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深靜脈穿刺的護(hù)理科室:康復(fù)科主講人:陳雙燕時(shí)間:2013.9.263學(xué)習(xí)內(nèi)容1
適應(yīng)癥2置管途徑3置管后護(hù)理適應(yīng)癥1缺乏外周靜脈通道或條件不好2需要反復(fù)輸入刺激性藥物3需連續(xù)中心靜脈壓監(jiān)測、各種緊急搶救如休克CPR4各類大而復(fù)雜手術(shù)穿刺置管途徑較少使用穿刺部位頸內(nèi)靜脈股靜脈鎖骨下靜脈置管后護(hù)理日常護(hù)理護(hù)理記錄護(hù)理觀
察
1看2寫3做護(hù)理觀察要點(diǎn)體溫穿刺點(diǎn)液體輸入狀況導(dǎo)管有無脫出導(dǎo)管定位患者自身護(hù)理記錄1
在護(hù)理記錄單中詳細(xì)記錄留置時(shí)間和導(dǎo)管插入的深度,留置的部位2每次換敷貼后在敷貼上注明換藥日期,這樣便于動(dòng)態(tài)觀察導(dǎo)管護(hù)理的情況13cm護(hù)理——預(yù)防感染:1保持穿刺處皮膚干潔,穿刺處消毒并更換3M貼膜2如穿刺點(diǎn)有滲出,應(yīng)及時(shí)更換無菌貼膜,確保穿刺點(diǎn)干潔,用無菌貼膜應(yīng)與皮膚緊貼不留空隙;護(hù)理——預(yù)防感染3連續(xù)輸液者,每天更換輸液裝置,輸液器應(yīng)妥善固定4如有少量導(dǎo)管脫出,5股靜脈置管后應(yīng)加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理;6用無菌治療巾包裹輸液接頭處,預(yù)防感
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