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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合到底是什么醫(yī)養(yǎng)結(jié)合到底是什么
1、目前全國(guó)每6人中就有一名老年人,到2040年將是3:1
1、目前全國(guó)每6人中就有一名老年人,到2040年將是3:12、老年人患病率高于普通人群,對(duì)醫(yī)療服務(wù)依賴性更強(qiáng)
2、老年人患病率高于普通人群,對(duì)醫(yī)療服務(wù)依賴性更強(qiáng)3、小病大治、長(zhǎng)期壓床,大型醫(yī)院資源更為緊張
3、小病大治、長(zhǎng)期壓床,大型醫(yī)院資源更為緊張4、養(yǎng)老床位大量空置,很大原因是醫(yī)護(hù)配套的欠缺PART14、養(yǎng)老床位大量空置,很大原因是醫(yī)護(hù)配套的欠缺PART15、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合已成為近期政策重點(diǎn)方向之一
2015年11月,國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、民政部、發(fā)改委、財(cái)政部、人社部、住建部等九部委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,明確了五大重點(diǎn)工作方向:5、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合已成為近期政策重點(diǎn)方向之一2015年11月,國(guó)5、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合已成為近期政策重點(diǎn)方向之一
2016年4月8日,民政部、衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)許可工作的通知》;2016年4月11日,衛(wèi)計(jì)委、民政部公布《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點(diǎn)任務(wù)分工方案》,共計(jì)36項(xiàng),未來醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將逐步落地。給社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)留出空間;探索PPP的投融資模式;加大金融支持力度,鼓勵(lì)金融與產(chǎn)業(yè)資本共同籌資健康產(chǎn)業(yè)投資基金;簡(jiǎn)化審批環(huán)節(jié)籌資醫(yī)保購(gòu)買服務(wù)范圍將擴(kuò)大,如部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本保障范圍;開發(fā)包括長(zhǎng)期商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品支付健全長(zhǎng)照項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系;暢通醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診通道、綠色就診通道;65歲以上老人提供健康管理服務(wù);為行動(dòng)不便和困難老人提供上門服務(wù)服務(wù)職稱評(píng)定、技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育方面的制度銜接;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)人員的進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制;養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)技能鑒定工作;高校增設(shè)相關(guān)課程人才5、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合已成為近期政策重點(diǎn)方向之一2016年4月8日,“醫(yī)”是基礎(chǔ),“養(yǎng)”是核心A對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認(rèn)識(shí)“醫(yī)”是基礎(chǔ),“養(yǎng)”是核心A對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認(rèn)識(shí)以“行動(dòng)自由度”來劃分客群B以“行動(dòng)自由度”來劃分客群B不同階段的老年群體對(duì)“醫(yī)”和“養(yǎng)”的需求不同C隨著身體狀況的變化,老年人群對(duì)醫(yī)護(hù)的需求是不同的,是多樣化、持續(xù)性的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系。不同階段的老年群體對(duì)“醫(yī)”和“養(yǎng)”的需求不同C隨多彩的生活與醫(yī)療安排同樣重要D老人自尊心更強(qiáng),希望能掌握生活選擇權(quán),而非將老年人區(qū)別為特殊人群對(duì)待,否則將降低老年群體的“快樂指數(shù)”。多彩的生活與醫(yī)療安排同樣重要D老人自尊心更強(qiáng),希醫(yī)養(yǎng)模式E不同模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目,其醫(yī)與養(yǎng)的定位各不相同。(1)以醫(yī)為主醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目中,以醫(yī)為主的模式,通常以醫(yī)院為依托,面向剛需老人提供專業(yè)照護(hù)功能。面向人群:以失能、半失能、失智等老年人群為主,部分長(zhǎng)期臥床、需要全面照護(hù);醫(yī)的需求:急性醫(yī)療、專業(yè)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練;養(yǎng)的需求:全面的生活護(hù)理、臨終關(guān)懷;常見類型:綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科、康復(fù)科,附屬于醫(yī)院的護(hù)理機(jī)構(gòu),醫(yī)院改制的康復(fù)醫(yī)院等等。醫(yī)養(yǎng)模式E不同模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目,其醫(yī)與養(yǎng)的定位醫(yī)養(yǎng)模式E項(xiàng)目概況:新天本醫(yī)院位于東京西部的多摩市。醫(yī)院共設(shè)179床,醫(yī)院主要服務(wù)于老年群體。在科室設(shè)置上以老年病種為主,不設(shè)兒科和外科手術(shù)。門診科目:內(nèi)科、消化器科、精神科、老年精神科、康復(fù)科等。醫(yī)院供設(shè)五層,其中4F和5F主要為失能和失智老人使用。案例:日本新天本醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)模式E項(xiàng)目概況:新天本醫(yī)院位于東京西部的多摩醫(yī)養(yǎng)模式E(2)以養(yǎng)為主醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目中,以養(yǎng)為主的模式,通常以養(yǎng)老社區(qū)/公寓為依托,配套二級(jí)及以下醫(yī)院,滿足社區(qū)老人日??床『图本鹊男枨蟆C嫦蛉巳海鹤岳硇屠先藶橹?、部分需要護(hù)理的剛需老人;醫(yī)的需求:針對(duì)自理型老人的健康管理、慢病管理、康復(fù)運(yùn)動(dòng),到針對(duì)剛需老人的專業(yè)護(hù)理,以及急救;養(yǎng)的需求:生活服務(wù)、娛樂服務(wù),以及針對(duì)剛需老人的生活照護(hù);常見類型:養(yǎng)老社區(qū)/公寓(含自理型公寓、護(hù)理型公寓、社區(qū)醫(yī)院、健康管理中心、公共活動(dòng)中心等功能)。醫(yī)養(yǎng)模式E(2)以養(yǎng)為主醫(yī)養(yǎng)模式E(3)醫(yī)養(yǎng)并重醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目中,醫(yī)養(yǎng)并重的模式,通常包括一個(gè)持續(xù)護(hù)理的社區(qū)以及一家以康復(fù)、老年病等為特色的三級(jí)??漆t(yī)院。兩者功能互補(bǔ),并具備較好的轉(zhuǎn)診機(jī)制。面向人群:從自理型老人到剛需護(hù)理型老人全階段的老年人群;醫(yī)的需求:健康管理、康復(fù)醫(yī)療、專業(yè)護(hù)理、急性醫(yī)療等;養(yǎng)的需求:針對(duì)自理人群的生活服務(wù)、娛樂服務(wù),以及針對(duì)剛需老人的生活照護(hù);常見類型:自理型社區(qū)+護(hù)理型公寓+??漆t(yī)院。醫(yī)養(yǎng)模式E(3)醫(yī)養(yǎng)并重醫(yī)養(yǎng)模式E重慶青杠老年護(hù)養(yǎng)中心是全國(guó)首家醫(yī)院下屬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?;靖艣r:重慶青杠老年護(hù)養(yǎng)中心是由重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全資興建,是2009年國(guó)家發(fā)改委下達(dá)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目,是全國(guó)第一家由大型公立醫(yī)院主辦并正式運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。項(xiàng)目規(guī)模:項(xiàng)目占地1073畝,設(shè)置養(yǎng)老床位3000張、醫(yī)療床位1000張,由普通護(hù)養(yǎng)區(qū)、臨湖護(hù)養(yǎng)區(qū)、臨湖療養(yǎng)樓、學(xué)術(shù)交流中心、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理職業(yè)學(xué)院等組成。案例:重慶青杠老年護(hù)養(yǎng)中心醫(yī)養(yǎng)模式E重慶青杠老年護(hù)養(yǎng)中心是全國(guó)首家醫(yī)院下屬醫(yī)養(yǎng)模式E實(shí)現(xiàn)急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的模式青杠老年養(yǎng)護(hù)中心設(shè)置了慢病區(qū)和護(hù)理院,重點(diǎn)針對(duì)已經(jīng)度過了急性期和危重期的病人,他們已經(jīng)不需要過多的醫(yī)療干預(yù),而是需要后期的康復(fù)訓(xùn)練和專業(yè)護(hù)理。通過與綜合醫(yī)院的功能互補(bǔ),幫助減少了綜合醫(yī)院病人長(zhǎng)期“壓床”的壓力,縮短了平均住院日,也降低了病人的住院費(fèi)用。同時(shí)也解決了養(yǎng)老區(qū)老人醫(yī)療救治的問題,彌補(bǔ)了下級(jí)醫(yī)療單位在處理復(fù)雜病癥時(shí)能力不足的問題。運(yùn)營(yíng)情況:青杠老年護(hù)養(yǎng)中心,養(yǎng)老區(qū)運(yùn)營(yíng)一年半、慢病區(qū)運(yùn)營(yíng)一年,與綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診人次:醫(yī)養(yǎng)模式E實(shí)現(xiàn)急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的模式醫(yī)養(yǎng)模式E醫(yī)保覆蓋:青杠老年護(hù)養(yǎng)中心是全國(guó)第一家醫(yī)療享受國(guó)家醫(yī)保覆蓋的老年護(hù)養(yǎng)中心。老人所有的醫(yī)療活動(dòng)都可納入國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷。其中,設(shè)立的“重醫(yī)一院護(hù)理院”成為重慶市第一家納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的護(hù)理院,所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和床位費(fèi)都可按國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷比例報(bào)銷,進(jìn)一步降低了入住的費(fèi)用。醫(yī)養(yǎng)模式E醫(yī)保覆蓋:青杠老年護(hù)養(yǎng)中心是全國(guó)第一家醫(yī)養(yǎng)模式E(4)三種醫(yī)養(yǎng)模式的比較從養(yǎng)老切入醫(yī)療健康領(lǐng)域,相比于醫(yī)院而言,開發(fā)難度相對(duì)較小。純養(yǎng)老項(xiàng)目投資回報(bào)期較長(zhǎng),需配合開發(fā)性物業(yè)共同操作,非剛需型老人市場(chǎng)接受度不高,尤其是非一線城市。適合初涉醫(yī)療領(lǐng)域的開發(fā)主體,養(yǎng)老+地產(chǎn)聯(lián)動(dòng)開發(fā),注意收益平衡。以養(yǎng)為主有醫(yī)有養(yǎng),功能全面,互為補(bǔ)充,市場(chǎng)接受度較高。通常規(guī)模較大,對(duì)于開發(fā)主體的綜合能力,統(tǒng)籌相關(guān)資源的能力,以及資金的運(yùn)作都有較高的要求。大型開發(fā)企業(yè)本身在較大規(guī)模項(xiàng)目的開發(fā)操作經(jīng)驗(yàn)成熟,有豐富的醫(yī)療健
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