可偏食?！端貑?藏氣法時論》中說：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，補(bǔ)精益氣?！边@就是說人體的營養(yǎng)應(yīng)來源于糧、肉、菜、果等各類食品，所需的營養(yǎng)成分應(yīng)多樣化。只有做到飲食的多樣化和合理搭配才能攝取到人體必須的各種營養(yǎng)，維持氣血陰陽的平衡。三、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則謹(jǐn)和五味注意飲食氣味的適中也很重要，如過食寒涼易損傷脾胃陽氣，過食辛熱則易助火傷陰，辛甘酸苦咸五味雖各有所宜，亦各有所偏。飲食性味不要過重，尤其應(yīng)避免過度嗜咸和嗜甜。若對飲食的種類或氣味過于偏嗜或偏廢，易使體內(nèi)陰陽失調(diào)，從而損害健康，發(fā)生疾病。三、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則葷素搭配葷素搭配是飲食的重要原則，也是長壽健康秘訣之一。飲食應(yīng)以谷物、蔬菜、瓜果等素食為主，輔以適當(dāng)?shù)娜?、蛋、魚類，不可過食油膩厚味。飲食禁忌忌食“發(fā)物”食物之所以能防治疾病，是由于它本身特有的性味所決定的，這就是食物的“食性”。如果不懂食性，對某些特殊體質(zhì)的人或患者，食性就會誘發(fā)舊病，或加重已發(fā)疾病，或削弱藥力，這是食物的“發(fā)性”，也就是民間所說的“發(fā)物”。一為動火發(fā)物，能助熱動火、傷津劫液，如煙、酒、蔥、蒜、韭菜、油炸物等。發(fā)熱口渴，大便秘結(jié)的人不宜食用，高血壓者應(yīng)忌口。二為動風(fēng)發(fā)物，多有升發(fā)、散氣、火熱之性，能使人邪毒走竄，如茄子、木耳、豬頭肉、雞蛋等。有蕁麻疹、濕疹、中風(fēng)等疾病者不宜吃。三為助濕發(fā)物，多具有黏滯、肥甘滋膩之性，如糯米、醪糟、酒、大棗、肥肉、面食等?；紳駸岵?、黃疸、痢疾等病者忌食。

飲食禁忌四為積冷發(fā)物，多具寒涼潤利之性，能傷陽生寒，影響臟腑運(yùn)化，如冬瓜、四季豆、萵筍、柿子等。脾胃虛弱的人要慎食，過食會造成胃虛冷痛、腸鳴腹瀉。五為動血發(fā)物，多有活血散血之性，能動血傷絡(luò)，迫血外溢，如羊肉、菠菜、燒酒等。月經(jīng)過多、皮下出血、尿血等人忌食。六為滯氣發(fā)物，如大豆、芡實、芋頭、薯類等。這些食物多具滯澀阻氣、堅硬難化之性，積食、諸痛者不宜食。發(fā)物會導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或加重病情，應(yīng)忌食。

四、飲食養(yǎng)生原則——辨證用膳辨證用膳因時用膳因人用膳因地用膳因病用膳現(xiàn)狀：日常飲食沒有規(guī)律；一日三餐的食量和時間常常不固定；很多人不重視吃早飯，但是吃夜宵、吃零食的現(xiàn)象比較普遍；男生吸煙現(xiàn)象較多；想減肥而節(jié)食，其中女生居多；將快餐（洋快餐、方便面等）當(dāng)正餐吃。因時施食根據(jù)四季變化：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰春季：陽氣生發(fā)，食宜清潤平淡，如百合，甘蔗、香椿、藕、蘿卜、黑木耳等，忌辛辣、耗氣之品。夏季：陽氣亢進(jìn)，食宜甘寒，如白扁豆、綠豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等時鮮瓜果蔬菜等，忌溫?zé)?、生火、助陽之品，并?yīng)防過食生冷或不潔食物。建議重視吃早餐不吃早餐易造成腸胃不適；感到疲倦，影響學(xué)習(xí)工作效率；易患慢性?。划a(chǎn)生便秘、面部痤瘡、膚色黯淡、肥胖。先喝水再吃早餐早餐應(yīng)該吃“熱食”，如比如稀飯、熱燕麥片、熱羊乳、熱豆花、熱豆?jié){、芝麻糊、山藥粥等等，然后再配著吃蔬菜、面包、三明治、水果、點(diǎn)心等。

正餐定時定量多吃谷類（大米、玉米、小米、小麥、燕麥、蕎麥等）、蔬菜（胡蘿卜、西紅柿、大蒜、南瓜、黃瓜、苦瓜、黑木耳等）、薯類（白薯、紅薯、山藥和土豆等）等，全面膳食。補(bǔ)充飲料多喝水、綠茶、酸奶。增加水果蘋果、葡萄、梨、甘蔗、柚子等。最佳水果：依次是木瓜、草莓、橘子、柑子、獼猴桃、芒果、杏、柿子和西瓜。最佳蔬菜：紅薯既含豐富維生素，又是抗癌能手，為所有蔬菜之首。其次是蘆筍、卷心菜、花椰菜（花菜）、芹菜、茄子、甜菜、胡蘿卜、薺菜、金針菇、雪里紅、大白菜。最佳肉食：鵝鴨肉化學(xué)結(jié)構(gòu)接近橄欖油，有益于心臟。雞肉則被稱為“蛋白質(zhì)的最佳來源”。最佳護(hù)腦食物：菠菜、韭菜、南瓜、蔥、椰菜、菜椒、豌豆、番茄、胡蘿卜、小青菜、蒜苗、芹菜等蔬菜，核桃