臨床營養(yǎng)學復(fù)習重點

一、名詞解釋共0個，每個2分）養(yǎng)價：通過對患病機體營養(yǎng)狀況進行系統(tǒng)觀察和檢測，然后對營養(yǎng)狀態(tài)進行全面綜合評定?！馦cAa血，素B及葉酸致DNA引2起的貧血，外周血（MVH?！馡DAiondeficienyanemi缺鐵性貧血，是指指機體對鐵的需求與供給失衡，導致體內(nèi)貯，鐵的乏(括D，IE和)，表現(xiàn)為缺鐵引起的小細胞低色素性貧血及其它異常?！馦alnutrition營養(yǎng)不良，包括營養(yǎng)低下和營養(yǎng)過剩。長期膳食中缺乏一種或多種營養(yǎng)素可導致營養(yǎng)低下，嚴重營養(yǎng)低下并出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)或病癥者，則為營養(yǎng)缺乏??；營養(yǎng)過剩則是由于食物些?！馟I（glycmcinde糖生成指數(shù)，含0克碳水化合物的食物與同量的葡萄糖在一間)，水。●GL負荷，是指特定食物所量克)。●平衡膳食：是指選擇多種食物，經(jīng)過適當搭配做出的膳食，能滿足人們對能量及各種營養(yǎng)素的需求?！裆攀忱w維：指食物中不能被人體消化吸收的多糖類物質(zhì)，可分為可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維?！馪Epoeneegymalurii質(zhì)良能于一脂減、及能?！馜ASH（ysopn終止高血壓的飲食途徑，一含蔬菜、制減和模?！穹逝植。菏怯捎谶z傳、環(huán)境等特定的生物化學因子引起的一系列進食調(diào)控和能量代謝紊亂，使體內(nèi)能量攝入大于消耗，能量代謝失衡，體內(nèi)脂肪積聚過多、體重增加所致的一種常見的營養(yǎng)與代謝疾。●R（rsityquoet吸商，耗比。●Pparnerlnurtn腸營養(yǎng)，包肪生元?！馝N（enterlnutritio腸內(nèi)營養(yǎng)，是指當病人不能耐受正常經(jīng)口攝食時，通過口服或管飼方式經(jīng)胃腸道喂飼一些僅需化學性消化或不需消化技能被腸黏膜吸收的營養(yǎng)配方的一種營養(yǎng)干預(yù)措施。●LIlatseintolernce乳糖不耐受，當小腸黏膜缺乏乳糖酶時，食入奶或奶制品中的乳糖等?！馮herapeuticDiet治療膳食，通過限制或增加某些營養(yǎng)素，以滿足不同生理病理狀況下的病人素到進膳。二、填空題共0空，每空分）.。2.不同蛋白質(zhì)對血膽固醇的影響水平是不同的，動物蛋白如酪蛋白可升高膽固醇，而乳清蛋白可以。3.糖耐量受損T受（G（P74）.胰食。.。.膳。7.控制。.給提物：。。類各類糖果各料乳等.胃人性的。.合。.營素增。.養(yǎng)：水-。13.素A缺乏的臨床表現(xiàn)：眼部損害、皮膚病變、生長落后、呼。14.鐵減DE（。.腫質(zhì)害因影療并增、短長加。16.腫瘤營養(yǎng)支。.呼。1.白蛋為2d白為為8d。注。原量逐。癥。發(fā)。全合（L－N－EO）。實施途徑周N脈（N[①經(jīng)外周（PC、直接經(jīng)皮穿刺中心靜脈置（)、（pt]。三、選擇題共0，題1）.對的利素基3多素VitVt6ViPPVE微維.攝類用。.哪素素會(0類)1致病性危險因素吸煙、高血壓、高膽固醇、高低密度脂蛋白膽固醇、低高密度脂蛋白膽固醇、高血糖2斑塊負荷性危險因素年齡、靜息心電圖ST改變3條件性危險因素甘油三酯、低密度脂蛋白等4促發(fā)性危險因素超重與肥胖、體力活動減少、男性、家族史、社會經(jīng)濟因素、胰島素抵抗5易感性危險因素左心室肥厚4.導致動脈硬化的是低。.可壓下食素升高：高食鹽、高脂肪、煙酒降低：高鉀鈉比值、高鈣、高水硬度6.體重指數(shù)8為常7.冠心病的營養(yǎng)治療原則中，作為預(yù)防飲食時膽固醇限制在300mg/d以下，治療飲食＜2gd。8.長期高脂肪、高蛋白、低膳食纖維飲食導致膽固醇結(jié)石；低蛋白、低脂、高碳水化合物飲食易形膽結(jié)。.胃綜（。10.別物物物等物柿等.尿要是療。12.響糖素分數(shù)態(tài)精高加高。1.人入的10%。.道食物類質(zhì)物>。.食論：1多給粗維的物如糧各新蔬水?？山o豐的生，能供夠膳纖，刺腸，進腸動使便于出。2多飲水，飲淡鹽水或蜂蜜水，使腸腔內(nèi)保持足夠軟化大便的水分，有利糞便排出。3適當增加飲食中脂肪的量，以潤腸通便。4禁食辛辣刺激性食物。痙攣性便秘：1應(yīng)采用少渣飲食，給予質(zhì)軟、光滑、低纖維飲食，以減輕腸道刺激。2膳食中適當增加脂肪的量3少量多餐。禁食辛辣刺激性食物。阻塞性便秘：因機械性或麻痹性腸梗阻或因腫瘤壓迫腸道而引起腸道不全或完全梗阻導致的阻塞性便秘。關(guān)鍵在于去除病因；不全性梗阻者可給予清淡流質(zhì)。16些不是急性因因1食物化學性刺激烈性酒、濃茶、咖啡→損傷胃粘膜→胃粘膜充血、水腫、出血、糜爛2食物物理性刺激過冷、過熱及粗糙食物→胃粘膜損傷3食物中毒進食被細菌或病毒污染的食物→胃炎17食消化性潰瘍急性發(fā)作時，或出血剛停止后的病人可選用米湯、蒸水蛋、蛋花湯、藕粉、杏仁茶、牛奶、豆?jié){，以及腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。18者質(zhì)19.于30%為于%為胖。20于150g。2固食？黃腦魚賊)蟹黃蟹肝腎等22尿選物酒23.理（糖2～50，用溫開水沖服，幾分鐘后癥狀消失；如癥狀稍重，除飲糖水外，再進食饅頭、餅干或面包等淀粉類食物25，或水果一個，十幾分鐘后癥狀可消失。（，注%葡萄糖。24吸蘋酮毒。.化A血的可前3個月的平均血糖。26.為12：2或22：。.尿要18kl（P8）2.治化速應(yīng)。.碳。.道給。31.PM的臨床表現(xiàn)：消瘦型、水腫型、消-。.病。.病。.部不供。.病，尿高。.的量+0ml。輸位的好3～45度，輸注結(jié)束后維持體位30mi。頭高位可以減少誤吸，及其相關(guān)肺部感染的可能性。使用輸液泵的適應(yīng)癥為行幽門下管飼喂養(yǎng)的病人、重癥病人以及胃腸道功能不良的病人，如腹瀉，不。.低：約2000mg，食鹽2-4g日，或102l醬油忌切食精<1gd，用食。無：供量1000mg左右，不用鹽、醬油、咸食。低鈉：全日供鈉量700m，或<500mg，除無鹽膳食外，還要限制含鈉高的蔬菜及含食堿食品。40.限脂類分3種：（過20克；（）中度限脂肪膳食：膳食中的脂肪總量不超過40克；（）輕度限脂肪膳食：膳食中的脂肪總量不超過50克。四、問答題共6題，題5分）1.心血管病人膳食指導建議？（心血管疾病的控制原則）的55%%用加的類。在0～0少1次魚肉、1次雞肉1～2次豆制品、12次。脂含、油。菜天為400克?；虻脑?㎏以。平動。⑥建議戒煙、酒，如飲酒應(yīng)有節(jié)制，酒～2兩。⑦少吃鹽腌、熏制及純糖類食物，食為6克，有高血壓家族史者應(yīng)在5克。奶0～0心。.預(yù)防肥胖病的具體措施？餐應(yīng)應(yīng)。吃甜糖。慢，達。吃。刺。少。織。⑧調(diào)節(jié)膳食減少能量攝入量和配合運動增加能量消耗3.糖尿病的營養(yǎng)防治目標。動生。擔、水。理活減生。求。特人的。素行。.控標的動。餐應(yīng)應(yīng)。吃甜糖。慢，達。吃。刺。少?？?。⑧調(diào)節(jié)膳食減少能量攝入量和配合運動增加能量消耗.食算標準體算高-5總熱能餐次比為：226.腫瘤營養(yǎng)支持的目的？①在積極的抗腫瘤治療階段，營養(yǎng)支持的目的是增加抗腫瘤治療的效果，維持器官功能，減少并發(fā)副的。療維質(zhì)。③營養(yǎng)支持的主要目的不是治愈癌癥，而是治療營養(yǎng)不良，通過改營養(yǎng)狀態(tài)來改善器官功能、免疫反。④營養(yǎng)支持療效的監(jiān)測指標側(cè)重于營養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能、器官功能和生活質(zhì)量的變化，以及對住院。.腫瘤營養(yǎng)支持方式的選擇？腫瘤病人的營養(yǎng)支持應(yīng)遵循營養(yǎng)支持的一般原則：當胃腸道有功能且可以安全使用時，首選腸持。內(nèi)（是廉。腫瘤病人免疫功能下降，是腔靜脈導管感染并發(fā)癥的高危人群，應(yīng)優(yōu)先考慮采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持的方法。②惡性腫瘤病人在正常進餐的間歇口服輔助營養(yǎng)制劑（ONS，有助于其手術(shù)、化療、放療后的營養(yǎng)胃支是方。外（短的。功用靜支。狀外方。8.胃癌術(shù)后傾倒綜合癥的臨床表現(xiàn)？應(yīng)對措施？臨表現(xiàn)：1.-脹心氣便。2.血管舒張癥狀：與胃腸道癥狀發(fā)生的同時，可出現(xiàn)頭昏、眩暈，并伴面色發(fā)紅或蒼白以及心動過者厥。應(yīng)措施：1.本癥主要以調(diào)節(jié)飲食為主，宜少量多餐，多進干食少進湯，限制食糖，宜予高蛋白、高脂肪和低合進半。2.餐前半小時服阿托品或普魯苯辛以減慢腸蠕動。.。9.器官移植術(shù)后早期推薦營養(yǎng)素需要量？及其氮源10.食物過敏常用的診斷方法？進。1.皮試：將食物浸液稀釋作劃痕或皮內(nèi)試驗，皮試的陽性可靠率只有20～3%的人調(diào)經(jīng)。.飲日志種及用量，連記～3。.排除膳食或激發(fā)驗。11.乳糖不耐受的發(fā)生原因？具體膳食措施？原因：1.成224以、脹氣、腹痛、腹瀉等。.。.。酶4：物乳其他12.腸黏膜屏障（4種）的；化學屏障：指腸腔內(nèi)的化學物質(zhì)如胃酸、胰蛋白酶及其它胰酶、膽鹽、溶菌酶等消化液，消化酶；障的其；免疫屏障膜的IA和Kur細。.★EN應(yīng)癥N證1者腔咽手；、郁；紊意咽。2、胃病腸；炎腸疾(；短綜征；化室；完阻空；腺；收。3；4備良5礙6者7陷N證1、1個內(nèi))、空腸瘺、高流量小腸瘺；2、處于嚴重；3；4；5；6齡<3個月。N徑N總適（2大，禁忌（7點。PN癥①長間7天）內(nèi)途徑EN。②嚴重胃腸耐受N。忌：的無療。亂控。腸可者。④病人一般情況好、只需短期腸外營養(yǎng)、預(yù)計需要的