中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息與咨詢服務(wù)課件

第六章中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息與咨詢服務(wù)第一節(jié)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息一、特點(diǎn)與來(lái)源1.中醫(yī)藥信息特點(diǎn)（1）歷史與現(xiàn)代并重。（2）多學(xué)科相互交融。（3）數(shù)量迅速遞增。（4）質(zhì)量良莠不齊1整理課件第六章中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息與咨詢服務(wù)第一節(jié)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信2.中醫(yī)藥信息來(lái)源一次文獻(xiàn)是作者以本人的研究成果為依據(jù)而撰寫(xiě)的原始文獻(xiàn)，如專(zhuān)著、期刊論文、會(huì)議文獻(xiàn)、學(xué)位論文、專(zhuān)利說(shuō)明等二次文獻(xiàn)是對(duì)一次文獻(xiàn)進(jìn)行整理、分類(lèi)、提煉加工，按一定規(guī)則編排而成，如書(shū)目、題錄、文獻(xiàn)等。2整理課件2.中醫(yī)藥信息來(lái)源2整理課件三次文獻(xiàn)是在利用二次文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，對(duì)某一特定專(zhuān)題的一次文獻(xiàn)進(jìn)行收集整理和綜合分析基礎(chǔ)上編寫(xiě)的文獻(xiàn)，如論文綜述、專(zhuān)題評(píng)論、教科書(shū)、詞典、百科全書(shū)、年鑒、手冊(cè)1.圖書(shū)：通常為3～5年以前的信息資源。2.專(zhuān)業(yè)期刊：是活動(dòng)的中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)信息最重要來(lái)源。3整理課件三次文獻(xiàn)是在利用二次文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，對(duì)某一特定專(zhuān)題的一次文獻(xiàn)進(jìn)行3.報(bào)紙4.會(huì)議文獻(xiàn)：包括學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀或書(shū)面交流的論文和報(bào)告。5.學(xué)位論文4整理課件3.報(bào)紙4整理課件6.專(zhuān)利文獻(xiàn):專(zhuān)利文獻(xiàn)具有技術(shù)內(nèi)容廣泛、技術(shù)前沿或新穎、描述詳細(xì)等特點(diǎn)。7.藥品說(shuō)明書(shū)8.產(chǎn)品樣本：與中醫(yī)藥有關(guān)的產(chǎn)品樣本主要是中成藥和中醫(yī)醫(yī)療儀器的產(chǎn)品樣本5整理課件6.專(zhuān)利文獻(xiàn):專(zhuān)利文獻(xiàn)具有技術(shù)內(nèi)容廣泛、技術(shù)前沿或新穎、描述二、傳統(tǒng)文獻(xiàn)（一）主要醫(yī)學(xué)典籍1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》——最早的一部中醫(yī)典籍，現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作。2.《傷寒論》——張仲景著，總結(jié)先秦兩漢時(shí)代的醫(yī)學(xué)成就，創(chuàng)造性地將醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，稱為“眾方之祖”6整理課件二、傳統(tǒng)文獻(xiàn)6整理課件3.《金匱要略方論》——開(kāi)創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系，張仲景著4.《巢氏諸病源候論》——第一本證候?qū)W專(zhuān)著，巢元方著5.《溫疫論》——第一部論瘟疫的專(zhuān)著，吳又可著。7整理課件3.《金匱要略方論》——開(kāi)創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系，張仲景（二）主要本草典籍1.《神農(nóng)本草經(jīng)》——最早的本草學(xué)專(zhuān)著。2.《本草經(jīng)集注》——系統(tǒng)整理南北朝以前的藥物學(xué)資料，陶弘景著。3.《重修政和經(jīng)史證類(lèi)備急本草》——保存最早的完整的本草合刊本，張存惠著。4.《本草綱目》——中藥學(xué)巨著，李時(shí)珍著。8整理課件（二）主要本草典籍8整理課件（三）主要方書(shū)典籍1.《肘后備急方》——屬急癥手冊(cè)性質(zhì)，葛洪著2.《備急千金要方》——對(duì)后世婦嬰專(zhuān)科有很大影響，孫思邈著3.《千金翼方》——孫思邈著，與《千金要方》合稱《千金方》9整理課件（三）主要方書(shū)典籍9整理課件4.《外臺(tái)秘要》——綜合性醫(yī)學(xué)巨著。5.《太平圣惠方》——宋代王懷隱著。6.《太平惠民和劑局方》——我國(guó)第一部成藥典，宋代官府頒行7.《普濟(jì)方》——中國(guó)古代收方最多的方書(shū)，保存大量民間驗(yàn)方10整理課件4.《外臺(tái)秘要》——綜合性醫(yī)學(xué)巨著。10整理課件（2015-21）由宋代官府頒行的我國(guó)第一部成藥典是A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草綱目》C.《太平圣惠方》D.《千金翼方》E.《太平惠民合劑局方》11整理課件（2015-21）由宋代官府頒行的我國(guó)第一部成藥典是11整理正確答案：E解析：宋代官府頒行的我國(guó)第一部成藥典是《太平惠民合劑局方》，識(shí)記內(nèi)容。12整理課件正確答案：E12整理課件2016-18.按藥物自然屬性分類(lèi)的首部本草專(zhuān)著是A.《新修草本》B.《本草經(jīng)集注》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》E.《重修政和本草》13整理課件2016-18.按藥物自然屬性分類(lèi)的首部本草專(zhuān)著是13整理課【答案】B【解析】《本草經(jīng)集注》創(chuàng)立了新的編寫(xiě)體例，藥物分類(lèi)按自然屬性進(jìn)行區(qū)分，改進(jìn)了《本經(jīng)》三品分類(lèi)法。故本題選B。14整理課件【答案】B14整理課件三、現(xiàn)代信息（一）藥品標(biāo)準(zhǔn)1.《中華人民共和國(guó)藥典》（2015版）——分四部+增補(bǔ)2.《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》《國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)》《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》又稱《部頒標(biāo)準(zhǔn)》15整理課件三、現(xiàn)代信息15整理課件（二）常用中醫(yī)藥期刊（三）中醫(yī)藥工具書(shū)與文摘1.《中藥大辭典》——既是辭書(shū)，又是綜合性本草2.《中國(guó)醫(yī)籍大辭典》——對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)首次全面系統(tǒng)整理與研究，堪稱醫(yī)籍辭書(shū)的巨著16整理課件（二）常用中醫(yī)藥期刊16整理課件3.《中國(guó)方劑大辭典》4.《中醫(yī)大辭典》——全面反映中醫(yī)學(xué)術(shù)的綜合性辭書(shū)5.《中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘——中醫(yī)》17整理課件3.《中國(guó)方劑大辭典》17整理課件（四）常用藥品集和專(zhuān)著1.《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》——藥典配套叢書(shū)，《臨床用藥須知》分2卷，具有較高的實(shí)用性和權(quán)威性2.《中華本草》——民族藥專(zhuān)卷,上?？茖W(xué)技術(shù)出版社的劃時(shí)代巨著18整理課件（四）常用藥品集和專(zhuān)著18整理課件3.《中國(guó)中藥資源志要》——系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)藥工作者對(duì)中藥資源的研究成果4.《中國(guó)常用藥品集》——一部常用藥品信息的實(shí)用大型藥學(xué)參考書(shū)5.《中國(guó)藥品使用手冊(cè)·中成藥手冊(cè)》——具有信息量大，內(nèi)容新鮮的特點(diǎn)19整理課件3.《中國(guó)中藥資源志要》——系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)藥工作者對(duì)中藥資源的4.《中國(guó)常用藥品集》——一部常用藥品信息的實(shí)用大型藥學(xué)參考書(shū)5.《中國(guó)藥品使用手冊(cè)·中成藥手冊(cè)》——具有信息量大，內(nèi)容新鮮的特點(diǎn)6.《全國(guó)中草藥匯編》——對(duì)第二次中藥普查的大總結(jié)20整理課件4.《中國(guó)常用藥品集》——一部常用藥品信息的實(shí)用大型藥學(xué)參考（五）互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)中國(guó)知網(wǎng)/萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)/維普網(wǎng)/中國(guó)藥在線/中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)21整理課件（五）互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)21整理課件第二節(jié)藥學(xué)服務(wù)與咨詢一、咨詢服務(wù)方法（一）咨詢環(huán)境1.緊鄰門(mén)診藥房或藥店大堂2.藥師咨詢處標(biāo)識(shí)3.環(huán)境舒適4.適當(dāng)隱秘5.必備用品22整理課件第二節(jié)藥學(xué)服務(wù)與咨詢22整理課件（一）咨詢方式1.面對(duì)面交流2.電話咨詢3.網(wǎng)絡(luò)咨詢4.專(zhuān)題講座5.其他科普資源23整理課件（一）咨詢方式23整理課件二、咨詢服務(wù)的對(duì)象和內(nèi)容（一）患者用藥咨詢（1）藥品名稱；（2）適應(yīng)病證；（3）用藥禁忌；（4）用藥方法；（5）用藥劑量24整理課件二、咨詢服務(wù)的對(duì)象和內(nèi)容24整理課件（6）服藥后預(yù)計(jì)療效及起效時(shí)間、維持時(shí)間。（7）藥品的不良反應(yīng)與藥物相互作用。（8）有否替代藥物或其他療法。（9）藥品的鑒定辨識(shí)、貯存和有效期。（10）藥品價(jià)格、報(bào)銷(xiāo)，是否進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)目錄等。25整理課件（6）服藥后預(yù)計(jì)療效及起效時(shí)間、維持時(shí)間。25整理課件（二）醫(yī)師用藥咨詢（1）新藥信息（2）合理用藥信息（3）藥品不良反應(yīng)（4）藥物相互作用和禁忌癥26整理課件（二）醫(yī)師用藥咨詢26整理課件（三）護(hù)士用藥咨詢口服藥的劑量、用法，注射劑配制溶媒、稀釋容積與濃度、靜脈滴注速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍的理化變化、配伍禁忌等信息。（四）公眾用藥教育27整理課件（三）護(hù)士用藥咨詢27整理課件三、咨詢技巧（一）溝通技巧1.認(rèn)真聆聽(tīng)2.注意語(yǔ)言表達(dá)3.注意非語(yǔ)言的運(yùn)用4.注意掌握時(shí)間5.關(guān)注特殊人群28整理課件三、咨詢技巧28整理課件（二）投訴應(yīng)對(duì)1.投訴類(lèi)型（1）服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量；（2）藥品數(shù)量；（3）藥品質(zhì)量；（4）退藥；29整理課件（二）投訴應(yīng)對(duì)29整理課件（5）用藥后嚴(yán)重不良反應(yīng)：臨床共同應(yīng)對(duì)，原則上應(yīng)先處理不良反應(yīng)。（6）價(jià)格異議30整理課件（5）用藥后嚴(yán)重不良反應(yīng)：臨床共同應(yīng)對(duì)，原則上應(yīng)先處理不良反2.患者投訴的處理（1）選擇合適的地點(diǎn)；（2）選擇合適的人員；（3）接待時(shí)的舉止行為；（4）用適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z(yǔ)言；（5）證據(jù)原則31整理課件2.患者投訴的處理31整理課件四、應(yīng)用藥品的特殊提示（一）需特殊提醒的用藥人群1.老年人用藥2.妊娠及哺乳期婦女32整理課件四、應(yīng)用藥品的特殊提示32整理課件3.嬰幼兒和兒童的用藥4.腎功能不全者5.肝功能不全患者33整理課件3.嬰幼兒和兒童的用藥33整理課件（二）需特殊提醒的情形和特別注意的問(wèn)題1.需特別提示的特殊情況①患者同時(shí)使用2種或2種以上含有同一成份的藥物或合并用藥較多時(shí)；②用藥后出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)者或既往發(fā)生過(guò)不良反應(yīng)；34整理課件（二）需特殊提醒的情形和特別注意的問(wèn)題34整理課件③患者依從性不好，或認(rèn)為療效不理想或劑量不足以有效時(shí)；④病情需要處方中配藥劑量超過(guò)規(guī)定劑量時(shí)（需醫(yī)師雙簽字）；或處方中用法用量與說(shuō)明書(shū)不一致或非藥品說(shuō)明書(shū)中所指示的用法用量和適應(yīng)癥；⑤超越說(shuō)明書(shū)范圍的適應(yīng)癥或超過(guò)說(shuō)明書(shū)使用范圍的使用劑量；35整理課件③患者依從性不好，或認(rèn)為療效不理想或劑量不足以有效時(shí)；35整⑥患者正用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時(shí)；⑦第一次使用該藥的患者；⑧近期藥品說(shuō)明書(shū)有修改；⑨患者所用的藥品近期發(fā)生嚴(yán)重或罕見(jiàn)的不良反應(yīng)；36整理課件⑥患者正用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時(shí)；3