家政服務(wù)之老年人護(hù)理培訓(xùn)課課件

家政服務(wù)員

之培訓(xùn)

--------老年人護(hù)理人口結(jié)構(gòu)趨勢(shì)21世紀(jì)人類發(fā)展的重要特行征之一是人口老齡化，從世界范圍來(lái)看，所有的發(fā)達(dá)國(guó)家都已進(jìn)入老齡社會(huì)，而許多發(fā)展中國(guó)家從上世紀(jì)未開始了人口老齡化的過(guò)程。我國(guó)也進(jìn)入老齡社會(huì)，根據(jù)中國(guó)第五次人口普查結(jié)果，2000年10月31日，全國(guó)60歲及以上的老年人口比例達(dá)到10.2%。2001年底，

65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎貫?.1%，標(biāo)志著中國(guó)進(jìn)入人口老齡化國(guó)家的行列。截止到2008年，中國(guó)60歲及以上人口達(dá)1.5989億，占總?cè)丝诘?2%，其中65歲及以上人口為1.0956億，占總?cè)丝诘?.3%。我國(guó)成為世界上老年人口最多的國(guó)，60歲及以上老年人口占全球60歲及以上人口的1/5；隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，使得老年人長(zhǎng)期照護(hù)的需求服務(wù)巨大。我國(guó)是一個(gè)“儒家文化”為主異的傳統(tǒng)國(guó)家，大部分老年人在家養(yǎng)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展及老齡化步伐的加快，傳統(tǒng)養(yǎng)生方式正在逐漸弱化。1、家庭支持系統(tǒng)被“4-2-1”型家庭結(jié)構(gòu)和空巢家庭存在所破壞。2、自我照顧方式由于慢性病高發(fā)和經(jīng)濟(jì)條件受限制.3、社會(huì)支持系統(tǒng)也因不充足的老年照護(hù)設(shè)施和不完善的養(yǎng)老法律、保險(xiǎn)系統(tǒng)等不能滿足老年人長(zhǎng)期照護(hù)的社會(huì)需求，如國(guó)家提供的各種養(yǎng)老院、福利院等機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供給孤寡鰥獨(dú)等沒有家庭可以依靠的人。老年人護(hù)理分類

精神護(hù)理

日常起居護(hù)理衣食住行護(hù)理

精神護(hù)理

首先要了解老年人的生理和心理特點(diǎn)一老年人的生理特點(diǎn)

老年期的典型特征就是“老”，即老化、衰老的意思，而人的老化首先從生理方面開始，這種生理特征的變化不僅體現(xiàn)在老年人的外觀形態(tài)上，還反映要人體內(nèi)部的細(xì)胞、組織和器官以及身體各功能系統(tǒng)的變化上。外觀形態(tài)的變化外貌身高與體重皮膚、毛發(fā)其他：肌肉松弛，牙齒松動(dòng)脫落、語(yǔ)言緩慢、耳聾眼花、手指哆嗦、運(yùn)動(dòng)障礙等也是我們常見的老年人外貌特征,這些變化的個(gè)體差異很大，它與一個(gè)人的健康狀況、生活方式、營(yíng)養(yǎng)條件、精神狀態(tài)和意外事件等因素都有密切關(guān)系。細(xì)胞的變化主要表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)量的逐步減少。組織和器官的變化由于內(nèi)臟器官和組織的細(xì)胞數(shù)減少，臟器發(fā)生萎縮，重量減輕。生理功能的減退五臟虛損—功能衰退氣血精津液不足—物質(zhì)缺損易傷七情—心理衰老五臟虛損—功能衰退

心肺脾肝腎氣血精津液不足—物質(zhì)缺損物質(zhì)的攝入和產(chǎn)生減少需求和支出增加易傷七情—心理衰老許多老年人都會(huì)表現(xiàn)出不同程度的心理衰老，表現(xiàn)形式多種多樣，如性格改變，喜怒無(wú)常，自負(fù)孤獨(dú)，喜談往事，自私多疑，睡眠障礙，記憶下降，抑郁焦慮，注意力難以集中等等二老年人心理特點(diǎn)小心謹(jǐn)慎“固執(zhí)”愛“嘮叨”“懷舊情緒”“返老還童”依賴心理老年人心理需求了解老年人心理需求：依存、自尊、求助老人有孤獨(dú)感，渴望與親人陪伴，聊天，共享天倫之樂(lè)，但在社會(huì)數(shù)代同堂的大家庭結(jié)構(gòu)減少，越來(lái)越多的父母與子女分開住，特別是大城市，生活節(jié)湊快，子女都要上班，多與老人聊天；多給老人看或讀書、報(bào)、雜志；盡量陪老人看電視；老人叫你，應(yīng)馬上應(yīng)答，并且有問(wèn)必答，不厭其煩，耐心聽完。臨床實(shí)踐證明，許多疾病的發(fā)生、發(fā)展和惡化，與人的心理狀態(tài)息息相關(guān)，在中醫(yī)診斷病因中，就有內(nèi)傷七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）喜傷心，怒傷肝，思傷脾，悲傷肺，恐傷腎，經(jīng)常保持情緒開朗、精神愉快，日常起居護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常開窗，但應(yīng)避免對(duì)流風(fēng)。每天開窗30分鐘左右，在冬天，為了御寒而將門窗閉起來(lái)，再加上取暖設(shè)施的使用，致使室內(nèi)空氣干燥污濁，容易引起呼吸道疾病，因此老年慢支炎、肺氣腫病人，要控制室內(nèi)空氣流通、溫濕度，早睡早起，按時(shí)進(jìn)食，定時(shí)大小便。適宜的輕音樂(lè)，讓老人輕松愉快衣食住行護(hù)理堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)衣服合體膳食平衡堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度及時(shí)間要依個(gè)人的體能慢慢地增加，強(qiáng)度要適當(dāng)，不能過(guò)勞累，最好每天30分鐘左右或每周維持在3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)前要有10分鐘左右的暖身運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后也要有5-10分鐘左右的緩和運(yùn)動(dòng)。不要空腹運(yùn)動(dòng)，也不宜餐前后1H內(nèi)運(yùn)動(dòng)。衣服合體根據(jù)老年人的特點(diǎn)選擇合適的衣服，對(duì)健康長(zhǎng)壽是大有益處的。膳食平衡一、老年人營(yíng)養(yǎng)需要二、老年人消化系統(tǒng)的變化特點(diǎn)三、老年人膳食調(diào)配四、常見食物營(yíng)養(yǎng)素及膽固醇含量一、人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體的重要性熱能營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體的重要性營(yíng)養(yǎng)（nutrition）是指有益于人體生長(zhǎng)發(fā)育、健康長(zhǎng)壽的食物成分。古有“民以食為天”的說(shuō)法，常言還說(shuō):“營(yíng)養(yǎng)是第二藥房”。其一：人類很早就認(rèn)識(shí)到了飲食與人類健康的密切關(guān)系，人為了生存和健康，必須獲取一定的食物,這是最基本的需要(僅次于氧的一項(xiàng)基本需要),它是正常生理活動(dòng)的物質(zhì)與能量的保證。其二：合理的營(yíng)養(yǎng)飲食對(duì)于疾病來(lái)說(shuō)又是一種積極的治療因素。因此,飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)于健康和疾病的治療都有著重要的作用熱能1、單位是焦耳(Joule,J)。用的最多的是千焦（KJ）或兆焦（MJ）。2、來(lái)源由食物中的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物在體內(nèi)經(jīng)酶的催化作用經(jīng)過(guò)生物化釋放出來(lái)。3、供給量受勞動(dòng)強(qiáng)度、年齡、性別、生理特點(diǎn)等因素影響。因此供給量也不同。三大營(yíng)養(yǎng)素之間比例：蛋白質(zhì)所提供熱能占總熱能10%-14%脂肪-------20%-25%

碳水化合物---------------60%-70%

各種營(yíng)養(yǎng)素

1、蛋白質(zhì)2、脂類3、碳水化合物4、礦物質(zhì)和微量元素5、維生素6、水1、蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是維持生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ),每個(gè)細(xì)胞和所有重要的組成部分都有它參與。組成由多種氨基酸組成，是人體氨的唯一來(lái)源。功能構(gòu)成和修補(bǔ)組織、構(gòu)成酶和激素的成分、構(gòu)成抗體、維持血漿膠體滲透壓、供給熱能。來(lái)源肉類、魚類、奶類、硬果類、谷類2、脂類概念富含熱能，是產(chǎn)熱能最高的熱源物質(zhì)，是構(gòu)成人體組織細(xì)胞的重要成之一，供給必需脂肪酸，促進(jìn)脂溶性維生素吸收……種類包括脂肪和類脂。來(lái)源烹調(diào)用油、動(dòng)物性食品和堅(jiān)果類含脂肪量較高。3、碳水化合物概念又稱糖類或醣,在人體內(nèi)經(jīng)過(guò)消化轉(zhuǎn)變?yōu)閱翁嵌晃眨枪┙o熱量的主要營(yíng)養(yǎng)素。種類單糖、雙糖、多糖。組成碳、氫、氧三種化合物。來(lái)源谷類和根莖類中的薯類，少量來(lái)自糖。4、無(wú)機(jī)鹽和微量元素分類：常量元素：鈣、鎂、鉀、鈉、磷、氯、硫。微量元素：含量極微，常以mg或ug計(jì)量，如：鐵、銅、碘、鋅等。5、維生素概念是人體代謝必不可少的有機(jī)化合物。體內(nèi)不能合成或合成不足,不參加組織構(gòu)成也不供給熱能。必須從食物中攝取。分類脂溶性和水溶性脂溶性---不溶于水：VitA、D、E、。水溶性---主要有VitC、B族維生素、尼克酸、葉酸。來(lái)源新鮮蔬菜和水果。6、水概念是一切生物生存的必要條件,對(duì)的生命至關(guān)重要。來(lái)源主要來(lái)源為飲用水，飲料等。7、膳食纖維

膳食纖維對(duì)于老年人具有特殊的重要作用。因?yàn)槔夏耆讼到y(tǒng)功能減弱，平滑肌緊張性降低、蠕動(dòng)緩慢，故隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人便秘的發(fā)病率增高。而適量的膳食纖維攝入可刺激腸蠕動(dòng)，能有效地防治老年性便秘。同時(shí)膳食纖維還有防治高血脂、膽石癥、結(jié)腸癌以及降血糖等功效。因此，老年人的膳食要注意攝入足夠的膳食纖維，在每日膳食中應(yīng)安排一定數(shù)量的粗糧、蔬菜及水果。二、老年人消化系統(tǒng)的變化特點(diǎn)1、口腔的變化2、胄的變化3、腸道的變化4、肝、膽、胰的變化三、老年人膳食調(diào)配

1、老年人飲食基本要求2、老年人膳食調(diào)配的原則與飲食禁忌1、老年人飲食基本要求

1）營(yíng)養(yǎng)全面，均衡搭配2）合理的飲食習(xí)慣3）恰當(dāng)?shù)呐胝{(diào)方法4）清淡少鹽、低糖5）常吃水果和蔬菜6）多吃素食7）少喝或不喝咖啡、濃茶。8）充分、科學(xué)飲水2、老年人膳食調(diào)配的原則與飲食禁忌

膳食調(diào)配的原則：1）以副食為主2）保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝取3）控制脂肪攝入4）控制膽固醇含量高的食物5）少鹽低糖7）多吃蔬菜、水果8）加強(qiáng)鈣、鐵元素的補(bǔ)充9）多吃粥和湯2、老年人膳食調(diào)配的原則與飲食禁忌飲食禁忌：1）忌暴飲暴食2）忌肥甘厚味3）忌偏食4）忌怒后進(jìn)食5）忌過(guò)冷過(guò)熱飲食6）忌過(guò)咸7）忌過(guò)食甜品

學(xué)習(xí)重點(diǎn)

掌握老人生理、心理特點(diǎn)老人營(yíng)養(yǎng)需要常識(shí)老年人消化系統(tǒng)的變化特點(diǎn)老年人膳食調(diào)配常識(shí)謝謝（3）提供較穩(wěn)定的水源，緩解夏秋季農(nóng)業(yè)用水的不足；（2分）改善了河流通航條件，利于農(nóng)產(chǎn)品運(yùn)輸；（2分）或（庫(kù)區(qū)適宜發(fā)展水產(chǎn)業(yè)；（2分）調(diào)節(jié)徑流，防御旱澇災(zāi)害。（2分）

37.（20分）

（1）自然植被：島東為熱帶雨林；島西為熱帶草原。（4分）

原因：島東處東南信風(fēng)迎風(fēng)地帶，受縱貫?zāi)媳钡纳降靥又匕杜髁鹘?jīng)，增溫增濕，因而終年降水多，形成熱帶雨林氣候，發(fā)育熱帶雨林；（4分）島西處于背風(fēng)地帶，降水少，為熱帶草原氣候，發(fā)育熱帶草原。（2分）

（2）該島長(zhǎng)期與大陸隔離，地域相對(duì)孤立，形成獨(dú)立的生物進(jìn)化環(huán)境；島嶼面積大，多山地，自然條件空間差異較大（每點(diǎn)2分，共4分）。

（3）建立自然保護(hù)區(qū)；控制人口增長(zhǎng)；保護(hù)性開發(fā)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展；提高居民保護(hù)意識(shí)；制定并執(zhí)行好相關(guān)法律法規(guī)；開展國(guó)際合作，加大保護(hù)投入。（每點(diǎn)2分，滿分6分。）

42（旅游地理）

⑴甲省旅游資源數(shù)量豐富，類型多樣，質(zhì)量高，集群和組合狀況好。（任答2條，各2分）

⑵乙省地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)；交通便捷，重點(diǎn)景區(qū)距中心城市較近。（任答2條，各2分）。

⑶受汶川大地震的影響（1分）

滑坡（泥石流）等地質(zhì)災(zāi)害（1分）

本PPT為可編輯版本，以下內(nèi)容請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解。1．B【解析】①②③區(qū)域經(jīng)度差、緯度差相同。①②區(qū)域緯度數(shù)值相同，南北相反，故面積相等；②區(qū)域緯度低于③區(qū)域，因此面積較③區(qū)域大。

2．B【解析】地球是赤道略鼓、兩極稍扁的不規(guī)則球體，故緯度更高的③區(qū)域平均海平面距地心距離比①稍短；相對(duì)方向要用劣弧定向法，經(jīng)度相隔不能超過(guò)180°，故③區(qū)域位于①區(qū)域的西北方向；東、西半球的分界線是20°W和160°E組成的經(jīng)線圈，故③區(qū)域位于西半球；②區(qū)域向③區(qū)域飛行的最近航線應(yīng)是先向東北，再向東南。

3.C4.A5.A6.D7.B8.C9.D10.B11.C

36.（共26分）

（1）特點(diǎn)：由（西）北向（東）南傾斜。(2分)與N市以下河段相比，以上河段：支流較多，流域面積較大；（2分）

降水較多；（2分）

緯度較高，氣溫較低，蒸發(fā)較弱。（2分）(或:冬季積雪量大)

（2）與新疆比，甲河流域：降水較多；（2分）

水源豐富；（2分）

黑土廣布，土壤肥沃；（2分）

風(fēng)沙危害少；工農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)好；（2分）

近海，有河流和港口，水運(yùn)方便，利于農(nóng)產(chǎn)品運(yùn)輸。（2分）

【答案】（1）①價(jià)值觀作為一種社會(huì)意識(shí)，對(duì)社會(huì)存在有反作用。倡導(dǎo)現(xiàn)代文明理念和生活方式能提升鄉(xiāng)村社會(huì)文明程度。（3分）

②價(jià)值觀影響人們改造世界的活動(dòng)，影響人們的行為選擇。開展移風(fēng)易俗，培育文明鄉(xiāng)風(fēng)，引領(lǐng)人們作出正確的價(jià)值選擇，推動(dòng)良好社會(huì)風(fēng)氣的形成。（3分）

③作出正確的價(jià)值判斷必須尊重客觀規(guī)律。樹立正確的生態(tài)價(jià)值觀，正確處理人與自然的關(guān)系，推動(dòng)鄉(xiāng)村生態(tài)環(huán)境的好轉(zhuǎn)，綠色發(fā)展助推鄉(xiāng)村振興。（3分）

④作出正確的價(jià)值判斷必須自覺站在最廣大人民的立場(chǎng)上。倡導(dǎo)文明鄉(xiāng)風(fēng)，振興鄉(xiāng)村，能真正留住鄉(xiāng)情、記住鄉(xiāng)愁。（3分）（考生如有其他答案，之有理均可酌情給分）

（2）①繼承中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，發(fā)揮優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在維系中華民族文化基因中的紐帶作用。（2分）②對(duì)傳統(tǒng)文化要“取其精華、去其糟粕”，摒棄鋪張浪費(fèi)等陳規(guī)陋習(xí)，做到批判繼承，古為今用。（3分）③繼承傳統(tǒng)，推陳出新倡導(dǎo)現(xiàn)代文明理念和生活方式，使傳統(tǒng)文化順應(yīng)時(shí)代的變遷。（2分）④堅(jiān)持文化創(chuàng)新，推動(dòng)傳統(tǒng)文化創(chuàng)新性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。（3分）

【答案】（1）①在市場(chǎng)調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)科學(xué)的宏觀調(diào)控^按照政府指導(dǎo)、政策引導(dǎo)、企業(yè)主體、市場(chǎng)主導(dǎo)的原則部署脫貧工作。

②國(guó)家財(cái)政具有促進(jìn)資源合理配置的作用。廣西壯族自治區(qū)采取財(cái)政、稅收等優(yōu)惠扶持政策，發(fā)展特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

③國(guó)家財(cái)政是促進(jìn)社會(huì)公平、改善人民生活的物質(zhì)保障，廣西壯族自治區(qū)著重補(bǔ)齊民生短板，落實(shí)基本醫(yī)療、義務(wù)教育和住房安全的基本保障。

④完善收入分配制度，健全按要素分配的機(jī)制，使貧困村、貧困戶從中獲取更多資產(chǎn)性收益。

（2）①中國(guó)共產(chǎn)黨充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)核心作用，堅(jiān)持人民主體地位，堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民。

②政府堅(jiān)持對(duì)人民負(fù)責(zé)的原則，切實(shí)履行社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)職能、加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)職能。

③堅(jiān)持民族區(qū)域自治制度，堅(jiān)持民族平等、民族團(tuán)結(jié)、各民族共同繁榮的原則。

39.（26分）

【答案】（1）背景：地理大發(fā)現(xiàn)；殖民擴(kuò)張；英國(guó)與荷蘭、法國(guó)的海上競(jìng)爭(zhēng)；英國(guó)資產(chǎn)階級(jí)革命；英國(guó)資本主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

特點(diǎn)：在政府或國(guó)王的支持下建立；整合或壟斷了英國(guó)一切東亞貿(mào)易；從事商品收購(gòu)和販賣為主（或以商業(yè)資本為主）；建立起了現(xiàn)代化的經(jīng)營(yíng)管理方式；長(zhǎng)期高利潤(rùn)率；貿(mào)易范圍遍及歐亞沿海地