撞傷賠償協(xié)議書(shū)范本（精選3篇）

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撞傷賠償協(xié)議書(shū)范本篇1

甲方（受害人）：____________身份證號(hào)：____________

甲方托付代理人：____________身份證號(hào)：____________

乙方（駕駛?cè)耍篲___________身份證號(hào)：____________

乙方托付代理人：____________身份證號(hào)：____________

____年____月____日時(shí)分，乙方駕駛號(hào)車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí)，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。依據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

一、乙方擔(dān)當(dāng)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。

二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元（4000元）。

三、甲方自行擔(dān)當(dāng)月日下午出院后身體及胎兒特別責(zé)任。

四、本協(xié)議簽字時(shí)，乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。

五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復(fù)印件留存交警部門(mén)卷宗備查。

甲方簽字（手印）：____________

甲方托付代理人簽字（手?。篲___________

乙方簽字（手?。篲___________

乙方托付代理人簽字（手?。篲___________

簽約時(shí)間：____________年______月______日

撞傷賠償協(xié)議書(shū)范本篇2

甲方：

法定代表人：

住宅地：

乙方：

身份證號(hào)碼：

聯(lián)系電話：

20xx年xx月xx日，乙方做什么事情對(duì)甲方造成什么損害。

現(xiàn)雙方就乙方的人身?yè)p害賠償事宜，在公平自愿、協(xié)商全都基礎(chǔ)上，本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方向乙方共計(jì)補(bǔ)償元（大寫(xiě)：）。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的甲方補(bǔ)償給乙方的全部費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)等費(fèi)用。

二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后，乙方再消失任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主見(jiàn)任何權(quán)利，包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等，并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

四、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后，應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此損害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

七、本協(xié)議式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

20xx年xx月xx日

撞傷賠償協(xié)議書(shū)范本篇3

甲方：

乙方：

xx年xx月x日晚上，甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭(zhēng)斗，甲方左眼受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)?，F(xiàn)甲、乙雙方依據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣xx元(大寫(xiě)：元整)給甲方。

二、甲方今后左眼消失任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方任何責(zé)任。